ناتوانی جنسی یعنی چه؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آمپول پاپاورین چیست؟ این آمپول یکی از  امپول تقویتی برای نعوظ است که عروق خونی را گشاد میکند وسبب بهبود گردش خون میشود از این آمپول برای بهبود اختلال نعوظ در آقایان نیز استفاده می شود. این داروی میتواند ناتوانی جنسی در آقایان را درمان و یا بهبود ببخشد.

چرا رابطه ی جنسی اهمیت دارد؟

امروزه زوجین زیادی در مطب و کلینیک به اینجانب مراجعه می کنند که از ناتوانی جنسی مرد شاکی و ناراضی هستند. از نظر روانکاوی داشتن یک مقاربت جنسی منظم و موفق توأم با رضایت طرفین یکی از پایه های قرص و محکم زندگی زناشوئی می باشد که باعث انس و الفت بیشتر زوجین نسبت به هم می گردد. در صورتی که رایطه زناشویی با موفقیت و با رضایت شریک جنسی نباشد می تواند باعث سست شدن رابطه ی دوطرف و بروز مشکلات عدیده در زندگی زناشوئی گردد.

از نظر علمی اگر یک مرد در حین مقاربت قادر به نعوظ و سفت شدن آلت تناسلی نگردد و یا اینکه حین مقاربت سفتی آلت از بین برود و باعث شود که یک مقاربت کامل و توأم با اوج لذت جنسی نباشد به این شرایط ناتوانی جنسی اطلاق می شود.

امپول تقویتی برای نعوظ

آمپول تقویتی برای نعوظ

آمپول های تقویتی برای نعوط با گشاد کردن رگ ها باعث می شوند که خون بهتر در رگ ها جریان پیدا کند و در نتیجه نعوظ بهتر صورت میگیرد.

تشخیص ناتوانی جنسی

تشخیص ناتوانی جنسی بر اساس شکایت زوجین و مراجعه به دکتر و گرفتن شرح حال توسط پزشک می باشد. وظیفه پزشک در مرحله اول تشخیص علت روحی و روانی ناتوانی جنسی از نوع جسمی می باشد. در ناتوانی جنسی با منشأ روحی و روانی فرد ایجاد نعوظ در خواب و مخصوصاً در صبح را ذکر می کند. ولی در ناتوانی جنسی با منشاء جسمی این امر اتفاق نمی افتد.

 تشخیص ناتوانی جنسی با منشاء جسمی بر اساس چکاب و اندازه گیری قند خون، فشار خون، چربی خون، وجود بیماری های زمینه ای از قبیل بیماری های قلبی، MS، پارکینسون، سکته مغزی، آسیب نخاعی و یا سابقه جراحی کف لگنی به علت سرطان پروستات و یا کولون می باشد.

تست تشخیص ناتوانی جنسی

بله، 2 تست بسیار مهم عبارتند از:

1- Rigi Scan

که در این روش بیمار به مدت یک و یا دوشب کاملاً تحت نظر گرفته شده و با بستن وسیله ای به آلت فرد وقوع نعوظ شبانه را ثبت می کنند که اگر اتفاق بیافتد ناتوانی جنسی بیشتر منشاء روحی دارد.

تشخیص ناتوانی جنسی

2- کالر داپلر سونوگرافی

کالر داپلر سونوگرافی با تزریق پاپاورین می باشد که در اینجا ابتدا آمپول پاپاورین با سرنگ ظریف و باریک انسولین به آلت تزریق می شود که این امر باعث افزایش جریان خون به آلت و ایجاد نعوظ می شود. به وسیله این تست سالم بودن و یا اختلال در عملکرد عروقی آلت تناسلی مشخص می گردد. به عنوان مثال اگر نشت وریدی به علت خرابی دریچه های لانه کبوتری ورید ها علت ناتوانی جنسی مرد باشد بلافاصله بعد از تزریق و ایجاد نعوظ سفتی آلت تدریجاً از بین می رود.

سومین وسیله تشخیص: کاورنزوزوگرافی و یا عکس برداری از رگهای آلت تناسلی است که با تزریق ماده حاجب انجام می شود و در صورت نشت وریدی دقیقاً محل آن را مشخص می کند.

 درمان ناتوانی جنسی با پاپاورین

پاپاورین متعلق به گروهی از داروها به نام داروهای گشاد کننده ی عروق (واسودیلاتور) می باشد و امپول تقویتی برای نعوظ است. داروهای گشاد کننده ی عروق، سبب گشاد شدن رگ های خونی شده و در نتیجه ی آن، جریان خون را افزایش می دهند. پاپاورین برای ایجاد نعوظ در مردان مبتلا به اختلال نعوظ (ED) استفاده می شود. زمانی که پاپاورین به آلت تناسلی تزریق می شود، جریان خون به آلت تناسلی را افزایش داده و منجر به نعوظ خواهد شد.

تزریق پاپاورین برای مردانی که دچار اختلال نعوظ نیستند توصیه نمی شود. در صورت عدم استفاده ی درست از این دارو، آسیب دیدن دائمی آلت تناسلی و خطر از دست دادن کامل قدرت نعوظ وجود دارد. مصرف پاپاورین تنها با تجویز پزشک صورت می گیرد. این دارو به صورت مایع تزریقی در دسترس می باشد.

جایگزین پاپاورین

برای درمان اختلال نعوظ و درمان ناتوانی جنسی به جز پاپاورین از خیلی داروی های دیگری نیز میتوان استفاده کرد، اما از انجایی که این مسئله پر اهمیتی است باید به پزشک مراجعه کرده و بعد از بررسی داروی مناسب برای شما تجویز شود.

مصرف پاپاورین

محل تزریق آمپول پاپاورین

برای تزریق پاپاورین:

◾ محل تزریق را با الکل ضدعفونی کنید. با استفاده از یک سوزن استریل، دارو را به آرامی و به طور مستقیم داخل قسمت پایه ی آلت تناسلی –همانگونه که پزشک برای شما توضیح داده است- تزریق کنید. نباید پاپاورین در عمق کم زیر پوست تزریق شود. تزریق پاپاورین معمولاً دردناک نیست. هر چند ممکن است پس از تزریق، در انتهای آلت تناسلی خود احساس گز گز کنید.

◾در صورتی که عمل تزریق با درد فراوان همراه باشد، یا متوجه کبودی یا ورم در محل تزریق شدید، به این معناست که تزریق را در عمق کم (زیر پوست) انجام داده اید. عملیات تزریق را متوقف کنید. سوزن را بیرون بکشید؛ محل دیگری را برای ادامه ی تزریق انتخاب کنید.

◾پس از آنکه تزریق کامل شد برای جلوگیری از کبودی، ناحیه مورد نظر را فشار دهید. سپس طبق دستور العمل های پزشک، آلت تناسلی خود را ماساژ دهید. این امر کمک می کند که دارو در تمامی نقاط آلت تناسلی پخش شود و تأثیر بهتری داشته باشد.

◾این دارو معمولاً پس از 10 دقیقه تأثیر خود را نشان می دهد. رابطه ی جنسی خود را تا دو ساعت بعد از تزریق دارو انجام دهید.

دوز داروی مصرفی

دوز دارو پاپاورین

دوز دارو برای بیماران مختلف، متفاوت می باشد. دستورالعمل های ارائه شده توسط پزشک یا بروشور دارو را دنبال کنید. اطلاعاتی که در ادامه در اختیار شما قرار می گیرد تنها دوز میانگین دارو را نشان می دهد. اگر دوز شما با این مقادیر متفاوت بود، تا زمانی که پزشک از شما نخواسته، آن را تغییر ندهید. میزان داروی مصرفی همچنین، به قدرت دارو مرتبط است. علاوه بر این، تعداد دفعات مصرف روزانه، فاصله ی بین هر بار مصرف و طول دوره ی درمان با توجه به بیماری شما تعیین می شود.

دوز پیشنهادی برای درمان صد در صد نعوظ در بزرگسالان:

30 الی 60 میلی گرم (mg) پاپاورین به آرامی در محلی از آلت تناسلی که پزشک پیشنهاد داده است، تزریق شود. 1 الی 2 دقیقه را برای تزریق کامل دارو در نظر بگیرید. مصرف بیش از یک دوز در روز ممنوع است. همچنین، از مصرف بیش از 3 بار در هفته، یا 2 روز متوالی خودداری کنید.

نگهداری از دارو

  • دارو را درون ظرف در بسته در دمای اتاق، دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگه دارید. دارو نباید در معرض انجماد قرار گیرد.
  • دارو را دور از دسترس اطفال قرار دهید.
  • داروی تاریخ گذشته (منقضی شده) یا دارویی که دوره ی درمان آن تمام شده است را دور بیندازید.

موارد احتیاط

تزریق پاپاورین را دقیقاً همانگونه که پزشک برایتان توضیح داده است انجام دهید. دارو را در دوز یا دفعات بیشتر از حد تجویز شده مصرف نکنید. در صورت مصرف بیش از حد پاپاورین، ممکن است نعوظ شما بیش از حد قوی شده و برای مدتی طولانی بازگشت ناپذیر باشد. به این مشکل پریاپیسم گفته می شود، که می تواند بسیار خطرناک باشد.

اگر این مشکل برطرف نشود، احتمال قطع شدن جریان خون به آلت تناسلی یا آسیب دیدگی دائمی وجود دارد. در صورتی که نعوظ شما بیش از 4 ساعت طول کشید یا دردناک شده است، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. این موارد می توانند از علائم پریاپیسم بوده و به منظور پیشگیری از آسیب دیدگی های دائمی باید فوراً تحت درمان قرار گیرد.

در صورتی که در محل تزریق دچار خونریزی شده اید، تا زمان بند آمدن خونریزی محل را فشار دهید. در صورت قطع نشدن خونریزی به پزشک اطلاع دهید. معاینه ی شخصی آلت تناسلی باید به طور منظم انجام شود. در صورتی که در محل تزریق متوجه برآمدگی شدید، یا آلت تناسلی شما کج شده است این امر را با پزشک خود در میان بگذارید. این نشانه ها ممکن است مربوط به رشد بافت های ناخواسته (فیبروز) بوده، که باید توسط پزشک معاینه شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی 

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

4/5 - (28 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ارمیا پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    وقتتون بخیر
    آقای دکتر بنده ۱۰ ساله که در اثر تصادف دچار ضایعه نخاعی شدم و الان چند ماهه ازدواج کردم ولی مشکل نعوظ دارم
    قرص سیلدنافیل ۱۰۰ را یک ساعت قبل رابطه میخورم
    اگه دخول انحام نشه تا نیم ساعت هم آلت سفته ولی وقتی دخول انجام میدم چند دقیقه بیشتر طول نمی‌کشه و شل میشه
    به نظرتون از آمپول پاپاورین استفاده کنم؟ در کل عوارض آمپول کمتر از قرص نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      مسائل روانی بیشتر موثره تا اینکه مشکل فیزیولوژیک داشته باشید به هر حال میتونید سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    2. تصویر کاربر ارمیا پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      آخه اکثر بیماران نخاعی مشکل نعوظ دارند و من به دنبال راه حلی هستم که کمترین عوارض را داشته باشه
      یا قرص
      یا آمپول
      و میخواستم نظر شما را بدونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      آمپول پر عارضه اس و ممکنه منجر به نعوظطولانی دردناک بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    من ۵۴ سالمه در سن ۴۳ سالگی از قرص وایگرا ۱۰۰ ابی رنگ استفاده میکردم مشکلی نبود خوب هم بود به مرور چون دیابت دارم و نورو پاتی پا هم دارم کم کم کلا نعوظ رو از دست دادم الان حدود ۴ سال کلا نعوظ ندارم حتی شب و صبحا ک از خواب پا میشم البته فشار تخلیه ی شاش را دارم کمی خیلی ضعیف الان شبیه رگ احساس میکنم ولی نعوظ ندارم عملی کاری میشه انجام داد نعوظ برگرده یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      بخاطر دیابت و نوروپاتی دیابتی هست باید سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بشه
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 56 مشاهده پرسش
    ناتوانی جنسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ مهر ۳( 1 ماه پیش)
      مشکلتونو کامل توضیح بدین
  • تصویر کاربر فری پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    احساس بی حسی سرد شدن بیضا وعدم نعوظ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی هم ندارید؟
    2. تصویر کاربر فری چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      دارم در هنگام رابطه نعوظ برام مشکل میشه در حالت عادی مشکلی ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    4. تصویر کاربر فری چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      جناب دکتر مصرف قرص عوارض نخواهد داشت چون من قبلاً از سیدنافیل استفاده میکردم الان تاثیری ندارد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      مصرف کنید ببینید پاسخ به درمان دارید یا خیر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفر شنبه ۲۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام
    الت تناسلی ام بعد از مالیدن روغن سیاه دانه در ناحیه ختنه گاه شدیدا ورم کرد دلیل اش چه می تواند باشد

    برای درمان چه کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      سریعا به اورژانس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۶ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند وقطه الاتم مثل قبلنا صفت نمیشه ۳۴سالمه ازمایش قندخون چربی گرفتم مشکیلی ندارم نوار قلب اینا گرفتم قلببم میزانه سینوکرافیم کرفتم بیزهام مشکل ندارن پیش دکتر رفتم قطره افرودیت وقرص پرفورمکس برام گذاشته مصرف میکنم خوب میشم مصرف نکنم دوباره بدمیشم گفتم ایا داروی یا امپولی وجود ندارد که مصرف کنم برای همیشه خوب بشم باتشکر ازجناب عالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      مشکلتون بیشتر جنبه ی روانی داره باید ذهنتون آروم و کم دغدغه باشه اگر شدید تر و طولانی تر شد باید بررسی های بیشتر انجام بشه
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۱ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دارای 60سال سن ومبتلا به ضایعه نخاعی هستم خواستم سوال کنم تزریق امپول برای من مفید هست چون دراین رابطه با همسرم مشکل داریم لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      چه آمپولی؟
  • تصویر کاربر محمود یکشنبه ۹ اردیبهشت ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    مشکل بنده فقط در یک موضوع خاص جنسی نیست . هم زود انزالی ، هم کاهش میل جنسی ، هم عدم نعوظ همگی با هم هستند . تا حالا هرچه دکتر رفتم مشکلم برطرف نگردیده . چند سال هست با این مشکل گریبانگیر هستم .به دکتر روانپزشک ، اعصاب و غدد مراجعه کردم . ولی درمان نشدم . آیا شما می توانید به من کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 6 ماه پیش)
      دارو چی مصرف کردین؟
    2. تصویر کاربر محمود شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 6 ماه پیش)
      آمپول تستسترون 4 عدد هر 2 هفته تزریق ، تجویز توسط دکتر غدد (نتیجه آزمایش مقدار تستسترون در خون نزدیک به صفر بوده) در سال گذشته
      لازم بذکر است که در سال 86 عمل وازکتومی نیز انجام داده ام ، که میل جنسی هر سال کم و کمتر شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ اردیبهشت ۳( 6 ماه پیش)
      آزمایش تستوسترون جدید انجام شده؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت عالی بخیر و شادی
    35 سال سن دارم
    در نوجوانی متاسفانه استمناء داشته ام و بیضه سمت چپ از بیضه سمت راست بزرگ تر است (حدود 3 برابر) البته پیش دکتر رفتم و بعد از تصویر برداری، گفتن که کیست هست و جای نگرانی نیست

    در دوران عقد هستم و هنوز دخول انجام نداده ام
    اما
    در اولین شب عقدی، آلت من سفت شد و شل نمی شد که پس از حدود 6 ساعت، پس از اسپری کردن لیدوکائین، به حالت اولیه بازگشت

    3 ماه بعد، در اولین ملاعبه آلت من سفت میشد ولی میل به شل شدن داشت و
    در شب دوم ملاعبه، آلت من سفت نمی شد(نا گفته نماند که کمی سرماخوردگی داشتم)
    همچنین پس از حدود 2 دقیقه از (ببخشید) لاپایی زدن، به انزال میرسم


    حال سوال من اینست



    آیا اسپرم های من سالم است؟
    مشکل نعوذ من جدی هست یا نه؟
    برای دیر انزالی و تقویت اسپرم چه دارویی رو تجویز می کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 7 ماه پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 7 ماه پیش)
      دچار استرس هستید؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۳ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من 20 سالمه
    دیروز شروع کردم خود ارضایی که یهو از سمت چپ آلت ام (وسط هاش)دردی حس کردم که دیگه ادامه ندادم
    بعد یکم صبر کردم ببینم درست میشه یا نه
    بخاطر اینکه مطمئن بشم چیزی نیس شروع به خود ارضایی کردم و ارضا شدم
    ولی وقتی دست میزنم هرزگاهی درد میگیره
    حتی پوستشو وقتی میکشم یه رگی دیده میشه که سمت راست نیس دردش هم جوریه که انگار رگ در رگ شده!
    خیلی نگرانم🤦🏻‍♂️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید اگر کبودی یا درد دارید احتمال شکستگی آلت هست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر