اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

PCNL

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

  • سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
  • سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
  • سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.
برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

Check Mark on LG Velvet حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

Check Mark on LG Velvet صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

IMG_2876[1]

با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.IMG_2916[1]

بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.IMG_0498

با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

IMG_0527

پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

IMG_0554

روز بعد از عمل PCNL

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

  • خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
  • آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
  • تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (71 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ٤٤ سالمه جراحي ابدو در ١٨ سال پيش انجام دادم و الان سمت راست ناف در سونو تشخيص پارگي و ايجاد فتق دادن ، شما عمل فتق شكم هم انجام ميديد و چطوري ميتونم وقت سريع براي عمل بگيرم سايت نوبت دهي نيكان بسيار مدت دار است ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      فتق شکمی و نافی را جراح عمومی عمل میکند
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    PELVIC MRI WITH & WITHOUT IV CONTRAST (MRS):
    Procedure
    Image quality: Good.
    Clinical information
    PSA level: Elevated PSA level of 4.34 ng/ml (result from 05.11.99 ).
    Comparison
    No previous examinations for comparison.
    Findings
    Morphology
    Size: The prostate measures 6.1 cm x 7.8 cm x 7.4 cm (ap x cc x ml). The estimated prostate
    gland volume equals 184 ml.
    Prostate shape: Enlarged on the left with displacement of the urethra to the opposite side.
    Evidence of prostatitis: No evidence of prostatitis, no alteration of signal intensity.
    Capsule: No bulging of the prostate capsule. Clearly defined capsule without evidence of
    infiltration.
    Seminal vesicles: Unremarkable, no congestion.
    Neurovascular bundle: Unremarkable.
    Compression of the urethra: Yes.
    Bladder base elevation: Moderately elevated.
    Evidence of post-biopsy hemorrhage: No evidence.
    Peripheral zone:
    Lesion: Consistent with PI-RADS 2. No infiltration into adjacent structures.
    Transition zone:
    Lesion: Round lesion with ill-defined borders in segment(s) TZp left (mid). Maximum
    diameter: 23 mm. Consistent with PI-RADS 3. No infiltration into adjacent structures.
    Lymph nodes:
    No suspicious lymph nodes.
    Name: فراهانی عزیزآبادی ناصر آقای Date: 8911/88/81 Patient Number: 119991199 Age: سال 97Bones:
    No suspicious osseous lesions in examined area.
    Additional findings:
    Trabeculated bladder: Yes.
    Coxarthrosis: No.
    Conversion of the fatty marrow: No.
    Rectum: Normal.
    IMPRESSION:
    1. PI-RADS (v2): 3.
    2. Prostatic capsule unremarkable; no evidence of infiltration.
    3. No extracapsular invasion.
    4. No suspicious lymph nodes.
    Best Regards (A)
    Dr. H. Ghanaati
    Professor of Radiology
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      نوشته ها قاطی شده عکس گزارش را بفرستید و شرح حال بیمار
    2. تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام نتیجه ام ار ای که اخیرا دریافت شده بدلیل psa۴.۳۴ و free2.24 ودرصد fpsa 51.8 با ابعاد 6.1*7.8*7.4cm اندازه پروستات در گزار ش mri
      نتیجه peripheral zone
      Lesion consistent with p1-rads2.no infiltrration in to adjust
      Zon Transionzone
      RLesion round lesion with I’ll defund borde
      In segment TZp left mid max diameter 23mm consist with p1-rads 3 no infiltration
      to adjacent structures
      Lymph nodes
      No suspicious
      در حال حاظر مشکلی خاصی مشهود نیست خواستم جناب دکتر با توجه به این اطلاعات نظرتان را داشته باشم آیا با دارو مشکل حل میشود و چنانچه نظرتان مساعد نوع دارو و دوز مصرف را بفرمایی با تشکر ناصر
    3. تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      نتیجه م ار ا جهت استحضار
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا نیاز به کاری نیست ، ۶ ماه بعد مجدد psa چک شود
    5. تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دکتر با سلام
      ممنون از پاسخ بموقع و خداوند متعال شما را برای خانواده محترم و ملت شریف ایران که در این شرایط حساس از تجربیات جنابعالی بهرمند می‌شوند حفظ نمایند
      جناب دکتر در مورد دارو دراین مدت ۶ ماه نیز اگر لازم بفرمایید که انشالله عمری باشد حضوری مزاحمتان باشم با تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا نیاز به مراجعه حضوری نیست ، سلامت باشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. خانمم hpv40و 58 دارم.
    خیلی نگرانم و استرس دارم از همه چی نا امید شدم
    قرص پاورفیت و یه شربت هست مصرف میکنم قراره واکسن هم بزنم
    ایا خیلی خطر واسه من جدی هست؟
    ممکنه در طول رابطه این ویروس رو به همسرم انتقال بدم؟
    همسرم ازمایشhpvانجام دادن و منفی شده ایا ازمایش صد در صد درست نشون میده؟ تا چ مدت نمیتونیم رابطه داشته باشیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی برای رابطه ندارید ، تحت نظر متخصص زنان باشید و در صورت صلاحدید کولپوسکوپی کند
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام ،بنده ۲۷ سالمه. چند ماهی هست که حداقل ماهی دوهفته در قسمت پرینه احساس میکنم چیزی شبیه توپ تنیس که خیلی داغه وجود داره مثل بافتی که از داخل التهاب داره و به الت و پرینه میزنه. حتی این داغی به الت هم حس میشه که خیلی ازاردهنده‌ست. علایم هم انزال دردناک دارم که حتی علایم بعد از انزال شدت پیدا میکنند. تکرر ادرار ، پر نشدن مثانه ، درد پایین شکم و مشکل نعوظ دارم. پزشک ازمایش ادرار و PSA و PCR داد که گفت التهاب و عفونت دیده نمیشه. اما در معاینه پروستات کمی بزرگ شده بود اما با اینحال التهاب رو رد میکنه. به نظر شما مشکل چیه و چه کاری باید کنم؟
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      فکر کنم این سوال من رو ندیدید.

      اضافه کنم که PSA نرمال بود و موقع نعوظ یا ارگاسم درد بدی میگیره.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 818 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر پدر من ۴۷ ساله متاسفانه صبح تاریخ ۲۳بهمن ماه بعداز بیدار شدن از خواب درد شدیدی رو در ناحیه کمر و پهلو احساس میکنن و همچنین خون ریزی در ادرار و سوزش بسیار در مجاری ادراری شون رو تحمل میکنن بعد از مراجعه به یکی از بیمارستان های شهرستان و انجام آزمایشات و سونو گرافی و تشخیص پزشک سنگ کلیه به قطر ۴میل رو تایید میکنن و یک تجویز قطره ای رو لحاظ میکنن که اگر اسمش رو اشتباه نگم سنکل
    و طی این چند روزه خیلی درد رو تحمل میکنن و ظاهرن مقادیری هم از خورده سنگ ریزه ها در اثر ورزشهای پر تحرک و نوشیدن مایعات دفع شده ولی همچنان درد وسوزش و خون ریزی دارن
    باتوجه به طول مسافت حدودا ۱۴ ساعته ازاستان خراسان جنوبی و درد طاقت فرسا و آیا نیاز هست که به تهران اعزام بشن آیا مایعات کافی است آیا نوشیدن آبجو برایشان خوب است آیا نیاز به سنگشکن دارن و یا عمل آیا داروی برای تسریع روند بهبود حالشون ودرمان این موضوع وجود داره و ظاهرا این سنگ در حالب وجود داره ممنون میشم راهنماییم کنید چون من الان حتی دست رسی به پدر هم ندارم من ساکن تهرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام شود جهت بررسی اینوه ایا در حالب سنگ وجود دارد یا نه
  • تصویر کاربر فرهادی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام
    من 34 سال دارم و متاهلم
    روی پوست آلتم نزدیک کلاهک یه التهابی شبیه پوسته پوسته شدن پیدا کرده،مثل اینکه پوستش کنده شده باشه،هیچ درد و سوزشی هم نداره ولی بعد از رابطه محل التهاب قرمز میشه....
    حدودا شش ماه قبل ازتون سوال کرده بودم و با دادن دارو کمی بهتر شده بود اما یه مدته دوباره این اتفاق افتاده و با داروهای قبلی برطرف نمیشه
    کمی نگران کننده شده برام
    اگر میشه راهنماییم کنید و بگید که چرا به وجود میاد و آیا مسری هست
    ممنون؟؟؟

    میشه راهنمایم کنید چه کنم؟؟؟ هم عکس دفعه ی قبل رو براتون میفرستم هم عکس جدید رو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر فرهادی شنبه ۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس رو دوباره براتون فرستادم
      دفعه ی قبل گفتید مشکلی نیست ، از پماد کلوتریمازول استفاده کنم ، اگر بعد از ۴،۵ روز بهتر نشد از پماد هیدروکورتیزون استفاده کنم
      اما الان دیگه این پماد ها هیچکدوم اثری نمیکنن و بابت سرایتش خیلی نگرانم....
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت استفاده شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد۲۴ پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام. برای افزایش سرعت اسپرم چکار کنم؟ با مصرف قرص پنتوکسی فیلین تعداد اسپرم به ۲۳ میلیون رسید ولی ۸۵ درصد آبنرمال هستند. چطوری باید این اسپرم‌های نافرم رو درست کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
  • تصویر کاربر نریمان پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    اندازه الت در حالت خوابیده 5 در حالت در حالت اخته 13 سانت
    چیکار باید بکنم
    سن =17
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      در حالت نعوظ بین ۱۰ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز یه اقدامی نیست
  • تصویر کاربر آقایان پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام. مادرم 25 سال پیش یک کلیه اش را درآورده .
    الان یک سنگ 10.5در کلیه دیده شده است
    مبتلا به فشارخون هستند و لوزارتان مصرف می کنند
    مدت 20 روز است روزی یک عدد سیستون مصرف می کردند
    10 روز هم قرص آلیترال 10 (پتاسیم ) خورد که حالش بد شد ادامه نداد .

    در سونوگرافی تاریخ 990903
    ابعاد سنگ 5.6 و 3

    در سونوگرافی تاریخ 981102
    ابعاد سنگ یک سنگ 8.2


    در سی تی اسکن تاریخ 980417
    ابعاد سنگ 3 و 5

    در سونوگرافی تاریخ 980410
    ابعاد سنگ 6

    آیا راهی بجز جراحی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      گزارش سی تی اسکن و عکس سی تی اسکن را ببینم
  • تصویر کاربر Ab پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کجی آلتم رو ۲۵ روز پیش عمل کردید
    و‌لی هنوز بخیه ها جذب نشدن و بعضی هاشون هم بیرون از پوستم هستند
    چه کاری نیاز انجام بدم براشون و اینکه شما گفتید بعد از ۴ هفته میتوان رابطه جنسی برقرار کرد اما الان این بخیه ها مشکل ایجاد خواهند کرد
    یه قسمت هم قرمز شده چند روز تو عکس مشخص هست آیا چرک کرده و نیاز هست آنتی بیوتیک بخورم؟
    1. تصویر کاربر Ab چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای‌ دکتر؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      این بخیه ها قابل جذبن ، اون قسمتی از بخیه که بیرونه رو با تیغ ببرید ، مشکلی پیش نمیاد
    3. تصویر کاربر Ab پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون یک سوال دیگه اینکه در هنگام نعوظ‌ قسمت هایی که برای برداشتن پوست برید شده سوزش دارن و اینکه کم شدن حس آلت فعلا عادیه یا نه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عادیه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
  • تصویر کاربر حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5677 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
    دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر و آرزوی موفقیت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عكس رنگي جديد بگيريد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بعد از تولد باید بررسی شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد بعد از وإيمان برسي شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      زايمان
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 972 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
    اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عکس ivpبگیرید
  • تصویر کاربر باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
    appearance:semi clear
    ph:5
    specificgravity:1020
    wbc:5-7
    RBC:2-3
    Epith/cell:8-10
    Bacteria: Mod
    Crvstals:ca.ox:few
    4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 657 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    خسته نباشيد
    همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
    وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
    ممنون از وبسایت خوبتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب