اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علل و درمان ناتوانی جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

زمانی که کاهش یا از بین رفتن میل جنسی در مرد دیده می شود و یا علیرغم تحریک ذهنی قدرت رسیدن به نعوظ یا سفتی کامل آلت جهت برقراری یک رابطه جنسی موفقیت آمیز وجود ندارد، فرد مبتلا به ناتوانی جنسی می باشد . طبیعی است که با گذر زمان تغییراتی در میل جنسی و توان همه مردان ایجاد می شود که اغلب در جهت ناتوانی جنسی می باشد. ناتوانی جنسی مردان امروزه به عنوان یکی از شکایت های شایع مراجعه کننده به درمانگاه ها و مطب های ارولوژی می باشد.

در این بحث بنده با یک نگاه جامع می خواهم علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و راه های تشخیصی و  درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان را برای شما بیننده سایت توضیح دهم.

علل ایجاد کننده ناتوانی و یا کم توانی جنسی کدامند؟

علل ایجاد کننده ناتوانی جنسی و ضعف دستگاه تناسلی مردان یا کم توانی جنسی به دو گروه تقسیم می شوند:

مشاوره برای درمان روانی ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی

توانائی جنسی مردان ارتباط نزدیک و تنگاتنگی با شرایط و حالت روحی فرد دارد. به عنوان مثال وارد شدن استرس های حاد زندگی از قبیل تالمات روحی مثلاً از دست دادن عزیزان یا شوک ناشی از شکست در کار و فعالیت های شغلی، خواب کمتر، استرس های زیاد روزمره، داشتن خلق عصبی و پرخاشگر، استراحت جسمی کمتر باعث کاهش شدید میل جنسی و از طرفی ناتوانی جنسی می شوند و از طرفی هر چه خواب خوب، آرامش ذهنی و جسمی بیشتر باشد و تغذیه مناسب و استراحت کافی باعث افزایش میل و توان جنسی خواهد شد.

ناتوانی جنسی با منشاء جسمی

توان جنسی یک مرد ارتباط مستقیمی با شرایط سلامت جسمی او دارد به هر علتی سلامت کلی بدن تضعیف گردد توان و میل جنسی نیز رو به افول خواهد رفت.

شایعترین علل ناتوانی جنسی مردان (با منشاء جسمی)

1- بیماری دیابت کنترل نشده

 امروزه دیابت یا مرض قند یکی از شایعترین بیماری ها در تمام دنیا است و اغلب زمانی تشخیص داده می شود که حداقل چند سال فرد قند کنترل نشده دارد و زمانی تشخیص داده می شودکه باعث آسیب های عصبی و عروقی در فرد شده است. بیماری دیابت با دو مکانیسم نروپاتی یا آسیب به عصب ها و و گرفتاری عروقی و تنگ شدن جداره عروق بدن از جمله آلت تناسیلی مرد باعث از بین رفتن تدریجی توان جنسی مرد می گردد و لذا توصیه می کنم با توجه به بی علامت بودن بیماری قند در شروع بیماری و از طرفی جهت جلوگیری از آسیب های عروقی و عصبی با چکاب منظم خون آن را به موقع تشخیص داده و دقیقاً تحت نظر بگیرید تا کمتر دچار ناتوانی جنسی گردید.

2- بیماری فشارخون

 داروهای پایین آورنده فشار خون اغلب با مکانیسم مرکزی باعث اختلال در نعوظ و ناتوانی جنسی می گردند که باید توسط متخصص قلب و عروق تنظیم گردد.

3- جراحی های وسیع لگنی

 در دو بیماری سرطان پروستات و سرطان روده بزرگ و رکتوم که تحت عمل جراحی لگنی قرار می گیرند به علت آسیب به عروق و عصب آلت تناسلی باعث اختلال در نعوظ می شوند.

4- اختلالات هورمونی

یکی از عواملی که با عث ناتوانی جنسی می شود تغییرات هورمونی بدن می باشند به عنوان مثال در صورت بالارفتن هورمون پرولاکین که اغلب به علت تومور هیپوفیز قدامی ایجاد می شود باعث ناتوانی و کم توانی جنسی می گردد. مثال های دیگر تغییر در هورمون تیروئید و استروژن بدن را نیز می توان به عنوان عوامل بر هم زننده توان جنسی نام برد.

از علل دیگر ناتوانی جنسی می توان اعتیاد به الکل و مصرف زیاد سیگار و مصرف داروهای روان گردان و ضدافسردگی اشاره کرد.

علائم ناتوانی جنسی در مردان

علائم و نشانه های ناتوانی جنسی کدامند؟

در هر مرد جوان که از کاهش در میل جنسی و یا اختلال در رسیدن به نعوظ و سفتی کامل آلت تناسلی در هنگام مقاربت و یا انزال خیلی سریع قبل از مقاربت جنسی، رنج می برد باید به عنوان نشانه های ناتوانی جنسی یاد کرد.

تابلوهایی که بیماران مراجعه می کنند عبارتند از:

  • مرد جوانی که اظهار می دارد که در هنگام تحریک جنسی آلتش سفت نمی شود.
  • مرد دیگری اظهار می دارد که بلافاصله بعد از نعوظ و در حین مقاربت سفتی آلت از بین می رود.
  • مردی اظهار می دارد که علیرغم میل جنسی بالا ولی آلتش سفتی واضح جهت دخول را ندارد و آلت حالت ژله مانندی پیدا می کند.
  • مرد جوان اظهار می دارد بلافاصله بعد از نعوظ مبتلا به انزال زودرس می باشد و به دنبال راهی برای درمان انزال زودرس می باشد.

تشخیص ناتوانی جنسی

امروزه روش های مختلفی برای تشخیص ناتوانی جنسی وجود دارد که به اختصار توضیح می دهم:

1- ریجی اسکن

 ریجی اسکن وسیله ای است که جهت تشخیص نعوظ شبانه و همچنین جهت افتراق علل روحی ناتوانی جنسی از علل جسمی، بسیار کمک کننده می باشد. در این تست بیمار شب در بیمارستان بستری می گردد و یک وسیله ای به آلت تناسلی وصل می شود که نعوظ شبانه فرد را ثبت و اندازه گیری می کند. اگر در یک مرد جوان که از ناتوانی جنسی شاکی است نعوظ های شبانه قوی در خواب توسط ریجی اسکن ثبت شود نشان می دهد که منشاء ناتوانی جنسی روحی و روانی است.

2- تست نعوظ

هر فردی که تست ریجی اسکن آن منفی باشد، دومین اقدام بررسی صحت عملکرد عروق آلت می باشد که توسط سونوگرافی رنگی و با تزریق پاپاورین و یا فنتولامین به داخل آلت و توسط سوزن انسولین و در یک مرکز درمانی و توسط پزشک انجام می گردد و پس از تزریق شدت و قدرت نعوظ را اندازه گیری می کنیم.

از مزایای این تست دقت بالای آن در تشخیص سالم بودن عملکرد عروق آلت تناسلی می باشد. اگر بیمار نشت وریدی و نارسائی عروقی داشته باشد در این تست کاملا مشخص می گردد. (پاپاورین و فنتولامین باعث گشادی عروق آلت و ایجاد نعوظ بسیار قوی می کنند)

اندازه بیضه ها

3- بررسی بیماری های دیگر

سومین وسیله تشخیصی علت ناتوانی جنسی اندازه گیری قند خون، هورمون های جنسی و تیروئید و پرولاکتین خون می باشد که حتماً در هر مرد با شکایت ناتوانی جنسی باید انجام گردد.

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان

درمان ضعف دستگاه تناسلی مردان، بر اساس علت ناتوانی جنسی می باشد به عنوان مثال:

1- بررسی داروهای مصرفی

اگر علت ناتوانی جنسی منشاء داروئی دارد مثلاً داروهای افسردگی، فشارخون و داروهای قلبی و عروقی و غیره باید در جهت تبدیل آنها به داروهائی که حداقل عوارض جنسی را دارند با مشورت پزشک متخصص مربوطه اقدام شود.

