بیماری بیش فعالی مثانه ( تکرر ادراری) چیست؟

شناسایی و درمان بیش فعالی مثانه در اوایل بیماری در مراقبت بیماران نقش بهتر و در کاهش هزینه ها نیز مؤثرتر خواهد بود. اما در عمل تأخیر زیاد در شناسایی و نیز در تداوم پی گیری درمانی وجود دارد. 

✅ تعریف بیماری بیش فعالی مثانه کدام است؟

بیش فعالی مثانه عبارت است از میل شدید ناگهانی (ارجنسی) برای خالی کردن مثانه است که ممکن است با بی اختیاری ادرار همراه باشد. به طور معمول تکرر ادرار و ادرار شبانه نیز از علائم دیگر این بیماری هستند. مجموعه این علائم به علائم ادراری تحتانی تحریکی یا Storage LUTS معروف هستند. اثر عمده این بیماری کاهش کیفیت زندگی بیماران و مغایرت آن با زندگی اجتماعی معمولی می باشد.

برگشت ادراری
برگشت ادراری

✅ میزان ابتلا به بیماری چقدر است؟

این بیماری در عالم از علل عمده صرف هزینه درمانی برای بیمار و سیستم بهداشتی درمانی است. مطالعه ارزیابی بیش فعالی مثانه در سطح ملی در مقیاس وسیع و در افراد اجتماع آمریکا به اندازه گیری شیوع و اثر بیش فعالی مثانه در ایالات متحده اجرا شده است.

در اروپا حدود 49 ملیون و در آمریکا نزدیک به 33 ملیون نفر به علائم بیش فعالی مثانه مبتلا هستند. این نسبت بالاتر از شیوع بیماری فشار خون، آسم و دیابت می باشد! شیوع بیش فعالی مثانه با بالارفتن سن افزایش می یابد و البته این بیماری یک فرآیند طبیعی در نتیجه بالارفتن سن نمی باشد. به نظر می رسد در ایران تعداد این بیماران زیاد است اما تاکنون مطالعه ای در این مورد انجام نشده است.

✅ وضعیت درمانی مبتلایان چگونه است؟

به دلیل ناشناخته ماندن این بیماری و نسبت دادن علائم بیماری به سایر بیماریها، تنها عده معدودی از درمان مناسب بهره می برند.

در تعدادی از این بیماران میزان علائم در حد غیر قابل تحمل بوده و باعث صرف هزینه قابل توجه از جانب بیمار و دستگاه های بهداشتی برای درمان می شود. به علاوه به دلیل وحشت اکثر مردم از بیماریهای کلیه و نسبت دادن علائم ادراری ناشی از بیش فعالی مثانه به احتمال خرابی کلیه، کیفیت زندگی مبتلایان به مقدار بیشتر از معمول صدمه خواهد دید.

در ویدئوی زیر دکتر کرمی زمان مناسب برای تخلیه ی ادرار را بیان می کند.

✅ تشخیص بیماری بیش فعالی مثانه چگونه است؟

شرح حال، معاینه و استفاده از پرسشنامه های تدین شده مناسب اولین قدم در تشخیص بیماری است.

رد عفونت های ادراری و سایر بیماریهای دارای علامت مشابه با آزمایش های مناسب یا بررسی های تصویربرداری مختلف ابتلا به ساکن لازم است. برای تشخیص خود بیماری از تست اورودینامیکی استفاده می شود.

✅ درمان بیش فعالی مثانه چگونه است؟

درمان شامل یک یا چند مورد از موارد زیر است:

  • تغییر در شیوه رفتار شامل اجتناب از مصرف نوشابه و چای و سایر مایعات در مواقع خاص تجویز داروهای آرام کننده عضله و مخاط مثانه.
  • تجویز دارو به داخل مثانه
  • درمان با امواج الکتریکی متعادل کننده ندرتاً استفاده از اعمال جراحی

✅ نتایج درمان چگونه است؟

شناسایی و درمان بیش فعالی مثانه در اوایل بیماری در مراقبت بیماران نقش بهتر و در کاهش هزینه ها نیز مؤثرتر خواهد بود. اما در عمل تأخیر زیاد در شناسایی و نیز در تداوم پی گیری درمانی وجود دارد. شناساندن بیماری به افراد جامعه از پدیده “شرم از اعتراف به بیماری” و تسلیم شدن در مقابل این طرز فکر که بی اختیاری بخشی از بالا بردن اعتماد به نفس و کیفیت زندگی مبتلایان کمک خواهد کرد.

آیا بیماری پیش فعالی مثانه ارثی است؟

 

 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

بیماری بیش فعالی مثانه ( تکرر ادراری) چیست؟
4.5 (90%) 2 رای

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ف چهارشنبه ۱۱ مهر ۱۳۹۷ ۰۸:۲۴( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و وقت بخیر
    آقای دکتر بنده از بیماران شماهستم باتشخیص مثانه بیش فعال. 28 ساله و الان اواخر بارداری. در طول بارداری مشکل خاصی نداشتم بعضا گاهی با تکرر ادرار و بی اختیاری مواجه میشدم.اما الان برای انتخاب نوع زایمان خ تردید دارم. و سوالم این هست ک ایا خانمی با شرایط من میتونه زایمان طبیعی و تجربه کنه یاخیر؟ پزشک زنان تاکید داشتن حتما نطر شما رو بپرسم. ضمنا بنده قبل از بارداری یوریناسین یا ویزی کر هر 12 ساعت میخوردم ک در طول بارداری قطع کردم. باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ مهر ۱۳۹۷ ۰۸:۲۴( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر ویدا شنبه ۷ مهر ۱۳۹۷ ۰۷:۳۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام واحترام مادرم 25 سالی هست دیابت دارند وضعیت کلیه ها تاحدودی مناسب ولی مثانه بطور کامل تخلیه نمیشود حتی طی سونوگرافی جدید این مشکل بعداز دستور تخلیه مجدد توسط پزشک احراز شد.پاها وتا زیر زانوشدید ورم دارد
    آیا درمان یا روشی برایش هست باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۱۳۹۷ ۰۷:۳۷( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۲۰ شهریور ۱۳۹۷ ۰۹:۵۵( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب خدمت شما...37سال سن دارم سال 92عمل واریکوسل انجام دادم وبعدازیک سال وضعیت اسپرمم نرمال شدولی بارداری صورت نگرفت الان مدت یکسال است که دوباره وضعیت اسپرمم بدشدخواستم ببینم مشکل چیه سونوگرافی انجام دادم گفت عودواریکوسل ندارید

    درضمن مشکل زودانزالی هم دارم شایدکمترازیک دقیقه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ شهریور ۱۳۹۷ ۰۹:۵۵( 2 ماه پیش)
      درمان زود انزالی بیشتر تمرین رفتار درمانی تاخیر است
  • تصویر کاربر آرمین جمعه ۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۳:۴۳( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام
    نتایج آزمایشات و سونوگرافی ارسال می گردد.
    من و همسرم 36 ساله هستیم. با توجه به اینکه آزمایشات خانم مشکلی نداشته و ۷ ماه اقدام بارداری بی نتیجه بوده، آیا صد در صد عمل واریکوسل ضروری است؟
    در سونوگرافی بیضه چپ واریکوسل گرید ۳ و راست گرید ۱ نشان می دهد، آیا عمل برای دو طرف لازم است؟
    کدام پزشک در شیراز و کدام بیمارستان را پیشنهاد می دهید؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر آرمین دوشنبه ۵ شهریور ۱۳۹۷ ۱۵:۳۷( 2 ماه پیش)
      با سلام و عرض احترام
      من منتظر پاسخ هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۳:۴۳( 2 ماه پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر همتیان شنبه ۲۷ مرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۰۰( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    پدرم 68 سال دارن، سرطان مثانه داشت،حدود دو هفته پیش جراحی کرد مثانه ش رو کامل درآوردن.الان حدود یک هفته ست مرخص شده دوتا مشکل داره. یکی اینکه نفخ میکنه درحدی که حتی راحت نمیتونه بشینه یا دراز بکشه.یه روز کمتر میشه یه روز دوباره زیاد میشه.
    و اینکه بخاطر این نفخ غذا نمیخوره، در حد شاید روزانه یه کاسه سوپ. و خوابش هم مختل شده.
    خیلی نفخ داره اذیتش میکنه.
    الان دایمتیکون میخوره هر 8 ساعت 30 قطره. مترونیدازول هم میخوره.گاهی هم که نفخ خیلی اذیتش میکنه یه شیاف بیزاکودیل میزنه.
    سوالم اینه که این نفخ تا کی ادامه داشته باشه طبیعیه و اینکه چکار میشه واسش کرد؟چی بخوره که نفخش برطرف بشه.
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۰۰( 2 ماه پیش)
      بايد به محل عمل مراجعه نماييد چون روده نيز در اين عمل درگير ميشود ودرجاتي طبيعي است
  • تصویر کاربر شهرام چهارشنبه ۱۰ مرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۳۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلاک آقای دکتر
    مردی 49 ساله هستم در طی 5 سال اخیر حدود 4 بار دچار شب ادراری شدم .مضافا به اینکه حدود 2 سال است که تخلیه ادرار به راحتی قبلا انجام نمی شود ومقداری از ادرار در قسمت نشیمنگاه مجرای ادرار باقی میماند اه باید با استبرا خارج شود.سونوگرافی از پروستات انجام دادم که گفتند اندکی بزرگ شده ولی برای سن من طبیعی است.
    نوار تخلیه ادرار وهمچنین عکس رادیولوژی مجرای ادرار در فایل پیوست ارسال میگردد
    لطفا در مورد شب ادراری هم راهنمایی بفرمایید با تشکر و احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۳۹( 3 ماه پیش)
      با مدارك بياييد ببينم
  • تصویر کاربر یونس یکشنبه ۷ مرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۴۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ۶ سال پیش عمل واریکوسل چپ انجام دادم.یکسال بعد از عمل نه تنها وضعیت اسپرم بهتر نشد بلکه در آزمایش اسپرم بعد از گذشت یکسال از عمل جراحی ۹۸ درصد آبنرمال بودند که این مقدار قبل از عمل ۵۰ درصد بوده.چند سالی هست که نزدیک ناحیه عمل درد شدید دارم بطوری که حدود یک ساعت بعد از پوشیدن شلوار حتی گشاد درد شروع می شود و بعد از مدتی احساس گرما اطراف محل عمل جراحی و همچنین زیر ناف دارم که باعث درد بیضه ها نیز می شود.لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۴۹( 3 ماه پیش)
      عمل اسپرم را خراب نمیکند تست را جای قبل از عمل تکرار کنید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۶ مرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۵۶( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    بنده برای اولین بار امروز حین ادرار متوجه وجود مقدار کمی لخته خونی در ادرارم شدم که سابقه بیماری خاصی رو ندارم اما مصرف قلیان بنده تقریبا هرروزه و ورزشمم همینطور ممنون میشم اگه راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۵۶( 3 ماه پیش)
      سونوگرافی کنید بیایید ببینم
  • تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۲۷ تیر ۱۳۹۷ ۱۱:۰۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    لطف کنید با مشاهده ی عکسها نظر خود را راجع به قدرت باروری و یا عقیم بودن بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۱۳۹۷ ۱۱:۰۷( 4 ماه پیش)
      عالی است
  • تصویر کاربر فهیمه جمعه ۱۵ تیر ۱۳۹۷ ۱۰:۴۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید
    21 سالمه سه روز پیش زایمان طبیعی داشتم با بیحسی اپیدورال بچه اولمه از بعد زایمان ادرارم کامل دفع نمیشه داخل دستشویی و قطره ای و تکه ای میاد ازاینطرف هم بی اختیاری دارم و دائم مثانه ای که نمیتونم خالی کنم بدون کنترل من سرریز میشه
    دکتر زنانم دستور دادن 7 روز سوند بهم وصل باشه و بعدش وضعیتم چک بشه
    ایا درسته؟اتصال سوند مثانه رو تنبل تر نمیکنه؟من چیکارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۱۳۹۷ ۱۰:۴۸( 4 ماه پیش)
      با زمان بهتر میشوید به علت اپیدورال است
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر