اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

PCNL

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

  • سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
  • سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
  • سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.
برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

Check Mark on LG Velvet حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

Check Mark on LG Velvet قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

Check Mark on LG Velvet صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

IMG_2876[1]

با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.IMG_2916[1]

بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.IMG_0498

با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

IMG_0527

پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

IMG_0554

روز بعد از عمل PCNL

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

  • خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
  • آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
  • تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (71 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محراب دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر نزدیک ب 1 هفته است سر آلت تناسلیم ب اندازه ی عدس تغییر رنگ داده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس اپلود نشده مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر محراب یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      عکس ارسال شد
    3. تصویر کاربر محراب یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر سوزش خارش نداره اهمیتی ندارد بهبود می یابد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سه ماهه بدنم خارش داره دکتر های زیادی رفتم گفتن گال داری تمام داروها رو مصرف کردم تا حدودی خوب شد ولی الان روی آلت و بیضه هام دونه قرمز در اومده خوب نمیشه دارو مصرف کردم متخصص دیگه دیروز رفتم گفت زگیل داری لیزر کرد سوزوند ولی الان مشکلم اون دونه های قرمز روی آلت هستش
    ممنون میشم راهنمای کنید الان دو دکتر دیگه گفتن گال نیست پماد سرتا کونازول و زوویدرم با قرص ویرابکس نوشتن از دیشب مصرف کردم الان نمیدونم خوب میشه چجوریه
    لطفاً راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      از طریق تلگرام جواب داده میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      احتمالا ضایعه قارچی هست داروهارو ادامه بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام،آقای دکتر عمل جراحی بواسیریا شفاق هم میکنند. لطفا" راهنمایی بفرمائبد .باتشکر وآرزوی تندرستی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر مربوط به رشته جراحی عمومی است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید پسر من ۲۳ سالش واریکوسل درجه سه داره خیلی هم درد داره لطفا راهنمایی کنید چی کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام ازدواج کردین ؟ ازمایش انالیز مایع منی sperm analysis بدید بفرستید
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با سلام.بنده 36 ساله و مجرد هستم.تا به امروز رابطه جنسی نداشتم و اگر خیلی از نظر جنسی تحت فشار باشم،گاها در ماه 3 یا 4 مرتبه خود ارضایی انجام میدم.مدتی بود بدلیل درد مبهمی در ناحیه تحتانی سمت چپ کمر اطراف کلیه چپ که داشتم دچار سردرگمی بودم.واسه همین رفتم سونوی کامل شکم و لگن انجام دادم.همه چیز نرمال بود جز سایز پروستات که 30 سی سی بود.اکوش نرمال و هیچ ضایعه ای اطرافش نبود.رزیجو بعد از تخلیه مثانه صفر بود.جواب سونوگرافی رو به یک دکتر اورولوژی نشون دادم گفت مشکل خاصی نیست و هیچ دارویی نداد.ولی هنوزم درد مبهم کمر رو دارم.کلا آدم بی تحرکی هستم.وزنم 100 کیلو و قدم 183 هست.30 آبان ماه آزمایش خون و ادرار دادم که همه چیز نرمال بود.میزان  psa total  برابر 33 صدم بود.سیگار هم میکشم.امروز صبح که موقع دستشویی به آلتم نگاه میکردم متوجه شدم ادرارم دوشاخه هست.البته باید خیلی دقت میکردید تا متوجه بشید.من آخر ادرار که فشارش کم شدم متوجه شدم.تکرر ادرار ندارم.ادرار شبانه ندارم.چای و آب زیاد مینوشم.پدر بزرگم دچار سرطان پروستات بود و فوت کرد.پروستات پدرم هم بزرگ ولی با اکوی نرمال هست و هیچ دارویی مصرف نمیکنه.ترسم از اینه که منم دچار سرطان پروستات بشم و یا اینکه بچه دار نشم.بنده دی ماه 1400 هم سونوی مثانه و کلیه و مجاری ادرار انجام دادم که حجم پروستاتم 19 سی سی بود.البته دکتر رادیولوژیست که از اقوام بودن بهم گفتن که پروستات التهاب داره و ممکنه بعلت عفونت باشه.احساس میکنم یه چیزی شبیه منی. ولی خیس بودن لباس زیرم رو احساس میکنم.همش فکر میکنم لباس زیرم خیس هست.چهارشنبه شب آخر وقت رفتم دستشویی برای تخلیه مدفوع.اولش ادرار بخوبی اومد.بعد مدفوع بصورت نرم دفع شد.ولی بعدش که احساس ادرار داشتم دیگه نتونستم ادرار کنم و خودم رو شستم و رفتم خوابیدم تا صبح.پنجشنبه صبح رفتم برای دفع ادرار،دیدم ادرارم خیلی ضعیفه و کامل تخلیه نمیشه.انگار شاش بند شده بودم.تا غروب همون روز خیلی سعی کردم ادرار کنم ولی همونجوری بود و زرد رنگ.خیلی ترسیدم.تو اینترنت سرچ کردم.انواع بیماریهای مرتبط با پروستات اومده بود.ناگهان غروب احساس کردم ادرار دارم و جوری که انگار مثانه ام مثل همیشه هشدار ادرار میده.رفتم ادرار کردم و کلی ادرار دفع شد.خیلی راحت و بدون هیچ دردی.تا شب چند لیوان آب خوردم.سه یا چهار بار رفتم دفع ادرار کردم و خوابیدم تا صبح.جمعه صبح به دوستم که اورولوژیست هست،پیام دادم و موضوع رو گفتم.ایشون فرمودن روزی یک قرص سفکسیم 400 بمدت دو هفته بخورم.اگه خوب نشد برم آزمایش ادرار بدم.من ظهر جمعه یک عددش رو خوردم.همه چیز عادی بود.دیروز شنبه عروب از سر کار اومدم و با احساس دفع مدفوع رفتم دستشویی.طبق معمول اول ادرار کردم و بعد مدفوع دوباره بصورت نرم و زیاد دفع شد.دوباره اومدم ادرار کنم،دیدم نمیتونم و همون مشکل دوباره پیش اومد.شاش بند شده بودم.یه دردی شبیه احساس سوزش تو ناحیه داخلی کشاله ران دقیقا یک وجب پایین تر از کشاله ران به طرف ران و زانو و بعد ساق پا داشتم.چند لیوان آب خوردم.بعد یکساعت احساس کردم ادرار دارم.با تعجب رفتم دستشویی و ادرار با فشار خوب و به رنگ شفاف شبیه آب دفع شد.دیگه مشکلی نداشتم.اکثرا تو خواب نعوظ دارم.مخصوصا صبح که از خواب پا میشم.خجالت میکشم تو اون شرایط از اتاقم بیام بیرون.ولی همچنان فکر میکنم شورتم همیشه خیس هست.ناگفته نماند که من اضطراب GAD دارم و بمدت 15 سال تا اردیبهشت 1401 روزانه دو عدد سیتالوپرام 20 میلی صبح و شب،آلپروزالام نیم میلی صبح و شب و تری فلئوپرازین یک میلی هم صبح و شب مصرف میکردم.از اردیبهشت آلپروزالام رو قطع کردم و بجاش کلردیاسپوکساید 5 میلی،صبح و شب مصرف میکنم.اون دو تا قرص رو هم میخورم.دچار سندروم روده تحریک پذیر هستم.هر چند ماه یکبار،دفع مدفوعم کم میشه تا چند روز .یعنی برای دفع مدفوع دستشویی میرم ولی نسبت به مقدار غذایی که میخورم،دفعم کم هست.همیشه به کوچکترین تغییرات بدنم حساسم.الانم خیلی میترسم.به مرگ فوبیا دارم.الان دیگه از دفع مدفوع میترسم که نکنه دوباره شاش بند بشم.میترسم دچار سرطان پروستات بشم.ترس دارم نازا باشم.همش خواب میبینم دکتر بهم میگه سرطان پروستات داری و نازا هستی.من روزانه از 7 صبح تا 5 عصر،7 لیوان تو محل کار چای مینوشم.کلا یکبار تو محل کار برای دفع ادرار میرم.ولی خونه میام تا چند لیوان اب و چای میخورم،تا موقع خواب سه یا 4 بار ادرار دفع میکنم.من تقریبا روزی یک پاکت سیگار میکشم.تحرک خاصی ندارم.کارم پشت میز و با کامپیوتر هست.وزنم 104 و قدم 185 هست.لطفا راهنماییم کنید چیکار کنم.تکرر ادرار یا بی اختیاری ادرار یا ادرار شبانه تا لان نداشتم.حتی از ترس دیگه نمیتونم وقتی از لحاظ شهوت بهم فشار میاد،خود ارضایی کنم.میترسم مشکل پروستاتم تشدید بشه و دچار مشکل لاعلاجی بشم.از ناراحتی و اضطراب دارم دیوونه میشم.الانم تصمیم دارم ازدواج کنم ولی میترسم تو روابط زناشویی دچار مشکل بشم.ضمنا چندبار قبلا موقع خود ارضایی مایع منی بصورت زرد رنگ و شبیه چرک یا خلط بینی ازم خارج شده بود.آیا نیاز به معاینه و ویزیت حضوری توسط شما هست؟ممنون میشم به سوالاتم جواب بدید.بخدا به سرم زده کارمو ول کنم و پیگیر این مشکلم باشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر اگر در سونوگرافی مشکلی رویت نشده درد پهلو به هیچ عنوان از کلیه نیست و از عضلات یا کمر است وزنتان زیاد است به متخصص طب فیزیکی مراجعه نمایید جهت بررسی منشا درد هیچ اقدام ارولوژی نمیخواهد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      از ۴۵ سالگی سالیانه psa بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    پدرم 2ماه قبل دچار تب و لرز شدن که اوایل تشخیص آنفولانزا دادن، ولی 3هفته بعد بعلت تکرر ادرار بهشون سوند وصل کردن و آزمایش خون دادن psa20 بود، قرص فیناستراید و امنیتی دادن، بعد از 2 هفته psaشد 11، الان مشکل ادرار ندارن ولی هر چند روز یکبار تب و لرز دارن، سونوگرافی پروستات حجم 118 رو نشون میده، دوباره دکتر رفتن معاینه کردن گفتن بنظر پروستات نرم هست و توده نیست ولی دوباره ام آر آی نوشتن، ولی 1ماه دیگه وقت دادن.. پدرم تب و ارز داره و بیحاله....
    چه کار میشه کرد آقای دکتر؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      حتما سوند داشته باشند ازمایش کراتینین بدن یا mri یا نمونه برداری باید حتما انجام بشه Mri خیلی از مراکز امروز هم انجام میدن
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر فعلا تکرر ادرار و مشکل ادراری ندارن، فقط بی‌حال هستن و هرزگاهی تب و لرز شدید دارن. از چی میتونه باشه،؟ این نوع ام آر ای فقط در تبریز در یک محل انجام میشه که اونم 1 ماه دیگه وقت داده.. آیا نیاز هست عمل بشه یا با داروهای خاص دیگه ای میشه کنترل کرد؟ و اینکه چرا بجای نمونه برداری آم ار آی نوشتن؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      فرقی نمیکنه هم میشه نمونه برداری کرد هم ام ار ای که دومی دقیق تر هست به هر حال قبل از هر اقدامی باید یکی از این دو انجام بشه
    4. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      عذر میخوام آقای دکتر تا 1ماه دیگه که وقت ام آر ای بشه، دارویی هست که بشه تب و لرز رو کنترل کرد؟ فقط امونتیک و فیناستراید روزی یک عدد میخورن و اینکه با این حجم پروستات حتما نیاز به جراحی هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      احتمالا عفونت ادراری هم دارن ازمیش کشت ادرار هم بدن براساس اون انتی بیوتیک بخورن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    وقت بخیر.

    بنده دارای آلت پرده‌دار هستم و قصد جراحی دارم.

    آیا ممکنه جراحی آلت پرده‌دار باعث ایجاد پلاک پیرونی شود ؟

    به این شکل که مثلا زخم جراحی به خوبی ترمیم نشود و از درون پلاک تشکیل بشه.

    یا مثلاً جراحی باعث التهاب آلت شده و درنتیجه پلاک پیرونی شود.

    آیا به هر نحوی احتمال چنین چیزی حتی تا1 درصد وجود دارد ؟

    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام هر عملی عوارض خاص خودش را دارد اما پلاک پیرونی از عوارض این عمل نیست .
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد.
      خیلی ممنونم.

      خب با این حساب ؛ جراحی آلت پرده‌دار به طور کلی چه عوارضی خاصی دارد ؟

      سپاس فراوان از شما.
      موفق باشید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اول باید معاینه شوید ببینیم میشه عمل کرد یا خیر عوارض مثل عفونت محل عمل میتونه وجود داشته باشه
    4. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد.
      خیلی ممنونم.

      فقط یه سوال دیگه.
      ارضا نشدن طولانی مدت و فعالیت جنسی کم ممکنه باعث ایجاد اسپرماتوسل و تجمع اسپرم شود ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیر مگر انسداد مسیر باشد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مانی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما دکتر عزیز
    تاریخ ۱۲ بهمن با درد در ناحیه کمر(پهلو) سمت راست و در ناحیه شکم و تهوع مواجه شدم ولی دردم شدید نبود قابل تحمل بود.گزارش سونو سنگ ۶ میل نوشته از اون تاریخ تا به امروز هرشب بمدت ۱ ساعت پیاده روی روزی ۱/۵ لیتر آب و سنکل روزی ۸۰ قطره+امنیک شبی ۱ عدد+سیستون قبل نهار و قبل شام استفاده میکنم ولی وقتی ورزش میکنم کمی کلیه ام و بیضه سمت راستم و زمانی که ادرار تخلیه میشه بعد از تخلیه سوزش الت تناسلی میگیرم که ثابت نیست.با این همه دارو و آب و فعالیت چرا سنگم دفع نمیشه☹️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید بفرستید ببینم گزارش را
  • تصویر کاربر Mj67k یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام و درود آقای دکتر پسر هستم ۲۶ ساله بنده مشکل دیر انزالی دارم و تا حدودی میتونم بگم که پارتنر سکسم اصلا قادر به ارضا کردن من نیست و خودم تنها میتونم خودمو ارضا کنم من در گذشته زیاد خود ارضایی میکردم و اکثرا سعی میکردم جلوی انزال زود رس خودمو بگیرم آیا مشکل از این هست؟ البته به بیماری واریکوسل گرید دو سه هم مبتلا هستم

    ممنون از شما دکتر منتظر پاسختون هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام ارتباطی به واریکوسل ندارد جنبه روانی دارد اگر با پارتنر رابطه عاطفی مناسبی نداشته باشید این مشکل ایجاد میشه
  • تصویر کاربر سپیده یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر
    بنده از 3 سال پیش سوزش ادرار پیدا کردم که عفونت نبود و سونگرافی سنگ نشون نداد بعدن زمان میبرد ادرار بیاد و درد پهلو داشتم و با فشار تخلیه میشد مثانه
    تنگی مجاری ادرار گفتن داری عمل کردم اما سوزش دارم و احتباس بازم که فشارمیدم بر گردن مثانه و تکون میدن کیسه مثانه رو تخلیه میکنه و آب زیاد باعث تخلیه بهتر میشه و راه میرم سوزش بهتر میشه و تا تکون بخورم گاهی توی خواب هم توالت باید برم به دلیل سوزش
    خیلی شبیه سنگ مثانه شده و حالت تهوع صبحه ها کمی دارم بیدار میشم بعد از دستشویی بهتره و و درد زیر شکم و پشت دارم توی خواب و بیداری اما کم
    سی تی اسکن برم نشون میده سنگه یا شن و یا کریستال؟در ضمن وقت صوزش فشار به مدفوع کردن هم دارم اما نمیاد
    چون درست خروجی و پیشابراه رو باید تکون بدم تا ادرار بیاد و اونجا هم سونوگرافی گرفته نشده
    پیشاپیش از پاسخ شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام چه دداروهایی مصرف کرده اید ؟ عکس سونو و ازمایشات رو بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
  • تصویر کاربر حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5687 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
    دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر و آرزوی موفقیت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکترتان بپرسید
  • تصویر کاربر reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عكس رنگي جديد بگيريد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 826 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بعد از تولد باید بررسی شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد بعد از وإيمان برسي شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      زايمان
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 975 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
    اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عکس ivpبگیرید
  • تصویر کاربر باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
    appearance:semi clear
    ph:5
    specificgravity:1020
    wbc:5-7
    RBC:2-3
    Epith/cell:8-10
    Bacteria: Mod
    Crvstals:ca.ox:few
    4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    خسته نباشيد
    همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
    وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
    ممنون از وبسایت خوبتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب