آیا توده در کلیه راست کشنده است؟

دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

تومور کلیه چیست؟ توده در کلیه راست چگونه درمان می شود؟ کلیه ها به عنوان واحد تصفیه کننده خون در هر فردی به اندازه مشت او، و در پهلو ها قرار گرفته اند. مثل اعضاء دیگر بدن کلیه ها نیز در معرض انواع بیماری ها از جمله سرطان کلیه قرار دارند.

توده در کلیه نشانه چیست؟

توده کلیه یا تومور، یک رشد غیر طبیعی در کلیه است. برخی از توده های کلیه خوش خیم (غیر سرطانی) و برخی بدخیم (سرطانی) هستند. از هر چهار توده کلیه، یک نفر خوش خیم است. توده های کوچکتر به احتمال زیاد خوش خیم هستند.

انواع تومور های کلیه

تومورهای کلیه به دو نوع خوش خیم و بدخیم تقیسم می شوند.

تومورهای خوش خیم با توجه به ماهیتشان که اغلب به جائی از بدن منتشر نمی شوند و در اغلب مواقع خطرناک نیستند از لحاظ اهمیت در مرحله دوم قرار دارند. تومور سرطانی کلیه یکی از موذی ترین تومورها می باشد که در اغلب مواقع علیرغم رشد بیش از حد آن حتی انتشار به جاهای دیگر بدن هیچ علامت و نشانه ای ندارند و در اغلب موارد به صورت اتفاقی و در بررسی ها و چکاب کلیه با سونوگرافی و یا CT اسکن تشخیص داده می شود. از مشخصات بد این توموهار سرطانی مقاوم بودن آنها به شیمی درمانی و رادیوتراپی (برق) می باشد و لذا در اینجا به اهمیت و تآثیر تشخیص به موقع این تومورها می پردازیم:

علل ایجاد کننده سرطان کلیه

علت قطعی ایجاد کننده سرطان کلیه مشخص نیستند. ولی عواملی که بیشتر در معرض اتهام ایجاد تومور کلیه هستند عبارتند از :

  • سن: با افزایش سن خطر ایجاد تومور بالا می رود.
  • مصرف سیگار: تومور کلیه در افراد سیگاری با شیوع بالاتر دیده می شود.
  • چاقی و فشارخون: دو عامل بالابرنده شانس تومور کلیه هستند.
  • نارسائی کلیه و افرادی که تحت دیالیز هستند در معرض بالای تومور می باشند.
  • ارث: ارث نیز در ایجاد تومور مثل بیماری های دیگر قویاً موثر است.

علائم و نشانه های تومور کلیه کدامند؟

تومور کلیه یکی از موذی ترین تومور های بدن است که در اغلب موارد هیچ علامت و نشانه ای ندارد و به صورت اتفاقی سرطان کلیه کشف می شود. در 30% موارد ممکن است درد پهلو و احساس سنگینی و خونریزی ادراری در فرد مبتلا به سرطان کلیه دیده شود. در بسیاری از موارد به علت انتشار تومور به بدن علائمی از قبیل ضعف، خستگی و بیحالی، کم خونی، درد استخوانها و زرد شدن پوست به علت درگیری کلیه به سرطان کلیه خود را نشان دهد.

راههای تشخیص تومور کلیه

تشخیص با توجه به بی علامت بودن تومور ها در اغلب موارد با انجام سونوگرافی و یا CT اسکن و به صورت اتفاقی تومور کشف می شود و لذا در راستای پیشگیری بهتر از درمان است، چکاب روتین از قبیل انجام سونوگرافی هر 6 ماه و یا یک سال را جهت تشخیص های احتمالی تومور کلیه فراموش نکنید. بهترین وسیله تشخیص تومور کلیه و سرطان کلیه انجام سونوگرافی و در صورت شک به تومور تأیید آن با انجام CT اسکن می باشد. در هر گونه شک به تومور باید بلافاصله اقدام اساسی درمانی از قبیل نمونه برداری انجام گردد.

سرطان کلیه

 

در صورت تشخیص تومور کلیه چه کار باید بکنیم؟

در صورت دیدن تومور کلیه با حفظ آرامش به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمائید. دکتر شما جهت درمان قطعی مراحل زیر را انجام خواهد داد:

  • آزمایش و چکاب کامل خون از نظر گسترش به کبد و ریه و استخوان ها
  • تأیید نهایی نوع تومور با انجام CT اسکن سه بعدی با تزرق ماده حاجب
  • در صورت کوچک بودن تومور و مشکوک بودن آن شما را جهت نمونه بردار زیر نظر CT اسکن به دکتر رادیولوژیست معرفی خواهند کرد تا از نظر سرطانی و غیرسرطانی بودن تومور نمونه برداری انجام شود.

اقدامات درمانی تومور کلیه

 

درمان تومور کلیه بر اساس اندازه تومور و نوع آن و همچنین منتشر شدن آن به بدن فرق می کند.

1- اگر اندازه تومور زیر 5 سانت و در قسمت پائین و بالائی کلیه و به صورت توده ی بیرون رشد کرده باشد . امروزه حتی کلیه مبتلا به سرطان کلیه را نیز حفظ کرده و تنها قسمت سرطانی شده کلیه را بر می داریم که به آن پارشیل نفرکتومی گفته می شود که در این عمل با برداشتن قسمت سرطانی بقیه قسمت های کلیه برای فرد باقی می ماند که این عمل با لاپاراسکوپی و بدون شکاف جراحی قابل انجام است.

2-اگر اندازه تومور بالای 5 سانت و به درون کلیه رشد کرده باشد باید جهت حفظ سلامتی بیمار از خیر این کلیه گذشت و کلیه فاسد شده را باید کاملاً خارج بکنیم.

3-اگر تومور کلیه خیلی بزرگ باشد و رگهای اجوف و سایر سیاهرگ کلیه و دیگر جاهای بدن را درگیر کرده باشد پیش آگهی تومور بسیار پائین است.

عمل جراحی سرطان کلیه

آیا شیمی درمانی و رادیوتراپی یا دادن برق تأثیری در بهبودی دارد؟

جواب منفی است. متأسفانه تومور کلیه و یا نوعی از سرطان کلیه شدیداً به شیمی درمانی و دادن برق یا رادیوتراپی مقاوم می باشد و لذا تنها درمان طلائی آن عمل جراحی می باشد و در اینجا اهمیت نقش چکاب منظم و تشخیص به موقع تومور خود را بیشتر نشان می دهد. چرا که اگر تومور را زود و به موقع تشخیص و درمان کنیم مشکل بیمار را سریع حل کرده و خطر بزرگی که او را تهدید می کند از فرد دور می کنیم.

آیا سرطان کلیه در سنین جوانی نیز ایجاد می شود؟

بله، یکی از رده های سنی شیوع بالای تومور کلیه سنین شیرخوارگی و نوجوانی است که در این سن تومور به نام ویلمز با شیوع بالائی در این رده سنی ایجاد می شود. این تومور در بچه ها و نوجوانان ممکن است با احساس برآمدگی شکم و احساس توده در پهلو و یا کم خونی و زرد شدگی و سرفه تشخیص داده شود که بهترین وسیله تشخیص سونوگرافی و CT اسکن و آزمایشات خون و بهترین وسیله درمان جراحی می باشد.

خوشبختانه تومور ویلمز بر خلاف سرطان کلیه بزرگسالان به رادیوتراپی و شیمی درمانی حساس می باشد و به عنوان درمان مکمل استفاده می شود.

توصیه ها در جهت پیشگیری

  • چکاب منظم را حتی اگر هیچ علائم بیماری ندارید فراموش نکنید از جمله سونوگرافی
  • از مصرف سیگار اجتناب کنید.
  • چاقی و فشار خونتان را با مراجعه به دکتر درمان کنید.
  • در صورت وجود تومورهای مشکوک کلیوی مراجعات منظم و تحت نظر بودن توسط پزشکان را فراموش نکنید.
  • در صورت مشاهده خون در ادرار و یا احساس سنگینی و درد پهلو، حتما به دکتر ارولوژی مراجعه کنید.
  • از خوردن سبزیجات و میوه ها غفلت نکنید.
تشخیص باد فتق

آیا آنژیومیولیپوم خطرناک است؟

آنژیومیولیپوم‌ های بزرگ‌ تر از 5 سانتی‌ متر و آن‌ هایی که حاوی آنوریسم هستند، خطر پارگی قابل‌ توجهی دارند. این شرایط اورژانسی در نظر گرفته می شود چرا که می تواند جان انسان را به خطر بیاندازد. یک مطالعه جمعیتی نشان داد که خطر خونریزی در مردان 10 درصد و در زنان 20 درصد است.

آیا سرطان کلیه کشنده است؟

در  افراد مبتلا به سرطان کلیه، احتمال زنده ماندن در ۵ سال اول بعد از تشخیص سرطان، فقط ۷۵ درصد می باشد. این احتمال به عوامل مختلفی همچون نوع سرطان، نوع سلول های سرطانی شده و همچنین میزان پیشرفت یا استیج سرطان در زمان تشخیص بستگی دارد. در حدودا دو سوم بیماران، سرطان زمانی تشخیص داده می شود که فقط کلیه ها را درگیر کرده است.

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.3/5 - (26 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر روزبه پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین من 27 سالمه
    ببخشید من خیلی میترسم همه بهم میگین این علامت سرطانه ترو خدا بهم بگین الان نزدیک سه ماه است که به طور ناگهانی که والش دردخیلی شدیدی کشیدم که از درد اوردم بالا بعدش دو طرف کلیه هام درد گرفتن رفتم پیش دکتر برای من ازمایشهای زیادی نوشتن مثل خون و سیتولوژی ادرارو سی تی اسکن و سونو و رادیوگرافی ..... و میگن چیزی پیدا نشده همه ازمایش ها خوب بوده ولی فقط خون توی ادرارم مشخص شده و دیدلش هم معولم نیست این خون واسه چیه. ادرارم هم تیره است و یک درد یکنواختی دارم الان فقط من نمیدونم که چرا در ازمایش های من باید خون وجود داشته باشه می خواستم بدونم این دردی رو که تا الان بعد از سه ماه دارم و جواب ازمیشم مه نرمال؟
    این طبیعی است

    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر روزبه چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)
      سلام اقای دکتر خسته نباشین
      من یک سوال فرستادم برای شما ممنون میشم جواب منو بدین
      عکس ازمیش هام هست اگ بخواین میفرستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)
    3. تصویر کاربر روزبه پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)
      خیلی ممنون
      ببخشید من فقط این ازمایشو انجام ندادم یورتروسکوپی(دیدن اندوسکوپی حالب)
      دکتر گفتن باید انجام بدم واقعا لازم هست
      اقای دکتر احتمال داری این مریضی مراحل اولیه سرطان باشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 2 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضائی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خواستم بدونم آیا با مصرف دارو طول و قطر آلت تغییر میکند؟ اگر امکانش هست دارو معرفی کنید. و اگر راه دیگری وجود دارد لطفا راهنمایی نمایید. در ضمن من از زود انزالی هم رنج می برم، ممنون میشم اگر اینجانب را کمک نمایید. با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ بهمن ۹۸( 2 سال پیش)
      با سلام هنوز در دنیا راه بزرگ کردن الت وجود ندارد
  • تصویر کاربر یاس جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سیستم پیلوکالیسی چپ دوپلکس میباشد .ناحیه هیپواکوبه قطر۴میلیمتردر کورتکس انتریور انفریورکلیه چپدیده میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 3 سال پیش)
      این نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1279 مشاهده پرسش
    سلام
    مادری دارم 53 ساله. ایشون مبتلا به دیابت نوع 2 هستند در سونوگرافی که در شهریور 97 از کلیه ش گرفته شد یه توده به ابعاد 6 میلیمتر در کلیه راست یافت شد به درخواست پزشک بهد از سه ماه از ایشون سونو گرفته شد وپزشک در جواب این را نوشتند:
    ندول سالید هایپر اکو به ابعاد 7*6 میلیمتر در کورتکس قدامی ثلث میانی کلیه راست رویت شد که آنژیومیولیپوم را مطرح می‌کند
    دکتر لطفا ما رو راهنمایی کنید خیلی نگران هستیم که چیز خاصی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 3 سال پیش)
      این نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر عليرضا چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    روي الت من چند تا برجستگي مثل جوش سر سفيد ريز زده كه خيلي خارش و درد ايجاد كرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 4 سال پیش)
      تبخال است
  • تصویر کاربر ایلیا پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    باسلام من در حوزه سرطان شناسی تحقیق میکنم ایا خودارضایی ( بصورت روزانه) میتواند ریسک ابتلا به سرطان پروستات یا بیضه یا الت تناسلی را افزایش دهد ؟؟ با توجه به محدود بدون منابع از شما استاد عزیز تمنای پایخ دهی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۹۶( 5 سال پیش)
      بر اساس اطلاعات كتابهاي مرجع ما ارتباطي با سكس ويا خروج مني به هر شكلي وسرطان پروستات وجود ندارد
  • تصویر کاربر حسين جمعه ۶ اسفند ۹۵( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با سلام.مردي هستم ٤٩ ساله. مدتهاست كه به سنگ كليه مبتلا هستم. يكي از كليه ها سه سال قبل سنگ شكني شد و سنگ ٥ ميليمتري آن شكسته شد. ٩ ماه قبل كليه ديگرم سنگي داشت كه در حالب بود و با بيهوشي سنگ شكني شد و استنت گذاشتند و كم كم دفع سنگ هم داشتم. دو ماه قبل كمي درد حس ميكردم و دكتر در شهرستان دو نمونه قرص دادند، cystone و رواتينكس. سيستون هنوز دارم و در حال مصرف هستم اما رواتينكس ده روزه كه تمام شده. تا يه هفته قبل به مدت دو سه هفته هر چند روز يك بار دفع سنگهاي كوچك داشتم. اما حدود ٨ روزه كه دفعي ندارم. آيا بايد قرص رواتينكس رو تهيه كنم و مصرف را به همراه سيستون ادامه دهم؟ يا نيازي نيست؟ از راهنمايي جنابعالي سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر حسين پنجشنبه ۵ اسفند ۹۵( 5 سال پیش)
      سلام عرض ميكنم جناب آقاي دكتر كرمي، همچنان منتظر پاسخ شما هستم.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    چند ماهی میشه که بعد از انجام فعالیتهای ورزشی در ادرارم خون دیده می شود که بعد از سونوگرافی متوجه یک سنگ به قطر11mmوچند کیست که بزرگترین انها15mmشدم که دکتر انجام سی تی اسکن را از من خواستم خیلی نگرانم خواهش می کنم راهنماییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 8 سال پیش)
      اصلا نگران نباش سی تی را انجام بدهید و ببینم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری به معنی ورود عامل عفونت زا (که اغلب باکتری و از خانواده Ecoli می باشند)…
آیا پروستات اندازه خاصی دارد؟ اندازه نرمال پروستات چقدر است؟ پروستات به اندازه یک گردو کوچک و…
از نظر تعریف، ختنه به بریدن قسمتی از بخش انتهایی پوست آلت گفته می شود. عمل ختنه…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه

17:00 - 21:00

یکشنبه

16:00 - 21:00

دوشنبه

17:00 - 21:00

سه شنبه

16:00 - 21:00

پرسش از دکتر