021-22642744
نشانی‌ما
نقشه مطب دکتر کرمی

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

سرطان کلیه موذی ترین سرطان بدن

توسط دکترحسین کرمی ۲۲/خرد/۱۳۹۳ 74,338 بازدید

سرطان کلیه موذی ترین سرطان بدن

کلیه ها به عنوان واحد تصفیه کننده خون در هر فردی به اندازه مشت او و در پهلوها قرار گرفته است.

مثل اعضاء دیگر بدن کلیه ها نیز در معرض انواع بیماری ها از جمله سرطان ها قرار دارند. تومورهای کلیه به دو نوع خوش خیم و بدخیم تقیسم می شوند.

تومورهای خوش خیم با توجه به ماهیتشان که اغلب به جائی از بدن منتشر نمی شوند و در اغلب مواقع خطرناک نیستند از لحاظ اهمیت در مرحله دوم قرار دارند. تومور سرطانی کلیه یکی از موذی ترین تومورها می باشد که در اغلب مواقع علیرغم رشد بیش از حد آن حتی انتشار به جاهای دیگر بدن هیچ علامت و نشانه ای ندارند و در اغلب موارد به صورت اتفاقی و در بررسی ها و چکاب کلیه با سونوگرافی و یا CT اسکن تشخیص داده می شود. از مشخصات بد این توموهار سرطانی مقاوم بودن آنها به شیمی درمانی و رادیوتراپی (برق) می باشد و لذا در اینجا به اهمیت و تآثیر تشخیص به موقع این تومورها می پردازیم: IMG_2481[1]

علل ایجاد کننده سرطان کلیه

علت قطعی ایجاد کننده سرطان کلیه مشخص نیستند. ولی عواملی که بیشتر در معرض اتهام ایجاد تومور کلیه هستند عبارتند از :

۱-     سن: با افزایش سن خطر ایجاد تومور بالا می رود

۲-     مصرف سیگار: تومور کلیه در افراد سیگاری با شیوع بالاتر دیده می شود.

۳-     چاقی و فشارخون: دو عامل بالابرنده شانس تومور کلیه هستند

۴-     نارسائی کلیه و افرادی که تحت دیالیز هستند در معرض بالای تومور می باشند

۵-     ارث: ارث نیز در ایجاد تومور مثل بیماری های دیگر قویاً موثر است

بخوانید  بیماری واریکوسل چیست و درمان واریکوسل

 

علائم و نشانه های تومور کلیه کدامند؟

تومور کلیه یکی از موذی ترین تومورهای بدن است که در اغلب موارد هیچ علامت و نشانه ای ندارد و به صورت اتفاقی کشف می شود. در ۳۰% موارد ممکن است درد پهلو و احساس سنگینی و خونریزی ادراری در فرد مبتلا دیده شود. در بسیاری از موارد به علت انتشار تومور به بدن علائمی از قبیل ضعف، خستگی و بیحالی، کم خونی، درد استخوانها و زرد شدن پوست به علت درگیری کلیه خود را نشان دهد.

 

راههای تشخیص تومور کلیه

با توجه به بی علامت بودن تومورها در اغلب موارد با انجام سونوگرافی و یا CT اسکن و به صورت اتفاقی تومور کشف می شود و لذا در راستای پیشگیری بهتر از درمان است، چکاب روتین از قبیل انجام سونوگرافی هر ۶ ماه و یا یک سال را جهت تشخیص های احتمالی تومور کلیه فراموش نکنید. بهترین وسیله تشخیص تومور کلیه انجام سونوگرافی و در صورت شک به تومور تأیید آن با انجام CT اسکن می باشد. در هر گونه شک به تومور باید بلافاصله اقدام اساسی درمانی از قبیل نمونه برداری انجام گردد.

 

در صورت تشخیص تومور کلیه چه کار باید بکنیم؟

با حفظ آرامش به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمائید. دکتر شما جهت درمان قطعی مراحل زیر را انجام خواهد داد:

۱-     آزمایش و چکاب کامل خون از نظر گسترش به کبد و ریه و استخوان ها

۲-     تأیید نهایی نوع تومور با انجام CT اسکن سه بعدی با تزرق ماده حاجب

۳-     در صورت کوچک بودن تومور و مشکوک بودن آن شما را جهت نمونه بردار زیر نظر CT اسکن به دکتر رادیولوژیست معرفی خواهند کرد تا از نظر سرطانی و غیرسرطانی بودن تومور نمونه برداری انجام شود.

بخوانید  در مورد کیست های کلیه چه می دانید؟

 

اقدامات درمانی تومور کلیه

درمان تومور کلیه بر اساس اندازه تومور و نوع آن و همچنین منتشر شدن آن به بدن فرق می کند.

۱-     اگر اندازه تومور زیر ۵ سانت و در قسمت پائین و بالائی کلیه و به صورت توده ی بیرون رشد کرده باشد امروزه کلیه را حفظ کرده و تنها قسمت سرطانی شده کلیه را بر می داریم که به آن پارشیل نفرکتومی گفته می شود که در این عمل با برداشتن قسمت سرطانی بقیه قسمت های کلیه برای فرد باقی می ماند که این عمل با لاپاراسکوپی و بدون شکاف جراحی قابل انجام است.

۲-     اگر اندازه تومور بالای ۵ سانت و به درون کلیه رشد کرده باشد باید جهت حفظ سلامتی بیمار از خیر این کلیه گذشت و کلیه فاسد شده را باید کاملاً خارج بکنیم.

۳-     اگر تومور کلیه خیلی بزرگ باشد و رگهای اجوف و سایر سیاهرگ کلیه و دیگر جاهای بدن رادرگیر کرده باشد پیش آگهی تومور بسیار پائین است.

 

آیا شیمی درمانی و رادیوتراپی یا دادن برق تأثیری در بهبودی دارد؟

جواب منفی است. متأسفانه تومور کلیه شدیداً به شیمی درمانی و دادن برق یا رادیوتراپی مقاوم می باشد و لذا تنها درمان طلائی آن عمل جراحی می باشد و در اینجا اهمیت نقش چکاب منظم و تشخیص به موقع تومور خود را بیشتر نشان می دهد. چرا که اگر تومور را زود و به موقع تشخیص و درمان کنیم مشکل بیمار را سریع حل کرده و خطر بزرگی که او را تهدید می کند از فرد دور می کنیم.

بخوانید  آشنایی با عوارض واریکوسل

 

آیا سرطان کلیه در سنین جوانی نیز ایجاد می شود؟

بله، یکی از رده های سنی شیوع بالای تومور کلیه سنین شیرخوارگی و نوجوانی است که در این سن تومور به نام ویلمز با شیوع بالائی در این رده سنی ایجاد می شود. این تومور در بچه ها و نوجوانان ممکن است با خون ……… و احساس برآمدگی شکم و احساس توده در پهلو و یا کم خونی و زرد شدگی و سرفه و … به علت انتشار تومور تشخیص داده شود که بهترین وسیله تشخیص سونوگرافی و CT اسکن و آزمایشات خون و بهترین وسیله درمان جراحی می باشد.

خوشبختانه تومور ویلمز بر خلاف سرطان کلیه بزرگسالان به رادیوتراپی و شیمی درمانی حساس می باشد و به عنوان درمان مکمل استفاده می شود.

 

و اما توصیه های اینجانب جهت پیشگیری

۱-     چکاب منظم را حتی اگر هیچ علائم بیماری ندارید فراموش نکنید از جمله سونوگرافی

۲-     از مصرف سیگار اجتناب کنید

۳-     چاقی و فشار خونتان را با مراجعه به دکتر درمان کنید

۴-     در صورت وجود تومورهای مشکوک کلیوی مراجعات منظم و تحت نظر بودن توسط پزشکان را فراموش نکنید

۵-     در صورت مشاهده خون در ادرار و یا احساس سنگینی و درد پهلو، حتما به دکتر ارولوژی مراجعه کنید

۶-     از خوردن سبزیجات و میوه ها غفلت نکنید

 

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

 

جراحی سرطان کلیه توسط دکتر حسین کرمی

 


 

ارادتمند و دوستدار شما دکتر حسین کرمی

سرطان کلیه موذی ترین سرطان بدن
۵ (۱۰۰%) ۲ رای

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات

دکتر حسين کرمي
مطالب سايت را در شبکه هاي اجتماعي سريع تر دنبال کنيد
بيشتر بخوانيد

ارسال پرسش در اين باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
واریکوسل

من 34 سله ام و خانومم 29 ساله - شش ماه پیش مرکز رویان عمل واریکوسل کردم و آخرین آزمایش اسپرمی که دو ماه پیش دادم را براتون میفرستم در ضمن قبل از عمل ، آزمایش اسپرم من صفر بود . و دکتر رویان قرصهای تاموکسیفین 10 ، پنتافیل 400 و ویتامین E400 را تجویز کردند که مصرف میکنم و در شهرستان رفتم دکتر قرص (Fertilaid(men را دادند که اونم روزی دو بار مصرف میکنم . آقای دکتر آیا امیدی به باروری من هست . لطفا راهنمایی کنید . متشکرم . مشاهده پاسخ دکتر
2
زیگیل تناسلی

باسلام خدمت دکتر عزیز
خدمتتون عرض کنم بنده در هنگام نزدیکی باهمسرم موقتم وقتی انگشتمو در واژنشون میکنم برای رابطه حس این رو کردم دونه ای به دستم برخورد کرد به تعداد یک الی دو عدد و اینکه مشکوک شدم به دارا بودن زیگیل تناسلی و اینکه رومم نمیشه صریحا بهش بگم که مثلا زگیل داری و... چون شاید نباشه بعد شرمنده بشم..
خواستم بپرسم ایشون رو از چه راهی میتونم آگاهی بدم که بره تستی و آزمایشی انجام بده که مشخص شه فرضا داخل واژنش زیگیل هست چون باز آقایون در کنار آلت میزنه اما این دونه ریز رو بنده دستم در داخل واژنش برخورد کرده میخواستم راهنمایی کنید چه ازمایش و تستی باید انجام بده تا بفهمیم بیمار است یا خیر ممنون میشم..
مشاهده پاسخ دکتر
3
کجی

27 ساله هستم. خیلی وقته فهمیدم آلتم به سمت چپ حدود 35 درجه از وسط کج و هنگام نعوظ بسیار خشک و سفته، درضمن احساس میکنم پیشابراهم مقداری بزرگتر از حد معموله. چه کنم? مشاهده پاسخ دکتر
4
سلام خسته نباشید.دکتر من کمبودتستسرون دارم چند ساله امپول مصرف میکنم. رفتم ازمایش اسپرم دادم که صفربود.بیضه هام خیلی کوچک هستن.رفتم پیش دکتر اورولژیست که امپول (کوریونیک گونادوتروفین)بهم تجویز کرده که یک روز در میان بزنم.سوالم اینکه بزنم یا نه؟؟عوارضی ندا

سلام خسته نباشید.دکتر من کمبودتستسرون دارم چند ساله امپول مصرف میکنم. رفتم ازمایش اسپرم دادم که صفربود.بیضه هام خیلی کوچک هستن.رفتم پیش دکتر اورولژیست که امپول (کوریونیک گونادوتروفین)بهم تجویز کرده که یک روز در میان بزنم.سوالم اینکه بزنم یا نه؟؟عوارضی ندارد؟؟در بهبود تستسرون و بیضه تاثیر دارد؟؟؟؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
5
ترشح پروستاتیت

باسلام .ترشحاتی از پروستاتم با ما کشیدن نوک آلت.وگاهی بی اختیار میاد بیرون خارج میشود که تاوونکس .جنتا آموکاسین هم مصرف کرد ولی متاسفانه خوب نشدم.دارو ترشح رو کم میکنه و گاها قطع میشه ولی دوباره بعد اتمام دارو شروع میشه.این ترشح باعث تنگی مجرا هم شده مشاهده پاسخ دکتر
7
؟

دخترم دوازه سالشه ازکودکی تاالان هروقت میخنده یا جایی نشسته بازی میکنه خودشو خیس میکنه لطفا راهنمایی کنید؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
مشكل جنسي

باسلام و احترام؛
بنده ٣٠ ساله هستم و مدتي از روش حمام نشسته سرد كه در يك كتاب درمان طبيعي، از آن به عنوان تقويت كننده اعصاب جنسي ياد شده بود استفاده كردم به اين صورت كه از مدت زمان كم شروع كردم و مداوما تا دوماه به تايم حدودا دوساعت اين حمام نشسته سرد را رساندم، مدتي بعد نياز جنسي شديدي را داشتم به اين صورت كه آلت تناسلي ام مدام درحالت افراشتگي بود و ترشحات زمان تحريك را داشتم ولي دسترسي به سكس برايم وجود نداشت كه منجر به درد در بيضه هايم ميشد، درد را تحمل ميكردم و اكنون با گذشت مدت زماني به هيچ عنوان نميتوانم تحريك شوم و حتي در سكس هم برايم مشكل ايجاد شد و تحريك پذيري و افراشتگي آلت بهم دست نداد و باگذشت چندهفته همچنان اين مشكل باقي است
بسيار سپاسگزارتان هستم جهت مرتفع شدن اين مشكل راهنمايي فرماييد
با احترام فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
9
سنگ شکن کلیه

طبق سونوگرافی فوق نیاز به سنگ شکن دارم هزینه آن چقدر میشود سپاسگزارم مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 2059 بعدی » همه