تکرر ادرار یا مثانه پرکار مزاحم زندگی روزمره

حتماً در خانواده اطرافیان و دوستان کسانی را می شناسید که از تکرر ادرار ( مثانه پرکار ) مزمن رنج می برند. این افراد با مصرف کم مایعات مجبورند که چندین بار به دستشویی بروند ، اغلب تکرر ادرار این افراد را خسته کرده و مانع مسافرت طولانی مدت با ماشین یا بیرون آمدن از خانه می شود.

این افراد در هنگام بیرون آمدن از خانه نگران و به دنبال دستشویی در دسترس هستند. یکی از این افراد خانم زهرا ۳۰ ساله می باشد وی در شرح حال خود می گوید : ۵ سال است که به تکرر ادرار مبتلا می باشم . با مصرف یک لیوان چای یا آب مجبورم چند بار به دستشویی بروم و هر بار که از دستشویی خارج می شوم احساس می کنم که مقداری ادرار در مثانه مانده است. او می گوید: نمی توانم با ماشین به مسافرت طولانی بروم. خروج از خانه به خاطر دسترسی به دستشویی برایم سخت می باشد. در روز با مصرف کم مایعات بیش از ۸ بار به دستشویی می روم و شب نیز مجبور هستم جهت تخلیه مثانه ۲ الی ۳ بار از خواب بیدار شوم . او می گوید بارها به پزشک مراجعه کرده است و علی رغم مصرف انواع آنتی بیوتیک بهبودی نیافته است . آزمایش ادرار و سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام داده که همه طبیعی بوده است.

علت پرکاری کلیه

ایشان از دکتر کرمی می پرسند که :

۱) تکرر ادرار چیست ؟

دکتر می گوید : به دستشویی رفتنهای مکرر و با فاصله کم علی رغم مصرف مایعات زیاد تکرر ادرار می گویند.

زهرا می پرسد :

۲) علت تکرر ادرار در خانمها و آقایان چیست ؟

دکتر کرمی می گوید : در افرادی که بیش از حد نرمال مایعات مصرف می کنند تکرر ادرار طبیعی است ولی در کسانی که زیاد مایعات مصرف نمی کنند و تکرر ادرار دارند باید از نظر مسائل زیر بررسی شوند.

۱ – باید از نظر سلامت کلیه ها و طبیعی بودن قند خون مطمئن باشیم چرا که نامیزان بودن آن یکی از علل تکرر ادرار است .

۲ – شایعترین علل تکرر ادرار کوتاه مدت که اغلب چند روز طول می کشد عفونتهای ادرار و مخصوصاً مثانه است که در خانمها بسیار شایع می باشد و جهت جلوگیری از مزمن شدن آنها باید به پزشک کلیه مراجعه و درمان شوید.

۳_ بزرگی غده پروستات در آقایان بالای ۵۰ سال یکی از علتهای شایع تکرر ادرار طول کشیده می باشد که حتماً باید بررسی و درمان شود. این افراد اغلب علاوه بر تکرر ادرار از قطره قطره آمدن ادرار و عدم تخلیه خوب مثانه شاکی هستند.

۴ – امروزه شایعترین علل تکرر ادرار طول کشیده و مزمن مثانه های بیش فعال می باشد در این بیماری مثانه کاملاً پرکار بوده که حتی آمار آن از فشارخون و دیابت نیز در جامعه بالاتر است.

در اروپا و آمریکا بیش از ۵۰ میلیون نفر به بیماری مثانه پرکار مبتلا هستند . از علائم بیماری مثانه پرکار تکرر ادرار بیش از ۸ بار در روز و ۳ بار در شب با مصرف کم مایعات و طبیعی بودن آزمایشات خون و ادرار است. این افراد اغلب مردان و زنان جوان هستند که زود به زود به دستشویی می روند . این افراد اگر دیر به دستشویی برسند اغلب خودشان را خیس می کنند و بی اختیاری اورژانس پیدا می کنند .

تکرار ادرار

زهرا می پرسد :

۳) ما چگونه متوجه شویم که به مثانه پرکار مبتلا شده ایم یا نه ؟

دکتر کرمی می گوید : تشخیص قطعی و طلایی تکررهای ادرار مزمن و مثانه پرکار با انجام نوار مثانه یا تست ارودینامیک می باشد.

با انجام این تست حس مثانه، عملکرد عصب مثانه، پمپاژ و تخلیه مثانه، عملکرد دریچه مثانه برسی شده و دقیقاً محل اشکال مثانه را مشخص می کند و پزشک با تشخیص قطعی مشکل بیمار و تجویز داروهای مناسب بیماری را با دقت بالا درمان می کنند و از دادن داروهای بی خودی و اضافه به بیمار اجتناب می نماید .

۴) علت مثانه پر کار چیست ؟

دکتر کرمی می گوید : علتهای مختلفی در ایجاد مثانه پرکار وجود دارد . استرسها و هیجانات روحی مداوم مثانه را شدیداً تحریک می کنند. عفونتهای ادرار طول کشیده، انسداد مجرای ادرار طول کشیده، ضایعات نخاعی و بیماریهای ستون فقرات کمری همه از علل مثانه پرکار می باشد ولی در اغلب موارد علت آن نامعلوم و ناشناخته می باشد.

۵) آیا درمان مثانه پرکار با جراحی است یا دارو؟

دکتر کرمی می گوید : با انجام نوار مثانه و تشخیص دقیق بیماری امروزه داروهائی با اثر بخشی فوق العاده در دسترس است که با تجویز درست آنها از طرف پزشک اغلب این بیماری فروکش کرده و باعث بالا رفتن کیفیت زندگی بیمار می شوند و خوشبختانه اغلب مثانه های پرکار با دارو قابل کنترل بوده و نیاز به عمل جراحی ندارند .

۶) آیا مثانه پرکار باعث بی اختیاری ادرار می شود؟

دکتر کرمی می گوید : بله شایعترین علت بی اختیاری اورژانسی مثانه پرکار است که در آن به صورت ناگهانی فرد احساس دستشویی پیدا می کند ودر صورتی که خود را به دستشویی نرساند خود را خیس می کند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
توده کلیه

Omid M:
با عرض سلام و خسته نباشید ما پارسال متوجه شدیم که کلیه راست پدرم یه توده 2.35 سانتی داره و ازش سی تی اسکن گرفتیم و گفتن چون توده به روده چسبیده قابل نمونه برداری نیست
Omid M:
امسال دوباره ازش سونو گرفتیم توده ش شده 2.85به اندازه سه میل بزرگتر شده بنظر شما عملش کنیم یا نه و آیا امکان توقف رشد توده وجود داره یا نه
Omid M:
الان هر دو کلیه ش درد میکنه و در ضمن پارسال هم عمل آنژیوپلاستی قلب انجام داده. و توده ش تا چه اندازه ممکنه خطرناک باشه و تا چه اندازه میتونیم به سلامتی دوباره ش امید داشته باشیم
Omid M:
آیا رشد توده همینجوری کنده یا ممکنه یه هویی خیلی بزرگ بشه در آخر بابت وقت گذاشتن و جوابدهی به سوالات و گذاشتن کلیپهای جالب و مفیدتون در اینستاگرام ازتون ممنونم
مشاهده پاسخ دکتر
2
درمان واریکوسل

سلام اقای دکتر وقتتون بخیر...من چندین ساله از بلوغ فک میکنم واریکوسل دارم تا الان که ۲۲سالمه.درد و علائم ناراحت کننده ندارم.دوسال پیش دکتر رفتم سونوگرافی گرفتن و گفتن اندازه بیضه ها خوبه و اگر درد نداری میتونی فعلا عمل نکنی.من مربی بدنسازم و تمرین بدنسازی دارم.خواستم ازتون بپرسم لازمه اقدام به درمان بکنم؟و عایا فعلا درمان نکنم ممکنه خطرناک باشه؟و اینکه من مجردم. مشاهده پاسخ دکتر
3
زگیل

بخشید من خیلی سوال میپرسم. عکس ها رو دیدید و گفتید که صد در صد سالم هستم دوتا عکس فرستاده بودم من هیچ زائده ای هم ندارم. حالا دوتا سوال دارم
۱.برای دختران باکره تستی انجام میشه برای اطمینان از hpv ؟؟چون تا جایی که توی اینترنت خوندم چون پاپ اسمیر هست برای زنان هست.
(من همش ذهنم میگرده اذیتم کنه خداکنه هیچ تستی نباشه که ایندفعه در به در آزمایشگاهها میشم)

۲. من چون اختلال وسواس دارم ذهنم همش میگرده اتفاقات گذشته رو بررسی میکنه و دنبال یه چیزی میگرده، تا حالا ترس از هزار و یک بیماری داشتم و همه رو سالم بودم، الان هم سوال دوما اینه که اگه به صورت اتفاقی با یه اقا برخورد داشته باشیم رو در رو مثلا تو خیابون یا خونه اتفاقی از روی لباس یا ببخشید این مزاحم های خیابونی که به ادم دست میزنن یا خودشون رو توی مترو بهت میچسبونن امکان ابتلا وجود داره؟؟متاسفانه توی مترو و خیابون پیش اومده خصوصا مترو در کل سوالم اینه از روی لباس و تماس محدود امکان ابتلا هست؟؟؟
میشه هر دو سوالم رو جواب بدید لطفاا ممنون میشم.
مشاهده پاسخ دکتر
4
واریکسل

بسمه تعالی
با سلام خدمت پزشک گرانمایه جناب آقای دکتر کرمی
پسری 35 ساله هستم مجرد
در سن 26 سالگی متوجه واریکوسل شدم با مراجعه به پزشک و سونوگرافی( واریکسل متوسط سمت راست خفیف سمت چپ) که گاهی اوقات احساس درد هم دارم و بعد از دو بارآزمایش اسپرم پزشکم گفت نیاز به عمل نیست که نتایج آن به شرح ذیل است:

نتایج در سن 26 سالگی (سال 88)
Volume 2
Vicosity normal
Ph 7.8
Count/ml 94
Morphology 70
Motility 1st hour 55
نتایج سه ماه بعد در سال 88
Volume 2
Vicosity normal
Ph 7.8
Count/ml 82
Morphology 70
Motility 1st hour 55
در سن 30 سالگی مجددا آزمایش اسپرم دادم که نتایج که نتایج آن به شرح ذیل است
Volume 1/5
Viscosity normal
Ph 7.9
Morphology 45
Concentration 86m/ml
Pr 49 quantity 150
Np 31 quantity 96
Im 20 quantity 60
در حال حاضر 35 سال سن دارم و نتایج آزمایش اسپرم در دو نوبت به فاصله سه ماه به شرح دیل است:
نوبت اول پس سه روز از آخرین انزال
Volume 6
Viscosity ab normal
Ph 7.9
Morphology 60
Concentration 38 m/ml
Pr 13 quantity 32
Np 17 quantity 44
Im 70 quantity 180
نوبت دوم بعد از سه ماه از آزمایش قبل و پنج روز از آخرین انزال
Volume 8
Viscosity normal
Ph 7.9
Morphology 55
Concentration 45 m/ml
Pr 29 quantity 58
Np 17 quantity 35
Im 54 quantity 109
عکس نتایج سونوگرافی در سال 88 (26 سالگی) و سال 97 (35 سالگی )ضمیمه کردم.سونوگرافی که فارسی نوشته شده آخرین سونوگرافی هست.
آقای دکتر با توجه به اینکه مجردم و قصد ازدواج دارم نمیدونم آیا بهتره قبل از ازدواج عمل کنم یا نه و از طرفی مطرح کردن این مسًله با خانواده دختر سخته نمیدونم با توجه به نتایج آزمایش باید این مسًله رو با خانواده دختر درمیان بزارم یا نه.
براتون آرزوی سلامتی و طول عمر با برکت دارم.
مشاهده پاسخ دکتر
5
در مورد الت تناسلی

‎سلام جناب دکتر
‎چند ماهی میشه بعد ختنه گاه التم یه برامدگی بوجود اومده زیر پوست که نرم هست ولی در حالت نزدیکی سفت میشه ، این دانه ها هیچ دردی ندارد هیچ حسی‌نداره در حال نعوظ از زیر پوست آلت بصورت کاملا برجستگی های زمخت قابل لمس هست بصورتی که موقع لمس میترسم پوست آلت رو زخم کنه و بزنه بیرون خیلی نگرانم
مشاهده پاسخ دکتر
6
ناباروری مردان

سلام آقای دکتر تشکر از پاسختون میخواستم بپرسم که قبلا داروی الکارنیتین مصرف میکردم که وقتی آزمایش دادم به حد نرمال نرسید یعنی همون 21میلیون اسپرم دارومو عوض کردن وبجاش تاموکسیفن20 وپنتوکسیفیلین 400بهم تجویز کردن میخواستم بدونم که این داروهارو بخورم وقتی تمام شد چکار کنم چون نمیخوام دیگه پیش اون دکتر برم چون ایشون حرف آخرشون انجام میکرو یا آی وی اف بوده اگه دارو تمام بشه امکان داره دوباره اسپرم ام کم بشه ? آخرین آزمایش اسپرم خرداد ماه انجام دادم دیگه کی انجام بدم ? مشاهده پاسخ دکتر
7
کلیه

سلام اقای دکتر من ۳ هست مشکل کلیه دارم کلیه هام سنگ سازه و در ماه چند بار درد میگیره و همیشه داخل ادرارم خون هست.و یکی از کلیه هام بزرگ شده .و گفتن هیدرونفروز هست من باید چی کار کنم مشاهده پاسخ دکتر
8
درد در کشاله ران

سلام جناب دکتر وقت شما بخیر. دو سه روزی است که در ناحیه کشاله ران چپ احساس درد دارم (البته موقع حرکت دادن پا مثلا نشستن در ماشین یا دستشویی و تند راه رفتن) بخصوص وقتی صبح ها از خواب بلند میشم و بدنم خشک هست مخصوصا موقع نشستن در دستشویی ولی بعد از تحرک از مقدار درد ناشی از تحرک کاسته میشه البته کار من طوری هست که تقریبا 7/5 ساعت در روز باید ایستاده باشم ولی بیشتر این زمان رو در حال راه رفتن هستم تا یکجا ثابت ایستادن. در حالت طبیعی هم وقتی پای چپم رو حدود 45 تا 50 درجه باز میکنم در قسمت کشاله ران احساس درد می کنم نگرانم که علتش فتق کشاله ران باشه البته تا حالا برجستگی یا چیزی شبیه اون رو در کشاله رانم ندیدم. علت این درد چه چیزی می تونه باشه ؟ مشاهده پاسخ دکتر
9
درمان مورفولوژي و حركات بد اسپرم

با سلام ايا دارويي خاص براي موفولوژي 6وجود دارد مشاهده پاسخ دکتر
10
زگیل تناسلی

سلام آقای دکتر وقت بخیر من و خانمم برای زگیل تناسلی خدمتتون رسیدیم و خودم هم چند مرحله کرایو انجام دادم که ضایعات برطرف شد. اما در مورد گلو بنده هفته قبل هم خدمتتون رسیدم و علایم رو عرض کردم که سوزش و درد گلو برای حدود 40 روز هست که دارم و تورم‌غدد لنفاوی که به متخصص عفونی و گوش حلق بینی مراجعه کردم و تشخیص فارنژیت ebv و مونونوکلئوز عفونی دادن. درد و تورم گلو در این مدت خیلی کم شده ولی سوزش گلو‌رو همچنان احساس میکنم. امروز هم گوشه داخل دهانم احساس برامدگی‌گردم و این قسمت رو دیدم خواستم عکس رو خدمتتون بفرستم بفرمایین که زگیل دهانی هست یا خیر و باید چکار کنم؟ با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 2696 بعدی »
6 نظرات
  1. ميلاد مجيدي می گوید

    با سلام اقای دکتر باعرض خسته نباشید بنده جوانی ۲۱ ساله هستم که دچار تکرر ادرار وسوزش سر الت شده ام تمامی ازمایش های لازم را هم داده ام که همه نرمال بودند سونگرافی هم دادم که همه نرمال بودند حتی پروستات فقط بعد از خالی شدن مثانه ۷۰ میلی ادرار در مثانه ام باقی میماند اقای دکتر به خدا زندگی برام جهنمی شده تور به خدا کمکم کنید هر چقدر مایعات میخورم باید سریعا خالی کنم باور کنین روزی بیست بار به دستشویی میروم لطفا من را راهنمایی کنین اگر دارویی هست برام ارسال کنین در ضمن این دارو ها رو هم مصرف کردم که فایده نداشت ایمی پرامین-نفازولین-اکسی بوتین–کوتروماتوزول-الفن ایکس -پراپنول -الپرازلام راستی استرسم هم دارم بد جوری خدا اجرتان بدهد

  2. دکترحسین کرمی می گوید

    با سلام مشکل شما بیشتر روحی میباشد برای اطمینان از نظر مثانه عصبی باید نوار مثانه انجام دهید با مطب هماهنگ نمائید

  3. سید روح اله حسینی می گوید

    سلام دکتر
    شما با کدام بیمارستان قرارداد دارید و جراحی انجام می دهید

  4. دکترحسین کرمی می گوید

    بیمارستان نیکان ایران مهر میلاد شهدائ تجریش

  5. […] ادرار خود خواهید بود، ولی تا چند هفته به احتمال قوی تکرر ادرار و احساس فوریت در ادرار کردن خواهید داشت که با ترمیم […]

  6. […] نفر به بیماری مثانه پرکار مبتلا هستند . از علائم بیماری مثانه پرکار تکرر ادراری بیش از ۸ بار در روز و ۳ بار در شب با مصرف کم […]

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.