PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

دکترحسین کرمی

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

سنگ های بزرگ و سنگ شاخ گوزنی کلیه

سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.

برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

◾ بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

◾ با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.

◾بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.

◾ با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

◾ پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

◾ در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

روز بعد از عمل PCNL

طول این عمل از 15 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد. (براساس اندازه سنگ)
3 ساعت بعد از عمل می توانید نوشیدن مایعات را شروع کنید.
بعد از عمل در خفیفی خواهید داشت که طبیعی است با مسکن کنترل می شود.
صبح فردای عمل سوند حالب خارج و ظهر از بیمارستان مرخص می شوید.
مثل هر عملی ممکن است بعد از PCNL نیز عوارض ایجاد شود.

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (71 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حسن جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
سلام بنده 62 سال سن دارم حدود دوسالی هست که مشکل نعوظ کامل رو دارم و از طرفی هم خیلی زود در آمیزش دچار زودانزالی میشوم میل جنسی من کم نشده فعلا هم بیماری ندارم و هیچ دارویی هم مصرف نمی‌کنم درخواستم راهنمایی و رفع مشکل نعوط و زود انزالی هست تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  ابتدا باید ازمایشات کامل داده شود
مهدی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با سلام

بنده دنبال راهی هستم که شهوتمو به طور کامل از بین ببرم یعنی هیچ غریزه جنسی نداشته باشم (خیلی از شهوت بدم میاد دوست ندارم برای ارضای جنسی التماس و منت جنس مخالف رو بکشم دو بار ازدواج کردم برای یک بار جماع در هفته التماس نامزدم رو میکردم بخاطر همین از شهوت بیزارم ) این غریزه عذابم میده. آقای دکتر افسرده ام کرده بخدا کارم به خودکشی میرسه کمکم کن(از این غریزه بدم میاد تو رو جون هرکی دوست داری یه راه حل بده به نظرم بیضه هامو با عمل دربیارم شهوتم قطع میشه؟)....ممنون ازتون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  باید با روانپزشک مشورت کنید
پدرام جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام آقای دکترمن مردمتاهل 50ساله هستم دوماه پیش سوزش ودردخفیف سرآلت داشتم بعدازآزمایش وسونومشخص شدکه عفونت ندارم ولی پرپستاتم کلسیفیه شده ویه مختصرافزایش حجم پیداکرده ونوشته بود25-30گرم اندازه پروستات که نفهمیدم منظورش چیه علایم من سوزش خفیف وتکررادراربودکمی هم دردسرآلت وکمروبقلم-دکترتاوانکس500روزی یک عددبمدتدوهفته وفنازومکس 100روزی سه عددبمدت 5روزوسلوکسیب 100روزی دوعددبمدت 5روزبهم دادبعد۱۵روزمصرف دارویه نوددرصدعلایمم کم شده ودکترگفت اون ده درصدم رفع میشه ولی من میترسم نزدیکی داشته باشم بنظرشماوضعیت پروستات من نرماله یانه؟البتهpsa 0.8بود/آقای دکترمن مایعات کافی مصرف میکنم وورزش هم انجام میدم آیابایدحتمابطورمنظم رابطه جنسی داشته باشم یافعلا ازاین موضوع دوری کنم تابهبودکامل؟لطفن بفرماییدبرای بهبودکامل چه بایدبکنم؟؟وآیااندازه پروستات25-30گرم برای من نرماله ؟ببخشیدکه خیلی سوال کردم چون خیلی نگران هستم😢
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  مشکلی برای رابطه ی جنسی ندارید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
Amirhossein جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
سلام مجدد خسته نباشید

حدود 7 ماه هست انتهای الت تناسلی بنده یه چیز کوچیک مثل غده چربی یا زگیل بوجود اومده بدون درد و سوزش و خارش !

میخواستم ببینم چیه و چه قرصی مصرف کنم که سریع برطرف بشه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
2. Amirhossein جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  سلام دوباره ارسال کردم ؛ اگر نمیرسه به دستتون توی تلگرامتون بفرستم اگر شماره کاری. اشته باشید
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
4. Amirhossein جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  عذر میخوام اینکه میگن کرایو و این چیز ها توی خوب شدنش تاثیر نداره و باعث میشه رشد بیشتر کنه ؛ میشه یه زمان برای مشاوره بدین تماس بگیرم خدمتتون یا مختصر توضیح بدین که من روشن بشم که دقیقا چه اتفاقی میوفته؟
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  زگیل با کرایو از بین میره . احتمال عود هست
6. Amirhossein جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  باشه ممنونم ؛ پس تماس بگیرم برای کرایو و اینکه هزنه اش چقدر هست؟ درد یا عوارضی نداره؟ چون من ورزش حرفه ای انجام میدم
7. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  برای هزینه ها با تلفن ذکر شده تماس گرفته شود
8. نمایش سایر 6 پاسخ
ادریس جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
✰✰(¯`*•.,,,,.•*´¯)✰✰:
سلام آقا دکتر خسته نباشید بنده به مدت چهار ماه هستش دوچار بیضه درد شدید از دو طرف شدم متاسفانه که بیشتر درد رو تو کشاله ران و زیر شکم احساس میکنم بیشتر بیضه هم موقع نشستن تیر میکشه رگ ها متصل به بیضم ورم کرده متأسفانه دچار بد درد شدم زندگی به کلی دچار افسردگی شده

گردش بیضه هامو کامل احساس میکنم سنوگرافی هم گرفتم واریکوسل خفیف 2.7دارم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  درد واریکوسله احتمالا ، از کشاله ران جهت بررسی فتق هم سونوگرافی انجام شود
محمد جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید ب اقای دکتر کرمی
اقای دکتر من حدودا دو هفته پیش یه بیضه درد خفیف گرفتم ترسیدم زور پیگیر شدم
یک روز مسکن خوردم استراحت کردم بعد کلا روندم روبه بهبودی رفته درحدی ک الان اصلا درد ندارم
سونوگرافی دادم گفتن واریکوسل گرید 1دارم(اتساع شبکه پمپئیفرم در سمت چپ درحد 2،6 م‌م)
الان من موندم نگرانم
کلا از زندگیم افتادم از نگرانی نه باشگاه میرم نه چیزی
ب نظر شما با این اندازه ای ک گفتن خطرناکه؟
ایا نزدیک ب گرید 2 هستش؟
دقیق بگین چیکار کنم لطفا
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  ازمایش اسپرم انجام شود
..ـ یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
سلام آقای دکترهمین اول خواهش میکنم پیام منو خوب بخونیدلطفن .
اول من ۱۸سالمه وخیلی وقته خودارضایی شدیدبه حالت دمر داشتم روزانه وچندین مرتبه.وبه جاییی سفت این کار میشد انگار
وهرعوارضی که این اعتیادبد داشته من دارم زودانزالی واختلال نعوظ هستن که خیلی نگرانم کردن
میدونم چی جواب میدید میگین ترک کنی خوب میشی
ولی من فکرمیکنم این جواب شما کمی اغراق آمیزباشه
درمورد نعوظم اینطوریه که یک آدم طبیعی وقتی نعوظ میشه یک دقیقه نعوظ هست ولی من نعوظ میشم پایینه سرش خودبه خود بالا نمیاد وزورمیزنم سفت میشه میادبالاولی زود خسته میشم میوفته پایین ودرکسری ازثانیه شل میشه وبایدپیوسته تحریک بشه مشکل دیابت واینها هم ندارم.
پشت کنکوری هستم فشارکنکور روم بود الان هم ترس ازاین چیزا.به کسی نمیتونم بگم ببرنم دکتریا روانپزشک واقعن وجدانن با ترک مثلن بعد از پنج سال خوب میشه واگه خوب شدچطوربفهمم
درموردزودانزالی هم باکسی رابطه نداشتم ولی خودم میدونم که دارم
این چی این که دیگه باترک خوب نمیشه
پنج ماه قرص پاروکستین مصرف کنم؟
ونعوظم چی این با ترک خوب میشه نشت وریدی نیسته؟
نیایید فقط بگین ترک کن خوب میشیدازکترشمشیری هم پرسید اینطور گفت ولی قانع نیستم.درآینده خیلی نگرانم که نتونم ازدواج کنم میخوام الان درمان کامل بشم بعدش ازدواج.
یکباردیگه هم میگم مشکلمو چون حضورن نیستم آلتم نعوظ که میشه یک ثانیه بدون تحریک باشه شل میشه و خود بخود سفت نمیمونه زورمیزنم سفته زورنزنم زارتی شل میشه دوباره این چرخه ادامه داره فکرنکنم باترک فقط خوب بشه؟
امیدوارم جواب کامل بشنوم همه سوالامو که پرسیدم پوشش بده خیالم راحت کنه من که دعا میکنم.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  زودانزالی که حین رابطه مشخص میشه نه خود ارضایی . در ضمن خود ارضایی رو ترک کنین ، مشکلاتتون به نظر روحیه نه جسمی . اضطرابتون کم شه
2. ..ـ جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  آقای دکتر منمون از جواب بنظرتون ترک کنم ویک مدت بگزره مشکل نعوظم رفع میشه من ولی باشناختی که من ازخودم دارم ودرسته چون مقالات مختلف خوندم پیام درباره عوارضش مشکل روحی پیدا کردم
  شما بفرمایید باترک اگرمشکل جسمی برای نعوظم پیش آمده رفع میشه چون بیماری های دیگه هم ندارم
  مثل دیابت واینها قبل ازاینکه خودارضاییم شدیدبشه خوب بودم وقتی به اون زمان فکرمیکنم حالم بدمیشه حتی ازبس فکر کردم بالا آوردم
  جسمی هم باشه باترک رفع میشه؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  رفع میشه ، با روانپزشک هم مشاوره کنید. روز خوش
4. ..ـ شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  آقای دکترمیدونم خیلی سرتون شلوغ کردم ببخشیدولی یکم باهام همدردی کنید
  ببیند آقای دکترمن نمیتونم به خونوادم مشکلمو بگم ویابه مشاورمراجعه کنم وبعدازآگاه شدن عوارض خودارضایی ازهمون روز برای همیشه ترکش کردم.
  یک هفته گذشته و دوعارضه اون منو نگران کرده زودانزالی واختلال نعوظ
  زودانزالی گفتیدحین رابطه مشخص میشه اوکی
  مشکل نعوظم هم میگیدروحیه
  الان ازنحوه پیام دادنم مشخص میشه که حال روحیم خرابه
  ولی قبلن که اون کار بدمیکردم احساس کردم آلتم زودشل میشه ومشکل روحی هم نداشتم ونمیدونستم اسمش اختلال نعوظه واینقدر بدبختم میکنه
  من مشکلاتی که میگن مثل دیابت...وغیره این مشکل ایجاد میکنه ندارم پس این مشکل بخاطر خودارضایی افراطی من هسته
  به این سوال های شماره میزارم جواب بدید با وییس هم بگیدمن پشت کنکوری ام داره همچی خراب میشه کمکم کنید
  1این اختلال باترک خوب میشه راحت بشم مثلن پنج یاشش ماه بهبودی کسب میشه؟
  2اگر خوب نشه من ازدواج نمیتونم کنم که؟
  3من الان این مشکل کنارگذاشتم تکررادرارم بهترشده ولی احساس ادراردارم وماده ای که منی نیست وادرارهم نیست خارج میشه چرا؟
  4من قبل خودارضایی کنم این عارضه نبودبرمیگردم به اون زمان؟
  5من تحریک پذیری آلتم کم شده بود یعنی یک فکرجنسی به ذهنم خطور میکرد بهترنعوظ میشد تامالش اینجورچیزا یعنی شرطی شدم ؟ اینم خوب میشه؟
  6درآخر ای کاش قدرخودمووسلامتی خودمومیدونستم احمقانه رفتارکردم وپشیمونم این نامردیه که تاآخرعمرم عارضه هاشویدک بکشم درمان درست حسابی قطعی هم که ندارن
  درمورداختلال نعوظم خیلی توضیح بدید بیشتر،
  ممنون یک انرژی و روزنه امیدازبهبودی من دیگه مزاحم نمیشم
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  اینقدر نگران نباشید مشکلتون جسمی نیست ، با روانپزشک یا روانشناس مشورت کنید ، مشکل جسمی برای ازدواج ندارید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سبحان شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من 22 سالمه التم به سمت چپ انحراف داره و حس میکنم نسبت به سنم کوتاهه و خیلی سر این قضیه رنج میبرم در 13 سالگی استمنای محکم داشتم که التم ورم کرد و کجی فک کنم از اونجا شروع شد ایا میشه کجی و کوتاهی رو باهم برطرف کرد؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
2. سبحان جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  دکتر عکسو مشاهده کردید عایا کجی زیاده یا طولش کمه؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  عکسی نیامده ، مجدد بفرستید
4. سبحان شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  ارسال کردم
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  به نظر کمتر از ۳۰ درجه هست و نیاز به عمل نیست فعلا
6. سبحان شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  دکتر یه سوال دیگه عمل کنم امکانش هست کوتاه تر شه و اینکه اندازش نرماله الان؟
7. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  اندازه ش خوبه کوتاه نمیشه
8. نمایش سایر 6 پاسخ
آسمان جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 723 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب جناب دکتر
فکر میکنم به دلیل خود ارضایی از شروع بلوغ ،از ابتدای ازدواج متوجه زود انزالی شدم.
از طرفی به دلیل وراثت به دیابت نوع2 و فشارخون مبتلا و به تبع آن به دلیل گرفتگی عروق دو مرتبه آنژیوپلاستی کردم و دفعه اول بهمراه MI بوده است. 50 ساله هستم و مدت یک سال است که با مشکل نعوظ مواجه شدم طوریکه گاها در هنگام نزدیکی حالت نعوظ را از دست میدهم.قبل از این میل زیادی داشتم به طوری که مدام درد در بیضه ناشی از عدم ارضاء دچارم میشد و ترشحات داشتم اما حالا اصلا این حالات رو ندارم.
در یک مشاوره آنلاین پزشک متخصص بزرگواری پروکستین20 و تادالافیل20 رو تجویز کردند که به دلیل مصرف داروهای مختلف فقط در حد یک ورق تادالافیل مصرف کردم. جناب دکتر وقتی از ترکیب عسل و دارچین و زنجبیل استفاده میکنم خیلی بهتر میشم.
متفورمین1000 دو عدد - گلیکلازید80 دو عدد - زیپتین50 یک عدد - آ اس آ 80 یک عدد - آتورواستاتین 20 یک عدد - اوسویکس یک عدد - آملودیپین5 دو عدد - لوزارتن50 دو عدد - هیدروزار(لوزارتان50 / هیدروکلروتیازید12/5) یک عدد - متورال 50 دو تا نصفه در روز مصرف میکنم.
از طرفی مدت 3 ماه هست که با تورم در پاها (از پنجه تا زانو) روبرو شدم که در مواقعی از روز کم شده و گاهی زیاد و حدود 3 کیلو وزن اضافه کردم. بسیار یکجا نشین و کم تحرک هستم. چک آپ کلیه و سونو کامل انجام دادم که خدمتتون ارسال کردم.
کاش دستور می دادید حق ویزیت آنلاین پرداخت میکردم.

از تصدیع وقت گرانقدرتان بسیار پوزش میطلبم.
1. آسمان پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  بقیه تصاویر
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  تادالافیل ۱۰ میلیگرم نیم ساعت قبل از رابطه مصرف شود ، اگر به تادالافیل جواب ندادین باید سونوگرافی کالر داپلر آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
3. نمایش سایر 1 پاسخ
پیام جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 3765 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. من سه سنگ کلیه 4،5،6 میلیمتر دوتا درکلیه‌ چپ . پنج میلیمتر در نزدیکی خروج ادرار است. و الان حدود دوماه میگذره و چهار هفته قبل با تصویر سی تی اسکن مشخص شد دفع نشدند. الان حدود دو هفته ایی هست که با هر بار استمنا فرداش کلیه ام درد میگیره. میخاستم بدونم آیا اصلا ربطی دارند این دو مشکل باهم؟ یا عصبیه؟ یک ماهه روزی دوتا قرص سیستون و یکی تامسولوسین میخورم نمیدونم دفع شده یا نه. پیش دوتا پزشک هم رفتم کفتند مشکلی نیست فقط آب زیاد بخورم تا دفع بشه و نیاز به سنگ شکن نیست. الان مشکل با عدم استمنا من حل میشه؟ یا ربطی نداره؟ برای دفع سنگم چکار کنم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
  مجدد سی تی رو تکرار کنین ، ربطی نداره

« قبلی 1 ... 2369 2370 2371 2372 2373 2374 2375 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (79 پرسش)

رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5677 مشاهده پرسش
با سلام واحترام
آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
با تشکر و آرزوی موفقیت
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  از دکترتان بپرسید
reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  عكس رنگي جديد بگيريد
محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بعد از تولد باید بررسی شود
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد بعد از وإيمان برسي شود
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  زايمان
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 972 مشاهده پرسش
با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید عکس ivpبگیرید
باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
appearance:semi clear
ph:5
specificgravity:1020
wbc:5-7
RBC:2-3
Epith/cell:8-10
Bacteria: Mod
Crvstals:ca.ox:few
4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 657 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر
خسته نباشيد
همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 657 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
ممنون از وبسایت خوبتون.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید