بیماری بیش فعالی مثانه ( تکرر ادراری) چیست؟

شناسایی و درمان بیش فعالی مثانه در اوایل بیماری در مراقبت بیماران نقش بهتر و در کاهش هزینه ها نیز مؤثرتر خواهد بود. اما در عمل تأخیر زیاد در شناسایی و نیز در تداوم پی گیری درمانی وجود دارد. 

✅ تعریف بیماری بیش فعالی مثانه کدام است؟

بیش فعالی مثانه عبارت است از میل شدید ناگهانی (ارجنسی) برای خالی کردن مثانه است که ممکن است با بی اختیاری ادرار همراه باشد. به طور معمول تکرر ادرار و ادرار شبانه نیز از علائم دیگر این بیماری هستند. مجموعه این علائم به علائم ادراری تحتانی تحریکی یا Storage LUTS معروف هستند. اثر عمده این بیماری کاهش کیفیت زندگی بیماران و مغایرت آن با زندگی اجتماعی معمولی می باشد.

برگشت ادراری
برگشت ادراری

✅ میزان ابتلا به بیماری چقدر است؟

این بیماری در عالم از علل عمده صرف هزینه درمانی برای بیمار و سیستم بهداشتی درمانی است. مطالعه ارزیابی بیش فعالی مثانه در سطح ملی در مقیاس وسیع و در افراد اجتماع آمریکا به اندازه گیری شیوع و اثر بیش فعالی مثانه در ایالات متحده اجرا شده است.

در اروپا حدود 49 ملیون و در آمریکا نزدیک به 33 ملیون نفر به علائم بیش فعالی مثانه مبتلا هستند. این نسبت بالاتر از شیوع بیماری فشار خون، آسم و دیابت می باشد! شیوع بیش فعالی مثانه با بالارفتن سن افزایش می یابد و البته این بیماری یک فرآیند طبیعی در نتیجه بالارفتن سن نمی باشد. به نظر می رسد در ایران تعداد این بیماران زیاد است اما تاکنون مطالعه ای در این مورد انجام نشده است.

✅ وضعیت درمانی مبتلایان چگونه است؟

به دلیل ناشناخته ماندن این بیماری و نسبت دادن علائم بیماری به سایر بیماریها، تنها عده معدودی از درمان مناسب بهره می برند.

در تعدادی از این بیماران میزان علائم در حد غیر قابل تحمل بوده و باعث صرف هزینه قابل توجه از جانب بیمار و دستگاه های بهداشتی برای درمان می شود. به علاوه به دلیل وحشت اکثر مردم از بیماریهای کلیه و نسبت دادن علائم ادراری ناشی از بیش فعالی مثانه به احتمال خرابی کلیه، کیفیت زندگی مبتلایان به مقدار بیشتر از معمول صدمه خواهد دید.

در ویدئوی زیر دکتر کرمی زمان مناسب برای تخلیه ی ادرار را بیان می کند.

✅ تشخیص بیماری بیش فعالی مثانه چگونه است؟

شرح حال، معاینه و استفاده از پرسشنامه های تدین شده مناسب اولین قدم در تشخیص بیماری است.

رد عفونت های ادراری و سایر بیماریهای دارای علامت مشابه با آزمایش های مناسب یا بررسی های تصویربرداری مختلف ابتلا به ساکن لازم است. برای تشخیص خود بیماری از تست اورودینامیکی استفاده می شود.

✅ درمان بیش فعالی مثانه چگونه است؟

درمان شامل یک یا چند مورد از موارد زیر است:

  • تغییر در شیوه رفتار شامل اجتناب از مصرف نوشابه و چای و سایر مایعات در مواقع خاص تجویز داروهای آرام کننده عضله و مخاط مثانه.
  • تجویز دارو به داخل مثانه
  • درمان با امواج الکتریکی متعادل کننده ندرتاً استفاده از اعمال جراحی

✅ نتایج درمان چگونه است؟

شناسایی و درمان بیش فعالی مثانه در اوایل بیماری در مراقبت بیماران نقش بهتر و در کاهش هزینه ها نیز مؤثرتر خواهد بود. اما در عمل تأخیر زیاد در شناسایی و نیز در تداوم پی گیری درمانی وجود دارد. شناساندن بیماری به افراد جامعه از پدیده “شرم از اعتراف به بیماری” و تسلیم شدن در مقابل این طرز فکر که بی اختیاری بخشی از بالا بردن اعتماد به نفس و کیفیت زندگی مبتلایان کمک خواهد کرد.

آیا بیماری پیش فعالی مثانه ارثی است؟

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۸ فروردین ۹۹( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    یکسال و نیم پیش بهتون مراجعه کردم برای مشکلم و تشخیص مثانه کوچک دادین
    و گفتید باید تحمل کنم تا ۶ماه
    اما الان هنوز مشکل من رفع نشده و من رو درگیر کرده
    چیکار کنم اقای دکتر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ فروردین ۹۹( 2 روز پیش)
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام 45 سال دارم اهل سیگار و... نیستم که پارسال به خاطر 4تومور مثانه عمل شدم و هر سه ماه سونو دادم و هر شش ماه چک شدم که مشکلی نبود ولی در سونو اخیر برجستگی سه میلیدیده ش البته رژیم غذایی از جمله نخوردن غذاهای سرد و خوردن زنجبیل و زردچوبه و کلم بروکلی و... را داشتم واز پودر موبر سنتی هم استفاده کردم که روی بدنم برجستگی است که خود به خود خوب شده این برجستگی مثانه از حساسیت است یا از بیماری قبلی و دوره درمانم چی است ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 3 هفته پیش)
      جواب خوب است سیستوسکوپی هم خوب تست
  • تصویر کاربر ک دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 46سالمه سوزش ادار داشتم دکتر برام سونوگرافی نوشتن جواب کلیه ها طبیعی وحجم پروستات 17 سی‌سی ولی مثانه اکوفری است جدار مثانه مختصر ترابکوله است لطفا اینجانب را راهنمایی کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 3 هفته پیش)
  • تصویر کاربر بابک دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر من 39سال سن دارم حدود دوماه ست مشکل تکرر ادرار دارم وسوزش ودرد در مثانه به طوری تحمل ندارم خواب ندارم در شروع ادرار تاخیر دارد دوشاخه وبعضی وقتا قطره قطره می اید آزمایش رفتم مشکلی نداشت عفونت نداشت آزمایش psaرفتم مشکلی نداشت سونو رفتم حجم پروستات نرمال15ولی ادرار باقی مانده در مثانه 43سی سی بوده و سیستوسکوپی انجام دادم تنگی مجرا نداشتم ولی دکتر گفته ب اصطلاح پزشکی کیسینگ بوده که پروستات جلوی مجرا را میگیرد و کفتن باید تراش بدم راه درمان را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 3 ماه پیش)
  • تصویر کاربر سهراب جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشید. پدر من 77 سالشه. در حدود دو سال پیش عمل پروستات لیزر کرد. پارسال هم یه زگیل داخل مثانش بود به روش دوربین و با ورد از الت تناسلی عمل کردن. ضخامت جداره مثانش هم افزایش داره. الان مشکلی که داره سوزش شدید ادرار در قسمت آلت تناسلیشه و تکرر ادرار. وقتی که پیاده روی میکنه بدتر میشه. گفتم اگه میشه راهنمایی کنین و اگرم لازمه بیارمش خدمت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 3 ماه پیش)
      اینها نیاز به درمان ندارند
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسر چند سالی هست مدام شبها دستشویی میره از بابت این مشکل خسته شده چندین بار دکتر رفته و داروخورده اما خوب نشده یکی از دکترها تشخیص دادن که گرفتگی مجازی دارن و باید دارو تزریق کنن .همسرم نوار مثانه هم انجام دادن سیستوسکوپی هم انجام دادن آزمایش و نوار مثانه رو براتون ارسال میکنم ممنونم میشم کمکمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 3 ماه پیش)
      ظاهرا همه نرمال هستند
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 3 ماه پیش)
      عرض ادب آقای دکتر تشکر از پاسخگویتون.پس چرا همسرم مدام شبها دستشویی میره همسرم ۳۷ سال سن داره قرص متادون استفاده میکنه و سیگاری هستن مشکل ایشون درمانی نداره؟؟؟ در این مدت که تحت نظر دکترها بودن انواع داروها رو استفاده کردن داروهای شب ادراری و غیره .شما هر کاری بگید انجام میدیم راهمون دوره ساکن یکی شهرستان های استان قزوین هستیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 3 ماه پیش)
      مایعات را کم کنید ومقاومت کنید ونروید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهین جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام مادر من 68 سالش هست درد زیر شکم داشت گفتن عفونت شدید مثانه هست که باعث التهاب کلیه شده.بیمارستان انتیبیوتیک گرفت اما هنوز درد داره دکتر گفت مثانه فلج شده ادرار تخلیه نمی شه باید خودش تو خونه با چیزی شبیه سوند تخلیه کنه .سرطانسینهداشتهکهیک سینه رو برداشن و برسیا نشون داد بهمشکلش ربط نداشته.من پرونده پزشکیشم می فرستم چون ساکن آمله بی زحمت ببنید تشخیص درسته اگه نه بیارمش پیش شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 3 ماه پیش)
      فلج شدن مثانه با نوار مثانه مشخص میشود باید انجام دهید02122642744
    2. تصویر کاربر شهین پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 3 ماه پیش)
      اگر فلج باشه درمانی داره؟ فکر می کنم نوار گرفتن تو فایلا بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 3 ماه پیش)
      نه باید سوند بزنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ۳۴ سالمه و مشکلم دفع بیش از حد آب از بدنم من ورزش میکنم و به همین دلیل آب زیاد مصرف میکنم ولی متاسفانه هر چی آب میخورم زود دفع میشه و پوستم همیشه خشکه و خیلی راحت پوستم ترک میخوره طوری که جدیدا دیگه نمیتونم ورزش کنم از ترس این که پوستم ترک نخوره
    قبلا تکرر ادرار داشتم که دکتر بهم قرص اسپاسم مثانه داد و تکرر ادرارم برطرف شد ولی مشکل دفع بیش از حد آب و دارم ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 4 ماه پیش)
      باید یک چکاب کامل از نظر علت انجام دهید02122642744
    2. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 4 ماه پیش)
      چه چکابی باید بدم من آزمایش خون آزمایش Acth سونوگرافی انجام دادم مشکلی نداشتم
      آزمایش آنتی دیورتیک میخواستم انجام بدم که گفتن تو ایران انجام نمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 4 ماه پیش)
      دکتر غدد بروید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید
    پدر بنده حدود 3 سال پیش دچار سرطان مثانه شدند که عمل جراحی و بعداز اون ایمونوتراپی انجام دادن.
    البته این عمل برای مرتبه دوم بعداز یک سال انجام شد که در سال اول سلولها در آزمایش پاتولوژی غیر مهاجم بودن ولی در سال بعد دیگه پاتولوژی انجام نشد.
    تا الان که تحت کنترل بودن . در آخرین سونوگرافی انجام شده در همین هفته یک توده مشاهده شد که با توجه به جواب سونوگرافی درخواست راهنمایی دارم
    در ضمن تمام موارد ذکر شده در شهرستان محل سکونت ( شهرضا)انجام شد

    باتشکر ممنون فکرکنم ربات مشکل داره سوال تمام شده ولی دکمه مرحله بعد نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 5 ماه پیش)
  • تصویر کاربر جمیله جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    یک خانم 85 ساله مشکل تکرر ادار در شب داره و بعلت پرانتزی بودن پا و وزن سنگین مشکل راه رفتن دارن آیا میتونن قرص سولیفناسین 5 استفاده کنن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)
      هر ۱۲ساعت یک عدد کافی است
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر