سلام وقت بخیر،
ببخشید جسارتا با تحریک بسیار کمی، متاسفانه مقدار زیادی پیش آب قبل منی از من میرود و این باعث ضعف من و ریزش شدید موی پن میشود، راه کار چیست؟ و اینکه آیا دارویی هست که بتواند جلوی زود آمدن پیش آب را بگیرد؟ اگر نه، آیا دارویی برای رفع ضعف بعد از این عمل توصیه میکنید؟
خیلی ممنون از وقت گرانبهایتان که به سوالات بیماران تان اختصاص میدهید.
خداوند طول عمرتان داد.

با سلام ،من حدود هفتاد روز پیشرابطه جنسی داشتم، بعد رابطه از مرکز بهداشت داروی پروفیلاکسی گرفتم بمدت 28 روز
بعد از این مدت برای پیشگیری از ابتلا به عفونت های مقاربتی خودسرانه انتی بیوتیک مصرف کردم آزیترو و داکسی سایکلین
از روز چهلم تکرر ادرار گرفتم رفتم ازمایش ادرار عفونت نشان نداد اما مثانه ام تیر می کشید و داخل التم از سمت مثانه درد میکرد ،
چند بار انواع ازمایشات رفتم برای hsv , hpv, hbs , hcv , hiv , که منفی بودن در روزهای 45 و شصتم بعدرابطه
تست خون کلامیدیا هم دادم که منفی بود
بعد بعلت ادامه درد دوبار رفتم متخصص اورولوژی که بار اول سفتی زوکسیم با. داکسی سایکلین دادند
و بار دوم برایم سفتریاکسون و ازیترو مایسین و تاوانکس دادند ، و دارم استفاده میکنم ، همراه با داکسی سایکلین و سفکسیم
مشکل درد مثانه ام کم شده ، اما چند. روز که چندین نوبت در روز بیضه ام و کلیه ام و مسیر بین کلیه تا مثانه درد میکنه
واقعا دیگه نمیدونم چیکار کنم
امکانش هست بعد از اینهمه مصرف انتی بیوتیک سوزاک مقاوم گرفته باشم
حدود یک ماه پیش رفتم سونوگرافی و چیزی نشان نداد
ازمایش کلامیدیا در روز شصتم هم منفی بود
کشت ادرارم هم فقط باکتری استافیلوکوک ارئوس نشان داد ، لطفا راهنمایی کنید

اقای دکتر در مورد کیستی که فرمودید پیگیری کنم این کیست حدودا ۴ ساله در کلیه بنده وجود داره و طی این ۴ سال حدود ۶ سونوگرافی جهت پیگیری انجام دادم که ابعادش تا الان ثابت بوده
ضمن اینکه سی تی اسکن هم دادم همون ۴ سال پیش و پزشک گفتن فقط هر ۶ ماه با سونو پیگیری بشه
الان مجددا سی تی بگیرم؟
و سوال بعدیم اینکه فرمودید سیپروفلاکساسین مصرف کنم آقای دکتر بنده حدود ۳۰ روز این دارو رو مصرف کردم و بهبودی حاصل نشد آیا باز هم شروع کنم؟
و الان کوتریموکسازول ۸۰۰ دارم میخورم مصرف همزمانش تداخلی نداره؟
و تامسولوسین هم که مصرف میکنم انزال خشک دارم آیا دارویی شبیه عملکرد تامسولوسین هست که انزال خشک نداشته باشه؟
در مورد ترشح هم که فرمودید در حالت عادی ترشحی ندارم فقط انتهای دفع ادرار موقع زور زدن ترشح شبیه منی خارج میشه آیا اونا عفونته؟
میتونم کشت مجرا با سوآب انجام بدم؟

با سلام و عرض خسته نباشید
قبلا این سوال رو از شما پرسیدم:
(ضخامت پروستات به ۱۰۳ میلی متر رسیده. بعضی اوقات بی اختیاری ادرار به وجود می آید. و گاهی اوقات درد در دفع ادرار وجود دارد.)
و جواب سوالاتی که شما پرسیده اید
بنده 58 سال دارم. فشار ادرار کم شده بریده بریده می آید و گاهی هم با خیلی زحمت می آید.
تعداد بیرون روی در شب به 4 مرتبه می رسد و فشار خون هم دارم
مانده ادرار در سونوی جدید پیوست شده
داروی پروستات به نام پروتار 4.5 درصد و پروستاتان و یک داروی ژله ای که حدود 5 سال است که مصرف میکنم. ولی تاثیر نداشته و پروستات بزرگتر شده
و از نظر برنامه جنسی ضعیف شده ام.
( تشخیص ورم پروستات طبق گفته ی پزشکان قبلی خوش خیم بوده و خونریزی ندارد)

خواهشمندم در صورت امکان تشخیصتان را نوشته و آیا به آندوسکپی پروستات نیاز دارم یا خیر
و اگر نیاز است چون از شهرستان هستم نوبتی به بنده عنایت فرموده که در مورد درمان پروستات حضور شما برسم.
با کمال تشکر

با سلام
آقای دکتر بنده مهرماه به دلیل سنگ کلیه دچار درد شدید در کلیه چپ شدم
که به پزشک مراجعه کردم و بعد ازمایش ادرار و خون گفتن سنگه و فردای اونروز هم سنگ کوچیکی دفع شد
از اونروز تا به الان درد مثانه و ناحیه پروستات دارم
حتی یه شب سوزش خیلی زیاد در مجرا و آلت تناسلی داشتم
که ماه پیش به پزشک ارولوژی مراجعه کردم و درخواست ct scan از شکم و لگن دادن که پزشک سنگ ۵ میل داخل کلیه چپ دیدن و گفتن مشکل دیگه ای نیست
و گفتن احتمالا عفونت هست
و آمپول اسپکتینومایسین ۲ گرم یک دوز زده شد
و برای ۳۰ روز سپروفلاکساسین هر ۱۲ ساعت و تامسولوسین شبی ۱ عدد مصرف کردم
کمی شرایط بهتر شد اما همچنان اون درد مبهم داخل پروستات و مثانه را داشتم مجددا به پزشک مراجعه کردم که قرص کوتریموکسازول ۴۰۰ هر ۱۲ ساعت ۲عدد مصرف کردم همچنین ۵ آمیکاسین به بنده داده شد که یکی رو زدم و دچار وزوز گوش شدم و بقیه رو دیگه نزدم و پزشک هم گفتن همون کوتریموکسازول رو ادامه بدم
همچنان بنده بهد از حدود ۴ ماه درد مبهم مثانه و پروستات رو دارم. در محل ابتدای کشاله ران هم درد دارم
و همچنین ادرار هم فشارش کم شده
آقای دکتر بنده رابطه جنسی اورال داشتم حدود ۲۰ روز پس از دفع سنگ ولی رابطه مقعدی یا واژینال نداشتم که دچار عفونت بشم
حالا سوالم اینه باید چطور از شر این درد خلاص بشم؟
ضمن اینکه آقای دکتر من قبل از رابطی جنسی دهانی این شرایط رو داشتم و احتمالا ربطی به رابطه اورال نداشته
آیا اگر در پروستات میکروب و باکتری مثله سوزاک بوده باشه یا هر میکروب دیگه به فرض وارد شده باشد با اسپکتینومایسین درمان میشه؟
آیا با کشت مایع منی و آنتی بیوگرام میشه نوع باکتری پروستات را تشخیص داد؟
اصلا نمیدونم باید چکار کنم
تصاویر آزمایش روز درد کلیه و همچنین آزمایشات بعد از اون روز رو واستون میفرستم

سلام، با توجه به مدارک پیوست، من چند روز پیش عمل واریکوسل انجام دادم. می‌خواستم بدونم احتمال بچه دار شدن به صورت طبیعی چقدر هست؟ با استفاده از روش های کمک باروری چطور؟

سلام اقای دکتر خسته نباشید،
ی مدتیه کی انحراف التم ب سمت چپ ذهنمو به شدتتت مشغول کرده و این موضوع اذیتم میکنه.
اگع امکانش هست به‌ چن تا سوال که میفرستم جواب بدین ک لطف بزرگی در حق من میکنین(۱۸سالمه و هیچگونه دردی در این قسمت ندارم،عکس رو هم پیوست کردم.،)
اول اینکه ایا این کجی در این حد طبیعی هستش؟
آیا میشه گفت حدودا کجی چند درجه هست؟
آیا ممکنه تو سال های بعد کجی افزایش داشته باشه؟
ایا در رابطه جنسیم مشکل ایجاد میکنه؟
نیاز به جراحی یا اقدام خاصی دارم؟
اگع نیاز به جراحی یا اقدام خاصی هست بیزحمت بگین اگع هم نه طبیعی بودنش رو بگین ک خیالم راحت بشه متشکر.

آقای دکتر در ادامه سوال قبلی که فرمودید یبوست دارم و داروی اعصاب مصرف می کنم نه خیر یبوست نداشته و داروی اعصاب هم مصرف نمی کنم و انزالم گاها خشک می شود نه همیشه /واسه دردهایی با منشا عصبی یعنی نوروپاتی به خاطر عوارض بسیار زیاد داروها مثل گاباپنتین نمی توانم مصرف کنم شما چه توصیه ای می کنید و حتی اگر دارو مصرف کنم بعد از قطع دارو دوباره علایم درد بر می گردد ؟ یعنی دارو جنبه مسکن دارد؟ و درمان قطعی ندارد دردناک بودن انزال؟با تشکر

سلام آقای دکتر در مورد اون سوالی که پرسیدم در مورد لکه تیره رنگ آلت تناسلی فرمودید اهمیتی ندارد تغیرو پیگمان پوستی است گفتید ضایعه مهمی ندارید .مهلت ثبت پاسخ به اتمام رسید نتونستم این سوال رو هم بپرسم ازتون دکتر جان یعنی آلت تناسلیم مشکلی نداره یعنی مشکلی نیست جای نگرانی ندارد تشکر این سوالم را جواب بدید خیالم راحت بشه

بیوپسی پروستات انجام دادیم vol 50ccو psa8,070 وGleasons grade3+4=7,10 لطفاً نظرتون را در این مورد تمنا میکنم ممنون میخواستم چه درمانی را شما پیشنهاد میکنید ممنون