اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یحیی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    در سونو آخرم کلیه راست 8 وکلیه چپ 102 میلی گزارش شده پارانشیم کلیه ها نرمال در راست یک کیست هموراژیک ودر کلیه چپ چند کیست کوچک وجود دارد با توجه به آزمایش کراتینین 9و اوره 102 بغیر از پیوند کلیه راه درمان وجود ندارد. در سونو اولم پارانشیم کلیه از بین رفته وقابل افتراق از چربی های اطراف نیست گزارش شده بود تورو خدا بهم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      باييد فعلا دياليز كنيد كه واجب است
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و درود خدمت جناب دکتر
    جواب سونوگرافی که برای پدرهمسرم انجام شده
    به شرح ذیل می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      پروستات بزرگ است كيستها وسنگريزه درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر هاشم شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده در کلیه راست چند سنگ زیر 5میل دارم و کلیه متورم شده چند وقته درد مزمن ادامه داره سیتی اسکن رو براتون ارسال میکنم ممنون میشم ملاحظه کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد عكس اسن هسته اي وIVP از نظر شدت تنگي كليه بگيريد
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    كليه راست هيدرونفروتيك شديد ،داراي دوقطعه سنگ 5 تا 6 ميلي و كليه چپ هايپرتروفي و داراي يك سنگ كاليسي ٧ ميلي ، و اين جواب سونوگرافي بعد از گذشت يكماه از عمل و سنگ شكني هستش جواب سيتي رو هم ميفرستم اقاي دكتر نظرتون چيه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اسكن هسته اي از نظر عملكرد كليه بدهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر کیهان شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    من از یک هفته پیش دچار عفونت شدید گوش هم در گوش میانی و هم گوش داخلی یعنی پشت پرده شده ام.و با مراجعه به متخصص کلی دارو داره و 7 روز است در حال استفتاده هستم
    اما امروز صب موقع نماز که بیدار شدم ناگهان در رخت خواب هر دو کلیه ام در عرض یک دقیقه درد شدیدی درش رخ داد و تا 20 دقیقه ادامه داشت و بعد کامل اروم شد.
    تابحال چنین چیزی برایم رخ نداده بود.
    در این یک هفته هم که عفونت گوش دارم بی میل به غذا شده ام گاهی تب میکنم و یک بار هم لرز شدید گرفتم.در ماه هم تقریبا یک یا د وبار با سوزش ادرار مواجه میشم.
    از نظر شما ایا برای کلیه ام مشکلی رخ داده که امروز این درد برایم رخ داد؟ایا نیاز به رجوع به متخصص کلیه هست؟
    متشکرم💁‍♂
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر شك داريد ازمايش بدهيد
  • تصویر کاربر الهام شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من tul شدم و استنت برام گذاشته شد پنج روز پیش استنت برداشته شده ولی من به شدت هنوز درد دارم درد از پهلو تا مجرا تیر میکشه و تمام ناحیه پرینه و رکتوم هم درد داره نمیتونم زیاد بنشینم آیا این طبیعیه.،،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد CTاسكن كنيد بدون تزويق بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من دوماه و نیم پیش درد شدید کلیه داشتم پیش دکتر مربوطه رفتم و برای من سونوگرافی و سی تی اسکن نوشت جفتشو انجام دادم و مشخص شد که سنگ در کلیه و گرفتگی خفیف در حالب سمت راست دارم دکتر برای من دارو نوشت و دو روز بعد سنگ دفع کردم و دردم افتاد ولی تو سونوگرافی هنوز گرفتگی خفیف تو حالب سمت راست بود که مقداری ادرارو به کلیه پس میزد دوباره دکتر واسم سی تی اسکن نوشت و گفت اگه سنگ دفع نشه باید از طریق Tul سنگ بشکنن میخواستم بدونم هزینه این کار چقدر میشه و اینکه الان که درد ندارم راهی جز tul هست که به وسیله دارو بشه انجام داد یا نه
    با تشکر Fish Farming:
    سلام
    آقای دکتر من دوماه و نیم پیش درد شدید کلیه داشتم پیش دکتر مربوطه رفتم و برای من سونوگرافی و سی تی اسکن نوشت جفتشو انجام دادم و مشخص شد که سنگ در کلیه و گرفتگی خفیف در حالب سمت راست دارم دکتر برای من دارو نوشت و دو روز بعد سنگ دفع کردم و دردم افتاد ولی تو سونوگرافی هنوز گرفتگی خفیف تو حالب سمت راست بود که مقداری ادرارو به کلیه پس میزد دوباره دکتر واسم سی تی اسکن نوشت و گفت اگه سنگ دفع نشه باید از طریق Tul سنگ بشکنن میخواستم بدونم هزینه این کار چقدر میشه و اینکه الان که درد ندارم راهی جز tul هست که به وسیله دارو بشه انجام داد یا نه
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ب٢هفته ديگر بايد سونو كنيد تا تصميم نهايي گرفته شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    Faraji Ali:
    باسلام من داروی فشار بنام آملوپرس مصرف دارم و پروتئین دفع می شود بجای آن از کدوم داروی فشار استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      از دكتر نفرولوگ بپرسيد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام !بعده سالها و بصورت کاملا ناگهانی یک ماه پیش مشخص شد که پلی کیستیک شدید دارم با افزایش سایز کلیه و کراتین بالا!تو این 38 سال هیچ عارصه یا دردی نداشتم و مشخص شدن این مشکل هم بخاطر سرماخوردگی و زیر پنکه خوابیدن بود!تو این سالهادفقط فشار خون بالا داشتم که قرص هم مصرف نمیکردم و متخصصی هم تشخیص نداد که علت فشار بالای من از کلیه اس!سوالات بنده 1- ایا فشار خون تقریبا بدخیم وبالای من 1812 با قرص کاهنده فشار قابل کنترل و پایین امدن هست !؟(دو هفته ای که شروع به مصرف کردم!)
    سوال دوم _با توجه به جواب سی تی که اگه امکان داشت براتون میفرستم،ایا جلوی پیشرفت بیماری رو میشه کاهش داد!که 15 20 ساله دیگه کلیه برام کارکنه(هر چند درمان نیست برا این درد! و بعید میدونم زیاد کلیه ها جواب بده)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اين بيماري كيستي درمان ندارد فشار را تحت دكتر داخلي چك كنيد
  • تصویر کاربر محمدی جمعه ۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.مدت یک سالی هست که هر از گاهی درد شدیدی در دو طرف پهلو دارم.یک هفته پیش سونو گرفتم داخل سونو شن ریزی به طول 9 mm پیدا شد . رفتم ک ذکتری گفت باید عکس رنگی بگیرم به نظر شما نیازی به عکس رنگی هست. آیابا دارو رفع میشه؟
    1. تصویر کاربر محمدی یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب سونو
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 804 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 645 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 691 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب