آیا توده در کلیه راست کشنده است؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

تومور کلیه چیست؟ توده در کلیه راست چگونه درمان می شود؟ کلیه ها به عنوان واحد تصفیه کننده خون در هر فردی به اندازه مشت او، و در پهلو ها قرار گرفته اند. مثل اعضاء دیگر بدن کلیه ها نیز در معرض انواع بیماری ها از جمله سرطان کلیه قرار دارند.

توده در کلیه نشانه چیست؟

توده کلیه یا تومور، یک رشد غیر طبیعی در کلیه است. برخی از توده های کلیه خوش خیم (غیر سرطانی) و برخی بدخیم (سرطانی) هستند. از هر چهار توده کلیه، یک نفر خوش خیم است. توده های کوچکتر به احتمال زیاد خوش خیم هستند.

انواع تومور های کلیه

تومورهای کلیه به دو نوع خوش خیم و بدخیم تقیسم می شوند.

تومورهای خوش خیم با توجه به ماهیتشان که اغلب به جائی از بدن منتشر نمی شوند و در اغلب مواقع خطرناک نیستند از لحاظ اهمیت در مرحله دوم قرار دارند. تومور سرطانی کلیه یکی از موذی ترین تومورها می باشد که در اغلب مواقع علیرغم رشد بیش از حد آن حتی انتشار به جاهای دیگر بدن هیچ علامت و نشانه ای ندارند و در اغلب موارد به صورت اتفاقی و در بررسی ها و چکاب کلیه با سونوگرافی و یا CT اسکن تشخیص داده می شود. از مشخصات بد این توموهار سرطانی مقاوم بودن آنها به شیمی درمانی و رادیوتراپی (برق) می باشد و لذا در اینجا به اهمیت و تآثیر تشخیص به موقع این تومورها می پردازیم:

علل ایجاد کننده سرطان کلیه

علت قطعی ایجاد کننده سرطان کلیه مشخص نیستند. ولی عواملی که بیشتر در معرض اتهام ایجاد تومور کلیه هستند عبارتند از :

  • سن: با افزایش سن خطر ایجاد تومور بالا می رود.
  • مصرف سیگار: تومور کلیه در افراد سیگاری با شیوع بالاتر دیده می شود.
  • چاقی و فشارخون: دو عامل بالابرنده شانس تومور کلیه هستند.
  • نارسائی کلیه و افرادی که تحت دیالیز هستند در معرض بالای تومور می باشند.
  • ارث: ارث نیز در ایجاد تومور مثل بیماری های دیگر قویاً موثر است.

علائم و نشانه های تومور کلیه کدامند؟

تومور کلیه یکی از موذی ترین تومور های بدن است که در اغلب موارد هیچ علامت و نشانه ای ندارد و به صورت اتفاقی سرطان کلیه کشف می شود. در 30% موارد ممکن است درد پهلو و احساس سنگینی و خونریزی ادراری در فرد مبتلا به سرطان کلیه دیده شود. در بسیاری از موارد به علت انتشار تومور به بدن علائمی از قبیل ضعف، خستگی و بیحالی، کم خونی، درد استخوانها و زرد شدن پوست به علت درگیری کلیه به سرطان کلیه خود را نشان دهد.

راههای تشخیص تومور کلیه

تشخیص با توجه به بی علامت بودن تومور ها در اغلب موارد با انجام سونوگرافی و یا CT اسکن و به صورت اتفاقی تومور کشف می شود و لذا در راستای پیشگیری بهتر از درمان است، چکاب روتین از قبیل انجام سونوگرافی هر 6 ماه و یا یک سال را جهت تشخیص های احتمالی تومور کلیه فراموش نکنید. بهترین وسیله تشخیص تومور کلیه و سرطان کلیه انجام سونوگرافی و در صورت شک به تومور تأیید آن با انجام CT اسکن می باشد. در هر گونه شک به تومور باید بلافاصله اقدام اساسی درمانی از قبیل نمونه برداری انجام گردد.

سرطان کلیه

 

در صورت تشخیص تومور کلیه چه کار باید بکنیم؟

در صورت دیدن تومور کلیه با حفظ آرامش به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمائید. دکتر شما جهت درمان قطعی مراحل زیر را انجام خواهد داد:

  • آزمایش و چکاب کامل خون از نظر گسترش به کبد و ریه و استخوان ها
  • تأیید نهایی نوع تومور با انجام CT اسکن سه بعدی با تزرق ماده حاجب
  • در صورت کوچک بودن تومور و مشکوک بودن آن شما را جهت نمونه بردار زیر نظر CT اسکن به دکتر رادیولوژیست معرفی خواهند کرد تا از نظر سرطانی و غیرسرطانی بودن تومور نمونه برداری انجام شود.

اقدامات درمانی تومور کلیه

 

درمان تومور کلیه بر اساس اندازه تومور و نوع آن و همچنین منتشر شدن آن به بدن فرق می کند.

1- اگر اندازه تومور زیر 5 سانت و در قسمت پائین و بالائی کلیه و به صورت توده ی بیرون رشد کرده باشد . امروزه حتی کلیه مبتلا به سرطان کلیه را نیز حفظ کرده و تنها قسمت سرطانی شده کلیه را بر می داریم که به آن پارشیل نفرکتومی گفته می شود که در این عمل با برداشتن قسمت سرطانی بقیه قسمت های کلیه برای فرد باقی می ماند که این عمل با لاپاراسکوپی و بدون شکاف جراحی قابل انجام است.

2-اگر اندازه تومور بالای 5 سانت و به درون کلیه رشد کرده باشد باید جهت حفظ سلامتی بیمار از خیر این کلیه گذشت و کلیه فاسد شده را باید کاملاً خارج بکنیم.

3-اگر تومور کلیه خیلی بزرگ باشد و رگهای اجوف و سایر سیاهرگ کلیه و دیگر جاهای بدن را درگیر کرده باشد پیش آگهی تومور بسیار پائین است.

عمل جراحی سرطان کلیه

آیا شیمی درمانی و رادیوتراپی یا دادن برق تأثیری در بهبودی دارد؟

جواب منفی است. متأسفانه تومور کلیه و یا نوعی از سرطان کلیه شدیداً به شیمی درمانی و دادن برق یا رادیوتراپی مقاوم می باشد و لذا تنها درمان طلائی آن عمل جراحی می باشد و در اینجا اهمیت نقش چکاب منظم و تشخیص به موقع تومور خود را بیشتر نشان می دهد. چرا که اگر تومور را زود و به موقع تشخیص و درمان کنیم مشکل بیمار را سریع حل کرده و خطر بزرگی که او را تهدید می کند از فرد دور می کنیم.

آیا سرطان کلیه در سنین جوانی نیز ایجاد می شود؟

بله، یکی از رده های سنی شیوع بالای تومور کلیه سنین شیرخوارگی و نوجوانی است که در این سن تومور به نام ویلمز با شیوع بالائی در این رده سنی ایجاد می شود. این تومور در بچه ها و نوجوانان ممکن است با احساس برآمدگی شکم و احساس توده در پهلو و یا کم خونی و زرد شدگی و سرفه تشخیص داده شود که بهترین وسیله تشخیص سونوگرافی و CT اسکن و آزمایشات خون و بهترین وسیله درمان جراحی می باشد.

خوشبختانه تومور ویلمز بر خلاف سرطان کلیه بزرگسالان به رادیوتراپی و شیمی درمانی حساس می باشد و به عنوان درمان مکمل استفاده می شود.

توصیه ها در جهت پیشگیری

  • چکاب منظم را حتی اگر هیچ علائم بیماری ندارید فراموش نکنید از جمله سونوگرافی
  • از مصرف سیگار اجتناب کنید.
  • چاقی و فشار خونتان را با مراجعه به دکتر درمان کنید.
  • در صورت وجود تومورهای مشکوک کلیوی مراجعات منظم و تحت نظر بودن توسط پزشکان را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده خون در ادرار و یا احساس سنگینی و درد پهلو، حتما به دکتر ارولوژی مراجعه کنید.
  • از خوردن سبزیجات و میوه ها غفلت نکنید.
تشخیص باد فتق

آیا آنژیومیولیپوم خطرناک است؟

آنژیومیولیپوم‌ های بزرگ‌ تر از 5 سانتی‌ متر و آن‌ هایی که حاوی آنوریسم هستند، خطر پارگی قابل‌ توجهی دارند. این شرایط اورژانسی در نظر گرفته می شود چرا که می تواند جان انسان را به خطر بیاندازد. یک مطالعه جمعیتی نشان داد که خطر خونریزی در مردان 10 درصد و در زنان 20 درصد است.

آیا سرطان کلیه کشنده است؟

در  افراد مبتلا به سرطان کلیه، احتمال زنده ماندن در ۵ سال اول بعد از تشخیص سرطان، فقط ۷۵ درصد می باشد. این احتمال به عوامل مختلفی همچون نوع سرطان، نوع سلول های سرطانی شده و همچنین میزان پیشرفت یا استیج سرطان در زمان تشخیص بستگی دارد. در حدودا دو سوم بیماران، سرطان زمانی تشخیص داده می شود که فقط کلیه ها را درگیر کرده است.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1/5 - (69 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Mm پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    سلام وقت عالی بخیر.در سونو به عمل آمده ازبیمار ما نوشته آنژیومیولیپیوم)۷mmدرپل میانی کلیه چپ)مطرح است.لطفا نظر می فرمایین؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      هر ۶ ماه سونوگرافی تکرار شود
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
    جواب سونو جدید:
    یک ناحیه mass like نسبتا هایپواکو به سایز 34mm در پل فوقانی کلیه راست رویت شد بررسی دقیق تر یا سی تی اسکن توصیه می شود .
    در سونوی سه ماه پیش اندازش یک و نیم بود.
    سی تی اسکن انجام شد ولی جوابش نیومده تصویر سی تی رو براتون ارسال میکنم ممنون میشم راهنمایی کنید خیلی نگرانیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 7 ماه پیش)
      برعکس عکس گرفتین و از نزدیک عکس بگیرید بفرستید
    2. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 7 ماه پیش)
      آقای دکتر فقط یه چیزی رو من اشتباه کردم سونوی قبلی ایشون که آبان بوده توده نشون نداده سنگ نشون داده من براتون سونو قبل هم میفرستم فقط عکسارو مامانم گرفته امیدوارم قابل تشخیص باشه
    3. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 7 ماه پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 7 ماه پیش)
      منتظر پاسخ شما هستم ممنون میشم راهنماییم کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 7 ماه پیش)
      متاسفانه قابل تشخیص نیست ریپورت سی تی هر وقت آماده شد برامون تو واتس اپ بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    سلام. من تومور3سانتی درکلیه راست داشتم که پارشیال نفرکتومی کردم وبه من گفتند3ماه بعد بیا تامعلوم بشه که سانستاژ کرده یانه ولی من شانه چپم خیلی درد میکنه ممکنه به استخوان رفته باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 7 ماه پیش)
      متاستاز استخوانی نادره اگر پزشک معالجتون شک بالینی داره باید بررسی های لازم انجام بشن
  • تصویر کاربر فرشید سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    بادرود فراوان دربخش میانی کلیه راستم نسج ایزواکو به قطر ۳۲میلیمتر دیده شده خواستم نظر جناب عالی رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      عکسشو بفرستید
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام و خدا قوت، دکتر من سونو دادم نوشته آنژیولیوپوم کورتیکال ۱۲mm در پل تحتانی کلیه راست رویت شد، خیلی میترسم ، این ینی چی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      خوش خیمه سالانه پیگیری شود
  • تصویر کاربر Zahra پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من ۷۲ سالشه و در سونوگرافی ایشون شواهدی مبنی بر ضایعه mass like دیده شده من سونو را خدمت شما ارسال میکنم البته کراتینش ایشو حدود ۲ هستش، ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 9 ماه پیش)
      باید یورتروسکوپی بشن و اگر توده داشتن باید کلیه برداشته بشه
  • تصویر کاربر مهیاس جمعه ۸ دی ۲( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام آقای دکتر

    در سونوگرافی مادرم نوشته شده:

    یک ناحیه هایپراکو به ابعاد ۶*۷ mm در کورتکس پل میانی کلیه راست مشاهده می شود. (انواژیناسیون چربی سینوس)

    میخواستم بدونم چقد احتمال بدخیم بودن وحود داره؟

    ان شاءالله در ظل عنایات رحیمانه خداوند همیشه برقرار باشید.....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 10 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام بشه
  • تصویر کاربر اسما یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من ۲۸ سالنه تو سونو متوجه شدم که یه آنژیومیولیپیوم در کلیه راست ۴/5میلیمتری در کورتکس پل فوقانی دارم چیکار کنم خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      سونو رو بفرستید
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۰ آذر ۲( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سلام
    مادرمن56سال داردتوموردرکلیه چپ بود عمل انجام دادیم دوهفته قبل تومورخارج کردن که حدود
    2.5*3*4سانتیمتر بوده عکس های از نتیجه عمل ونحوی عمل فراستادم ممنون میشم نگاه کنید وجوابی رابرای ما بگید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      خب بدخیم بودنش که احتمالا قبل عمل هم مشخص بوده هر ۶ ماه یکبار سی تی اسکن با تزریق انجام شود
    2. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۹ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      ببخیشد من میخواستم ببینم خدای نکردی به جای دیگه هم سرایت کرده یا نه
    3. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۹ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      ببخیشد من میخواستم ببینم به جای دیگه هم خدای نکرده سرایت کرده یا نه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 11 ماه پیش)
      خیر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    سونوی شکمی دادم من پارسال ک ب من گفتند ی سنگ ۴ میل در کلیه راست داری و بعد ۶ ماه دوباره سونوی مجدد دادم و کیست اکوژن ۷ میل نشان داده و سونوگرافی کنترلی پیشنهاد شد ک الان بعد ۷ ماه سونو شکمی ب علت دردهای مبهم شکمی دادم نوشته یک کانون اکوژن ۸×۹ میلی در پل تحتانی راست هست و آنژیومیلیپوما مطرح هست میشه برام توضیح بدید یعنی چی من مدتهاس ک ب دکترها مراجعه میکنم و میگم من فقط احساس خالی شدن از یک کلیه دارم و سمت چپم فقط کار میکنه گوش نمیدن و آیا امکان هست ک کیست سینه ب کلیه بریزه ب دلیل بالا بودن پرولاکتین؟ من دردهای استخوانی دارم و مخصوصا درد در قسمت قفسه سینه و حالت تهوع و شانه و دست سمت راستم درد میکنه در صمن من خانوم متاهل ۴۱ ساله هستم و اینکه ch50 من هم پایین زده تو آزمایش و اینکه ممکنه ک عفونت از تخمدان ب کلیه نفوذ کرده باشه؟ و اینکه من درد سمت چپ کلیه رو مداوم دارم الان چهارساله و خون هم هراز چند گاهی یعنی چند سال درمیان در ادرارم بود ک ب دکتر میرفتم و با سونو و دارو حل میشد مدت یکسال و نیم یا دوسال هست ک ورم تو پاهام رفته انگار آب تو تمام بدنم نفوذ کرده من قبلا آب زیاد میخوردم پرنوشی داشتم و مداوما دستشویی میرفتم و ادرار سفید بود اما ترشحات غلیظی نمیدونم از رحم بود یا ادرار ب صورت کش دار تخلیه میشد با عمل سینوس نافی کاملا متوقف شد از چهار سال پیش و انگار زده ب کلیه هام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۲( 11 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست و با کنتراست تزریقی انجام شود رپیورت بگیرید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر