بیماری بیش فعالی مثانه ( تکرر ادراری) چیست؟

شناسایی و درمان بیش فعالی مثانه در اوایل بیماری در مراقبت بیماران نقش بهتر و در کاهش هزینه ها نیز مؤثرتر خواهد بود. اما در عمل تأخیر زیاد در شناسایی و نیز در تداوم پی گیری درمانی وجود دارد. 

✅ تعریف بیماری بیش فعالی مثانه کدام است؟

بیش فعالی مثانه عبارت است از میل شدید ناگهانی (ارجنسی) برای خالی کردن مثانه است که ممکن است با بی اختیاری ادرار همراه باشد. به طور معمول تکرر ادرار و ادرار شبانه نیز از علائم دیگر این بیماری هستند. مجموعه این علائم به علائم ادراری تحتانی تحریکی یا Storage LUTS معروف هستند. اثر عمده این بیماری کاهش کیفیت زندگی بیماران و مغایرت آن با زندگی اجتماعی معمولی می باشد.

برگشت ادراری
برگشت ادراری

✅ میزان ابتلا به بیماری چقدر است؟

این بیماری در عالم از علل عمده صرف هزینه درمانی برای بیمار و سیستم بهداشتی درمانی است. مطالعه ارزیابی بیش فعالی مثانه در سطح ملی در مقیاس وسیع و در افراد اجتماع آمریکا به اندازه گیری شیوع و اثر بیش فعالی مثانه در ایالات متحده اجرا شده است.

در اروپا حدود 49 ملیون و در آمریکا نزدیک به 33 ملیون نفر به علائم بیش فعالی مثانه مبتلا هستند. این نسبت بالاتر از شیوع بیماری فشار خون، آسم و دیابت می باشد! شیوع بیش فعالی مثانه با بالارفتن سن افزایش می یابد و البته این بیماری یک فرآیند طبیعی در نتیجه بالارفتن سن نمی باشد. به نظر می رسد در ایران تعداد این بیماران زیاد است اما تاکنون مطالعه ای در این مورد انجام نشده است.

✅ وضعیت درمانی مبتلایان چگونه است؟

به دلیل ناشناخته ماندن این بیماری و نسبت دادن علائم بیماری به سایر بیماریها، تنها عده معدودی از درمان مناسب بهره می برند.

در تعدادی از این بیماران میزان علائم در حد غیر قابل تحمل بوده و باعث صرف هزینه قابل توجه از جانب بیمار و دستگاه های بهداشتی برای درمان می شود. به علاوه به دلیل وحشت اکثر مردم از بیماریهای کلیه و نسبت دادن علائم ادراری ناشی از بیش فعالی مثانه به احتمال خرابی کلیه، کیفیت زندگی مبتلایان به مقدار بیشتر از معمول صدمه خواهد دید.

در ویدئوی زیر دکتر کرمی زمان مناسب برای تخلیه ی ادرار را بیان می کند.

✅ تشخیص بیماری بیش فعالی مثانه چگونه است؟

شرح حال، معاینه و استفاده از پرسشنامه های تدین شده مناسب اولین قدم در تشخیص بیماری است.

رد عفونت های ادراری و سایر بیماریهای دارای علامت مشابه با آزمایش های مناسب یا بررسی های تصویربرداری مختلف ابتلا به ساکن لازم است. برای تشخیص خود بیماری از تست اورودینامیکی استفاده می شود.

✅ درمان بیش فعالی مثانه چگونه است؟

درمان شامل یک یا چند مورد از موارد زیر است:

  • تغییر در شیوه رفتار شامل اجتناب از مصرف نوشابه و چای و سایر مایعات در مواقع خاص تجویز داروهای آرام کننده عضله و مخاط مثانه.
  • تجویز دارو به داخل مثانه
  • درمان با امواج الکتریکی متعادل کننده ندرتاً استفاده از اعمال جراحی

✅ نتایج درمان چگونه است؟

شناسایی و درمان بیش فعالی مثانه در اوایل بیماری در مراقبت بیماران نقش بهتر و در کاهش هزینه ها نیز مؤثرتر خواهد بود. اما در عمل تأخیر زیاد در شناسایی و نیز در تداوم پی گیری درمانی وجود دارد. شناساندن بیماری به افراد جامعه از پدیده “شرم از اعتراف به بیماری” و تسلیم شدن در مقابل این طرز فکر که بی اختیاری بخشی از بالا بردن اعتماد به نفس و کیفیت زندگی مبتلایان کمک خواهد کرد.

آیا بیماری پیش فعالی مثانه ارثی است؟

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام، من چند وقته بعد از رفتن به دستشویی و تخلیه مثانه باز احساس میکنم ادرار دارم بعد وقتی میرم درحد یک یار دو قطره میاد بیشتر هم شبها اینجوری میشم همش فکرمیکنم دستشویی دارم درحدی که فکرمیکنم الآن میریزه ولی وقتی میرم هیچی نیست علتش چیه؟ دکتر هم رفتم گفته عفونت بهم دو ورق قرص کو تریموکسازول داده یک ورق خوردم ولی باز اینطوریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام، آزمایش ادرار بدهید سونو انجام شود
  • تصویر کاربر فر سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر گرامی.بنده ۲۸ سال سن دارم.به مدت ۳ ماه هست دچار تکرر و سوزش ادرار شدم همچنین دوشاخه شدن ادرار، ازمایش خون نرمال و سونو دادم مثانه کلیه نرمال بودن فقط نوشته بود التهاب پروستات حجمش هم ۳۰ سی سی بود.که به متخصص مراجعه کردم دو تا امپول انتی بیوتیک دادن زدم باقرص ازیترومایسن و ۱۴ عدد قرص تاوانکس و قرص امنیک ۱۴ روز خوردم در حال حاصر قرصا تموم شدن دوباره مراجعه کردم قرص پروستاتان و اولکسیر دادن که عود نکنه دوباره طبق گفته پزشک. در حال حاضر سوزش ندارم تکرر از هر ۱۰ دقیقه به هر ۱ تا دو ساعت بسته به مصرف مایعات کاهش پیدا کرده و تنها مشکلی که دارم حس کاذب اما خفیف ادرار رو دارم شبا هم به همین شکل هست که دو بار میرم دست شویی ،تو این مدت ۳ ماه هم خیلی اب مصرف کردم و همیشه یه پام داخل دست شویی بوده .میخواستم بدونم این تکرر که الان خیلی بهتر شده طبیعی هست ایا.در ضمن وقتی به کوه میرم یا پیاده روی میکنم این احساس به شدت کم میشه .با سپاس.ایا نیاز به پیگیری مجدد دارم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام، وس از درمان مجدد آزمایش ادرار بدهید
  • تصویر کاربر طاهری سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دوسه هفته پیش دانه هایی روی قسمت آلتم زده بود به دکتر داخلی مراجعه کردم قرص تتراسایکلین داد بهم و خودم از داروخانه محلول کلینداسیون هم گرفتم و میزدم بهتر شده بود ولی دوباره روی کلاهک آلتم لکه های قرمز زده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)
  • تصویر کاربر رسول یکشنبه ۱۰ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    تکرر ادرار به مدت کمتراز6ثانیه دارم دل درد دارم،ناگفته نماند عمل واریکوسل جفت طرف انجام دادم8سال پیش به مدت دوسال قرص اوکسی متولون برای چاقی استفاده کردم ک8ساله قط کردم آزمایش فتخ پروستات لگن کلیه عفونت انجام دادم هیچ مشکلی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)
      عصب مثانه ایراد دارد که باید نوار مثانه بگیرید09351142080
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۸ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    یکسال و نیم پیش بهتون مراجعه کردم برای مشکلم و تشخیص مثانه کوچک دادین
    و گفتید باید تحمل کنم تا ۶ماه
    اما الان هنوز مشکل من رفع نشده و من رو درگیر کرده
    چیکار کنم اقای دکتر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ فروردین ۹۹( 5 ماه پیش)
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام 45 سال دارم اهل سیگار و... نیستم که پارسال به خاطر 4تومور مثانه عمل شدم و هر سه ماه سونو دادم و هر شش ماه چک شدم که مشکلی نبود ولی در سونو اخیر برجستگی سه میلیدیده ش البته رژیم غذایی از جمله نخوردن غذاهای سرد و خوردن زنجبیل و زردچوبه و کلم بروکلی و... را داشتم واز پودر موبر سنتی هم استفاده کردم که روی بدنم برجستگی است که خود به خود خوب شده این برجستگی مثانه از حساسیت است یا از بیماری قبلی و دوره درمانم چی است ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 ماه پیش)
      جواب خوب است سیستوسکوپی هم خوب تست
  • تصویر کاربر ک دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 46سالمه سوزش ادار داشتم دکتر برام سونوگرافی نوشتن جواب کلیه ها طبیعی وحجم پروستات 17 سی‌سی ولی مثانه اکوفری است جدار مثانه مختصر ترابکوله است لطفا اینجانب را راهنمایی کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 ماه پیش)
  • تصویر کاربر بابک دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر من 39سال سن دارم حدود دوماه ست مشکل تکرر ادرار دارم وسوزش ودرد در مثانه به طوری تحمل ندارم خواب ندارم در شروع ادرار تاخیر دارد دوشاخه وبعضی وقتا قطره قطره می اید آزمایش رفتم مشکلی نداشت عفونت نداشت آزمایش psaرفتم مشکلی نداشت سونو رفتم حجم پروستات نرمال15ولی ادرار باقی مانده در مثانه 43سی سی بوده و سیستوسکوپی انجام دادم تنگی مجرا نداشتم ولی دکتر گفته ب اصطلاح پزشکی کیسینگ بوده که پروستات جلوی مجرا را میگیرد و کفتن باید تراش بدم راه درمان را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 9 ماه پیش)
  • تصویر کاربر سهراب جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشید. پدر من 77 سالشه. در حدود دو سال پیش عمل پروستات لیزر کرد. پارسال هم یه زگیل داخل مثانش بود به روش دوربین و با ورد از الت تناسلی عمل کردن. ضخامت جداره مثانش هم افزایش داره. الان مشکلی که داره سوزش شدید ادرار در قسمت آلت تناسلیشه و تکرر ادرار. وقتی که پیاده روی میکنه بدتر میشه. گفتم اگه میشه راهنمایی کنین و اگرم لازمه بیارمش خدمت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 9 ماه پیش)
      اینها نیاز به درمان ندارند
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسر چند سالی هست مدام شبها دستشویی میره از بابت این مشکل خسته شده چندین بار دکتر رفته و داروخورده اما خوب نشده یکی از دکترها تشخیص دادن که گرفتگی مجازی دارن و باید دارو تزریق کنن .همسرم نوار مثانه هم انجام دادن سیستوسکوپی هم انجام دادن آزمایش و نوار مثانه رو براتون ارسال میکنم ممنونم میشم کمکمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 9 ماه پیش)
      ظاهرا همه نرمال هستند
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 9 ماه پیش)
      عرض ادب آقای دکتر تشکر از پاسخگویتون.پس چرا همسرم مدام شبها دستشویی میره همسرم ۳۷ سال سن داره قرص متادون استفاده میکنه و سیگاری هستن مشکل ایشون درمانی نداره؟؟؟ در این مدت که تحت نظر دکترها بودن انواع داروها رو استفاده کردن داروهای شب ادراری و غیره .شما هر کاری بگید انجام میدیم راهمون دوره ساکن یکی شهرستان های استان قزوین هستیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 9 ماه پیش)
      مایعات را کم کنید ومقاومت کنید ونروید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر