اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سمیرا پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود یه هفته ای هست پهلوی سمت راستم به یه درد خفیف چند ثانیه ای میگیره ول میکنه در طول روز چند بار این اتفاق می افته خانوادگی سابقه سنگ کلیه هم داریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی جهت بررسی سنگ کلیه انجام بدید
  • تصویر کاربر رهی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر.این سونوگرافی شوهرم هست.30ساله.
    تا به حال سونوگرافی زیاد انجام دادن و هیچ مشکلی نداشتن(حتی تا 1 ماه پیش)..فقط دوبلکس بود کلیه چپ مشخص بوده .اما دیروز این سونو رو انجام دادن ک نتیجه رو براتون فرستادم.
    ایا مشکلی وجود داره و نیاز به سی تی اسکن یا سونوگرافی مجدد هست؟؟
    خیلی نگران توده و تومور هستم.....ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بهتره برای بررسی بهتر CTscan شکم و لگن بشن
  • تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 699 مشاهده پرسش
    باسلام، بنده سنگ های زیادی با سایزهای مختلف در هر دو کلیه ام دارم چون نقرس دارم و سنگ ها نیز از نوع اوریکی هستند، از آنجایی که تعدادشان بسیار زیاد شده بجای درمان با دارو تصمیم گرفتم سنگ شکن کنم چون هرچند وقت یکبار با درد شدید مواجه شده و یک سنگ دفع میکنم، اما سوال اینجاست که یک کیست درون کلیه ام هست که البته دکتر گفتن بی خطر و مشکلی نیست اما آیا با این شرایط میشه سنگ شکن کنم یا ممکنه خطرناک باشه از این جهت که بترکه و دردسر سازشه
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بستگی به محل سنگ و سایز سنگ ها داره
  • تصویر کاربر نرگس پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من نور هستم سنگ حالب در ۶ سانتی متری کلیه داشتم با عمل tul ودبل جی دوباره فرستادن توی کلیه ولی بعد از دو هفته سنگی دفع نشد و دکترم گفته برم سنگ شکن بیرون اندامی ،آیا جواب میده ،و با وجود دبل جی مشگلی پیش نمیاد ،ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بله درست تشخیص دادن و ESWL انجام بدید
  • تصویر کاربر مريم پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر وقتتون بخير
    دكتر من چندين بار دجار عفونت ادراري شدم و بعد از ان كه در ادرارم خون ديدم به پزشك اورلورژي دكتر ناصر شخص سليم مراجعه كردم و با دادن آزمايش و سيتولوژي ادرار و سي تي اسكن تشخيص سنگ كليه 5 ميليمتري در قطب بالاي كليه راست دادن. اما هيچ داروي ندادن. فقط گفتن مايعات زياد بخورم. الان يك ماه ميگذره و هيچ خبري از دفع سنگ نيست

    ممكنه سنگ بدون درد و خون يزي دفع شده باشه؟
    من الان بايد چيكار كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      این سنگ با این سایز نیاز به جراحی نداره و فقط باید پیشگیری کنید از بزرگتر شدنش
  • تصویر کاربر باران پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    با سلام و درود خدمت شما . ۳۷ سالمه و الان متوجه شدم که عملکرد کلیه چپ‌ام ۳۰ درصد و کلیه راست ام ۷۰ درصد
    داخل سونوگرافی کلیه چپ را دارای ابعاد کوچکتر از نرمال و اکوژنیسیته افزایش یافته است( هایپوپلازی) و کلیه راست را دارای ابعاد بزرگتر (هیپرتروفی جبرانی)
    و به شدت تکرر ادرار دارم و درصورتیکه بموقع تخلیه ادرار نداشته باشم سردرد شدیدی میگیرم.شاید هر یکساعت یه بار و این خیلی برام سخته.یه گردش نیمروزی هم که بخایم بریم واقعا برام سخته و مدام باید از سرویس بهداشتی استفاده کنم و اگر یکم‌هم پشت گوش بندازم سردرد شدیدی میگیرم.
    ممنون میشم راهنماییم کنین که ببینم مشگل خاصی دارم و باید پیگیری کنم یا مشگلی نیست
    چون متخصص اورولوژی گفتن مشگل خاصی نیست که بخاین پیگیری کنین.

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      باید آزمایش ادرار جهت بررس عفونت ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر ستایش پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    دو سنگریزه ب قطر 3و2میلی متر در کالیسهای فوقانی و میانی کلیه چپ
    آقای دکتر راه درمانش چیه و علل این سنگریزه ها چیه خیلی نگرااانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به جراحی نداره،فقط مایعات زیاد بخورید که بزرگتر نشه
  • تصویر کاربر فریبا پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    من جهل روز کرونا گرفتم ودجار سوزش ادرار وتکرار ادرا ودرد کلیه شدم البته قبلا کرونا این حالت ها داشتم ولی فقط الان بیشتر شده ولی سمت چب هم درد میکنه قبلا دکتر هم رفتم برای این مشکل آزمایش دادم گفتن کمی میکروب است ولی احتیاج به آنتی‌بیوتیک نیست وتکرار درآر خالی نشدن مثانه شاید بخاطر افتادگی مثانه باشد بعد که کرونا گرفتم که در بیمارستان بستری بودم آزمایش ادرار دارم میکروسکوپی خون دید شده بعد سونوگرافی شکم واگن دادم همه چیز خوب بودولی سایز طولی دو کلیه زیاد بود کلیه راست 119 ولی چپ 98 بوده ودارم قرصهای عفونت میخورم تک ر وسورش کمتر شده ولی هنوز درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر عصمت پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی ۸۵ ساله با مشاهده ادرار در خون عکس سی تی اسکن داده و فایل عکس و عکس گزارش سی تی اسکن ارسال شده دکتر تشخیص شما چیست؟برای درمان چه کند؟بی زحمت نگاهی به عکس ها بیندازید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ مهر ۰( 4 سال پیش)
      باید جهت بررسی توده مثانه سیستوسکوپی بشن
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 1 ساله سوزش ادرار دارم خودمم دیابت نوع 1 دارم گفته بودین آزمایش ادرار بفرستم براتون حالا فرستادم ....؟
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سلام آقای دکتر چرا جواب نمیدین؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد بفرستید
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      فرستادم
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عفونت ادراری ندارید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص فنازوپیریدین هر 8 ساعت در زمان حس سوزش ادرار مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 802 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 691 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 677 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب