اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خانم دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    آیا این درد کلیه راست که مقعدهم درد می گیره ازکیست تخمدان هم میشه چون هم کیست تخمدان دارم هم یه فتق به کشاله پاراست ۸ م م هست آیانیاز به عمل هست یاخیربعدآقای احساس یبوست هم دا رم روزی یه بار شکمم کار میکنه نفخ شکم هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر خانم دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن جواب سوال پیدا نکرد م به بخشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر خانم یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن دوماه میشه که کلیه راستم درد میکنه وهم مقعدهم درد میکنه همزمان یعنی وقت کلیه راست دردمی گیره مقعدهم دردمی گیررفتم سنوگرافی دادم هردوطرف کلیه سنگ زیزه دارد به اندازه ۳ م م هردوکلیه آیااین که کلیه درد میکنه ومقعدهم دردمیکنه ممکن هست درد مقعدازسنگ کلیه باشه آزمایش ادرارهم دادم ج امدغفونت ادراری هم داشتم که دارو خورم امانمی دونم که غفونت رفه شده یانه دیزآمازمایش خون هم دادم هنوزج نیامده
    1. تصویر کاربر خانم یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکترممنون میشه جواب م رابدید
    2. تصویر کاربر خانم یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ۳۱۰۵۴۴
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله سنگ ریزه ها میتونه باعث درد در نواحی ذکر شده شوند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یاشار یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سنگ کلیه هر دو طرف یکی 6 و یکی 3 میلیمتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      نیاز به اقدام خاصی ندارد نصرف مایعات فراوان داشته باشید
  • تصویر کاربر کیخسرو یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۱۵ روز است که عمل کیسه صفرا انجام دادم
    یک سنگ ۶ میلیمتر در کلیه چپ و یک سنگ ۸ میلیمتر در کلیه راست دارم
    دکتر گفته باید سنگ شکن کنم
    کی می تونم سنگ شکنی رو انجام بدم؟آیا برای بخیه های عمل صفرا مشکلی پیش نمیاد؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیر منعی جهت سنگ شکنی وجود ندارد
  • تصویر کاربر نگاه یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    به علت فیبروم رحم ام ار ای و سی تی انجام دادم . و در بهمن ماه عمل فیبروم در پیش دارم. در ام ار ای وضعیت کلیه ها نرمال و بدون هیدرونفروز هست اما در سی تی اسکن هیدرونفروز خفیف در کلیه راست و اثر فشار فیبروم بر حالب راست نوشته شده.
    Pelvic organs: large uterus myoma with extension to the abdominal cavity
    and compression effect on ureter associated with mild right side
    hydronephrosis.

    Mild hydronephrosis due to mass effect of uterus myomas on ureter.
    . نگران اسیب به کلیه هم هستم .الان هم چند روزه درد خفیفی سمت راست دارم که با ورزش کردن بهتر میشود. یک روز هست یک روز نیست.
    این درد معمولا وقتی زیاد است که از خواب بیدار میشم.اول ام ار ای انجام دادم
    بعد سی تی

    کراتین هم اوک بود
    فقط این دردی در پهلوم هست بیشتر به سمت بالا هست تا پایین
    و اینکه ورزش میکنم
    نمیدونم درد عضلانی هست یا مربوط به کلیه .
    ادرار هم زیاد میکنم
    ولی فک میکردم برای فیبرومه.
    و اینکه اب هم زیاد میخورم.
    دوست دارم نظرتون را بدونم
    و اینکه با توجه به اینکه عمل فیبرمم ۳ماه دیگس اقدام خاصی نیاز هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ۱ ماه قبل از عمل سونوگرافی انجام دهید با جراح خود مشورت کنید در صورت اثر فشاری یا امکان آسیب حالب حین عمل باید براتون دبل جی تعبیه بشه
  • تصویر کاربر علمدار یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام یک سنگ 4 میلی در کلیه ام هست آیا احتیاج به سنگ شکن دارد؟ یا با دارو دفع میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیر لازم نیست مصرف مایعات فراوان داشته باشید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید جناب اقای دکتر. ببخشید مریض ما ۳۸ ساله که تا یک و نیم سال پیش که سونو شده بود هیچ گونه اثری از کیست نبود ولی الان که رفته سونو گفتن تو هر دو کلیه کیست دارن . میشه بیزحمت راهنمایی بفرمایین چپن خیلی نگرانمون کرده. و امکان دسترسی حضوری هم خیلی کمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ۶ ماه بعد سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق یا سونوگرافی انجام دهید کیست های ساده اس جای نگرانی نداره
    2. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیلی ممنون و تشکر از پاسخوگویی شما . فعلا سی تی اسکن ساده انجام شده ولی جواب فعلا ندادن. به محض جوابدهی سی تی اسکن باز خدمت شما ارسال میکنیم اقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      در خدمتم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر. آقای دکتر تو یکی از کلیه های خانم من مقداری کلسیم به اندازه 14*10 میلیمتر در سی تی اسکن مشاهده شده.برای دفع این کلسیم چکار میتوانیم بکنیم؟ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ربپورت سی تی رو بفرستید
  • تصویر کاربر شاهپیری یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    با سلام بهترین درمان برای برگشت ادرار درجه 3 که کارایی کلیه رو به ۲۰ درصد رسونده چیست ؟ تزریق ژل دیفلاکس با ونتریس بهتر است یا عمل جراحی باز؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بستگی به سن و شرایط بالینی بیمار دارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فریبا شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    دفع مکرر ادرار با درد کلیه ها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد نوار بگيريد٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر کاکابرا چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    مردی هستم 57 ساله با کلیه نعل اسبی پارسال 80%از کلیه چپم رو بخاطر کیست خارج کردن و کلیه راستم نیز سنگهای شاخ گوزنی.26. 9و8 m.m داشتن که از کلیه راستم نیز با عمل جراحی باز خارج کردند بعد از عمل متوجه شدند یه سنگ 17 m.m در کلیه راستم جامونده دو بار نیز سنگ شکن با اشعه انجام دادم . که الان اندازه سنگ بجا مونده نزدیک 6m.m می باشد . چند روز پیش هم سطح پتاسیم خونم پایین اومد که باعث افزایش ضربان قلبم شد . الان هم هردو پام درد داره . لطفا راهنمایی کنید که چه اقدامی لازمه که برای بهبودی و یا جلوگیری از بد شدن حالم می تونیم انجام بدیم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اين سنگها نياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    فشارخون و فئوکروموسوتیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايدبياييد ببينم
    2. تصویر کاربر سینا سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      آقای دکتر تو عکسی که فرستادم امکان تشخیص وجود داره؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      بياييد ببينم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سمانه سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام.وقت بخیر...پهلوی راستم مدتی است که درد میکن از زمان بارداریم ...من برج 11سال95زایمان کردم ...ولی پهلوم خوب نشد ِ.تو بارداریم سنو رفتم گفتن شن ریزه دارم و برطرف میشه...ولی دردم بیشتر شد و کمتر نشد و الان بحدی است که شبهانمیتونم روی پهلوی راستم بخوابم نهایت 5دقیقه...سنوی جدیدی که دیروز رفتم کبد را طبیعی عنوان کرد وباگرید2...صفراطبیعی...وهمچنین گفته که::در بررسی جدارشکم در محل انسیزیون دیفکت جداری واضحی مشاهده نشد.کانون اکوژن با دو سایه خلفیذمجزا با طول 7میلیمتر و قطر 15میلیمتر در قسمت عمقی جدار شکم در طرف راست محل انسیزیون دیده میشود.میتواند مربوط به نسخ گرانولوماتوز و یا....باشد......لطف کنید بگین مشکلم چیه و باید چکار کنم...ممنون میشم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اصلا مهم نيستند
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام حدود هشت سالی است که متوجه تنگی مجرای ادراری ام شده ام . در طول این مدت بعلت گرفتگی شدید مجرا تا کنون سه بار عمل جراحی انجام داده ام. حدود یک سالی است که برای داشتن فرزند اقدام کرده ایم ولی بعد از انجام آزمایشات اسپرموگراف متوجه شدیم که 98 درصد اسپرم ها ابنرمال هستند و تحرک حدود یک تا نه درصد را داشته اند. در طول چهار ماه گذشته با مراجعه با ارولوژیست های مختلف و استفاده از داروهای مورد توصیه ایشان و انجام مجدد عمل تنگی مجرا وضعیت تعداد اسپرم ها بهتر که نشد بلکه از هفده میلیون در آذر ماه سال گذشته به دوازده میلیون در فروردین امسال رسید. وضعیت مورفولوژی همان 98 درصد ابنرمال است. و تحرک پیشرفت اندکی داشته است. شما برای باروری چه توصیه ای دارید؟ آیا باز هم به ارولوژ مراجعه کنم یا راه های لقاح آزمایشگاهی را پیشنهاد میدهید؟ با توجه به این امر که تعداد اسپرم ها روند نزولی را در پیش گرفته است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      اگر طبيعي نشد اي وي اف كنيد
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    جواب آزمایش پاتولوژی تومور کلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سرطان كليه است پيگيري ميخواهد
  • تصویر کاربر سحر چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    چند سالی بود درد پهلو سمت چپ داشتم ولی مداوم نبود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      پس مهم نيست
  • تصویر کاربر فرشید دوشنبه ۲۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام. من 33 سالمه. یه بار دچار عفونت کلیه شدم. تکرر ادرار دارم. الانم نزدیک یک ماه است چند بار تب کردم و الان ادرارم کم شده.زیر چشمام شدید پف کرده. نمیدونم از پرستاته یا کلیه. چکار باید بکنم؟ وقت ویزیت اورژانسی دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      ازمايش وكشت ادرار دهيد بياييد ببينم
  • تصویر کاربر محمودکریمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    Leila: باسلام باعرض پوزش در کشاله ران بالای چپ آلت (جای رویش مو )وقتی فعالیت میکنم یک رگ عمودی به طول 10 سانت متورم میشود و گاهی درد میکند. لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام دكتر عروق مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وادب واحترام و تبریک سال نوبا توجه به جواب آزمایش بیمار نیاز به شیمی درمانی وپرتو درمانی دارد وپیشنهاد شما بزرگوار برای این جواب آزمایش چیست سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بهتر است با دكتر انكولوگ در ارتباط باشيد به علت درگيري غده هاي لنفاوي
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب