اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 953 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر محترم
    بنده پسری 22 ساله و مجرد هستم که به طور معمول3،4 بار در طول ماه خودارضایی میکنم چندماهی است مشکل نعوظ پیدا کرده ام بطوری که موفق به نعوظ کامل و سفت شدن کامل آلت نمیشوم و حتی تا موقع انزال هم موفق به نعوظ کامل نمی شوم و انزال در نعوظ ناقص(نعوظ 70-80 درصدی) رخ میدهد
    قابل ذکر است که چندسالیست بدلیل مشکل تپش قلب و افسردگی دارو مصرف میکنم (در حال حاضر داروهای مصرفی ام پرانول. دلوکسی کپ، ولبان، ریتالین می باشند). آیا این مشکل روحی است یا بخاطر داروها؟ راه حل چیست؟ مشکل موقتی است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      فقط روحی است
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    ایا مصرف 3 بار (به اندازه تعداد دفعات نزدیکی)در هفته قرص سیلدنافیل ضرر دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سعی کن کم کنید
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .بنده از 6سال پیش خودارضایی دارم ولی اخیرا هنگام انزال ارگاسم ندارم .سنم الآن 22سال است .
    تستسترونم 1/6و پرولاکتینم 303است .
    میخوام ازدواج کنم .چ کنم تا 6ماه تا 1سال دیگر خوب شم .
    ممنون و مرسی از شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر سینا جمعه ۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر بنده منتظر جوابم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلا باقطع ان خوب خواهید شد
    3. تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۱۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشکر دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنونم
    5. تصویر کاربر سینا یکشنبه ۱۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر کاملا خوب میشم ؟ خیلی نگرانم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر نغمه جمعه ۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید همسر من نارسایی کلیه دارد کراتینین او روی 4/5 است و دیالیز نمیشود و دارو مثل فشار چربی کورتون و اوره مصرف میکند 2 ماه است که اصلا نعوظ ندارد و نمیتواند نزدیکی کند آیا مشکل مربوط به کلیه است و درمانی دارد؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام عارضه دارو و نارسایی است
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خدا خیرت بده .بنده پسری 21 ساله هستم و از سن 16سالگی خود ارضایی دارم .قبلا مشکل ارگاسم هنگام انزال نداشتم ولی الآن در خودارضایی به ارگاسم نمیرسم .میخوام ازدواج کنم ولی میترسم و دو دلم .آیا با ترک خودارضایی خوب میشم ؟
    آیا مشکلم خوب شدنیه یا همیشگی ؟
    ممنون .دعاگوی شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام با ترک بهتر میشوید
    2. تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۲۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      یعنی آقای دکتر مشکلم کامل حل شدنیه ؟ دکتر جان به نظر شما امسال ازدواج کنم یا بگذارم مشکلم حل شود بعد ازدواج کنم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام بله بیخود نگرانی
    4. تصویر کاربر سجاد جمعه ۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مرسی .متشکر دکتر عزیز .خیالم رو راحت کردین .خدا خیرت بده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشکر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر داوود شنبه ۲۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    اینجانب داوود عزتی 33 سال دارم
    الان تقریباٌ چند ماه است که میل جنسی من به شدت کاهش یافته است به طوریکه فکر کنم مایع منی هم که خارج می شود کم شده، من مدت 4 سال است که ازدواج کرده ام در گذشته چون در دانشگاه شریف مهندسی مکانیک می خواندم تا کارشناسی ارشد فشار فوق العاده زیادی را متحمل شدم بطوری که از نظر درونی احساس پیری می کنم، الان چند وقته که ریت سفید شدن موهام شدت گرفته لازم به ذکر است در زندگی از نظر مالی کمبودی ندارم و لی مشکلات هست که قابل حل می باشد...
    اما چند ماه است که برای بچه دار شدن اقدام می کنیم اما بی نتیجه است همسر اینجانب آزمایشاتی تحت نظر پزشک انجام داده است و همه چیز خوب بوده ، من نگران این هستم که من مشکلی داشته باشم
    لطفا راهنمایی فرمایید که چکار کنم اگر لازم باشه از شما وقت بگیرم ؟/
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام عامل استرسهای روحی وروانی است
  • تصویر کاربر صابر جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام نتیجه آزمایش اسپرم بنده به شرح ذیل است لطفا من رو راهمنایی کنید
    volume 4-viscosity very high-rapid progressive % 3-progressive %31.4-total progressive 34.5-non progressvie 40.5 -live ratio 75.1- none motile 24.9
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام خوب است
  • تصویر کاربر جواد جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خدا قوت... میخاستم بدونم کوچک شدن بیضه و عدم نعوظ آلت درمانی داره یا نه؟ ممنون میشم راهنماییم کنید... در ضمن حدود 8 سال پیش جراحی واریکوسل انجام دادم... تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام نه
  • تصویر کاربر شاهرخ جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام من 54 سالمه و 8 ساله دیابت دارم الان نزدیک یه ساله دچار اختلالات نعوذ شدهام لطفا راهنمایی فرمایید چیکار کنم و یا چه داروی گیاهی یا پماد یا غیره مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام عارضه دیابت است
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .بنده پسری 20 ساله هستم و مشکل انزال زودرس ندارم .فقط حین رابطه جنسی با همسرم هنگام انزال هیچ لذتی نمیبرم .البته تازگیا اینجوری شدم .لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام بیشتر عصبی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 812 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 652 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 703 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 686 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب