PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

دکترحسین کرمی

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

سنگ های بزرگ و سنگ شاخ گوزنی کلیه

سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.

برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

◾ بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

◾ با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.

◾بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.

◾ با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

◾ پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

◾ در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

روز بعد از عمل PCNL

طول این عمل از 15 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد. (براساس اندازه سنگ)
3 ساعت بعد از عمل می توانید نوشیدن مایعات را شروع کنید.
بعد از عمل در خفیفی خواهید داشت که طبیعی است با مسکن کنترل می شود.
صبح فردای عمل سوند حالب خارج و ظهر از بیمارستان مرخص می شوید.
مثل هر عملی ممکن است بعد از PCNL نیز عوارض ایجاد شود.

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (71 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

امیر پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
من نشانه هایی شبیه ب زگیل تناسلی دارم
با یک خانوم فقط در ارتباط بودم که هفت ماه میگذره و ایشون هم این مشکل رو نداشتن
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام عکس بفرستید ببینم
2. امیر پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  بفزمایید
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  یکی از ضایعات مشکوکه بهتره کرایو کنید
4. امیر پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  یعنی چی میتونه باشه؟
  میتونم صبر کنم ببینم بعد چند روز مشکل حل میشه؟
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  بله اورژانسی نیست فقط با کسی رابطه برقرار نکنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
حیدر پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
سلام ایا بزرگ کننده الت موقت هست یا نه .ایا عوارض دارد ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
مهدی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید ۲۴ سالمه
در بچگی مجرای ادراریم بسته بود مادرزادی که یکی از دکتر ها با جراحی لوله بازش کردن درادامه هر موقع سونوگرافی دادم همیشه رزیدو در سونو بود
بعدها در ۲۰ سالگی دچار التهابات پروستات شدم که گاهی اوقات برطرف میشه گاهی اوقاتم خفیف برمیگرده
متاسفانه الان مدتی هست آزمایش خون میدم کراتنین خونم بالاس همیشه که اخرین بار یک ماه پیش ۱.۳۷ بود و همیشه هم در ادرار خون مثبت هست که اخرین بار نوشته بود trace و باکتری رو نوشته بود rare
اکثر اوقات درد پهلوها دارم خفیفن اما سر تا پای بدنمو درد میارن که به هرکی میگم میگن عفونت داری آخرین بار سونوگرافی دادم مشکل رزیدو داشتم فقط بقیه چیزا سالم بود برای آبان بود سونوگرافی
ادراری که خودم هم میبینم همیشه نارنجی تیره هست اگه آب زیاد بخورم سفید میشه
و اینکه من از بچگی به زیر شکمم فشار زیاد اومده و گاهی ضربه خورده
متاسفانه استرس دارم چون تو اینترنت مینویسه بیماری های رابدومیولیز یا انسداد
خسته شدم چندین ساله درگیر این قضیه هستم سوزش ادرار هم دارم و همیشه و ضعف و بیحالی هم داره اذیتم میکنه انرژی هیچ کاریو ندارم ممنون میشم راهنماییم کنین
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام با توجه به سابقه تنگی مجرا اول یک عکس مجرا RUG انجام بدید عکس اخرین سونوگرافی هم بفرستید
Alie پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشید..
من چند روز متوجه این ضایعه روی بیضم شدم..نمیدونم آیا مشکل خطرناکیه یا نه؟
شایدم از قبل بوده من تازه متوجه شدم چون جایی که در دید نیست..فقط هم رو پوستش هست و به بیضم نچسپیده .تو عکس بیضم رو فشار دادم که معلوم بشه.ببخشید.ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام اهمیتی ندارد زگیل نیست
Miss پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر من خانومی ۲۳ ساله هستم از بچگی تا الان بی اختیاری ادراری وشب ادراری دارم به طوری که اصلا نمیتونم ادرارمو نگه دارم وقتی که دستشویی میرم بعداز تخلیه مثانه کمی ازادرارم باقی می مونه و یکم بعد یهو میریزه که باعث خیس شدن لباسم میشه نوار مثانه انجام دادم که مشخص شد مثانه ی بیش فعال دارم دکترهای زیادی رفتم ولی نتیجه ای نگرفتم بیشترشون گفتن که تزریق انجام بدم که اونم احتمالش ۵۰ درصده که جواب بده داروهایی که تا الان مصرف کردم هیچ تاثیری نذاشتن سیستوسکوپی هم انجام دادم که مشکلی وجودنداشت اسم داروهایی که مصرف کردم رومینویسم
قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰
قرص ویتامین ب ۱ ۳۰۰
قرص ویسول ۵
قرص ایمی پرامین ۲۵
قرص یوریناسین
اسپری دسموپرسین
شربت سودوافدرین
قرص zopyscot
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام ایا شخصیتا استرسی هستید ؟ تولترودین ۲ میلی گرم هر ۱۲ ساعت مصرف کنید هیچ داروی دیگه ای نخورین
2. Miss چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  خیر استرسی نیستم با عرض پوزش تولترودین هم مصرف کردم بعد از ارسال پیام فهمیدم که یادم رفته کنارداروها بنویسم ببخشید آقای دکتر آیا این مشکل من قابل درمانه یا نه؟چون خودم خیلی ناامید شدم
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  مثانه های بیش فعال معمولا درمان دائم ندارن . به صورت مقطعی میشه تزریق بوتاکس انجام داد که اون هم ۶ ماه تا یک سال اثر میزاره
4. Miss چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  خیلی ممنون از پاسخگوییتون🌺
5. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  خواهش میکنم
6. نمایش سایر 4 پاسخ
میثم چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
با سلام
دکتر طبق آزمایش اسپرم بهم گفته که خیلی سخت بطور طبیعی بچه دار میشی
بیزحمت نظر خودتون رو بفرمایید راجع به آزمایش
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام در حرکت اسپرم مشکل دارید . با افزایش سن شکل و حرکت تحت تاثیر قرار میگیره باید از لحاظ واریکوسل بررسی بشید اگر واریکوسل دارید عمل کنید اگر نه بهترین راهکار روش کمک باروری هست . جهت طبیعی بچه دار شدن هم اقدام کنید فعلا اگر نشد سراغ روش کمک باروری برید
اسی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
درود. دکتر وقت بخیر میخواستم بدونم این عکس که میفرستم زیگیل تناسلی هست یانه نزدیک یک ماه هست میخاره بغل بیضم ممنون
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام رابطه جنسی مشکوک داشتین ؟ ضایعات مشکوک هستن بهتره کرایو کنید
2. اسی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  نه دکتر اصلا چه کاری باید انجام بدم
3. اسی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  فاصله داره هست بینشون
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  باید کرایو انجام بشه و با دستگاه از بین بره اگر تمایل دارید شماره تماس و مشخصات بزارید منشی بهتون نوبت بده
5. نمایش سایر 3 پاسخ
kaka جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
سلام جناب اقای دکتر
من قبلا این سوال رو هم مطرح کردم. ولی نیاز دیدم دوباره ازتون بپرسمش.عذر خواهی میکنم که طولانی نوشتم
آقای دکتر من 41 سالمه. ازدواج نکردم هنوز. 4 سال پیش ناخوادگاه شروع به استفاده از لیدوکایین دندان برای دیرانزالی هنگام خودارضایی کردم. و به مدت حدود 4 ماه شاید در مجموع 20 یا 30 بار.
و دراخرین استفاده تقریبا 3 و نیم سال پیش. آلت من بی حس شد و به مدت دو هفته نعوذ نداشت.
از اون به بعد این بی حسی همیشه همراه من هست و التم بین 60 تا 80 درصد بی حسه مخصوصا نوک الت. به طوری که اب سرد یا گرم ریخته میشه فقط بدنه الت اونو حس میکنهو نوک الت خیلی کم.
من چند ماه پیش ازتون پرسیدم ابتدا گفتین بعیده عصب الت تضعیف شده باشه و گفتین شاید دیابت دارین. و اینکه بار اخر که پرسیدم گفتین جنبه روانی داره و خوب میشه ولی آقای دکتر واقعا این بی حسی بعید میدونم جنبه روانی داشته باشه. درسته زمانایی که به هم ریختم این بی حسی بیشتره ولی در کل زمان عدم نعوذ انگار این عضو رو من ندارم.
این نکته رو هم بگم که هنگام نعوذ و خودارضایی درد خفیفی تو الت احساس میشه.
من به تازگی قصد ازدواج کردم. خیلی نگرانم اقای دکتر.
خواهش میکنم اگه تجربه ای در این مورد دارین که دارویی تجویز کردین و جواب داده و یا ااینکه نیاز به ازمایشی هست که انجام بدم و اینکه اگه واقعا حنبه روانی داره چکار باید کنم. لطفا راهنماییم کنین.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام هیچ دارویی نداره قطعا جنبه روانی داره با یک روانپزشک مطرح کنید تا عوامل استرس زا رو از شما دور کنه
2. kaka پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  ممنون آقای دکتر
  من تو اولین فرصت با یه روانپزشک مطرح میکنم
  فقط خواستم بپرسم اگه اسپری لیدوکایین تاریخش گذشته باشه یا تو شرایط خیلی گرم یا سرد نگهداری شده باشه امکانش هست تاثیر خیلی بدتری داشته باشه.و این شرایطی که من الان دارم به خاطر این مساله باشه.
  آقای دکتر اسپریی که من استفاده کردم تاریخش گذشته بوده و من بعدا متوجه شدم.
  واینکه من تو پرسشایی که ازتون شده بود یه مورد مشابه به چشمم خورد که شما براش قرص wellman و ویتامین E400 تجویز کرده بودین.
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  اون wellman و vit e برای افزایش و بهبود وضعیت باروری هست مشکل شما فقط و فقط عصبی هست ارتباطی به تاریخ اسپری هم ندارد
4. kaka جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  آقای دکتر من مشکل زودنزالی هم از همون اویل داشتم گاهی وقتا بیشتر گاهی وقتا کمتر ولی اخیرا به شدت زود انزال شدم.حتی چند ثانیه.
  و اینکه به تازگی هم قبل از انزال منی یه مقدار خارج میشه ناخوادگاه و نشت میکنه
  اگه نظر شما در مورد اینا هم ریشه روانی داره که با راونپزشک مطرح کنم.
  فقط یه موردی آقای دکتر من تو نوبت دهی هاتون دیدم که فردا شنبه رو که تعطیله مطب هستین .
  من فردا احتمال خیلی زیاد برنامه یه روزه تهران داشته باشم و از راه دور میام. اگه منتظر باشم فردا صبح 10 به بعد تماس بگیرم و نوبت؛ شاید بهم نوبت ندن و اگه بدن نتونم بهتون برسم.
  امکانش هست خواهش کنم بزرگواری کنین و بین مریضاتون منو ویزیت کنین؟ که من دیگه خیالم راحت باشه بابت این موضوع و نگرانیم که داره منو عذاب میده برطرف بشه. شاید حضوری همه اینارو بهم بگین من به لحاظ روانی خیلی بهتر بتونم مشکلمو برطرف کنم
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  نیازی به ویزیت توسط من نیست حتما یک ویزیت روانپزشکی در نظر بگیرین تا کار جلو بیفته
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مهرزاد پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر
چند روزه پایین آلتم یه دایره کوچیک که رنگش روشن تر و تقریبا صورتی هست ایجاد شده
چون تقریبا یک ماه پیش رابطه داشتم میخواستم ببینم این زگیل تناسلی هست یا نه و راه درمانش چیه؟
ممنون از وقتی که میزارین.
1. مهرزاد چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  این هم عکس
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  سلام میتونه شروع تشکیل زگیل بشه بهتره کرایو کنید
3. مهرزاد چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  من ۳۱ سالمه دو دوز واکسن گارداسیل هم زدم
  از آخرین دوزی که تزریق کردم ۲ ماه میگذره
  آیا دوز سوم رو تزریق کنم تاثیری داره یا نه؟
  پیشنهاد شما چیه؟
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  شما واکسن رو تزریق کنید و تکمیل کنید دوره اون رو گاری به این نداره
5. نمایش سایر 3 پاسخ
کامبیز چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
دکتر مدتیه یک برجستگی خطی مانند بر نوک آلتم ایجاد شده آیا زگیل یا بیماری دیگه ای هست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  عکس نزدیک تر از ضایعه بفرستید
2. کامبیز چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  دکتر واضحه؟ خیلی استرس دارم
3. کامبیز چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  دکتر واضحه؟
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
  زگیل نیست
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 1605 1606 1607 1608 1609 1610 1611 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (79 پرسش)

رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5687 مشاهده پرسش
با سلام واحترام
آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
با تشکر و آرزوی موفقیت
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  از دکترتان بپرسید
reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  عكس رنگي جديد بگيريد
محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 826 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بعد از تولد باید بررسی شود
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد بعد از وإيمان برسي شود
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  زايمان
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 975 مشاهده پرسش
با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید عکس ivpبگیرید
باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
appearance:semi clear
ph:5
specificgravity:1020
wbc:5-7
RBC:2-3
Epith/cell:8-10
Bacteria: Mod
Crvstals:ca.ox:few
4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر
خسته نباشيد
همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
ممنون از وبسایت خوبتون.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید