اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  
 
 

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
 
 
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهین شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    سلام.من سه ساله کلیه هام سنگ ساز هستند البته سنگهای ریز.یک سال هم هستش که چند بار آزمایش چکاب دادم دفع پروتئین و خون در ادرار نشون داده.هر ماه دوبار به مدت یک هفته ادرارم چند روز اول قهوه ای و بعد خونی قرمز میشه لطفاً راهنماییم کنید.پیش دوتا متخصص هم رفتم فقط دارو دادن مصرف کردم بهتر نشدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر مهین شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر سونو انجام دادم سی تی شکم و لگن هم انجام دادم ...و در حال حاضر هم یک هفته هست که دوباره دفع ادرار خونی دارم . درد کمر وپهلو وشکم دارم خیلی زیاد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      ریپورت سی تی اسکن رو بفرستید ببینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام.وقت بخیر.
    اقای دکتر ۳۹ سالم هست
    کیست کلسیمی ۷ میلیمتر در کلیه سمت راست در سونو مشاهده شده.ایا کیست کلسیمی بامصرف مایعات بیشتر مثل سنگ کلیه ازبین میره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر لادن دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر پسرم ۲۱ ساله س. از چهارده سالگی دچار سنگ کلیه سمت راست میشه و با دارو دفع میشه آخرین بار از اسفند پارسال تا اواخر فروردین سه تا سنگ دفع کرد بزرگترین ۷ میل و از اون موقع بیشتر اوقات سمت. است شکم بین ناف و پهلو یک نقطه میگه درد میکنه و تیر میکشه ،هر سه ماه سونو کرده که چک بشه ،آخرین بار ر اول مهر که چیزی گزارش نشد در سونو ، از همون شانزده سالگی در سونو گرافی گزارش شده بود سطح پروستات هتروژن. و دکتررفتیم گفتن طبیعیه. از ده دوازده سالکی مشکل در شروع ادرار داره. با تاخیر میاد اکثر اوقات و یکی دوبار هم قطع میشه وسط ادرار. در سونوی آخرش یک کیست در پروستات گزارش شد که از خودتون پرسیدم فرمودین مادرزادیه و درمان نمیخواد بعضی شبها هم برای ادرار یکی پوبار مجبوره بیدار بشه . ولی الان هروقت ادرارش رو چک میکنیم ادرار شدیدا ابری و کدر و کمی بدبو. و البته زرد پررنگ ،. اکثر اوقات هم سمت راست نافش به طرف پهلو درد میکنه و تیر میکشه در یک نقطه نمیدونم به روده و آی بی اس مربوطه یا مشکلات کلیه داره
    برای رفع این مشکلات چه راهکاری دارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار + اگر سنگ دفع،شده در اختیار دارید جنس سنگ مشخص بشه + سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بدین بفرستید
  • تصویر کاربر مسیح دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    حدود یک هفته گدشته برای چک آپ رفتم سونو بهم گفتن در پل فوقانی کلیه راست یک توده پلی کیستیک 89*102 mm دیده شده.
    رفتم سیتی شکم انجام دادم بهم گفتن برای برداشتن کیست کلیه راست کامل باید برداشته بشه. لطفا راهنمایی بفرمائید

    پس از دریافت پیامک آماده بودن جواب جهت دریافت جواب پزشک مجدد به لینک بالا مراجعه کنید
    https://negin.marcopacs.net/metric/rh/2925626353
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله باید عمل جراحی انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. تصویر کاربر مسیح دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام ، در پاسخ به ما فرمودین جهت ویزیت و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید ، ولی نوبتی برای ما ثبت نشده و از ما مشخصاتی نگرفتن .... لازمه اقدامی انجام بدیم یا باید منتظر تماس باشیم ؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      منتظر باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پرویز شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    کلیه سمت راستمو شما زحمت کشیدی وبیرون اوردی.ولی هنوز طرف راست شکم هم تورم داردهم سوزش زیاد دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      کی عمل شدین و کجا؟
    2. تصویر کاربر پرویز شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      16مهرشهدای تجریش
    3. تصویر کاربر پرویز شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۱۶مهر شهدای تجریش
    4. تصویر کاربر پرویز شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      16 مهر شهدای تجریش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      تشریف بیارید درمانگاه ارولوژی روز شنبه صبح ببینمتون
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ندا جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر لطفا سونو رو نگاه کنید چه دستوری میدهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      آپلود نکردین دوست عزیز
    2. تصویر کاربر ندا جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر یک سنگ کوچک 4 و نیم میلی در کلیه راست دارم چه دارویی مصرف کنم ؟
      کبد چرب گریل 1دارم چه دارویی مصرف کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ریز و غیر انسدادی هست مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
    4. تصویر کاربر ندا جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر صبح ها که از خواب بیدار میشوم سمت راستم بالای لگنم خیلی درد میگیره طوری که دیگه نمیتوانم بخوابم بعد دیگه بلند میشم دردش کم میشه سونو دادم هیچ مشکلی ندارم این می خونه مال چی باشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      درد صبحگاهی بعد از استراحت شبانه در لگن باید از نظر روماتولوژی بررسی بشید ربطی به سنگ نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر ی توده تو کلیه پچ به ابعداد22*17 میلیمتر هست چکار باید کنم
    1. تصویر کاربر سید سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام اقا دکتر توده در کلیه چپ ب ابعاد22*17 چکار باید کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید کلیه تخلیه بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. تصویر کاربر سید چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکتر جان نمی‌شه کلیه تخلیه نکرد هیچ راهی ندارع
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      حین عمل مشخص میشه که میشه نگه داشت کلیه رو یا خیر
    6. تصویر کاربر سید چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید نمیشه قبل عمل نمونه گیری بشه مثلا مشخص بشه کلیه توده خوش خیم یا وردی چیزی باش دست بهش نزذ یا حتمان باید جراحی بشه
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      نه توصیه نمیکنم عمل بشه به نفعش هست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید راه حل آقای دکتر برای مشکل همسرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      کلیه پلی کیستیک داره همسر شما باید تحت نظر نفرولوژیست باشید
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز.خانمم ۳۸ سالشه تومور کلیه بدخیم داشتن جواب پاتولوژی رو براتون ارسال کردم خیلی نگرانم میشه لطف کنید بگید درصد عودش چقده واینکه دکتر محندرضا نوروزی عملش کردن فقط توده رو برداشتن نگران عودش هستم هیچ داروی پیشگیری از عود هم ندادن بهمون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر توده کامل برداشته شده دارویی لازم نیست فقط هر ۶ ماه باید سونوگرافی انجام بشه
    2. تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      درصد عودش چقد هست اقای دکتربا توجه به گرید ۱درمان شده.
      فقط سنوگرافی لازمه یا سی تی اسکن هم لازمه؟
      چندسال بگذره خیالمون راحت بشه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      در اغلب موارد عود دیده نمیشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      تا ۵ سال
    5. تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون جناب دکتر کرمی عزیز🌷
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رفیعی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام شش ماه پیش يه توده‌ در کليه سمت راست دیده شده که تصاویر سونی گرافی و سی تی اسکن خدمت شما ارسال شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      آنژیومیولیپومه سونوگرافی قبلی دارید؟ سایزش تفاوتی داشته؟
    2. تصویر کاربر رفیعی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      ضایعه هایپراکو با احتمال آنژیومیولیپوم به صورت پارشیال اگزوفیتینگ به سايز ۳۹×۳۷ در پل فوقانی کليه راست تاریخ ۱۴۰۳/۰۳/۲۰
      تاریخ ۱۴۰۳/۰۹/۲۱ سونی گرافی جدید سايز ۴۳×۳۸ شده
      سی تی اسکن تاریخ ۱۴۰۳/۱۰/۰۳ اندازه ۴۲×۴۲ نشان داده
    3. تصویر کاربر رفیعی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۱٬۲۴۰ / ۵٬۰۰۰
      همکار عزیز: دکتر کمالی
      تکنیک:
      اسکن مارپیچی چند برش از شکم و لگن با و بدون IV انجام شد
      و کنتراست شفاهی
      یافته ها:
      کبد اندازه و ظاهر طبیعی را بدون ضایعه کانونی یا نفوذی آشکار نشان می دهد.
      سیستم صفراوی طبیعی به نظر می رسد.
      لوزالمعده و طحال ظاهر طبیعی و بدون شواهدی از ضایعه کانونی نشان می دهند.
      غدد آدرنال طبیعی به نظر می رسد.
      کلیه سمت چپ اندازه و ظاهر طبیعی را بدون هیدرونفروز یا محاسبه نشان می دهد.
      یک جرم اگزوفیتیک نوع توپ تقویت کننده ناهمگن اندازه گیری شده 42x42 میلی متر وجود دارد
      در قطب فوقانی کلیه راست که نزدیک به دیافراگم ، صفاقی و کبد است
      سطح کشتی های وثیقه در اطراف آن دیده می شود.
      جرم مشابه دیگر اندازه گیری 29x26 میلی متر در میانه قشر کلیه راست مشاهده می شود
      با رشته چربی پریینفریک بدون تهاجم به ساختارهای مجاور.
      تهاجم به کشتی های کلیه و دور آشکار رتروپیتونئال تشخیص داده نمی شود
      این یافته ها به نفع RCC چند کانونی هستند.
      آسکیت یا دامان عروق آئورت و پارا ایلیاک تشخیص داده نشد.
      حلقه روده و معده قابل توجه نیست.
      چربی دو طرفه حاوی فتق اینگوینال قابل مشاهده است.
      چربی رنگ حاوی فتق ناف قابل مشاهده است.
      فتق هیاتال کشویی دیده می شود.
      مثانه ادراری قابل توجه نیست.
      پروستات قابل توجه نیست.
      شرح
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله تو واتس اپ هم ارسال کرده بودین دیدمش بهتون نوبت هم گفتم بدن
    5. تصویر کاربر رفیعی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر