اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1443 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. جناب دکتر در سوال قبلی خودم که خدمتتون ارسال کردم. جنین ما در هفته 19 در کلیه چپ خودش دارای چند کیست بود. با پیگیریهای سونوس سه بعدی دکتر سونوگراف تشخیص بیماری مولتی کیستیک دیسپلازی دادند و کلیه عملکرد ندارد. برای کلیه راست هم گفتند خیلی کارکرد خوبی ندارد. جناب دکتر آیا با این شرایط میشه امید داشت که با تولد نوراد کلیه راستش کار کنه ؟ یا اینکه باید به فکر سقط جنین بود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر خلیل جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان کلیه راست من التهاب داره و دارای نه سنگ.هشت سنگ بین 1 تا 5 میلیمتر و یک سنگ 25 میلیمتر است.برای معالجه چه کنم .چه روشی برای شکستن سنگم مناسب می دونی. .آیا التروسونیک جواب میده؟با عرض سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم عمل pcnlسنگ كليه من را ببينيد
  • تصویر کاربر کیانا جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر من با خوردن مایعات به مقدار کم هم نیاز به توالت رفتن دارم.احساس میکنم کل مسیری ک اون مایع که می خورم طی میکنه تو بدنم مثل یه لوله هست که از دهانم وارد میشه و بلافاصله خارج میشه.علت چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بيشتر عصبي است
  • تصویر کاربر سما جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من یه مدت بود ک موقع ادرار سوزش شدید داشتم حتی بعد از ادرار تا یه مدت درد داشت این درد الان رفع شده و سوزش هم کم شده ولی جدیدا کلیه ام شدیدا درد میکرد و ازمایش گفته توی ادرارم خون هست ممکنه ک سنگ کلیه داشته باشم بعضیا میگن کلیه ام سرما خورده 17 سال هم سن دارم
    1. تصویر کاربر سما شنبه ۲۰ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      چطوری پاسخ سوالامو ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد وبفرستيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدرضا پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 24324 مشاهده پرسش
    سن 35
    قد 187 سانت متر
    وزن 85
    فشار خون میانگین 124/83
    کراتین 1.3
    قند 95
    نتیجه سونوگرافی در ماه اخیر
    ابعاد
    کلیه راست 99mm و ضخامت پارانشیمال11mm دیده میشود
    کلیه چپ 101mm ,و ضخامت پارانشیمال 12mmدیده میشود
    و هیچ سنگ کلیه هم ندارم
    لطف بغرماید کلیه ام از نظر ابعاد طبیعی است یا ن آیا دچار مشکل شده
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر احمدرضا پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    35 سال سن دارم
    قد 187 سانتیمتر
    وزن 85 کیلوگرم
    من سابقه مشکل کلیه دارم منظورم سنگ کلیه است قبلا سنگ شکن کردم خدود 10 سال پیش و 5 سال پیش سنگ در لوله حالب گیر کرده و با ساکشن تخلیه شد
    فشار خونم را داخل منزل با دستگاهای دیجیتال هر روز میگیرم
    و این فشارها را ثبت کردم در ماه اخیر
    125/79
    130/85
    128/81
    120/75
    و الان هیچ سنگ کلیه ندارم و هر از گاهی در هفته دوبار یا سه بار خصوصا هنگام از خواب بیدار شدن کلیه سمت چپم انگاری با دست گرفتمش حس فشردگی دارد درد زیادی ندارد بسیار کم ولی هی حس میکنم کسی گرفتش داره فشارش میده
    و سوزش ادار هم ندارم خیلی خیلی کم بعضی مواقع بعد از ادرارم سوزش خیلی کمی حس میشه
    حالا نگرانی من از سایز کلیه هستش و از طرفی که فشار خونم ارثی هستش و در خانواده هم پدری هم مادری این مشکلفشار خون را دارند
    بعضی مواقع خیلی کم سر دردی از پشت سر دارم در قسمت چپ نیمه پاینی سرم و محل بالای گردنم در واقع بین سرم و گردنم روی رگ بزرگه یا ماهیچه خیلی نمیدونم چیه
    لطفا اگر امکانش هست در مورد ابعاد کلیه ام لطف بفرمایید توضیح دهید آیا سایزش کوچک شده چون نسبت به سونو گرتفی های سالهلی گذشته ابعادش کم شده و تین امر خیلی نگرانم کرده
    نوبت دکترها هم حداقلش تل یک ماه دیگه گیرم نمیاد
    عکس ازمایش و سونو گرافی را هم گرفتم واساتون فرستادم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      ديدم نياز به درمان نيست
  • تصویر کاربر ارزو چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 680 مشاهده پرسش
    نوزاد 15 روزم در سونوگرافی دارای پیلکتازی دو طرفه بود که گفتن طرف راست زیاد مهم نیست اما طرف چپ مشهود و باید پیگیری شود در دوران جنینی 5 میلیمتر اعلام شده بود لطفا راهنمایی کنید اگر به مرور خوب نشه چی میشه چیکار باید کرد اگر خود به خود خوب میشه چقدر طول میکشه.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد تحت نظر باشند
  • تصویر کاربر روف سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خواهشمند است راهنمایی کنید برای درمان چه کار کنیم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام ديدم بايد عمل pcnl كنيد فيلم من در سايت را ببينيد
  • تصویر کاربر شهروز چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 751 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    اینجانب عملpcnl کردم ویک هفته بعد ترخیص شدم یک روز بعد از ترخیص ادرارم خونی شد ودوباره 5روزدیگربستری ام کردند دیروز15/6/95 ترخیص شدم امروز دوباره ادرارم خونی بود چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      استراحت اب زياد
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام پسر 17 سالم کلیه چپ فقط سنگ 7.5دارد دکتر برام سنگ شکن تجویز کرد آیا دکتر درست تجویز کرده راه دارویی ندارد ؟لطفا راه نمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بله درست بوده
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 804 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 691 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب