سلام. برای درمان زودانزالی شدید چه باید کرد؟ ممکنه مشکل از ختنه نادرست باشه؟ ضمنا بلافاصله بعد از انزال نعوظ بسیار کم میشه. متاسفانه واریکوسل جزیی هم دارم.

سلام دکتر . من دوسال با مشکل التهاب پروستات درگیر هستم . سونوگرافی دادم حجم ۳۳ برام نوشتن. سنم ۳۹ ساله. قبلا شب تا صبح سه بار تکرر ادرار داشتم ولی الان بعد دوسال دیگه شب بیدار نمیشم . فقط طرف صبح که بیدار میشم مشکل کم فشاری و تکرر دارم.قرص پروتال یا امنیک هم که مصرف میکنم دچار سوزش ادرار میشم. ولی در کل کم فشاری ادار رو دارم. خواستم ببینم احتیاج به عمل turp دارم یا اینکه با دارو مشکلم برطرف میشه. ممنون

باسلام من دچارناتوانی جنسی شدم

سلام آقای دکتر بنده برج ۱۲ پارسال یعنی ۸ ماه پیش اومدم مطب. البته قبل اومدنم شما برام چکاب کامل، سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات تجویز کردید من هم جواب آزمایش ها رو خدمت جنابعالی آوردم که خدا رو شکر هیچ مشکلی نداشتم ، تو مطب نوار مثانه ازم گرفتید که بازم مشکلی نداشتم شما برام پرازوسین ۱ و تولترودین ۱ نوشتید و گفتید یک ماه بیشتر مصرف نکنم و احتیاجی نیست دوباره بیایی مطب .تا یک ماه که از داروها استفاده کردم خوب بودم ولی بعد یک ماه که شما گفتید دیگه استفاده نکنم دوباره تکرر ادرار م مخصوصا شب ها شروع شد خواستم بپرسم چکار کنم ممنونم

با سلام همسر من جدیدا روی الت تناسلیشون زایده هایی پدیدار شده که تعدادی از اون ها به زنگ پوست هستند همچنین یه زایده روی کشاله ران وجود داره که تکی و ترشحاتی داره که قابل رویت نیست فقط وقتی لمس میکنند متوجه میشوند که زایده کمی خیس است ایا این ها زگیل هستند؟

سلام جناب دکتر من مشکلی دارم اینه که خارش الت تناسلی دارم و نشانه‌ی خاصی از زائده یا سفیدی و تغییر رنگی روی التم ندارم
شب هنگام وقتی بدنم عرق میکنه خارش بیضه و الت میگیرم جوری‌که از خواب بیدار میشم و بعد از ارضاء جنسی هم همین اتفاق میفته.
یکبار دکتر رفتم بهم‌پماد داد ۲ ۳ روز زدم خوب شدم اما دوباره سراغم‌امد و متاسفانه اسم‌پماد یادم‌نیست.
باتشکر

سلام دکتر وقت بخیر، منمدتی هست تحت درمان با انتی بیوتیک هستم و از وقتی این دارو ها زیاد شد یهو دچار سنگ کلیه شدم که هیچوقت سابقه اش نداشتم یکبار این اتفاق افتاد و توی 24ساعت تموم شد ولی باتوجه به طولانی شدن روند درمان بعد دوماه از سنگ قبلی دوباره به سنگ کلیه دچار شدم هر دوباردهم 5میلی ولی اینبار دفع نمیشه و قسمت مثانه اذیتم، به میزان زیادی هم توان بدن امکم شده با خشک کننده های قوی، دکتر ایا امنتی بیوتیک ها وکورتن ها باعث سنگ کلیه میشوند؟(در عوارض داروهام بودن)
و سوال بعدم اینه که انسدادی در کلیه چپ با بار دوم دیده شده و با دفع نشدن سنگ ایا خطر عفونتی دارم یا خیر؟ باید چ کرد (من بدنم خیلی از لحاظ درون ضعیف شده و توان ندارم و همینطور اشتها
این اواخر به مدت 3هفته قرص کوتریموکسازول روزانه6عدد باید استفاده میکردم (تحت درمان پزشک)
در ضمن دکتر دفعه ی پیش انسدادی در کلیه چپ دیده نشده

آیا این نوع از سرطان پروستات (با توجه به پیش سرطانی بودن سلول ها) مستلزم سپری شدن زمان به مدت 6 ماه تا یکسال است؟

جناب آقای پروفسور کرمی

با سلام و احترام و عرض ارادت.

به استحضار می‌رسانم مادر دیابتی در حال حاضر ۷۷ ساله‌ام، حدود سه سال پیش با آب آوردن (ادم) شدید ریه در بیمارستان بستری شد؛ پس از انجام معاینات پزشکی، مشکل مادر ناراحتی شدید قلبی با درصد کارکرد حدود ۱۵ تا ۲۰ درصد تشخیص داده شد و پس از تخلیه آب بدن، در اواخر سال ۱۴۰۱ باتری قلب کار گذاشته شد. با وجود آن‌که گفته شد و انتظار می‌رفت، متأسفانه نصب باتری قلب هم کمک چندانی به رفع مشکل نکرد و تا حدود ۶ ماه بعد، مادر ما چند بار دیگر در چند بیمارستان در رشت بستری شد و چند نوبت، آب اضافی از بدن خارج شد. (با سوند زدن در بیمارستان، تزریق فروزماید، استفاده از کاتتر نفروستومی برای تخلیه آب با ایجاد سوراخ در ناحیه پشت قفسه سینه)

در آخرین زمان بستری مادر در شهریور ۱۴۰۲ و به هنگام ترخیص توسط متخصص نفرولوژی گفته شد که چاره‌ای نداریم جز این که هم‌زمان با کنترل و محدود کردن میزان آب/مایعات ورودی به بدن، با استفاده از سوند دفع ادرار صورت گیرد!

با عدم دفع مناسب ادرار (با وجود کنترل شدید مایعات ورودی به بدن)، اقدام به استفاده از سوند در منزل نمودیم. بلافاصله با ورود سوند به بدن، خروج ادرار به راحتی و بدون مشکل انجام شد! با اشاره و راهنمایی پرستار، اقدام به مشاوره از یک متخصص اورولوژی کردیم؛ در نهایت با تشخیص ایشان، با کمک دو داروی بتانکول۵ و تامسولوسین۰.۴ مشکل تا حدود زیادی برطرف شد. (بتانکول۵ در دو نوبت ظهر و شب و تامسولوسین در یک نوبت ظهر همراه با بتانکول مصرف شد.) اما تا چند هفته پس از شروع مصرف داروها، مشاهده شد که پس از اتمام دفع ادرار در هر نوبت، بدون سرفه کردن، مقدار باقی‌مانده ادرار خارج نمی‌شد. این مشکل به دکتر اورولوژی منعکس شد و ایشان دوز بتانکول را به ۱۰ میلی‌گرم افزایش دادند. از آن زمان (پاییز ۱۴۰۱) تا چند هفته قبل، مشکل جدی در دفع ادرار نداشتیم (حتی دوز مصرف قرص فروزماید از ۳ عدد در روز به نصف کاهش پیدا کرد بدون وجود کوچک‌ترین علائم تورم در پاها و پستان‌ها و...) تا این که به مرور دفع ادرار دچار مشکل شد. در حال حاضر، با وجود ورود حجم کاملاً ثابت و محدود شدهٔ مایعات (حدود ۸۰۰ تا سی‌سی در روز) حجم ادرار دفع شده بین ۴۰۰ تا ۱۲۰۰ در ۲۴ ساعت متغیر است! تورم در پاها و در پستان‌ها را داشتیم و در حال حاضر تورم در پاها تقریباً برطرف شده است اما تورم در پستان‌ها کماکان وجود دارد. و کم و زیاد شدن ادرار در روزهای مختلف مشاهده می‌شود.
افزایش دفعات دفع ادرار (افزایش احساس دفع ادرار) اما با مقدار دفع کم.
ورم در پاها؛ الآن ورم در ناحیه پستان‌ها.
هم‌چنین براساس آخرین سونوگرافی (حدود دو سال پیش)، وجود سنگ‌های کلیه در هر دو کلیه با اندازه‌های تخمینی ۸، ۵ و ۳ میلی‌متر مشخص است.

وجود عفونت ادرار از چند سال قبل تاکنون. (با وجود تزریق آنتی‌بیوتیک‌های مختلف تزریقی در بیمارستان و مصرف قرص‌های سفیکسیم و سیپروفلاکساسیم اما تقریباً در تمام آزمایش‌ها شاهد وجود عفونت ادرار هستیم.) رشد ای‌کولای با هر بار آزمایش کشت ادرار مشاهده می‌شود. تنها در آزمایش ادرار پس از مصرف آنتی‌بیوتیک است که عفونت ادرار و رشد ای‌کولای دیده نمی‌شود اما در آزمایش ماه بعد، مجدداً همان شرایط تکرار می‌شود.

گفتنی است که هربار با شدت گرفتن سوزش ادرار و افزایش عفونت آن گ که منجر به کاهش محسوس ادرار، عدم شفافیت (موکوس زیاد) و ایجاد بوی شدید آن و تظاهرات شدیدتر حتی بروز عفونت‌ها در چشم‌ها می‌شد، اقدام به دادن آنتی‌بیوتیک (سفیکسیم و سیپروفلاکساسیم براساس تجویز دکتر نفرولوژی و آخرین آزمایش کشت ادرار) می‌کنیم. در این صورت کیفیت (رنگ و بو) و کمیت ادرار به روشنی افزایش می‌یابد.
ممنون می‌شوم که در این خصوص راهنمایی فرمایید.

آخرین نتیجه آزمایش پیوست شده است. در این آزمایش که حدوداً ۳۵ ساعت پس از اتمام مصرف ۲۰ عدد سیپروفلاکساسیم ۲۵۰ (هر روزی ۲ عدد) گرفته شده است؛ مقدار کراتینین ۳.۵۷ است. این عدد در آزمایش قبل‌تر، ۲.۸۰ بوده است.

لازم به ذکر است که مادر فردی به شدت احساساتی و به شدت، متأثر از شرایط است و ذهن و وجود ایشان درگیر می‌شود.

سلام بابای من دو بار عمل پرستات انجام دادن با ر اول افغانستان و بار دوم پاکستان بعد از عمل جراحی ادرار شان بی اختیار شده و هر روز حال شان بدتر میشه و بسیار ضعیف شدن عمر شان ۷۵ سال است چیکار باید کنیم اگر امکان داره تهران نزد شما بیاریم لطف بفرماید تشکر