بیماری بیش فعالی مثانه ( تکرر ادراری) چیست؟

شناسایی و درمان بیش فعالی مثانه در اوایل بیماری در مراقبت بیماران نقش بهتر و در کاهش هزینه ها نیز مؤثرتر خواهد بود. اما در عمل تأخیر زیاد در شناسایی و نیز در تداوم پی گیری درمانی وجود دارد. 

✅ تعریف بیماری بیش فعالی مثانه کدام است؟

بیش فعالی مثانه عبارت است از میل شدید ناگهانی (ارجنسی) برای خالی کردن مثانه است که ممکن است با بی اختیاری ادرار همراه باشد. به طور معمول تکرر ادرار و ادرار شبانه نیز از علائم دیگر این بیماری هستند. مجموعه این علائم به علائم ادراری تحتانی تحریکی یا Storage LUTS معروف هستند. اثر عمده این بیماری کاهش کیفیت زندگی بیماران و مغایرت آن با زندگی اجتماعی معمولی می باشد.

برگشت ادراری
برگشت ادراری

✅ میزان ابتلا به بیماری چقدر است؟

این بیماری در عالم از علل عمده صرف هزینه درمانی برای بیمار و سیستم بهداشتی درمانی است. مطالعه ارزیابی بیش فعالی مثانه در سطح ملی در مقیاس وسیع و در افراد اجتماع آمریکا به اندازه گیری شیوع و اثر بیش فعالی مثانه در ایالات متحده اجرا شده است.

در اروپا حدود 49 ملیون و در آمریکا نزدیک به 33 ملیون نفر به علائم بیش فعالی مثانه مبتلا هستند. این نسبت بالاتر از شیوع بیماری فشار خون، آسم و دیابت می باشد! شیوع بیش فعالی مثانه با بالارفتن سن افزایش می یابد و البته این بیماری یک فرآیند طبیعی در نتیجه بالارفتن سن نمی باشد. به نظر می رسد در ایران تعداد این بیماران زیاد است اما تاکنون مطالعه ای در این مورد انجام نشده است.

✅ وضعیت درمانی مبتلایان چگونه است؟

به دلیل ناشناخته ماندن این بیماری و نسبت دادن علائم بیماری به سایر بیماریها، تنها عده معدودی از درمان مناسب بهره می برند.

در تعدادی از این بیماران میزان علائم در حد غیر قابل تحمل بوده و باعث صرف هزینه قابل توجه از جانب بیمار و دستگاه های بهداشتی برای درمان می شود. به علاوه به دلیل وحشت اکثر مردم از بیماریهای کلیه و نسبت دادن علائم ادراری ناشی از بیش فعالی مثانه به احتمال خرابی کلیه، کیفیت زندگی مبتلایان به مقدار بیشتر از معمول صدمه خواهد دید.

در ویدئوی زیر دکتر کرمی زمان مناسب برای تخلیه ی ادرار را بیان می کند.

✅ تشخیص بیماری بیش فعالی مثانه چگونه است؟

شرح حال، معاینه و استفاده از پرسشنامه های تدین شده مناسب اولین قدم در تشخیص بیماری است.

رد عفونت های ادراری و سایر بیماریهای دارای علامت مشابه با آزمایش های مناسب یا بررسی های تصویربرداری مختلف ابتلا به ساکن لازم است. برای تشخیص خود بیماری از تست اورودینامیکی استفاده می شود.

✅ درمان بیش فعالی مثانه چگونه است؟

درمان شامل یک یا چند مورد از موارد زیر است:

  • تغییر در شیوه رفتار شامل اجتناب از مصرف نوشابه و چای و سایر مایعات در مواقع خاص تجویز داروهای آرام کننده عضله و مخاط مثانه.
  • تجویز دارو به داخل مثانه
  • درمان با امواج الکتریکی متعادل کننده ندرتاً استفاده از اعمال جراحی

✅ نتایج درمان چگونه است؟

شناسایی و درمان بیش فعالی مثانه در اوایل بیماری در مراقبت بیماران نقش بهتر و در کاهش هزینه ها نیز مؤثرتر خواهد بود. اما در عمل تأخیر زیاد در شناسایی و نیز در تداوم پی گیری درمانی وجود دارد. شناساندن بیماری به افراد جامعه از پدیده “شرم از اعتراف به بیماری” و تسلیم شدن در مقابل این طرز فکر که بی اختیاری بخشی از بالا بردن اعتماد به نفس و کیفیت زندگی مبتلایان کمک خواهد کرد.

آیا بیماری پیش فعالی مثانه ارثی است؟

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ۳۴ سالمه و مشکلم دفع بیش از حد آب از بدنم من ورزش میکنم و به همین دلیل آب زیاد مصرف میکنم ولی متاسفانه هر چی آب میخورم زود دفع میشه و پوستم همیشه خشکه و خیلی راحت پوستم ترک میخوره طوری که جدیدا دیگه نمیتونم ورزش کنم از ترس این که پوستم ترک نخوره
    قبلا تکرر ادرار داشتم که دکتر بهم قرص اسپاسم مثانه داد و تکرر ادرارم برطرف شد ولی مشکل دفع بیش از حد آب و دارم ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 1 هفته پیش)
      باید یک چکاب کامل از نظر علت انجام دهید02122642744
    2. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 1 هفته پیش)
      چه چکابی باید بدم من آزمایش خون آزمایش Acth سونوگرافی انجام دادم مشکلی نداشتم
      آزمایش آنتی دیورتیک میخواستم انجام بدم که گفتن تو ایران انجام نمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 1 هفته پیش)
      دکتر غدد بروید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید
    پدر بنده حدود 3 سال پیش دچار سرطان مثانه شدند که عمل جراحی و بعداز اون ایمونوتراپی انجام دادن.
    البته این عمل برای مرتبه دوم بعداز یک سال انجام شد که در سال اول سلولها در آزمایش پاتولوژی غیر مهاجم بودن ولی در سال بعد دیگه پاتولوژی انجام نشد.
    تا الان که تحت کنترل بودن . در آخرین سونوگرافی انجام شده در همین هفته یک توده مشاهده شد که با توجه به جواب سونوگرافی درخواست راهنمایی دارم
    در ضمن تمام موارد ذکر شده در شهرستان محل سکونت ( شهرضا)انجام شد

    باتشکر ممنون فکرکنم ربات مشکل داره سوال تمام شده ولی دکمه مرحله بعد نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر جمیله جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    یک خانم 85 ساله مشکل تکرر ادار در شب داره و بعلت پرانتزی بودن پا و وزن سنگین مشکل راه رفتن دارن آیا میتونن قرص سولیفناسین 5 استفاده کنن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش)
      هر ۱۲ساعت یک عدد کافی است
  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    کلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
  • تصویر کاربر محسنی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    حدود ۳ ماه پیش ضربه به الت تناسلی من خورده بود که دچار اسیب عصبی شده بودم.ولی به مرور زمان و با کمک لیزر خانگی سرد بهبود یافت.حدود ۱ ماه پیش که مشغول لیزر درمانی بودم خوابم برد و لیزر حدود ۴۰ دقیقه روی الت من بود.بعد از ان دردی که احساس قلقلک داشت ضاهر شد و چند شب را در خواب عرق شدیدی در خواب می کردم و همچنین رگ ان نقطه ضخیم شد و حتی احساس درد در ناحیه مثانه هم دارم مخصوصا وقتی احساس ادرار دارم درد بیشتر می شود که حتی مرا در نیمه های شب بیدار میکند.در کل بسیار حال بدی دام.
    با تشکر از کمکتان
    1. تصویر کاربر محسنی چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
      البته دکتر مشکل من درد شدید در الت تناسلی است که فکر اشعه لیزر به deep tissue اسیب رسانده. با تشکر از راهنماییتان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی عزیز.پسری 22 ساله هستم،حدود 4 سال هست که تکرر ادرار دارم.سالهای اول خیلی شدید نبود ولی رفته رفته وضعم بدتر شد.بخصوص در فصل زمستان بیش تر میشه الان تو فصل تابستون هم خیلی دسشویی میرم.سابقه ی افسردگی هم دارم. قرص آسنترا مصرف میکردم .تو هوای سرد طوری مثانه ام پر میشه که حتما باید زود تخلیه کنم.حتی گاهی مقدار ادرار کم هست ولی یجور فشار میاد که حتما باید تخلیه کنم ولی شب ادراری ندارم،بی اختیاری هم ندارم اصلا.کلا هوای سرد به من نمیسازه.رنگ ادرار عین رنگ آب هست.ارولوژی رفتم قرص سولیفناسین سوکسینات  تجویز کرد تاثیری ندیدم. تست ارودینامیک هم رفتم دکتر گفت که نرمال هست.سونوگرافی باقیمانده ادراری رفتم اونم اوکی بود.ازمایش ادرار دادم کاملا سالم بود.کلافه ام کرده اقای دکتر.دو ماه دیگه هم میرم سربازی واقعا استرس گرفتم .بی زحمت در مورد بوتاکس مثانه هم راهنمایی کنید. عکس تست ارودینامیک هم رو میفرستم.خواهشا مشاهده کنید
    با تشکر
    یاعلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
      بهتر است نوار مثانه انجام دهید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
      آقای دکتر نوار مثانه انجام دادم.در اخر سوال نوشتم.توسط خانم دکتر حاج ابراهیمی در تبریز انجام دادم.ایشون گفتن نرمال هست.عکس های تست رو فرستادم خدمتتون.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    سنگی در مثانه دارم به ابعاد ۳۵در ۳۹ میلیمتر آیا امکان شکستن ان بصورت لیزری هست ؟
    یعنی بدون عمل باز
    نتیجه سیستوسکپی و سونوگرافی و آزمایش خون و ادرار را هم ارسال میکنم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
      باید عمل کنید نوع عمل در اطاق عمل مشخص میشود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
      02122642744
    3. تصویر کاربر حسین جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
      سوالم این بود : آیا بدون عمل باز امکان سنگ شکن هست ؟
      و پروستات هم باید عمل شود؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Esi یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر جواب آزمایش سیتولوژی من این هست و دکتر گفتن موردی نداره ایا واقعا موردی نداره
    1. تصویر کاربر Esi جمعه ۴ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
      این هم آزمایش اولیه و سونوگرافی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
    3. تصویر کاربر Esi شنبه ۵ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
      یعنی احتمال بدخیمی وجود داره اقای دکتر و ایا نیاز به سیستوسکوپی هست یا خیر یعنی کدومش بهتره سی تی اسکن یا idp
    4. تصویر کاربر Esi شنبه ۵ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
      این سی تی اسکن که گفتین برای بررسی چه چیزی هست بدخیمی آیا یا نه چیزی دیگر
    5. تصویر کاربر Esi شنبه ۵ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
      در کل اقای دکتر بنده از بدخیمی خیلی میترسم و استرس دارم ایا احتمال بدخیمی وجود داره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
      اول سی تی بکنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مدتی ک التم خوب بلند نمیشه خیلی از قرص های مخصوص میل جنسی خوردم ولی تاثیری نداره خودم احساس میکنم ک گردش خون تو التم کم هست چون قرص ویگرا میخورم خیلی خوب راست میشه در ضمن احساس گرفتی رگ پایین التم هم میکنم چون نگاه میکنم اندازه عدس باد کرده ولی کمتر ،اگه میشه همینجا پاسخم رو بدید چون راهم دوره شهرستان هستم اکه هم عکس نیاز بود میفرستم و ویزیت رو کامل براتون واریز میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)
      این الوده کننده نیست
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)
      حداقل اندازه پولی ک گرفتی جواب بده.اینم شد جواب اخه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)
    4. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)
      دکتر جان این خیلی وقته همین مدلی مونده شما یعنی میگی گرفتگی رگ نیس؟پس چرا من مشکل دارم تو سکس چرا عادی نیستم؟ چرا حتما باید قرص ویگرا بخورم؟ ی زمان برا باشگاه تستسترون زدم خوب شد بعد ک اثرش از بدنم رفت برگشت ب قبل
    5. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)
      من قبلا تو ی شب سه بار سکس میکردم ولی الان ی بارش هم باید قرص بخورم؟ مشکل از کجاست؟ کلی هم قرص کمک جنسی خوردم ولی هیچ اثری نداره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امید شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام بعد از آزمایش خون سالانه پدرم (15 تیر سال جاری)مشخص شد خون در ادرارش وجود داره و دکتر داخلی سونوگرافی داد که جواب رو فرستادم براتون. سن ایشون ۷۶ سال است. سیگاری. و اخیرا از درد پا و لگن شکایت داشتند که با ام ار آی کمر و لگن مشخص شد دیسک کمر هم دارند. میخواستم نظرتون رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)
      داخل مثانه غده احتمال بالا بدخیم است سریعا بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰ بفرمایید تومور مثانه وقت خارج از نوبت
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر