PCNL یا خروج سنگ های کلیه بدون انجام برش و شکاف جراحی

دکترحسین کرمی

سنگ كلیه یک بیماری شایع دستگاه ادراری است. در گذشته تمام موارد سنگهای بزرگ كلیه، به روش عمل جراحی باز (عمل سنگ کلیه) و با ایجاد شكاف وسیع در ناحیه پهلو یا شكم درمان می شدند. در این روش بیماران تا چندین ماه از درد محل برش جراحی و عوارض ناشی از آن مثل فتق محل عمل، شكایت داشتند. خوشبختانه در چند دهه گذشته، با ابداع روش هایی مثل سنگ شكنی با امواج صوتی برای سنگهای كوچكتر از 2 سانتی متر و روش PCNL برای سنگهای بزرگتر از 2 سانتی متر، می توان اكثر سنگهای كلیه را به راحتی و بدون شكاف وسیع پهلو درمان نمود.

امروزه PCNL درمان طلائی سنگ های بزرگ کلیه و سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند، می باشد. در این روش که چگونگی انجام آن را مرحله به مرحله در شکل و به روایت تصویر نشان می دهم شما با روش انجام آن آشنا خواهید شد.

در چه مواردی باید از روش PCNL برای خارج کردن سنگ های کلیه استفاده کرد؟

سنگ های بزرگ و سنگ شاخ گوزنی کلیه

سنگ های بالای 5/1 سانت که در لگنچه هستند.
سنگ هایی که به سنگ شکنی جواب نمی دهند.
سنگ هایی که محل اتصال لوله حالب به لگنچه کلیه را می بندند.

برای آشنایی بیشتر با سنگ های حالب بر روی لینک زیر کلیک کنید: سنگ حالب

چه کارهایی قبل از عمل PCNL باید انجام شود؟

قبل از عمل، بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به منظور كاهش خطر خونریزی به هنگام عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) و بعد از آن، مصرف داروهای ضدالتهاب از 10روز قبل از عمل قطع مي گردد.

قبل از عمل PCNL شما باید آسپرین و پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون را از یک هفته قبل قطع کنید.

حتماً انجام یک عکس رنگی یا IVP و یا سی تی اسکن با و بدون تزریق قبل از عمل جهت کمک به خارج کردن بهتر سنگ انجام دهید.

قبل از عمل آزمایشات خون کامل از شما انجام می شود.

صبح روز عمل در بیمارستان بستری می شوید و ظهر تحت عمل PCNL قرار می گیرید و فردای روز عمل با خروج سوندها مرخص می شوید.

چگونگی انجام عمل PCNL

◾ بیمار معمولاً یك روز زودتر در بیمارستان بستری می شود. از شب قبل از عمل سوراخ كوچك پوستی (PCNL) ناشتا نگهداشته می شود و برای بیمار سرمهای تزریقی و آنتی بیوتیك تزریقی شروع می شود. برای بیمار سه واحد خون رزرو می گردد.

ابتدا با بیهوشی عمومی یا کمری یک سود باریک حالب در محل سنگ گذاشته می شود و سپس شما در موقعیت دمر یا خوابیده به رو در تخت قرار می گیرید.

◾ با عکس برداری از کلیه های شما و مشخص شدن سنگ یک سوزن باریک از پوست به داخل کلیه هدایت می شود که با خروج ادرار از آن محل دقیق ورود سوزن را تأیید می نماید.

◾بدون برش پوستی مسیر ورود سوزن از پوست به کلیه را با گشادکننده های پلاستیکی و فلزی گشاد می کنیم.

◾ با گذاشتن لوله ای به نام آمپلاتز یک تونل پوستی به کلیه ایجاد می شود که از طریق این لوله دوربین مخصوصی را جهت آندوسکوپی و رویت سنگ به کلیه هدایت می شود.

◾ پس از مشخص کردن سنگ آن را با دستگاه های سنگ شکنی کاملاً خرد و تکه تکه کرده و با پنس خارج می کنیم.

◾ در پایان عمل عکس برداری مجدد جهت بررسی کامل خروج سنگ از کلیه انجام می شود و سپس لوله پوستی را خارج می کنیم و تنها یک بخیه به محل عمل زده می شود.

روز بعد از عمل PCNL

طول این عمل از 15 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد. (براساس اندازه سنگ)
3 ساعت بعد از عمل می توانید نوشیدن مایعات را شروع کنید.
بعد از عمل در خفیفی خواهید داشت که طبیعی است با مسکن کنترل می شود.
صبح فردای عمل سوند حالب خارج و ظهر از بیمارستان مرخص می شوید.
مثل هر عملی ممکن است بعد از PCNL نیز عوارض ایجاد شود.

بعد از عمل pcnl چه کنم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

مراقبت های بعد از عمل پی سی ان ال

عوارض احتمالی عمل PCNL

خونریزی احتمالی که ممکن است حین عمل و چند روز بعد از عمل اتفاق بیافتد که درصد شیوع آن پایین بوده و با مهارت جراح درصد آن بسیار پایین می شود.
آسیب احتمالی به ارگان های مجاور از قبیل آسیب به روده که در کمتر از دو درصد ایجاد و با تشخیص به موقع قابل درمان می باشد.
تب بعد از عمل که در بعضی از موارد دیده می شود و با دارو قابل کنترل است.

ویدیو جراحی دکتر کرمی به روش pcnl یا خارج کردن سنگ از تونل پوستی

در صورت داشتن سنگ های کلیه جهت نوبت دهی با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوی

4/5 - (71 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مهدی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر وقت بخیر من هیجده سالمه و چن وقت قبل رابطه داشتم روی زانو و دستم از بچگی زگیل دارم روی ناحیه تناسلی فقط این مورد مشکوکو دیدم از مدت زمان رابطه هم خیلی میگذره
به نظرتون این زائده زگیله ؟تناسلیه یا معمولی
واینکه اقای دکتر درسته سیستم ایمنی قوی باشه بعد کرایو و اینا ممکنه یه روز کل ویروس با تقویت بدن از بدن خارج بشه و دیگه کلا تو بدن نباشه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام خارش داره ؟ برجسته هست ؟ بله ممکنه بعد از مدتی ویروس از بین بره
2. مهدی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  خارش نداره چندین وقته دارمش وفقط یدونه همین هست درست در وسط پوست بین بیضه ها و الت و برجستگی خاصی هم نداره خیلی خیلی کم برجسته اس
  دکتر به نظرتون زگیله؟واگه زگیله از نوع تناسلیه یا از دستام اینا سرایت کرده چون تو دستم و زانوم از بچگی زگیل دارم
3. مهدی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  اقای دکتر خارش اینا نه ندیدم
  برجستگی خاصب هم نداره خیلی خیلی کم برجسته اس از یه گوشه ش درکل برجسته نیس فقط خیلی خیلی جزئی
  اقای دکتر زگیله ؟واینکه از نوع تناسلیه یا ممکنه از دستام بهش سرایت کرده باشه؟چون من از بچگی روی زانو و دستم زگیل دارم
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  در حد عکس زگیل نمیبینم باید از نزدیک رویت بشه ترجیحا نمونه برداری بشه بهترین کار هست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
عمران شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشی خدمت دکتر کرمی ارجمند . برادر بنده جوانی ۲۷ ساله هستند که پس از احساس درد شدید در کلیه به پزشک مراجعه نمودند که تشخیص سنگ کلیه داده شد بعد از چند روز سنگ دفع شد و پس از آن با توجه به سنو گرافی و سی تی اسکن به عمل آمده از برادرم تشخیص توده در کلیه چپ داده شد با توجه به توضیحات داده شده خواستم نظر جنابعالی را در خصوص درمان جویا شوم.باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام حتما باید توده خارج بشه احتمالا بشه کلیه رو حفظ کرد بستگی به اندازه دقیقش سر عمل داره که تصمیم میگیریم در صورت تمایل نوبت بدیم برای عمل
علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر بنده دچار التهاب پرستات شدم یکسال قبل رفتم پیش دکتر آیتی گفتن باید سیستسکوپی بشین اگ مشکلی باشه همون لحظه حین عمل سیستسکوپی برداشته میشه ک بنده انجام دادم و داروی پروستات مثل سیپروفلوکساسین و دیکلوفناک و کوتریموکسازول و تاموسیلین مصرف کردم یه 6 ماه خوب بودم دوباره دردم شروع شده متاهل هستم بخاطر بارداری و زایمان همسرم رابطه جنسی کمی دارم دکتر گف چون رابطه کمی داری و شغلت رانندگی هستش به همین علت باعث این مشکل شده ولی سوال من این هست چکار باید بکنم تا از این بیماری و دردهای زیادش رهایی پیدا کنم چون زندگیم را مختل کرده ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  چند سالتون هست ؟ الان مشکل ادرارتون چی هست ؟
2. علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  ۳۹ سال دارم . ادرارم قطعی داره و سخت میاد و اینکه درد شدید دارم و نکته ای که هست از زمانی که دچار این بیماری شدم رنگ منی ام زرد رنگ شده ممکنه مربوط به بیماری باشه ؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  تامسولوسین شبی یک عدد . ملوکسیکام ۷/۵ هر۱۲ ساعت . این ها تا ۳ ماه. شبی نیم ساعت در لگن اب گرم بنشینید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت شما
من سال 97 عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم حدود شش ماه بعد عمل درد داشتم تا یواش یواش بدتر شدن
الان دو تا سونوگرافی رفتم میگه واریکوسل درجه دو و یکیش گفتن شدید و آزمایش اسپرمم تعداد 300 میلیون ولی حرکت و مورفولوژی
ضعیفه و من درد شدیدی تو بیضه دارم و احساس گرما و میزنه به پاهام و زندگی من مختل کرده ضمنا میل جنسی من خیلی کم شده و نعوظ ندارم تمام آزمایشات هورمونی و بقیه رو انجام دادم مشکلی نداره .واریکوسل عمل کنم یا برای کاهش درد راهی هست و اینکه مشکل بی میل جنسی ارتباطی با واریکوسل دارد یا نه ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام بی میلی ربطی به واریکوسل نداره . چند سالتونه ؟ مجرد یا متاهل ؟
2. علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  من مجرد و 39 سالمه و درد بیضه شدید دارم آیا باعث آتروفی بیضه میشه من خیلی استرس دارم .ممنون
3. علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  من 39 سالمه و مجرد درد شدید بیضه دارم اگه عمل نکنم میتونه باعث آتروفی بشه.ممنون
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام اگر درد شدید دارید بلوک عصب انجام دهید . اتروفی اگر واریکوسل داشتید ممکنه اتفاق بیفته
5. نمایش سایر 3 پاسخ
شایسته شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 796 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقتتون بخیر.
من 30 ساله ورزشکار با سبک زمدگی سالم و رابطه منظم هر سه تا چهار روز دارم. برای حفظ نعوظ در سکس مرتبه دوم از تادالافیل ده استفاده میکنم و در کل راضی هستم.
منتها سوالم این هست که آیا صلاح میدونید برخی اوقات به جای تادالافیل ده از ویاگرا یا واردنافیل با دوزی که صلاح میدونید هم به عنوان جایگزین تادالافیل استفاده کنم یا خیر. چون بعضی مواقع که از تادالافیل ده استفاده میکنم همیشه عالی عالی کار نمیکنه و بعضی مواقع با تاخیر نعوظ ایجاد میشه.

در کل سوالم این هست که داشتن تنوع بین تادالافیل ویاگرا و واردنا فیل رو توصیه میکنید یا خیر

یا اینکه به نظرتون لازمه از برندهای مختلف تادالافیل موجود در بازار استفاده کنم؟؟؟ به نظر شما بهترین برند تادالافیل چی هست. ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام خیر همان تادالافیل هم اضافه هست برای سن شما
2. شایسته شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  یعنی دکتر میفرمایید تادالافیل ده رو هم استفاده نکنم؟ چون مرتبه اول سریع ارضا میشم مرتبه دوم خوب میتونم انجام بدم که بعضا مشکل نعوظ ایجاد میشه.
  برای همین استفاده میکنم.
  حالا در کل تادالافیل ده رو استفاده بکنم یا خیر. کدوم برند موجود در بازار رو توصیه میکنید؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  تادالافیل برای یه پیرمرد ۷۰ ساله هست که مشکل نعوظ داره نه شما با ۳۰ سال سن . هرجور خودتون صلاح میدونید میتونید استفاده کنید
4. شایسته شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  یعنی عوارضی رو برام به همراه داره مصرف هر چهار روز یک بارش. اگه بخوام تادالافیل استفاده نکنم ره جایگزین چی هست
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  عوارض مثل سردرد و افت فشار هست عارضه دیگری ندارد. راه جایگزین هم نداره شما شرایط رابطه خاصی داری باید زمان بدی بین رابطه نه اینکه پشت هم انجام بدی
6. نمایش سایر 4 پاسخ
علی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
دکتر جان من ۲۱ سالمه و ۵ سال به صورت وحشتناک خودارضایی کردم و االان دچار زودانزالی شدم میخاستم ببینم باید چیکار کنم
و اینکه سوزش هم در ادرار و هم در انزال دارم
مثانه ام درد داره .
احساس میکنم نعوظ همم ب مشکل خورده
کشاله و کمر درد هم دارم بعضی وقت ها یکم بیضه هام درد میگیره
دکتر رشد موی بدنم هم خیلی کم شده به خاطر هورمون هست ؟ اونو باید چیکار کنم ؟
اگه خودتون بهم وقت بدید عالیه ولی اگه نمیشه ممنون میشم ی دکتر خوب بهم معرفی کنید

ممنون میشم پاسخ بدید باید چیکار کنم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام ربطی به خود ارضایی نداره. تا به حال رابطه جنسی داشتید ؟چقدر زود انزالی طول کشید ؟
2. علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  دکتر 30ثانیه طول می‌کشه انزال شایدم کمتر
  و اینکه نه دکتر رابطه نداشتم
3. علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  دکتر میشه ی وقت ویزیت لطفا لطفا بهم بدید من خیلی نگرانم به خدا همه چیم بهم میخام ازدواج کنم از زود انزالیم می ترسم از اینور استرس دارم اختلال نعوظ داشته باشم اصلا نمی‌دونم چیکار کنم دیگ
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  زود انزالی فقط با رابطه جنسی مشخص میشه با خود ارضایی که مشخص نمیشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
قدرت شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر خسته نباشید من ازشهرستان پارس آبادوقتتون رو میگیرم .پدرم قبلا مشکل کوچکی مثانه داشتن که شب ها مکرر به ادرار میرفتن تقریبا دوسال پیش با مراجعه به جنابعالی و تجویز دارو(تروتودین۲) کاملا حل شده بود ولی باز این مشکلو پیدا کرده البته اینم بگم یک ماه پیش که کیسه صفراش رو عمل کردن ازاون به بعد این مشکلو پیدا کرده.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی کلیه ها و مجاری دارن ؟
2. قدرت شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی قبل از عمل کیسه صفراش هست اگه لازم باشه یه سونوگرافی جدید بدن
3. قدرت شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سونوگرافی قبل از عمل کیسه صفراش هس اگه لازم باشه سونوگرافی جدید بدن
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  تامسولوسین شبی یک عدد به مدت یک ماه بخورن اگر بهبود نیافتن سیستوسکوپی بشن
5. نمایش سایر 3 پاسخ
حسین یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
سلام
تصاویر زائده روی کیسه بیضه به پیوست میباشد
لطفا تشخیص و راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  مشکوک به زگیل است کرایو کنید
2. حسین شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  جناب دکتر من سابقه اچ پی وی نوع ۶ را دارم ولی سه سالی بود که عارضه ای نداشتم.تا امروز که به این زائده مشکوک شدم و مزاحم شما شدم
  آقای دکتر من حدود۶ سال پیش درگیر شدم ولی ۳سال گذشته عارضه نداشتم وخوشحال بودم که ایمنی بدنم ویروس رادفع کرده ولی دوباره امروز بااین موضوع مواجه شدم.بعداز ۶ سال بازم احتمال دفع ویروس هست یااینکه تا آخر عمر همراه من هست؟چه راهنمایی واسم دارید؟
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  خیر اینجوری نیس که حتما باقی بمونه از طریق رابطه منتقل میشه دیگه . از روابط متعدد پرهیز کنید
4. حسین شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  جناب دکتر آخرین سوال
  من درآستانه ازدواج هستم و موضوع راغیرمستقیم باهمسرم در میان گذاشتم و ایشون ۳ دوز گارداسیل ۴ را تزریق کردندکه البته با گارداسیل نوع ۶ hpvهم پوشش داده میشه.کار دیگه ای هست که انجام بدم و از انتقال جلوگیری بشه؟چقدر جای نگرانی بابت سرایت به همسرم هست و تدبیرخاصی را راهنمایی میکنید؟
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  شما حتما باید عاری از هرگونه ضایعه قبل از رابطه باشید و مدام معاینه شوید . ضایعه ای نباشه میتونید رابطه برقرار کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
امید شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
با سلام و درود خدمت شما جناب دکتر عزیز. بنده یک راننده کامیون هستم و به مدت یک ساله که اقدام کردیم به بارداری ولی موفق نشدیم بعد از اون با انجام آزمایش معلوم شد که اشکال از منه و هنگامی که آزمایش اسپرم دادم معلوم شد که مورفولوژی اسپرمم ۳ درصد هست .یکبار اقدام به IUI کردیم که موفقیت آمیز نبود.پس از اون شروع کردم به مصرف آندروفرتی به مدت یک ماه و بعد از یک ماه مجدداً آزمایش اسپرم دادم که مورفولوژی اسپرمم به ۴ درصد افزایش پیدا کرد و بعد از اون به مدت ۴۰ روزه که قرص بلومکس استفاده می‌کنم اما هنوز موفق به بارداری نشدیم و بعد ازمصرف قرص بلومکس هنوز آزمایش دیگه‌ای انجام ندادم که ببینم مورفولوژی افزایش پیدا کرده یا نه. سونوگرافی بیضه هم انجام دادم بیضه‌ها مشکلی نداشت و واریکوسل هم نداشتم و این رو هم ذکر کنم که بنده با توجه به شغلم باید ایست و بازرسی‌ها عبور کنم و شاید ماهی حداقل چهار باربه اجبار باید از زیر ایکس ری عبور کنم به و تبع کارم ممکنه که نوشابه انرژی‌زا یا قهوه مصرف کنم حالا از شما دکتر عزیز سوال دارم که آیا ایکس ری و مصرف قهوه و نوشابه‌های انرژی زا و کافئین‌دار سبب کاهش درصد مورفولوژی می‌شوند یا خیر؟ و سوال دیگه اینکه مصرف قلیان هفته یکبارچطور؟ممنون میشم که منو راهنمایی بفرمایید. بسیار سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام مصرف سیگار و قلیان تاثیر گذار است و عوامل محیطی دیگری که ذکر کردید موثر است . سن شما بالا هست . سریعا برای انجام IVF اقدام کنید
مرتضی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام من یه دفعه دچار تکرر ادرار شدم وبه دکتر مراجعه کردم البته قبل تکرر ادرار نفخ شدید و یبوست داشتم دکتر متخصص گوارش گفت برگشت ادرار به کلیه دارم و خشکی روده و بهم دارو داد که بهتر شدم ولی گاهی دوباره با اینکه دارو میخورم تکرر میگیرم مدت یک روز بعد عادی میشه ولی مدتی درد بیضه و درد ناحیه داخل رون پا دارم و دروز انتهای بیضه اون قسمت که استخان ها وسط پا بهم وصل میشن احساس درد دارم میترسم پروستات باشه البته علایم دیگه ای ندارم جز اینکه تو این مدت چربی خونم بالا رفته و خیلی عرق سرد دارم و عرق زیاد میکنم .گاهی هم تو خواب سر التم تیر میکشه از داخل بعد بیدار شدن و ماساژ قطع میشه البته یبوست و نفخ هنوزم دارم .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
  سلام یبوست یکی از عوامل موثر است . سونوگرافی کلیه ها و مجاری و ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام بشه بفرستید ببینم

« قبلی 1 ... 1343 1344 1345 1346 1347 1348 1349 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (79 پرسش)

رشید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
با سلام آقای ذکتر پارسال سنگ شکنی شده و امسال هم سنگ به بزرگی 3.9 میلیمتر در هردو کلیه دارم و علاوه برآن دیابت هم دارم ، هم متعهد هستید و هم متخصص آیا روزه برای من ضرردارد یا نه راهنمائی فرمادید ضمنا خوراکی های که به کلیه سنگ ساز ذارد بیان فرمائید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  اگر قندتان مشكل نباشد منعي نيست
حدیقه دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5688 مشاهده پرسش
با سلام واحترام
آقای دکتر مادر من یک ماه قبل از عید درد شدیدی در ناحیه کلیه پیدا کرد با مراجعه به پزشک تشخیص داده شد که مادرم کلیه هاشون دارای سنگ می باشد. یکی از آنها را با عمل سنگ شکن دفع شد . در سونوگرافی که تهیه شده بود دکتر به ایشان گفته بود بازم هم درون دو تا کلیه های شما دو عدد سنگ 4 میلی و 8 میلی وجود دارد که باید من داخل کلیه ها فنر بزنم تا کمک کنه به دفع شدن. این کار هم انجام شد و حدود دو ماه پیش باز بستری و فنر ها از کلیه خارج شد . اما از آن موقع به بعد جفت کلیه ها ی ایشان درد می کنه و چند بار هم به پزشک مراجعه کرده و ایشان بعد از سونو و آزمایش هیچ تشخیصی نداده اند و تاکید دارند که احتمالا شما دیسک دارید من نمی دونم دیسک مگر مربوط به کمر و ستون مهره ها نیست پس این درد چرا در کلیه ها وجود دارد.
دکتر تمنا دارم اگر اطلاعاتی در این باره دارید راهنمایی بفرمایید.
با تشکر و آرزوی موفقیت
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سنگ درمان نمی خواهد 2-دیسک تخصص من نیست
معصومه سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید ۵سال است پیوند کلیه شده ام قسمت ابتدایی بخیه ام درد میکند و دل درد دارم ایا مشکلی است با تشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  از دکترتان بپرسید
reza یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
آقای دکتر من46ساله هستم و سنگ کلیه دارم و کلیه به صورت لگنی مادرزاد می باشد و قبلا هم در سال 67 جراحی باز کلیه انجام دادم خواستم ببینم امکان بیرون اوردن سنگ کلیه بدون جراحی باز هست یا حتما باید جراحی باز انجام بشه ؟ممنون میشم جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  عكس رنگي جديد بگيريد
محمد شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 826 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
در سونوگرافی هفته 18 جنین هیدرونفروز خفیف در هر دو کلیه جنین مشاهده شده است و قطر لنگچه در ست چپ 5 م م و در سمت راست 2 م م است و مثانه طبیعی به نظر میرسد و میزان مایع امینوتیک جنین طبیعی است .می خواستم بدونم این ورم کلیه(حالب) برای جنین خطر ناک است و علت ان چیست و چه کارهای ما تا پایان حاملگی باید انجام دهیم . ممنون از سایت خوبتون لطفا بگید که مشکل حادی هست یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بعد از تولد باید بررسی شود
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  بايد بعد از وإيمان برسي شود
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  زايمان
4. نمایش سایر 2 پاسخ
علی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 976 مشاهده پرسش
با سلام و آرزوی قبولی طاعات و عبادات حضرت عالی، به استحضار میرساند :
اینجانب در اواخر مردادماه سال 92 دچار درد شدید در سمت چپ شدم بعد از رفتن به نزد دکتر و انجام سونو گرافی و رادیو لوژی و سی تی اسکن معلوم شد سنگ در حالب چپ دارم .(حدود 5mm).دکترها دارو دادند تا دفع شود چون گفتند نزدیک مثانه قرار دارد. و دکتر دیگری گفتند بیا سنگ شکن کن . به هر حال در تاریخ 27/12 /92 در بیمارستا ابن سینا تهران دکتر از طریق مجاری سنگ را خورد کرد و استند گذاشت تا یک ماه وبعداز ان نزد دکتر می رفتم .تا اینکه امسال سونو گرافی و اسکن گرفتم نشان داد دوباره شنگ دارد و اما دکتر سه تا قرص داد تا یک ماه بعد پیشش بروم که ازآن دو بیست روز میگذرد .می خواستم سئوال کنم با این وضعیت میتوان روزه کرفت یا خیر و. سالگذشته نیز به دستور دکتر وبه تشخیص خودم نگرفتم . امسال هم تاکنون نگرفتم زیرا شدیدا نیاز به آب دارم و ضمنا قرص متفورمین مصرف میکنم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید عکس ivpبگیرید
باران دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
سلام من 7 ماهه باردارم و هفته پیش درد شدید داشتم و رفتم بیمارستان و معلوم شد که سنگ کلیه 3 میلی متری در کالیس میانی از جنس کلسیم دارم.جواب آزمایش ادرارم اینه:
appearance:semi clear
ph:5
specificgravity:1020
wbc:5-7
RBC:2-3
Epith/cell:8-10
Bacteria: Mod
Crvstals:ca.ox:few
4سوال دارم:1)آیا خوردن مکمل مولتی پراناتال رو ادامه بدم؟2)آیا همچنان شیر بخورم؟3)آیا احتمال داره موقع دفع فشار بیاد و بچه هم اونموقع بدنیا بیاد؟4)با توجه به اینکه ترجیح میدم بعد از رایمانم سنگ دفع بشه به نظر شما آب زیاد بخورم یا مثل سابق بخورم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  این سنگ نیاز به درمان ندارد و خود به خود دفع میشود
معصومه یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر
خسته نباشيد
همسر من حدود 28 سالشونه و سوزش شديد ادرار دارن، آزمايش هم دادن و تو آزمايششون عفونت نبوده.مي خواستم ببينم چي ميتونه علت سوزش شديد ادرار و دردكليه و لرزشون باشه.
وقتي لبنيات مي خورن درد ايجاد مي كنه. بنظر شما سنگ دارن؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  سون وگراف انجام داده ایدنتیجه را بفرمائید
محمد یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
سوالی که برام پیش اومده اینه که چندین سایت توی اینترنت مطلبی رو منتشر کرده اند که آب جعفری (یا گشنیز) که از آب پز کردن جعفری به دست میاد تمیز کننده کلیه است و می تونه رسوبات کلیه رو دفع کنه. آیا چنین چیزی صحت داره؟ و اکر صحت داشته باشه یعنی قابلیت دفع سنگ های خیلی ریز رو هم داره یا نه؟ و چقدر مدت باید مصرف کنیم که اثر خودشو بذاره؟
ممنون از وبسایت خوبتون.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  این مسائل از نظر علمی در دنیا رسما تائید نشده و از طرفی چون گیاهی است و عارضه هم ندارد میتوانید مصرف کنیدولی انتظار درمان انچنانی نداشته باشید