2- روان درمانی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء روحی و روانی باید از نظر روان کاوی و روان درمانی از یک روانکار برجسته استمداد کرد و فرد باید کاملا یک دروه روان درمانی را طی کند.

3- مشاوره عروقی

در موارد ناتوانی جنسی با منشاء عروقی که دو عامل شایع آن نشت وریدی و تنگی شریان آلت هستند باید مشاوره عروقی انجام شود و در صورت امکان اگر خون رسانی به آلت به علت تنگی شریان مختل شده باید محل تنگی رفع گردد. متأسفانه درمان داروئی برای موارد بامنشاء نشت وریدی وجود ندارد و در موارد شدید آن باید عمل جراحی و تعبیه پروتز به عنوان درمان نهائی است.

درمان دارویی اختلال نعوظ

4- درمان داروئی

امروزه ویاگرا و تادلافیل و وردنافیل داروهای رایج در بازار هستند که جهت اصلاح نعوظ توسط بیماران استفاده می گردد این داروها که مهارکننده آنزیم فسفودی استراز هستند باعث گشادی رگ های آلت و خون رسانی بیشتر و باعث سفتی آلت و نعوظ قوی می شوند.

از عوارض این دارو ها می توان به گرگرفتگی، داغ شدن بدن، سردرد و اختلال در دید و دردهای عضلانی اشاره کرد.

مصرف این داروها باید حتماً تحت نظر متخصص انجام شود و در صورت داشتن بیماری های قلبی و فشار خون پایین و مصرف داروهای گشادکننده قلبی از قبیل نیتروگلیسیرین از مصرف این داروها شدیداً اجتناب نمائید جزء با نظر پزشک متخصص قلب و عروق

5- استفاده از واکیوم

واکیوم وسیله ای است که قبل از مقاربت آلت تناسلی را داخل آن قرار داده می شود و باعث مکش خون به داخل آلت می گردد که به خاطر عوارض پوستی و غیره و عدم روش درمانی مؤثر اینجانب توصیه نمی نمایم.

6- کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی

کاشت پروتز در داخل آلت تناسلی امروزه به عنوان آخرین روش درمانی در ناتوانی های جنسی که به مصرف دارو جواب نداده است توصیه می شود. در این روش پروتز های قابل اتساع با پمپ و یا پلاستیکی انعطاف پذیر در داخل اجسام کاونروزا آلت کاشته می شوند و فرد موقع مقاربت و با ایجاد نعوظ مصنوعی کار خود را انجام می دهد.

از عوارض پروتز به عنوان جسم خارجی ایجاد عفونت و درد والتهاب محل مخصوصاً در بیماران دیابتی را می توان ذکر کرد. و اما توصیه های اینجانب: مثل مشهوری می گوید: use it or lose it . یعنی اگر استفاده نکنی آن را از دست می دهی.

نداشتن بیضه

جهت داشتن توانایی جنسی خوب:

  • از مصرف غذاهای پرچرب و پرنمک اجتناب کنید.
  • چکاب منظم را نجام دهید.
  • ورزش روزمره در حفظ توانایی جنسی فوق العاده کمک کننده است.
  • استرس روزمره زندگی را کم کنید.
  • خواب خوب و آرامش ذهنی و استراحت جسمی از ملزومات داشتن توانائی جنسی است.
  • در صورت داشتن دیابت شدیداً آن را تحت نظر پزشک غدد کنترل نمائید.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

اورولوژیست پزشکی است که در سلامت سیستم ادراری و دستگاه تناسلی مردانه تخصص دارد. اکثر اورولوژیست ها اختلال نعوظ را درمان می کنند، اگرچه برخی از آنها در درمان مشکلات زنان نیز تخصص دارند. اورولوژیست ها بسته به علت زمینه ای می توانند از دارو ها و روش های جراحی برای درمان اختلال نعوظ استفاده کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.8/5 - (129 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام. در سی تی اسکن توده ای در شکم مشاهده شده وگفته شده که احتمال دارد بیضه نزول نیافته باشد یا توده ای که باید جراحی شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۸ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      فرستادن عکس
    3. تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۸ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      ارسال سی تی اسکن
    4. تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۸ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      سی تی اسکن عکس شکم
    5. تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۸ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      سی تی اسکن
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      گزارشش را بفرست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
    سلام- ایام به کام-وقتی ادرار می کنم احساس فشار در سمت چپ کلیه یا مثانه ام دارم که پس از ادرار آرام می شود و نیز ماهیچه پای چپم هم از فشار می افتد!+اگر منتها الیه کمرم را ماساژ دهم دوباره ادرار با فشار می آید!+اگر مدفوع نمایم پس از خروج از سرویس بهداشتی کمی ادرار ذخیره می ماند!
    پس از خروج از سرویس بهداشتی همزمان با فشار مجدد روی ماهیچه پای چپم بی اختیاری ادراری دارم و پس از ریزش دوباره پایم آرام می شود! و دیگر بی اختیاری تمام می شود
    اگر در حمام کمرم را ماساژ دهم(معمولا با شامپو)کمی ادرار دارم و سپس تمام می شود و دیگر گویا کمرم محکم و مثانه ام مانند مردم عادی سالم می شود
    البته کمی فکرم مشغول و اضطراب نهادینه شده دارم اما بنظرم دلیل خوبی نیست!!!
    آیا نیاز به مراجعه حضوری دارم یا متن مطلب را رساند و پاسخ دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیری۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
  • تصویر کاربر falcon جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام واحترام
    من 42 سال سن از سه سال پیش به دکتر مراجعه کردم بعد از سونوگرافی و تست PSA اعلام کردند که التهاب پروستات دارم ( PSA =1.75 ) بود سه ماه تامسولوسین و انتی بیوتیک مصرف کردم . کمی بهتر شد ولی متاسفانه از سال قبل دو باره درد و سوزش ادرار و تکرار ادرار شروع شد مجدد پیش متخصص اورولوژی رفتم بعد از سه ماه داروی مجدد متاسفانه PSA : 2.5 گزارش شد و بعد از یکماه استفاده از تشت آب گرم و خوردن قرص تامسولوسین و لئوافولوکسین آزمایش دادم که PSA :3.75 گزارش شد
    من سه ماه است که ورزش بدن سازی را مجددا شروع کردم سوال این است که آیا کار با وزنه های سنگین تاثیری دارد؟
    نتایج آزمایش ها به پیوست می باشد لطفا من را راهنمایی کنید تا از این درد رها شوم.
    لازم به توضیح است پدرم دارای پروستات در سن 65 سالگی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      هر ۶ماه ازمایش را تکرار کنید
    2. تصویر کاربر falcon دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      آیا نیاز به نمونه برداری یا ادامه قرص ها وجود دارد؟؟؟لطفا پاسخ دهید من از اهواز مزاحم شما شده ام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      هر سه ماه ازمایش تکرار شود نیاز به نمونه برداری میست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهمن دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام من 5 ماه پیش عمل افزایش طول با پروتز سیلیکونی و عمل افزایش سایز با چربی زیر شکمم انجام دادم که الان بعد از 5 ماه که میگذره خوب نشدم و همچنان هر روز عوارض جدیدی اینجاد میشه و دکترم اصلا پاسخگو نیست و میگن که متاسفم و نمیشه کاری کرد باید ببینیم زمان بگذره چی میشه الان من مشکل بد شکلی و درد در کل آلت و اطراف آلت دارم و سوزش در نوک آلت ... و اینکه جای ختنه گاهم ک بریدن که چربی رو وارد کنن یه سوراخی باز شده و ازش یه مایه ای بیرون میاد و بعد از 5 ماه هنوز بسته نشده نمیدونم چیکار کنم به دکترم میگم که اگه نمیتونید برام کاری کنید حداحقل دکتری بهم معرفی کنید که من خودمو درمان کنم فقط هر سری کلی قرص برام مینویسن ک هیچ تعصیری هم نداره میشه لطف کنید و بخاطر خدا هم شده کمکم کنید بگین مشکل کجاست و باید چیکار کنم 5 ماهه از زندگی افتادم و همش خونه ام بخاطر مشکلم نمیتونم برم بیرون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      این کارها بیخودی وعارضه دار است از دکتر خودتان جوابگو باشید
  • تصویر کاربر زهراحیدری دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر دختری 27 ساله مجرد هستم و اینکه یه رابطه ارضا شدن با دستو نه با آلت پارتنرم داشتم که منجر به زخم و خونریزی شد که من به این دلیل به پزشک مراجعه کردم ایشون تا معاینه کردن گفتن من دچار تبخال تناسلی شدید هستم و اینکه پرسیدن با چندنفر سکس داشتی ک من گفتم یه نفری که هست و اینکه آزمایش پاپ اسمیر گرفتن که هنوز جوابش نیومده ودرمانو برام آغاز کردن .به شدت از نظر روحی بهم ریختم نمیدونم ولی فکر نمیکنم تبخال باشه چون من دوماه قبل پیش پزشک خانوادگیمون رفتم و ایشون فقط تشخیص عفونت قارچی دادن و دارو دادن عکس رو براتون ارسال میکنم عکسی دکتر گرفتن تا من ببینم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر زهراحیدری دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      عذرمیخوام زده که پاسخ داده شده ولی پاسخی نمیبینم چطور باید جوابمو ببینم ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      از نظر من مشکلی نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده بر روی صورتم حدود 8عدد خال دارم که قصد برداشتن خال را دارم ، آیا روش خال برداری صورت با روش لیزر و یا خال برداری با دستگاه رادیو فرکانس RF میتواند باعث ناباروری شود و عوارضی در کاهش سلامت اسپرم و اختلال نعوظ در آقایان داشته باشد؟
    اگر عوارضی داشته باشدکنسل میکنیم و در صورت عوارض نداشتن کدام روش را شما پیشنهاد میکنید؟
    لازم هست بگویم که بنده سال 93 عمل واریکوسل دوطرف انجام داده ام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      در دراز مدت خوب نیست
  • تصویر کاربر داودسعیدی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    باسلام...جناب دکتر سری قبل گفتید عکسش را بفرستم...وجود دانه هایی روی کلاهک آلتم وپایین تر مرا نگران کرده،چه از نظر سلامت وچه ظاهر و اینکه آیا در آینده مشکلی در رابطه با همسرم ایجاد نمیکند از نظر ظاهری یا سلامت...خواهشا راهنمایی کنید،ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      اینها زگیل نیست
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام دكتر جان حدود ٣ سال است درد بيضه دارم. تو سونو داپلر اپيديديميت نشون داده بود. مزمن شده با مصرف اوفلوكساسين و داكسي سايكلين و ... خوب نشده... درمان اين اپيديديميت مزمن چيست؟ خيلي وقته طول كشيده حدود ٣ سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      با زمان بهتر میشود
  • تصویر کاربر رحمان جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر؛
    پدر من 10 سال است که مشکل بزرگی پروستات دارن و به دلیل بیماری قلبی پزشکان ترجیح دادند که با داروی پروترال جلوی بزرگی پروستات رو بگیرن، سال 93 که مشکل ایشون اوت کرد و به دکتر برای عمل مراجعه کردیم، آزمایش psa و حدود 9 شد و گفتن باید نمونه برداری انجام بده و نتیجه نمونه‌برداری خوشخیم بود و بعد از مدتی هم چون بهتر شدن دیگه عمل نکردن و هر سال کم و بیش با مشکلات ادراری و سوزش دست و پنجه نرم میکردن و PSA ایشون هم یه چیزی بین 7 تا 9 بود؛ اما چند روز پیش که آزمایش psa دادن عدد 18 بود که مارا نگران به سرطان کرده است. می‌دونم که باید برای اطمینان نمونه‌برداری شود، ولی با توجه به سابقه ایشون به نظرتون چند درصد احتمال سرطان وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      باید نمونه برداری کنید فیلم من را ببینید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر رحمان دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      یعنی احتمال خوشخیم بودن وجود داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Bhhh جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده ۲۳ ساله مجرد و خودارضایی داشتم اما ۴ ساله ترک کردم.
    من با ماساژ ساده کمرم ارضا میشم حتی بعد اصلاح موی سر و شستشوی سرم توسط آرایشگر مرد ارضا شدم
    آیا اولین نفری هستم با شستشوی سر ارضا میشم ؟؟و اینکه آلتم انحنا داره و عکسشو میفرسم بفرمایید معمولی هست یا اینکه نیاز به درمان دارد ضمنا تا به حال سکس نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      سعی کنید از فکر وخیالهای سکسی دور باشید
    2. تصویر کاربر Bhhh دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی جسارتا راجب عکسی که فرسادم توضیح ندادین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      مشکلی مدارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عادل پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    سلام بنده عادل 34 ساله هستم که دیروز سوالمو مطرح کردم ولی شما فقط جواب دادین باید بررسی شوید.لطفأ بیشتر توضیح بدین مثلا چه آزمایشی یا عکسی باید گرفته شود و از همه مهمتر آیا خوب میشم؟
    لطفأ راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      توسط پزشگ ارولوزی باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر عفت پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وتشکر خدمت اقای دکتر
    دختری دارم 12 ساله حدود یک سال هست که دارای مشکل سوزش ادرار است و هر بار که ازمایش ادرار انجام می دهیم عفونت در نمونه مشاهده نمی شود .
    اما هم چنان با کم شدن اب بدن مثل تب کردن یا روزه گرفتن مشکل باز می گردد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با اب زیاد و رنگ روشن ادرار خوب میشود
  • تصویر کاربر فریبا جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    با سلام
    خواستم نظر شما را در مورد ازمایش همسرم بدانم.ممنون
    before washing
    count:100000000
    motlity:63%
    active:45%
    sluggish:18%

    after washing

    count:75000000
    motlity:99%
    active:98%
    sluggish:1%
    در ضمن همسرم واریکوسل ندارد بنطر شما بصورت طبیعی بچه دار میشویم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر جواب درست باشد ازمایش نرمال است و بله میتوانید
  • تصویر کاربر abolfazl شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    ba salam.khoda ghovat.aghaye doctor moshkeli daram moghe nazdiki mesle inke alatatam dare be jush miad engar ke mikham sari faghat erza besham,va hamintor ham mishe va aksare mogheha hamsaram narazie az man va be lezate jensi nemirese va modatesh ham chand saniye bishtar nist.ama dust daram har ruz va faghat ruzi yekbar rabete dashte basham.va saate nazdiki bayad beyne ruz bashad agar shab bashad kamelan az hes mioftam va in hamsaram ro azar mide.31 sale hastam.agar rahnamai befarmaid mamnoon misham aghaye docrtor dar zemn tasmim be bachedar shodan darim dust daram farzande pesar dashe basham che konam?.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      این مشکلات بیشتر روحی و روانی و رفتاری است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 632 مشاهده پرسش
    دارویی برای رفع خودارضایی و زود انزالی ناشی از ان وجود دارد؟
    لطفا معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه درمان داروئی ندارد
  • تصویر کاربر همایون چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 668 مشاهده پرسش
    چند وقتی است که یه زگیل کوچک کنار آلت تناسلی مشاهده کرده امنمیدانم دلیلش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      زگیل ریز نیاز به درمان ندارد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب