سلام دکتر پدرم سنش بالاس قراره عمل تی یوال و لیتولاپاکسی انجام بده برای سنگ حالب تحتانی و سنگ مثانه . دکتر قلب اجازه عمل داده . من خیلی نگرانم برای بیهوشی . اون آمپولی ک برای بیهوشی میزنند باهمون آمپولی که برای آندوسکوپی استفاده میکنند یکی هست؟ دکترقلب اجازه داده خطری وجودداره؟

با سلام و خسته نباشید
بند اقا هستم 60سالمه از سال 1363آسیب دیده نخاعی هستم الان 5 سالی هست با کوچکترین نم یا سرما دچار سوزش و تکرر ادار میشم و دو ساله که همیشه از نلاتون استفاده میکنم و همیشه شبانه روز کلیه بند دارم هر ازگاهی هم سه چهار روز سوند فولی میزنم و این موقع ها خون لخته شده کهنه درون ادرا میاد و گاها هم مشخصه که لخته ها بزرگ بودنی گیر میکند و مدتی طول میکشد تا این لخته کمی خورده شده و رد بشود البته این اتفاق زمانی می افتد که از آب معدنی استفاده میکنم که اسمش داش سالان هست یعنی دفع کننده سنگ که مال شبستر اردبیل هست و هیچ افزودنی یا نگهدارنده ای هم ندارد.
اولا چکار کنم که رطوبت و سرما کلیه هام رو اذیت نکنه؟ دوما باتوجه به اینمه پروستاتم هم به آنصورت بزرگ نشده و مشکلی هم طبق گفته دکتر و سونوگرایست نداره چرا ادار خودش دفع نمیشه و سوزش داره؟

من تازه فهمیدم که درسال 93اندازه کلیه راستم 35*97وچپم 43*93بوده تواین چند روز پیش به علت درد شکم سونو کردم پزشک سونو گفت کلیه ات کوچیکه دیگر از من چیزی نپرسید گشتم مال چند سال پیش رو پیدا کردم دیدم بله کلیه ام از اون موقع کوچک تر شده است الان اندازه کلیه راست38*88وچپ40*86 می‌باشد لطفا راهنمایی بفرمائید آیا نیاز به پیگیری دارد

سلام دخترم 8 سالش هست برگشت ادرار دو طرفه داشته ما تازه متوجه شدیم جواب اسکن کلیه دخترم رو براتون ارسال میکنم میخوام بدونم کلیه چپش خیلی آسیب دیده ؟

با سلام
در تاریخ اول شهریور عمل turb انجام دادم نتیجه پاتالوژی تومور بدخیم با درجه کم بود سه تا امپول ب ث ژ تزریق کردم که ب دلیل خون ریزی زیاد از تزریق سه تای باقی مانده ب ث ژ منع شدم به سونوگرافی مراجعه کردم تومور رشد کرده بود که مجدد عمل کردم البته بگم ک پزشک خودم ایران نبود به پزشک دیگری مراجعه کردم و پزشک نظر داد که تومور یا برداشته نشده به طور کامل یا رشد کرده مجدد در تاریخ 27 ابان عمل کردم دکتر موفق شد تومور رو کامل بتراشه و‌ نمونه ایی مجدد داد پاتالوژی که هنوز جوابش نیامده
متاسفانه هنوز خونریزی دارم و تکرر ادرار شدید و خونریزی به حدیه که اگر دیر برم تخلیه ادرار کنم به صورت لخته میشه و راه ادرار بند میات قرص انعقاد خون پزشک تجویز کرد ک بدلیل بیماری قلبی نمیتونم مصرف کنم
پزشک گفت نباید خون بیات و دلیل خونریزی رو نمیدونم
و‌این فعلا شده معضل برای بنده خونریزی زیاد
لطفا راهنمایی فرمایید

با عرض سلام و خسته نباشید آقای دکتر.
ممنونم بخاطر وقتی که میزارید
بنده در دی ماه سال 97 متوجه شدم دفع پروتئین دارم در ادرار و مقدارش 19700 میلی گرم بود که سریعا به پزشک مراجعه کردم متخصص نفرولوژی
ایشان بیوپسی تجویز کردن بنده هم بعد از انجام متوجه شدم که سندرم نفروتیک MGN دارم
از همان ابتدا روزی شش عدد پروگراف یک میلی گرم استفاده کردم به همراه پردینزول 5 سه عدد.
که بعداز مدتی دوباره آزمایش دادم و خوشبختانه دفع پروتیین به مقدار 6000 رسیده بود.
پزشک بنده داروها را کم کردن تا پله پله که دفع پروتئین رسید به 60 میلی گرم و من فقط شبی یک عدد پروگراف یک میلی گرم می‌خوردم و یک شب در میان نصف پردنیزولون 5.
تا اینکه دوباره بعداز دوماه آزمایش دوباره پروتیین بیست و چهار ساعته به عدد 4700 رسیده بود که دکتر گفت پردنیزولون رو دوتا در روز کن بعداز یکماه دوباره پروتیین به 5800 رسیده بود که پزشک گفت پردنیزولون تأثیر نداره پروگراف رو سه عدد کن بعداز دوره یکماه دوباره پروتیین همون مقدار 6000 بود که دکتر صحبت آمپول ریتوکسیماب رو کردن بنده هم گفتن اجازه بدین به دوره یک ماهه دوز چهار عدد پروگراف یک میلی گرم در روز رو ادامه‌ بدم بعد.
در تمام طول این تقریباً دوسال کراتین خونم از 18 بالاتر نرفته اقای دکتر.
حالا نظر شما چیه چی صلاح میدونید.
آمپول رو تزریق کنم
یا دوباره با پروگراف کنترل کنم؟
و اینکه چرا وقتی دفع پروتئین بنده رو 60 میلی گرم رسید دوباره رفت بالا؟
ممنون میشم جواب بدین چون بنده از شهرستان مزاحمتون میشم و فقط یه نفرولوژیست داریم تو شهرمون.
ضمنا خدمتتون عرض کنم بنده سی و سه سال سن دارم و مدرس زبان هستم.
با سپاس فراوان

سلام آقای دکتر ، وقت بخیر
خانمی 56ساله هستم بدون سابقه قبلی بیماری،
ابتدا ورم ناگهانی پای راست از نوک انگشت تا مچ پا که به همراهِ آن درد شدید کمر و پهلوی راست داشتم،
البته ورم پا در عرض یک روز با نوشیدن مایعات فراوان و نگهداشتن پا بالاتر از سطح خوب شد.
بعد از آن به همان درد پهلوی راست و درد کمر ، سوزش زیرپوستی نیز اضافه شد. درد پهلو شبیه درد بریدگی هست
حدود یک هفته است از درد رنج میبرم
شب ها در خواب دردش بیشتره
آزمایش خون و سونوگرافی انجام دادم که ارسال میگردد.
در کلیه سمت راست سنگ 3.5 میلیمتری در mid_lower pole دیده شد.

a microlithiasis measuring 3.5mm in mid-lower pole is seen without associated calyceal dilatation
-------
A well-defined hyperechoice lesion measuring 7mm in mid pole can be due to angiomyolipoma
Follow-up is recommended
-----------

کلیه سمت چپ نرمال و بدون سنگ میباشد.

نتیجه آزمایش خون به شرح ذیل میباشد
* fasting blood suger 108
0.81 Creatinine
Uric asid 6.7
BUN 13.7
Triglyceries 111
* cholesterol total 256
sodium Na 145
potassium K 4.4
* S.G.O.T AST 44
* S.G.P.T ALT 78
----------
hemogolobin 13.7
WBC 7.8
RBC 4.93
Hematocrit 42.0 
MCV 85.2
MCH 27.8
MCHC 32.6
platelets 229
---------
Urianalysis
color yellow
App clear
Specific Gravity 1.020
PH 6.5
protein neg
Glucose neg
ketons neg
blood hemoglobin neg
bilirubin neg
urobilinogen neg
nitrite neg

تشخیص شما چیست آقای دکتر؟

به نظر شما مشکل از سنگ کلیه هست؟

آنژیومیولیپوما هم در سونو دیده شده.

آیا امکان داره از کبد باشه؟؟؟

با تشکر از شما

با سلام.دکتر جان قبلا با کد رهگیریhotuc224616 سوال کردم فرمودید بجای تولترودین ۱ که هر ۱۲ ساعت مصرف میکردم میتونم ویزیکر ۵ هر ۱۲ ساعت مصرف کنم.داروخانه ویزیکر ۱۰ داره میتونم بگیرم فقط روزانه یک عدد مصرف کنم؟و سوال دوم اینکه درحالت کلی تلترودین بهتر هست یا ویزیکر(ویسول یا یورینایسین)؟

سلام۷۳سالمه دیابت و چربی دارم درد کلیه و سوزش ادرار دارم کراتین ۰.۹ و اسیداوریک ۶.۹ شبها دو سه بار دفع ادرار دارم اکوژنیسیته پارانشیمی کلیه افزایش نشون داده لطفا راهنمایی بفرمایید

با سلام.وقت بخیر دکتر جان
من قبلا از شما سوال کردم راجع به اینکه در اتمام ادرار به محض بلند شدن چند قطره بی اختیار خارج مود.ودر حمام در زیر دوش شدیدا احساس کاذب و پر بودن مثانه رو میکنم.کد رهگیریم bm1aq223487
فرمودید تولترودین ۱ هر ۱۲ ساعت بخورم.خدا خیرتان دهد.الان ۵ روز مصرف کردم.نشت بی اختیار ادرار دیگه ندارم .در روز ۳ یا ۴ بار دستشوی میرم.ودر زیر آب هم مشکل تحریک شدن مثانه تا حدی برطرف شد.آیا با ادامه مصرف به طور کامل این بیماری رفع میشود یا دوز قرص رو به ۲ برسونم؟البته این قرص کمی معده ام را اذیت میکند.میتونم ویزیکر استفاده کنم؟آیا جهت تکمیل درمان کار خاصی باید انجام دهم؟خیلی خیلی ممنون از راهنمایی شما دکتر عزیز