لاپاراسکوپی چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی انجام عملهای بزرگ از طریق شکاف های کوچک می باشد.در این راستا عملهای لاپاراسکوپی روز به روز جایگاه خاص خود را پیدا می کنند. لاپاراسکوپی چیست؟ لاپاراسکوپی نوعی روش جراحی است که به جراح این امکان را می دهد تا بدون نیاز به ایجاد برش های بزرگ در پوست، به داخل شکم (شکم) و لگن دسترسی پیدا کند.

در عمل لاپاراسکوپی با عبور لوله های باریکی به نام تروکار و عبور وسایلهای جراحی از قبیل نور، دروبین، پنس و قیچی تمام مراحل عمل در درون شکم و بدون برش بدرستی و با بزرگنمایی محل عمل در تلویزیون انجام می شود.

روش انجام لاپاراسکوپی چگونه است؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروکار که ابتدا در ناحیه ناف وارد شکم می شود گاز را وارد حفره شکمی می کنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شکم و بزرگنمائی چند برابر آن در تلویزیون لوله های تروکار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسکوپی از قبیل قیچی، کوتر، پنس و غیره تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می شود.

طول عمل لاپاراسکوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده – کیست و واریکوسل تا 3-5 ساعت برای عملهای بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

لاپاراسکوپی

عوارض عمل جراحی لاپاراسکوپی چیست؟

مثل تمام عملهای جراحی، لاپاراسکوپی نیز عوارض خودش را دارد که اغلب ناچیز و قابل کنترل هستند از جمله:

  • عفونت محل تروکارها
  • آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده – کبد – طحال که بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند.
  • خونریزی از رگهای بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز که با افزایش مهارت جراح از درصد آن کاسته می شود.

حسن عمل لاپاراسکوپی به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسکوپی عمل های جراحی بدون شکاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه در محل ورودی لوله های تروکار انجام می شود. زیبائی پوست، درد کمتر و بستری کمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به کار و روزمره های زندگی از محاسن لاپاراسکوپی نسبت به عمل جراحی باز می باشند.

عمل واریکوسل با لیزر انجام می شود؟ آیا همچین چیزی حقیقت دارد؟

اندویورولوژی و لاپاراسکوپی چیست

اندویورولوژی (Endourology) یکی از زیرشاخه‌های تخصصی اورولوژی است که بر درمان بیماری‌های دستگاه ادراری با استفاده از روش‌های کم‌تهاجمی تمرکز دارد. در این روش‌ها از ابزارهایی مانند آندوسکوپ (دوربین‌های کوچک) برای دسترسی به داخل دستگاه ادراری بدون نیاز به جراحی باز استفاده می‌شود.
کاربردها:

  • درمان سنگ‌های کلیه و حالب
  • رفع انسدادهای ادراری
  • درمان تومورها و مشکلات مثانه

عکس لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی (Laparoscopy) یک روش جراحی کم‌تهاجمی است که به جای ایجاد برش‌های بزرگ، از چند برش کوچک و ابزارهای ویژه مانند لاپاراسکوپ (دوربین بلند و باریک) استفاده می‌کند. این روش در اورولوژی برای درمان مشکلات دستگاه تناسلی و ادراری، مانند جراحی کلیه، مثانه یا پروستات، به کار می‌رود.
مزایا:

  • کاهش درد و عوارض پس از عمل
  • بهبود سریع‌تر
  • جای زخم کمتر

تفاوت‌ها:

اندویورولوژی بر درمان درون‌دستگاهی تمرکز دارد، در حالی که لاپاراسکوپی رویکرد جراحی کم‌تهاجمی برای درمان مشکلات بزرگ‌تر یا عمیق‌تر است. هر دو روش مزایای زیادی در بهبود کیفیت درمان و کاهش عوارض دارند.

درصد موفقیت های عمل لاپاراسکوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تکمیلی آموزش لاپاراسکوپی اغلب عملها با درصد بالا و معادل عملهای جراحی باز انجام می شود.

ویدیو جراحی لاپاراسکوپی

چه عملهایی در رشته ارولوژی یا جراحی کلیه و مجاری ادراری با لاپاراسکوپی انجام می شود؟

امروزه بیش از 90درصد عملهای جراحی ناحیه لگن و شکم با لاپاراسکوپی قابل انجام است که در ارولوژی شامل: براشتن کلیه های سرطانی- برداشتن کلیه هایی که خاموش هستند

  • رفع محل تنگی حالب(تنگی حالب هیدرونفروز) و کلیه ها که یکی از شایعترین ناهنجاریهای در کلیه ها می باشند
  • خارج کردن سنگهای بزرگ حالب
  • کاشتن مجدد حالبها به مثانه
  • برداشتن غده سرطانی پروستات
  • عمل جراحی واریکوسل که شایعترین علت ناباروری مردان است.
  • کیستهای بزرگ کلیه
  •  عمل جراحی RPLND که برای درمان سرطان بیضه انجام می شود.
آیا عمل واریکوسل باعث عقیم شدن میشود؟ این مقاله به تمامی سوال های شما پاسخ می دهد.

لاپاراسکوپی نفرکتومی (برداشتن کلیه ها)

در این روش کلیه های سرطانی وغیر سرطانی که کار نمی کنند بدون شکاف بزرگ، درد پهلو و برداشتن دنده ها که خود باعث افزایش درد پهلو و گهگاهی فتق محل عمل می شود، کلیه را از شکاف باریک و کوچک خارج می کنیم. به علت شکاف کوچک محل عمل پس از عمل جراحی بیمار درد کمتری نسبت به عمل جراحی باز داشته و سریعتر از بیمارستان مرخص گردیده و به کار خود بر می گردد.

بخیه های محل عمل 3-5 روز بعد خارج می شود و به بیمار توصیه می شود در صورت داشتن هر گونه مشکلی با محل جراحی تیم پزشکی در ارتباط باشد. همچنین لازم به ذکر است که کلیه های سرطانی در مراحل شورع و پائین سرطان با روش لاپاراسکوپی کاملاً قابل درمان بوده و در بسیاری از مواقع فقط قسمت سرطانی برداشته می شود و نیاز به برداشتن کل کلیه ها نیست. در کلیه های خاموش که باعث فشار خون و عفونت های ادراری می گردند با این روش بدون شکاف بزرگ خارج می شوند.

لاپاراسکوپی_1

لاپاراسکوپیک پیلوپلاستی

تنگی محل حالب به لگنچه (UPJ) که اغلب مادرزادی بوده و در جنس مذکر و در طرف چپ اتفاق می افتد جزء بیماریهای بسیار شایع در ارولوژی می باشد که حتی در سونوگرافی دوران جنینی قابل کشف می باشد. بسته به شدت تنگی و یک طرفه یا دوطرفه بودن آن و همچنین زمان تشخیص به علت انسداد مادرزادی موجود فعالیت کلیه به درجاتی تحت تأثیر قرار گرفته و خراب می شوند.

علامتهای UPJ یا تنگی محل انسداد حالب به لگنچه ممکن است با درد پهلو، عفونت های ادراری، وجود خون در ادرار یا به صورت اتفاقی کشف می شوند و با توجه به اهمیت فوق به والدین توصیه می گردد در سنین پائین حتماً حداقل یکبار سونوگرافی از بچه ها را انجام دهند. هر چه شدت انسداد بیشتر و زمان تشخیص دیرتر باشد آسیب به کلیه ها بیشتر و غیر قابل برگشت خواهد بود.

برای بررسی بیشتر UPJO و تصمیم به عمل جراحی یا پیگیری آن از سونوگرافی، IVP و DTPA اسکن استفاده می شود. روشهای مختلفی برای درمان UPJO وجود دارد که از آن جمله به عمل جراحی باز، اندوپیلوتومی از بالا و پائین و گشاد کردن با بالون می توان اشاره کرد.

در حال حاضر 2 روش عمل جراحی باز و لاپاراسکوپی بالاترین درصد موفقیت را دارد. حسن عمل لاپاراسکوپی جلوگیری از برش بزرگ روی پهلوها، درد کمتر و بهبودی سریع تر می باشد. تمام تکنیکهای عمل جراحی باز برای UPJO به روش لاپاراسکوپی قابل انجام می باشد.

در روش لاپاراسکوپی محل تنگی حالب به لگنچه قطع شده و برداشته می شود و قسمت گشاد حالب به لگنچه پیوند داده شده و با نخ ظریف ویکریل 4صفر دوخته می شود و یک عدد سوند دابل جی در حالب و کلیه ها قرار داده شده و 4 هفته بعد به صورت سرپایی خارج می شود.

درصد موفقیت عمل لاپاسکوپیک پیلوپلاستی

بسته به طول تنگی و سابقه جراح فرق می کند در مراکز جراحی مجهز تر و جراحان با سابقه عملهای زیاد لاپاراسکوپی درصد موفقیت بالای 90درصد باشد.

چه کارهایی برای پی گیری و ارزیابی موفقیت عمل ضروری است؟

بهترین وسیله برای ارزیابی درصد موفقیت و باز شدن محل انسداد انجام ایزوتوپ اسکن از نوع DTPA با تزریق لازیکس است که در صورت تخلیه کلیه عمل جراحی موفقیت آمیز بوده است.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

4.6/5 - (39 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    درود بر شما بیمار ۴۹ ساله هستند سرطان مثانه دارند بعد از شیمی درمانی قرار است مثانه خارج شود آیا بعد از خارج کردن مثانه درمان قطعی می‌شوند
    بیمار دو بار هم سیستوسکپی شدند ولی بعد از یک ماه عود کرده و تحت شیمی درمانی هستند
    آیا در مان قطعی می‌شوند طول عمرشان چقدر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      احتمالا بعد از خارج کردن مثانه نیاز به درمان های تکمیلی مثل شیمی درمانی نیز خواهند داشت
  • تصویر کاربر امیدوار چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    مادرم سنگ کلیه ۷ میلیمتری در حالب دارند که دیروز از طریق سونو گرافی مشخص شد و چون هنوز دفع نشده دردهای زیر شکمی دارند و فشار خونشون بالا میرود، ایشان دیابت هم دارند. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که ایا با دارو دفع میشه یا باید جراحی کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      اگر دفع نشه باید عمل TUL انجام شود
  • تصویر کاربر حسینی جمعه ۳ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    با سلام.تکرر ادرار و سوزش دارم.سیپرو جواب نمیده.سفکسیم جواب نمیده.قرص امنیک ۰.۴ جواب نمیدهو پنازوپریدون و قرص ناپروکسن در شهر چابهار تجویز شدکه جواب نگرفتم.برای ادامه درمان خدمت شما اومدم.درخواست سیستسکوپی مثانه داشتم اگر صلاح میدونید.به نظرتون چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر حسینی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      خیر انجام ندادم هنوز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مرجان پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب من بعلت ضایعه نخایی دارای مثانه نورو ژنیک هستم و بعد از یائسگی بی اختیاری ادراری ام از کنترل خارج شده و قرص ایمی پرامین 25وتولترودین 2 مصرف میکنم ولی تاثیری ندارد واقعا خسته شدم عایا درمانی وجود دارد؟؟؟ وقرص یوریناسین 5‌ کمکی میکند عایا ؟ نوار مثانه هم دارم . مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      باید به همکاران ترمیم کف لگن مراجعه کنید و روش های جراحی رو براتون توضیح بدن
  • تصویر کاربر سپیده پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دیشب خدمتتون رسیدم و به من در مورد مشکلم در مورد احساس ادرار و فوریت گفتم و شما با دیدن مدارک پزشکی من گفتین مشکل مغزی و سایکو … هست و بهم میرابگرون دادید خواستم بپرسم ایا این نوع بیماری که من تارم همون مثانه ی نوروژنیکه ؟ یا یک بیماری مریوط به اعصابه ؟ من خیلی نگرانم و همش بابت فوریتم استرس دارم ممنون میشم در مورد بیماری من بیشتر توضیح بدین فکرم خیلی مشغوله و نگرانم درمان نشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      خیر مثانه نوروژنیک نیست به عنوان بیماری نگاه نکنید.به عنوان یه فکر و وسواس که بیش از حد بهش بها داده شده
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی
    با سلام و وقت بخیر
    چند وقت پیش برای کنترل عملکرد کلیه ، بدلیل بیماری نقرس ، و دردی که در ناحیه سمت راست داشتم به متخصص ارولوژی مراجعه کردم و با توجه به معاینه ای که انجام دادند تشخیص فتق دادند و بعد از سونوگرافی گفتن که نیاز به عمل دارم .
    این مدارک و آزمایش‌ها را هم به زبان اصلی و هم به زبان فارسی برای شما ارسال خواهم کرد
    مدتی است که ساکن ایران نیستم و در استانبول زندگی می کنم
    سوال بنده از حضرتعالی این است:
    حداکثر تا چه مدت می توانم عمل نکنم و این مشکل بیشتر نشود ؟
    تا زمانیکه عمل کنم ، چه اقداماتی می توانم برای کنترل درد انجام دهم ؟
    شما در چه بیمارستانهایی این عمل را انجام می دهید ؟ و چقدر باید در نوبت باشم ؟
    هزینه حدودی این عمل در بیمارستانهایی که شما عمل می کنید چقدر است ؟
    با توجه به سونوگرافی های ارسال شده ، شما کدام نوع عمل را پیشنهاد می کنید ، عمل باز یا بسته ( لاپاروسکوپی )
    و هزینه هر کدام از این عمل ها حدودا چقدر می باشد ؟
    اگر برای عمل به ایران بیایم ، چند روز باید در ایران بمانم و نمی توانم به استانبول برگردم ؟
    متخصص کلیه و مجاری ادرار بیمارستان استانبول گفتند که این عمل را انجام نمی دهند و باید توسط این عمل توسط جراح عمومی انجام شود . اگر بخواهم در استانبول عمل کنم به نظر شما انجام این عمل توسط جراح عمومی اشکالی ندارد و اگر این عمل توسط جراح کلیه انجام می‌شد بهتر نبود ؟
    در سونوگرافی قبلی گفته شده که یک کیست سه سانتی در کلیه چپ دارم ولی در سونوگرافی جدید چیزی مشخص نشده است . این بدلیل اشتباه کسی که سونوگرافی را انجام داده می باشد یا کیست از بین رفته است ؟
    از پاسخگویی شما بسیار سپاسگزارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ابوذر جمعه ۳ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. پسرم نه سالشه مشکل سنگ کلیه و ورم کلیه سمت چپ داره.آئورت وپاراآئورت درحد قابل رویت نمای طبیعی دارند.طول کلیه راست ۹۷میلیمتر
    .
    وطول کلیه چپ ۱۰۵ ملیمتر هست.اندازه وضخامت پارانشیم کلیه ها واکوی کورتیکو مدولاری انها نرمال هست.ضایعه فضاگیری در پارانشیم کلیه ها مشاهده نشد.هیدرونفروز متوسط در کلیه چپ دیده میشود. AP دیامتر لگنچه کلیه چپ ۲۷ میلیمتر می باشد.سنگ به دیامتر۳میلیمتر در دسته کالیس میانی کلیه چپ دیده شد. سنگ دیامتر۲.۵میلیمتردر دسته کالیس میانی کلیه راست دیده شد.علائمی از هیدرونفروز در کلیه راست دیده نشد.ضخانت جدارمثانه نرمال است وسنگ وتوده در ان رویت نشد.مایع ازاد در شکم ولگن رویت نگردید. لطفا جواب بدین واقعا خطری داره یانه .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      قبل از این بررسی نشده بود؟
    2. تصویر کاربر ابوذر چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      نه قبلا بررسی نشده ، ورم کلیه ش 7-8 ماهشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      باید به ارولوژیست های اطفال مراجعه کنید کشت ادرار انجام بدین و احتمالا اسکن هسته ای لازم خواهد بود
    4. تصویر کاربر ابوذر پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      سلام. من چابهار زندگی میکنم متاسفانه اینجا ن دکتر کلیه اطفال هست ن اینایکه شما میفرمایین منم پول کافی ندارم برم شهرستان دکتر. اگ با دارو درس میشه برام دارو تجویز کنین .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      با دارو قابل برطرف شدن نیست اورژانسی نیست ولی ترجیحا در اسرع وقت باید بررسی کامل بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سلام پدرم دچار درد بیضه شد و به دکتر بردیم ‌سونو وازمایش گرفتن بعد از دور دیگه دردنداره ولی به آزمایشش مشکوکم ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      مدارک رو ارسال کنید ببینم
  • تصویر کاربر فریدون چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده سونوگرافی و آزمایش انجام دادم خواستم نطر شما رو بدونم راجب جواب اینها ممنون و سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      باید آنالیز اسپرم انجام شود
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من ۳۳سالمه و اندازه پروستات ۱۶ هستش ولی به گفته دکتر سونوگرافی یه کیست ۴ میلی مادرزادی در پروستات دارم و تاکنون دردی در لگن وشکم خون در ادرار نداشتم نسبت به این موضوع نگرانم لطفا راهنمایی کنین جهت درمانی دارو یا روش دیگری باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      نیاز به اقدامی نداره فقط یک بار psa چک شود
    2. تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      نمیشه خودتان داخل دفترچه بنویسید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اسماعیل پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1413 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    چندی پیش به خاطر احساس سرما در سمت راست بدنم در ناحیه کلیه راست به پزشک مراجعه کردم که پس از انجام سونوگرافی و عکس رنگی مشخص شد کلیه سمت راستم به شدت کوچک بوده و در عوض کلیه سمت چپم از حد معمول بزرگتر است. پزشک مربوطه اعلام کرد که مادرزادیست. میخواستم بدانم علت چیست و آیا این وضعیت مشکلی برای من ایجاد میکند؟
    در ضمن با توجه به ایام ماه رمضان آیا روزه گرفتن برای کلیه های من مشکلی ایجاد نمیکند؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      روزه منعی ندارد نگران نباشید تک کلیه بودن جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2124 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشید
    من الان 26سال سن دارم ومجردم وبیماری سندروم کلاین فلتر 47کروموزم دارم و از سال 87تحت درمان آمپول تستسترون بوده ام و فقط ریش و سیبیلم پرشده و بیضه هام.همچنان کوچک میباشند آیا راهی برای بچه دار شدن من.هست آیا من میتونم ازدواج کنم و من.چن وقتیه خیلی زود ارضا میشم طوریکه.باید هرروز غسل کنم
    اگه میشه لطفا منو راهنمایی کنید باتشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش منی بدهید
  • تصویر کاربر میلادعباسپور یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی عزیز .
    من۲۱ سال سن دارم.تقریبا از وقتی که یادم میاد سنگ کلیه همراهمه
    من مشگل ارثی دارم.۴ بار سنگ شکن کردم.اولین بارم تو سن ۷ سالگی با دستای توانای خودتون انجام دادین.من از خدمت معاف هم شدم.الان چند وقته تو ناحیه حالب احساس درد و انسداد دارم.سوالم اینه به نظر شما باید سریع پیگیری کنم؟من بامراجعه به کدوم بیمارستان دولتی میتونم با دستای خودتون درمان بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید و نتیجه را بفرمایید
  • تصویر کاربر هادی.ا دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر و تشکر فراوان به علت وقت گذاشتن برای پاسخ به سوالات عزیزان.اقای دکتر قطر ورید بیضه چپم ۳ میلیمتر هستش دکتر بهم گفت گرید ۳ به ۴....میخواستم بگم اگه میشه درمورد گرید ۳به ۴ یه توضیحی بدین تا متوجه بشم یعنی چی...ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      یعنی شدید ترین نوع واریکوسل
  • تصویر کاربر س.م. جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام
    در سونو کلیه سمت راست طبیعی است و در کلیه چپ دارای ابعاد 83 و ضخامت پارانشیم8 میباشد حدود کلیه چپ کاملا نامنظمی نشان میدهد و اتساع سیستم کالیسیال به طور منتشر دیده میشود چند فوکوس کلسیفیکاسیون ظرف در سیستم کالیسیال و هتروژنیسیتی پارانشیمال نیز دیده میشود در پل میانی کلیه چپ تجمع 11 mmسنگ و در پل تحتانی سنگ به قطر11mm دیده شد جهت بررسی سیتی با و بدون کنتراست توصیه میشود اتساع یا سنک در دیستال حالبها دیده نشد
    دو سال پیش سنگها حدود 4mm بودند ولی هیچ مشکل دیگری نبود و با مراجعه خدمت شما فرمودید نیاز به اقدامی نیست
    برای ویزیت در 24 خرداد خدمت میرسیم چون از شهرستان به تهران مراجعه میکنیم آیا نیاز به تهیه مدارک از جمله سیتی است یا خیر ؟
    و سوال دوم آنکه با توجه به شیردهی آیا امکان سی تی است یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با عکس ivp بیایید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    ضمن تشکر از شما بابت انجام عمل خوبتون
    دیروز سه شنبه بعد از ظهر زحمت عمل لاپاراسکوپی رو کشیدین
    میخواستم بپرسم کی میتونم استحمام کنم و درباره پانسمان ها کی باید برشون دارم؟
    و کلا چه نکاتی رو باید رعایت کنم و در نهایت کی باید به شما مراجعه کنم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      استحمام شروع شود زیاد سر پا ناستید 1 هفته بعد مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر آوات چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    من مریض خودتان هستم در سال ٢٠٠٣ کلیەم سنگ داشت با دستگاه پی سی ان عملشکردید برام الان دوبارە سنگ ساختە چند بار هم سنگ شکنی کردم ولی بازهم میسازە آلان هم دوتا کلیەم سنگ دارە

    من باید چکار کنم ؟ درمان هیچ کارش میکنە؟ یا باید دوبارە عملش کنم؟
    ممنون میشم از جوابتان من در عراق زندگی میکنم

    ببخشید سوال رو دوبارە کردم چون سوال قبلی بستیە بودید آمروز سونوگرافی کردم این جوابشە
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سنگ کاملا در لوله حالب گیر افتادهو هر چه سریعتر جهت درمان به روش tul که فیلم ان در قسمت ویدیو سایت من است نگاه کنید و سریعا تشریف بیاورید چون کلیه از کار میافتد با شماره00989351142080 تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر آوات پنجشنبه ۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ببخشید باید بیاید ایران یا از عراق هم میشە درمان کرد چون راه خیلی طولانی هستش ؟
      باید عمل بشە برای این کار؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عليرضا جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقاي دكتر يك سوال

    دكتر ارولوزي براي بنده ازمايش ازمايش غدد كليه تست هورمون كم كاري تيروييد نوشته است
    بنده امبول ناتدلون و بروتيين مصرف كردم فروردين ماه ايا بر روي ازمايش تاثير مي كذارد ?
    در صورت تاثير بر ازمايش جه مدت زمان طول ميكشه تااثر دارو ازبين بره تا بتوانم ازمايش دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      مدت مشخصی ندارد
  • تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما جناب آقای دکتر کرمی
    می خواستم بدونم در صورت نیاز به جراحی واریکوسل هزینه جراحی چقدر هست؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      تعرفه بیمارستان
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب