اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا عفونت کلیه خطرناک است

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد. به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

برای اطلاعات بیشتر بخوانید:درمان عفونت کلیه در خانه

 

کلیه

 

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

  • از راه خون
  • از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه
  • از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

  • خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.
  • بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.
  • افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

 

کیست ساده کلیه

 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

  • تب بالای ˚39
  • لرز شدید
  • درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

  • کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن
  • برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال
  • وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه
  • مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند
  • حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

  • رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.
  • در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.
  • عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.
  • چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.
  • مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.
  • در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

آیا عفونت کلیه خطرناک است؟چه اقدامی باید انجام بدهید

عفونت کلیه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و اگر به‌ درستی درمان نشود، می‌ تواند به طور دائم به کلیه‌ های شما آسیب برساند. ( باکتری‌ ها می‌توانند به جریان خون سرایت کنند و باعث عفونت تهدید کننده برای شما شوند)

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (96 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر
    بنده ۳ هفته ای بود که بعد از قطع قرص ارژنین مشکل نعوذ داشتم. البته نه مدت طولانی. مثلا از هفته ای ۴ بار رسید به هفته ای یکبار یا دوبار نعوذ خوب و ارضا.
    الان مجدد قرص آرژنین را میخورم و مشکلم برطرف شده
    خواستم ببینم مشکلی نیست برای خوردنش؟
    بعضی وقت ها هم احساس درد سمت چپ بیضم دارم. مشکلی نیست؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      به دارو ارتباطی ندارد تلقین نکنید
  • تصویر کاربر انا پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلتم وقتتون بخیر.همسر من ۳۲ سالشه و ما ۲ ساله عروسی کردیم. حدود یک سال ۸ ماه که ارضا نمیشه با من و ۴ ماهه مطلقا ارضا نشده.میگه سر آلتش هیچ احساسی نداره برا همین ارضا نمیشه.سکس ما بدون کاندومه. میخواستم بدونم امکان داره به همین دلیل بیحسی سر آلت باشه و درمانی براش هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      باید دکتر روانکاو بروید
  • تصویر کاربر مهدي پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دكتر
    بنده 36 ساله هستم از لحاظ نعوظ مشكلي ندارم ولي ميل جنسي ام كم شده در هفته توانايي بيش از دوبار ندارم قند خون ناشتام در چند بار كه گرفته ام 102،108و 98 بوده ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      به قند ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر Nima یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. جناب دکتر یه بار خدمتتون رسیدم برای ناتوانی جنسی نغوذ . یه قرص معرفی کردین زیاد تاثیری نداشت. البته خودم فکر میکنم پوست زیره بیضه هست. میخاستم خواهش کنم یه وقت بدین برای ادرس خیابان شریعتی خدمتتون برسم .. ممنون میشم. ❤️❤️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر من از کانون یه شب پیش استفاده کردم الان الات تناسلیم بی حس احساس نداره سفت نمیشه چه کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      با زمان بهتر ميشود
  • تصویر کاربر سید جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و پوزش دیشب سوالی خدمتتان فرستادم جواب را قانع نشدم با توجه به ازمایشات و سونو که براتون ارسال کردم لطفا دستورات دارویی برام ارسال کنید مدتی است نعوذ کامل ندارم یا اگر نعوظ میشود بلافاصله بعد از چند لحظه شل میشود
    خواهش دارم مرا راهنمایی و در صورت نیاز دارو برام تجویز کنید ناراحتی معده هم دارم ادرارم قطع و وصل میشود ولی سوزش ندارم تکرر ادرار شب موقع خواب دارم دو بار در موقع خواب لطفا میل جنسیم کاهش پیدا کرده اصلا هوس نمیکنم حتی اگه بخوام التم سفت کامل نمیشه عکسها وازمایش و سونو واندوسکوپی را براتون ارسال میکنم لطفا جواب کامل بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      همه مشکلات شما روحی وروانی استشامل تکرر ادرا وکاهش میل جنسی ولذا ورزش ونشاط کمک کننده است
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من ۳۷ سالمه.یه مدت که اول رابطه آلتم سفته بعد از چند دقیقه کم کم شل میشه. میشه راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام من هنگام خودارزایی به نعوظ صد در صد میرسم، ولی اگه لمس آلت رو قطع کنم اکثرا در حدود ۱۰ ثانیه نعوظم از بین میره البته هیپوگنادیسم ثانویه هم دارم، خواستم ببینم این حالت طبیعیه؟ یا نشت وریدی دارم من؟
    با نشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سلام شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب. بنده مرد 38 سال سن دارم. متاهل و یک فرزند دارم. چند ماه پیش به متخصص تغذیه مراجعه کردیم برای رژیم غذایی پسردار شدن. ایشان چند آژمایش نوشت و بعدا گفتند که تعداد اسپرک کم دارم. بعدا چند تا قرص داد بنامهای mainox Erecta Vital و L. carnitine و قرص جویدنی ویتامین ث 250 و ویتامی ای-زوایت 400
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      همه اینها حقه بازی ودروغند
    2. تصویر کاربر سلام یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      لطفا در صورت امکان بیشتر توضیح بفرمایید مخصوصا در مورد اون درد. و البته مدت چهر ماهی هم هست که دچار کاهش میل جنسی و نعوظ در حین رابطه هستم یعننی برخی دفعات ممکن است نتوانم دخول انجام دهم. احساس میکنم که در حالت عادی آلت تناسلی بسیار بسیار کوچک می شود. ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها به حالتهای روحی ووروانی شما مربوط است
    4. تصویر کاربر سلام سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بسیار سپاسگزارم از پاسخگویی و وقت و راهنماییهایتون. پاینده باشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام.من الان نزدیک 40 سالمه و یه مقدار بزرگی پروستات دارم ولی این بزرگی فعلا فقط با سونو دیده شده و علائم ظاهری خاصی ندارم.در ضمن بیمار دیابتیک هم هستم و روزی 2 عدد قرص متفورمین 500 مصرف میکنم.کبد چرب گرید 3 و تالاسمی پنهان مادرزادی هم دارم.حدود 1 سال هست که مشکل شدید عدم نعوظ دارم به طوریکه بعد از حدود 5 دقیقه آلتم شل شده و بعضا دیگه راست نمیشه. وقتی هم که تادالافیل 10 یا سیلدنافیل 50 میخورم به مدت دو هفته کمر درد شدیدی سراغم میاد که فقط یکم با ترامادول 50 کمتر میشه و باقیه مسکنها هیچ تاثیری ندارن.البته جدیدا اینطوری میشم و قبلا این عارضه رو نداشتم فقط سردرد و افزایش فشار خون داشتم.تاکیدا عرض میکنم که افزایش فشار خون داشتم در حدود 14 روی 9.الان دیگه نمیدونم چیکار کنم خیلی زندگیم به مشکل خورده.دو تا بچه دارم و حدود 9 سال هم هست ازدواج کردم.در ضمن در حالت معمول دیر انزال بوده و هستم حدودا تا یکی دو سال قبل معمولا نزدیکیم با همسرم حدود نیم ساعت از ابتدای شروع دخول طول میکشید.خاهش میکنم به دادم برسین دکتر.در ضمن حدود دوسال هست که دیابت دارم.ممنونم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      تنها را مصرف تادالافيل است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر عابدی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید . من 23 سالمه 2 ماهه متوجه شدک که کلیه چپم یه سنگ 3/9 م م داره چطور دفعش کنم . ایا الان ک روزه میگیرم ضرر داره بزرگتر میشه یا نه . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تنها با مصرف مایعات دفع میشو خیلی کوچکاست
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 812 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ازتون پرسیدم که مادرم درسونوگرافی کلیه اش نوشته گشادی سیستم پیلوکالیس کلیه دیده شده که بعد از تخلیه مثانه همچنان باقی میماند مادرم 50 سالش که شما گفتید مشکلی نیست اما مادرم درد زیادی درپهلوهاش کلیه دارد علتش چی ؟ چکارکنیم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارک مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    اميدوارم هميشه شاد و سالم و پيروز باشيد
    بنده سونوگرافي كليه دختر 4 ماه ام رو براتون اسكن ميكنم و ميفرتم دكتر سونوگراف فرمودند كليه سمت چپ رسوب داره محبت كنيد در صورت امكان نظرتون را راجع جوابيه سونو اعلام فرماييد
    با تشكر
    خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال است و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر علي سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام آقاي دكتر
      ممنونم از لطفتون
      در پناه حق باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 652 مشاهده پرسش
    من از دو روز قبل درد شدید داشتم بامراجعه به اورژانس وانجام کلی آزمایش وسونو گفتند سنگ در حالب است من تهوع شدید ودرد دارم باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سریعا عکس رنگی و یا سیتی اسکن بگیرید و نتیجه را اطلاع دهید
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 703 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدت دو ماه است که بابام که64سال سن دارند دیالیز میشوندایشان کم خون نیز هستند وقند ایشان هم پایین است لطف میکنید رژیم غذایی معرفی کنید که برای ایشان مفید باشد
    دیالیز تاچه مدت زمانی جوابگو میباشد؟واگر خدای نکرده بعدپیوند باز کلیه جواب ندهدباز میشود با دیالیز کلیه را راه انداخت؟خواهشا جواب را به ایمیلم ارسال کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از دکتر دیالیز بپرسید
  • تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از 3 سالگی سنگ کلیه داشتم یعنی 3سالم که بود لیزر کردم این جواب آخرین سونوگرافی که رفتم :
    در برسی سونوگرافی:
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند.
    اکوی کورتیکو مدولری در هر دو کلیه طبیعی است.
    سینوس مرکزی در هر دو کلیه دارای اکوی طبیعی است.
    سنگریزه به دیامتر 3/9mmدرکالیس میانی کلیه راست رویت شد.
    سنگ به دیامتر 4/2mmو 4mmدر کالیس میانی کلیه چپ و3/8mmدر کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شد.
    اقای دکتر شما میگید من چکار کنم؟؟خیلی اذیتم میکنه بیشتر اوقات همش درد دارم سنگ خاردار هستن به رنگ سیاه ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگریزه ها فقط بامصرف مایعات زیاد و ورزش دفع خواهند شد
    2. تصویر کاربر بهرخ چهارشنبه ۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر چکار کنم که دیگه سنگ نسازه کلیم؟؟؟هر سه ماه یکبار سنگ میسازم ..
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 686 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من در کلیه سمت چپ یک سنگ به بزرگی 8 میلی متر دارم 3 بار سنگ شکن کردم ولی هنوز سنگ سرجاش هست در بیمارستان به من گفتن سنگ جزو گوشت کلیه شده و کاری نمی شه کرد و فقط باید 6 ماه یه بار سونوگرافی بدم تا ببینم سنگ بزگ شده یا نه و این سنگ باعث شده کلیه چپم کوچیک بشه آیا این سنگ مشکلی برای کلیه من ایجاد نمی کنه نظر شمار درمورد عمل اندوسکپی چیه و چه غدا هایی برای من مضر هست ؟ ممنون از راهنمایی های خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر جلو کلیه را نگرفته نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب