021-22642744
نشانی‌ما

دکتر حسین کرمی

تهران ، خیابان شریعتی ، روبروی ایستگاه مترو قلهک ،کوچه سجاد ،ساختمان پزشکان سجاد ، پلاک 68 زنگ 4

تماس‌باما

درمان های دارویی و غیرجراحی پیشرفته پروستات

توسط دکترحسین کرمی ۲۸/شهر/۱۳۹۴ 14,464 بازدید
سرطان پروستات و عمل پروستات

درمان های دارویی و غیرجراحی پیشرفته پروستات

عوامل متعددی در تصمیم گیری انتخاب نوع درمان سرطان پروستات دخیل و مؤثر هستند که به ذکر آنها می پردازم:
سن بیمار، نتایج نمونه برداری گلسون اسکور یا شدت تهاجم تومور، شرایط عمومی بیمار از نظر سلامت قلبی و عروقی و عدم ممانعت برای جراحی از عواملی هستند که جراح بر اساس آنها شیوه درمانی را انتخاب می نماید. روش های مختلف درمانی غیرجراحی برای سرطان پروستات وجود دارد که به شرح آنها می پردازم:

۱- درمان انتظاری و تحت نظر گرفتن بیمار: به علت رشد بطءی و کند سرطان پروستات مخصوصاً زمانی که گلسون اسکور یا نمره تهاجمی آن زیر ۶ می باشد و یک مرد بالای ۸۰ سال و یا کسی که شرایط جسمی خوبی به علت داشتن بیماری های مختلف ندارد می توان درمان انتظاری را برای وی پزشک انتخاب نماید. به این طریق که هر ۶ ماه از نظر شدت پیشروی سرطان بیمار را بررسی می کنیم. تأکیداًً عرض می کنم این نوع درمان مختص افراد سن بالا با سرطان پروستات که رشد کننده که نمره تهاجمی آن کمتر از ۶ است، می باشد.

۲- رادیوتراپی یا اصطلاحاً دادن برق به محل پروستات:

الف- در افرادی که راضی به عمل جراحی نیستند.

ب- سرطان آنها به دیگر جاهای بدن از جمله استخوان ها منتشر شده است.

ج- افرادی که بعد از عمل سرطان پروستات در محل عمل رشد کرده است. این نوع درمان استفاده می گردد.

تاباندن اشعه به محل به دو روش ۱-تاباندن از خارج که همان رادیوتراپی معمولی می باشد و ۲- کاشتن مواد رادیوایزوتوپ در داخل پروستات که به آن براکی تراپی گفته می شود، انجام می گردد. مثل هر درمان دیگر رادیوتراپی نیز عوارض خودش را دارد که از جمله ایجاد اسهال، سوزش ادرار، تحریک پذیری بیش از حد مثانه، خستگی که اصولاٌ از سه الی چهار هفته بعد از شروع درمان خود را نشان می دهد.

بخوانید  درمان طلائی و قطعی سرطان پروستات رادیکال پروستاتکتومی

۳- هورمون درمانی: یکی از روش های درمانی تسکین و نه قطعی سرطان پروستات استفاده از قرص ها و آمپول های ضد هورمون تستوسترون می باشد. رشد و تکثیر سلول های سرطانی پروستات به علت تغذیه آنها از هورمون تستوسترون که به صورت طبیعی در بدن مردان وجود دارد می باشد. در این روش به کمک آمپول ها و قرص های ضد هورمون تستوسترون هم تولید تستوسترون و هم اثر تغذیه رسانی آن به سلول های سرطانی را قطع می کنیم که این کار باعث کاهش سریع رشد و تکثیر سلول های سرطانی پروستات می گردد. همچنانکه ذکر شد این داروها نقش توقف رشد را دارند و درمان قطعی سرطان پروستات نیستند. این آمپول های هورمونی هر ماه و یا سه ماه یکبار و عضلانی تزریق می شود. مثل درمان های دیگر این نوع درمان نیز عوارض خاص خودش را دارد که عبارتند از گر گرفتگی، کم خونی، افسردگی، رنگ پریده گی و پوکی استخوان

هورمون درمانی امروزه برای کسانی انتخاب می شود که ۱- سرطان پروستات قابل جراحی ندارد ۲- سرطان پروستات به دیگر اعضا از جمله استخوان ها منتشر شده است و به علت نقش تسکینی بودن آن به عنوان خط اول درمانی سرطان پروستات حساب نمی شود.

۴- برداشتن بیضه: منشاء تولید تستوسترون در بدن مردان اغلب از بیضه ها است و مقدار کمی نیز از غده فوق کلیه منتشر می شود و لذا با انجام عمل که هر دو بیضه بیمار مبتلا به سرطان پیشرفته پروستات برداشته می شود و لذا سلول های در حال رشد سرطان پروستات که نیازمند تغذیه از تستوسترون هستند از رشد و حرکت متوقف می شوند و روند رشد بیماری متوقف می شود و لذا این نوع درمان نیز به عنوان روش درمان تسکین دهنده و متوقف کننده ی سرطان پروستات برای کسانی که سرطان پروستات منتشر در بدن و استخوان ها دارند، برای کاهش درد و کنترل بیماری استفاده می شود.

بخوانید  PSA بالا و پیش رونده چشمک زن سرطان پروستات در بدن مردان

در صورت نیاز به مشاروه با شماره های ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ و یا ۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید.

اگر از این مطلب خوشتان آمده به آن امتیاز دهید

دکترحسین کرمی

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
مشاهده مقالات


ارسال پرسش در این باره


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
زگیل تناسلی
مهم

من مبتلا به زگیل تناسلی هستم. از درمان موضعی شیمیائی پودوفیلین استفاده میکنم. متاسفانه این پودر پوست ناحیه بیضه ها را کاملا از بین برده و سوزش و درد زیادی ایجاد کرده. چه باید کرد؟ ایا از کرمی برای ترمیم پوست میتوان استفاده کرد؟
تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
2
عمل انسداد پروستات بزرگ

سلام اقای دکتر من حدود هفتادروزپیش عمل اسداد پروستات بزرگ به روشturp
انجام داده ام الان مجرا بخصوص خودالت ازرده است وهنگام نعوذ دردوسوزش بیشتری دا رد ونشیمنگاه ومقعد هم احساس سوزش ودرد دارم البته چون وقتی بعدازعمل سوند را کشیدند مجرا براثر خونریزی بند امد ودوباره پنج یاشش روز سوند گذاشتند الان بخصوص موقع نعوظ احساس میکنم الت ترک میخوره وسوزش دارم 53سال سن دارم ممنونم اگر راهنمایی بفرمایید ایا مشکل خاصی است برطرف خواهدشد زندده وپایدارباشید
مشاهده پاسخ دکتر
3
کوچک بودن آلت تناسلی

با سلام .جناب دکتر فرزند پسرم 10 سال شه و الت تناسلی ایشون کوچک است. وباعث نگرانی بنده میباشد .
حال از شما راهنمایی میخواهم که چکار باید بکنم.
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
4
مجاری ادراری

سلام آقای دکتر هزینه ی عمل کوچکی بیضه ی چپ ،وارریکوسل سمت چپ وکوچکی آلت چه قدر است مشاهده پاسخ دکتر
5
تکرر ادرار

با سلام و خسته نباشید.
عرض کنم که بنده وقتی دستشویی میرم بعد اتمام عمل تخلیه دوباره احساس میکنم که ادرار کامل خارج نشده و یکی دو دقیقه صبر میکنم دوباره مقدار کمی خارج میشه میام بیرون ولی احساس داشتن ادرار کماکان هست ولی شدتش کمتر از قبل زمان تخلیه هست در واقع من اکثر اوقات این احساس و دارم ، رفتم دکتر سونوگرافی و ازمایش ادرار و خون در نهایت عکس رادیوگرافی رنگی گرفتم ، در سونوگرافی و ازمایش مورد خاصی دیده نشد ولی تو عکس رادیوگرافی رو که دکتر دید گفت مثانه خوب خالی نمیشه علتشم تنگی مجرا خروجی از مثانه هست که معمولا ما عمل می کنیم یه مقدار قرص داد گفت که دوهفته مصرف کنم دو هفته تمام شد ولی احساس بهبودی زیادی ندارم حالا به نظر شما آخرین راحش جراحی یا راه دیگری هم هست ممنون میشم اگه راهنمایی کنید
مشاهده پاسخ دکتر
6
وجود لخته خون در ادرار

سلام آقای دکتر من ۳۳ سالمه و از ۲۰ سالگی دیدم که لخته خون در ادرار دارم و پیش دکتر برومند رفتم و تمامی آزمایشات رو از قبیل سونو و سیستوسکوپی و آزمایشات مختلف تو بیمارستان پارس انجام و دادم حتی به آلمان رفتم و آخر هیچ البته بگم تو ادرارم پروتیین و کتون و چند چیز دیگه هم دفع میکردم ولی در رابطه با خون به هیچ نتیجهای برای بهبود نرسیدم فقط یادمه تو اخرین سیستوسکوپی دکتر بهم گفت دیواره کلیه و مثانم ملتحب هست ولی هیچ راه درمانی پیشنهاد نشد و همچنان این داستان ادامه داره در ادرارم لطفا راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
7
پوست الت

سلام. قبلا پیام گذاشتن روی پوست التم زیر ختنه گاه چنتا سوراخ هست روی پوست که گاهی دانه های سیاه رنگ ازش بیرون میاد . در عکس مشخصه. چه کار باید بکنم . ایا مشکل خاصی هست؟گفتین عکس بگیرم شما ببینین. لطفا راهنماییم کنین. مشاهده پاسخ دکتر
8
جواب آزمایش اسپرم

سلام
بنده یازده سال است که به علت واریکوسل فرزند دار نشده ام ولی برای درمان از طریق زالو درمانی اقدام کردم و بعد از اتمام سه دوره زالو انداختن، آزمایش دادم و نتایح آن را برای شما می فرستم.
لطف کنید و بفرمایید که بنده می توانم فرزند دار شوم؟
ممنون از لطف شما دکتر عزیز
مشاهده پاسخ دکتر
9
فوری

با سلام، در زیر پوست آلت و سایر نواحی بدن دانه های ریزی مشاهده می گردد که پوست نواحی سایر بدن (که زیر آن دانه های ریز وجود دارد و روی پوست مانند جوش می باشد) خارش دار می باشد. از مدت ظهور در زیر آلت حدود 2 سال و در سایر نواحی بدن حدود 6 ماه می گذرد. تقاضا دارم تشخیص خود را بگویید.برای بار دوم است که این پرسش پاسخ نداده را که سه هفته از آن می گذرد طرح می کنم. امیدوارم این بار با توجه به تصاویر، پرسش را پاسخ داده و صحه ای بر حاذق بود خود بگذارید با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
10
غده روی بیضه

با سلام
12.13ساله بودم که یه کنه 3.4هفته یا بیشتر به بیضه های من چسبیده بود و من متوجه نشده بودم،بعد از جدا کردن کنه از بیضه هام یه چیزی شبیه غده روی همون جایی ک کنه چسبیده بود بوجود اومد ک تقریبا اندازه یه نخود بود،دکتر رفتم و یسری دارو اینا واسم تجویز کردن و خداروشکر کامل برطرف شد،میخواستم بدونم واسه بچه دار شدنم مشکلی پیش نیومده ؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 1612 بعدی » همه