لاپاراسکوپی چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی انجام عملهای بزرگ از طریق شکاف های کوچک می باشد.در این راستا عملهای لاپاراسکوپی روز به روز جایگاه خاص خود را پیدا می کنند. لاپاراسکوپی چیست؟ لاپاراسکوپی نوعی روش جراحی است که به جراح این امکان را می دهد تا بدون نیاز به ایجاد برش های بزرگ در پوست، به داخل شکم (شکم) و لگن دسترسی پیدا کند.

در عمل لاپاراسکوپی با عبور لوله های باریکی به نام تروکار و عبور وسایلهای جراحی از قبیل نور، دروبین، پنس و قیچی تمام مراحل عمل در درون شکم و بدون برش بدرستی و با بزرگنمایی محل عمل در تلویزیون انجام می شود.

روش انجام لاپاراسکوپی چگونه است؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروکار که ابتدا در ناحیه ناف وارد شکم می شود گاز را وارد حفره شکمی می کنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شکم و بزرگنمائی چند برابر آن در تلویزیون لوله های تروکار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسکوپی از قبیل قیچی، کوتر، پنس و غیره تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می شود.

طول عمل لاپاراسکوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده – کیست و واریکوسل تا 3-5 ساعت برای عملهای بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

لاپاراسکوپی

عوارض عمل جراحی لاپاراسکوپی چیست؟

مثل تمام عملهای جراحی، لاپاراسکوپی نیز عوارض خودش را دارد که اغلب ناچیز و قابل کنترل هستند از جمله:

  • عفونت محل تروکارها
  • آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده – کبد – طحال که بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند.
  • خونریزی از رگهای بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز که با افزایش مهارت جراح از درصد آن کاسته می شود.

حسن عمل لاپاراسکوپی به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسکوپی عمل های جراحی بدون شکاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه در محل ورودی لوله های تروکار انجام می شود. زیبائی پوست، درد کمتر و بستری کمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به کار و روزمره های زندگی از محاسن لاپاراسکوپی نسبت به عمل جراحی باز می باشند.

عمل واریکوسل با لیزر انجام می شود؟ آیا همچین چیزی حقیقت دارد؟

اندویورولوژی و لاپاراسکوپی چیست

اندویورولوژی (Endourology) یکی از زیرشاخه‌های تخصصی اورولوژی است که بر درمان بیماری‌های دستگاه ادراری با استفاده از روش‌های کم‌تهاجمی تمرکز دارد. در این روش‌ها از ابزارهایی مانند آندوسکوپ (دوربین‌های کوچک) برای دسترسی به داخل دستگاه ادراری بدون نیاز به جراحی باز استفاده می‌شود.
کاربردها:

  • درمان سنگ‌های کلیه و حالب
  • رفع انسدادهای ادراری
  • درمان تومورها و مشکلات مثانه

عکس لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی (Laparoscopy) یک روش جراحی کم‌تهاجمی است که به جای ایجاد برش‌های بزرگ، از چند برش کوچک و ابزارهای ویژه مانند لاپاراسکوپ (دوربین بلند و باریک) استفاده می‌کند. این روش در اورولوژی برای درمان مشکلات دستگاه تناسلی و ادراری، مانند جراحی کلیه، مثانه یا پروستات، به کار می‌رود.
مزایا:

  • کاهش درد و عوارض پس از عمل
  • بهبود سریع‌تر
  • جای زخم کمتر

تفاوت‌ها:

اندویورولوژی بر درمان درون‌دستگاهی تمرکز دارد، در حالی که لاپاراسکوپی رویکرد جراحی کم‌تهاجمی برای درمان مشکلات بزرگ‌تر یا عمیق‌تر است. هر دو روش مزایای زیادی در بهبود کیفیت درمان و کاهش عوارض دارند.

درصد موفقیت های عمل لاپاراسکوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تکمیلی آموزش لاپاراسکوپی اغلب عملها با درصد بالا و معادل عملهای جراحی باز انجام می شود.

ویدیو جراحی لاپاراسکوپی

چه عملهایی در رشته ارولوژی یا جراحی کلیه و مجاری ادراری با لاپاراسکوپی انجام می شود؟

امروزه بیش از 90درصد عملهای جراحی ناحیه لگن و شکم با لاپاراسکوپی قابل انجام است که در ارولوژی شامل: براشتن کلیه های سرطانی- برداشتن کلیه هایی که خاموش هستند

  • رفع محل تنگی حالب(تنگی حالب هیدرونفروز) و کلیه ها که یکی از شایعترین ناهنجاریهای در کلیه ها می باشند
  • خارج کردن سنگهای بزرگ حالب
  • کاشتن مجدد حالبها به مثانه
  • برداشتن غده سرطانی پروستات
  • عمل جراحی واریکوسل که شایعترین علت ناباروری مردان است.
  • کیستهای بزرگ کلیه
  •  عمل جراحی RPLND که برای درمان سرطان بیضه انجام می شود.
آیا عمل واریکوسل باعث عقیم شدن میشود؟ این مقاله به تمامی سوال های شما پاسخ می دهد.

لاپاراسکوپی نفرکتومی (برداشتن کلیه ها)

در این روش کلیه های سرطانی وغیر سرطانی که کار نمی کنند بدون شکاف بزرگ، درد پهلو و برداشتن دنده ها که خود باعث افزایش درد پهلو و گهگاهی فتق محل عمل می شود، کلیه را از شکاف باریک و کوچک خارج می کنیم. به علت شکاف کوچک محل عمل پس از عمل جراحی بیمار درد کمتری نسبت به عمل جراحی باز داشته و سریعتر از بیمارستان مرخص گردیده و به کار خود بر می گردد.

بخیه های محل عمل 3-5 روز بعد خارج می شود و به بیمار توصیه می شود در صورت داشتن هر گونه مشکلی با محل جراحی تیم پزشکی در ارتباط باشد. همچنین لازم به ذکر است که کلیه های سرطانی در مراحل شورع و پائین سرطان با روش لاپاراسکوپی کاملاً قابل درمان بوده و در بسیاری از مواقع فقط قسمت سرطانی برداشته می شود و نیاز به برداشتن کل کلیه ها نیست. در کلیه های خاموش که باعث فشار خون و عفونت های ادراری می گردند با این روش بدون شکاف بزرگ خارج می شوند.

لاپاراسکوپی_1

لاپاراسکوپیک پیلوپلاستی

تنگی محل حالب به لگنچه (UPJ) که اغلب مادرزادی بوده و در جنس مذکر و در طرف چپ اتفاق می افتد جزء بیماریهای بسیار شایع در ارولوژی می باشد که حتی در سونوگرافی دوران جنینی قابل کشف می باشد. بسته به شدت تنگی و یک طرفه یا دوطرفه بودن آن و همچنین زمان تشخیص به علت انسداد مادرزادی موجود فعالیت کلیه به درجاتی تحت تأثیر قرار گرفته و خراب می شوند.

علامتهای UPJ یا تنگی محل انسداد حالب به لگنچه ممکن است با درد پهلو، عفونت های ادراری، وجود خون در ادرار یا به صورت اتفاقی کشف می شوند و با توجه به اهمیت فوق به والدین توصیه می گردد در سنین پائین حتماً حداقل یکبار سونوگرافی از بچه ها را انجام دهند. هر چه شدت انسداد بیشتر و زمان تشخیص دیرتر باشد آسیب به کلیه ها بیشتر و غیر قابل برگشت خواهد بود.

برای بررسی بیشتر UPJO و تصمیم به عمل جراحی یا پیگیری آن از سونوگرافی، IVP و DTPA اسکن استفاده می شود. روشهای مختلفی برای درمان UPJO وجود دارد که از آن جمله به عمل جراحی باز، اندوپیلوتومی از بالا و پائین و گشاد کردن با بالون می توان اشاره کرد.

در حال حاضر 2 روش عمل جراحی باز و لاپاراسکوپی بالاترین درصد موفقیت را دارد. حسن عمل لاپاراسکوپی جلوگیری از برش بزرگ روی پهلوها، درد کمتر و بهبودی سریع تر می باشد. تمام تکنیکهای عمل جراحی باز برای UPJO به روش لاپاراسکوپی قابل انجام می باشد.

در روش لاپاراسکوپی محل تنگی حالب به لگنچه قطع شده و برداشته می شود و قسمت گشاد حالب به لگنچه پیوند داده شده و با نخ ظریف ویکریل 4صفر دوخته می شود و یک عدد سوند دابل جی در حالب و کلیه ها قرار داده شده و 4 هفته بعد به صورت سرپایی خارج می شود.

درصد موفقیت عمل لاپاسکوپیک پیلوپلاستی

بسته به طول تنگی و سابقه جراح فرق می کند در مراکز جراحی مجهز تر و جراحان با سابقه عملهای زیاد لاپاراسکوپی درصد موفقیت بالای 90درصد باشد.

چه کارهایی برای پی گیری و ارزیابی موفقیت عمل ضروری است؟

بهترین وسیله برای ارزیابی درصد موفقیت و باز شدن محل انسداد انجام ایزوتوپ اسکن از نوع DTPA با تزریق لازیکس است که در صورت تخلیه کلیه عمل جراحی موفقیت آمیز بوده است.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

4.6/5 - (39 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Ar یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وققتون بخیر طبق عکسی که براتون فرستادم ی سری برجستگی روی کلاهک و بقیه آلت تناسلی ام ی مدت به وجود اومده میخوام بدونم چیه و خطرناک یا نه و درمان چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بعد از رابطه جنسی ایجاد شده ؟ اخیرا ایجاد شده ؟
    2. تصویر کاربر Ar یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      نه من تاحالا رابطه جنسی نداشتم
    3. تصویر کاربر Ar یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر من تا حالا رابطه جنسی نداشتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر مشکل خاصی نیس جای نگرانی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Reza یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر. من سه سال پيش. پيش شما عمل پروستاتكتومى انجام دادم. و شكر خدا حالم خوبه م مشكلى ندارم عكس آخرين psa رو براتون ميفرستم البته به تجويز شما سه ما پيش آمپول سه ماهه ميكرولين زدم. الن ١5 روز هست كه عمل لاپاراسكپى دوطرفه فتق انجام دادم. ولى جريان ادرارم باريك شده و بخاطر بخيه ها نميتوانم با زور ادرار كنم. پرسشم اينه كه آيا اين جريان موقتى هست يا بايد پيگيرى كنم ميتوانم ادرارم را نگه دارم بى اختيارى ندارم ولى به محض شروع ادرار كردن با فشار خيلى كم و باريك تخليه ميشه. سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام بعد از عمل سوند گذاشته بودند ؟ عکس ازمایش را مجدد بفرستید یا عدد را بنویسید
    2. تصویر کاربر Reza یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بله دو روز سوند داشتم. و psa در تاريخ. 12/2/1402. 0/393 بوده و سه ماه بعد از تزريق. 0/053 رسيده.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا در اثر تعبیه سوند مجرا اسیب دیده باید ترجیحا سیستوسکوپی کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر طباطبایی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    بنده خانمی 49 ساله هستم دارای کلیه های سنگ ساز
    از سال 88 تاکنون حدود نه بار جراحی های متناوب باز pnl و سنگ شکنی برون اندامی انجام دادم
    اما همانطور که ذکر کردم در سونو جدید باز هم کلیه کاملا مملو از سنگ هستند به طوری که پارانشیم کلیه هم کاهش یافته ...
    تصویر سونو به تاریخ 19 مرداد ماه را براتون می فرستم
    ازتون راهنمایی می‌خوام واقعیت از تعداد بالای جراحی خسته شدم و اینکه بعد از چند ماه دوباره سنگ سازی دارم و یک کار تقریبا بدون نتیجه شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید گزارش را بفرستید . همچنین یک ازمایش کراتینین انجام دهید
    2. تصویر کاربر طباطبایی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    سوالی که دارم اینه که پس از ادرار استبرا میکنم و باقیمانده خارج میشه. بعدش دوباره استبرا کنم سه چهار قطره و اگر ده بار هم استبرا کنم بازهم بلاخره مایعی هست که خارج بشه حتی در حد یه قطره. نمیدونم طبیعی و برای همه همینه یا نه
    ضمنا ۳۸ ساله و متاهل هستم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۲۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      ضمنا اصلا درد و سوزش و بی‌اختیاری و ... ندارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام طبیعی است مشکلی نیست
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام. بسیار سپاسگزارم. حالا میفرمایید چکار کنم؟ به دفعات تکرار کنم تا کامل خالی بشه؟ یا به یکبار بسنده کنم و به مرور زمان خوب میشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      یکبار کفایت میکنه وسواس نداشته باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آیا در قسمت داخلی شما زگیل مشاهده میکنید؟
    اون زائده های ریز زگیل هستن؟
    بنده پاپ اسمیر دادم سالم بوده
    و hpv پی سی ار هم 37تایپ منفی بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر زگیلی نمیبینم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام یه دانه طور ک وسطش قرمز رنگ رو التم هست برجستگی خاصی نداره پوستو میکشم اون قرمزی مشخص میشه بیشتر ...نمیدونم از قبل بوده یا الان بوجود اومده...این قرمزی چی میتونه باشه..نمیدونم زخم شده بر اثر اصحکاک یا چیز دیگس..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      عکس بفرستید

    2. تصویر کاربر علی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      الت حالت نعوظ داره اصن مشخص نیست یا میکشمش یه ذره مشخص نیس اما این حالت انگار یه دونس یا چیزیه نمیدونم چجوری شرحش بدم..قرمزیش برطرف شد
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      عکسا اومد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      عکسها رویت شد اهمیتی ندارد جای نگرانی نیست 

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر راحیل جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    همسر من آقایی ۳۹ ساله هستن مبتلا به آتروفی مخچه ، اخیرا هیچ تمایلی به رابطه ندارن حتی تا ۴۰ روز یه بار ، اگر هم به هر ترتیب ارتباط شروع بشه در نعوظ مشکلی ندارن ولی ارضا نمیشن
    یه مدتی پرانول ، شربت پری لپس و بوسپانکس براشون تجویز شده بود . که ده روز میشه که نمیخورن
    چه کمکی میشه به ایشون کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      قطعا مشکل مغزی که ایجاد شده موثر است . باید بررسی کامل تری شوند . از کی این مشکل شروع شده ؟

  • تصویر کاربر سمیر جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .
    33 سالم هست . از سه چهار ماه پیش متوجه شدم موقع خود ارضایی آب منی بسیار کم شده و الان دیگه بعد از ارضا آب منی خارج نمیشی . چند هفته پیش بعد از ارضا ، دردی در بیضه ها حس شد - هرچند خود ارضایی را قطع کردم ولی این درد هر چند روز یکبار در بیضه ها مجدد میاد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام یک ازمایش اسپرم انالیز و یک سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام دهید 

    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام یک ازمایش اسپرم انالیز و یک سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام دهید 

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام دکتر مدت یک ماه هست که پوست سر الت وکلاهک وبیضه دچار قرمزی وکمی درد دارم..دکتر رفتم ازمایش ادرار وخون دادم ظاهر الت هم چیزی نشون ندادبهم پماد کلوترمازول داد ولی هنوز خوب نشدم..عکس براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام فقط سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم دهید . در عکس چیز غیر طبیعی رویت نمیشه 

  • تصویر کاربر کماندار جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان چند ماه پیش اومدم تهران و موفق نشدم شما رو ببینم با این همه اصرار از منشی های محترم، بنده چند سال قبل واریس بیضه سمت چپ عمل کردم و آزمایشی خیلی بهتر شد خانمم حامله شد ولی متاسفانه بچه سقط شد، الان چند سال گذشته و متاسفانه با سونوگرافی که گرفتم سمت راست گرید 3 واریس دارم، خواهش می کنم به دادم برسید، من اهل بلوچستان ایران هستم، امیدم اول به خدا بعد به شما بزرگوار هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام باید عمل شوید . شماره تلفن و مشخصات بفرمایید با شما تماس گرفته خواهد شد 

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اسماعیل پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1414 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    چندی پیش به خاطر احساس سرما در سمت راست بدنم در ناحیه کلیه راست به پزشک مراجعه کردم که پس از انجام سونوگرافی و عکس رنگی مشخص شد کلیه سمت راستم به شدت کوچک بوده و در عوض کلیه سمت چپم از حد معمول بزرگتر است. پزشک مربوطه اعلام کرد که مادرزادیست. میخواستم بدانم علت چیست و آیا این وضعیت مشکلی برای من ایجاد میکند؟
    در ضمن با توجه به ایام ماه رمضان آیا روزه گرفتن برای کلیه های من مشکلی ایجاد نمیکند؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      روزه منعی ندارد نگران نباشید تک کلیه بودن جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2124 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشید
    من الان 26سال سن دارم ومجردم وبیماری سندروم کلاین فلتر 47کروموزم دارم و از سال 87تحت درمان آمپول تستسترون بوده ام و فقط ریش و سیبیلم پرشده و بیضه هام.همچنان کوچک میباشند آیا راهی برای بچه دار شدن من.هست آیا من میتونم ازدواج کنم و من.چن وقتیه خیلی زود ارضا میشم طوریکه.باید هرروز غسل کنم
    اگه میشه لطفا منو راهنمایی کنید باتشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ازمایش منی بدهید
  • تصویر کاربر میلادعباسپور یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی عزیز .
    من۲۱ سال سن دارم.تقریبا از وقتی که یادم میاد سنگ کلیه همراهمه
    من مشگل ارثی دارم.۴ بار سنگ شکن کردم.اولین بارم تو سن ۷ سالگی با دستای توانای خودتون انجام دادین.من از خدمت معاف هم شدم.الان چند وقته تو ناحیه حالب احساس درد و انسداد دارم.سوالم اینه به نظر شما باید سریع پیگیری کنم؟من بامراجعه به کدوم بیمارستان دولتی میتونم با دستای خودتون درمان بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید و نتیجه را بفرمایید
  • تصویر کاربر هادی.ا دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر و تشکر فراوان به علت وقت گذاشتن برای پاسخ به سوالات عزیزان.اقای دکتر قطر ورید بیضه چپم ۳ میلیمتر هستش دکتر بهم گفت گرید ۳ به ۴....میخواستم بگم اگه میشه درمورد گرید ۳به ۴ یه توضیحی بدین تا متوجه بشم یعنی چی...ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      یعنی شدید ترین نوع واریکوسل
  • تصویر کاربر س.م. جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام
    در سونو کلیه سمت راست طبیعی است و در کلیه چپ دارای ابعاد 83 و ضخامت پارانشیم8 میباشد حدود کلیه چپ کاملا نامنظمی نشان میدهد و اتساع سیستم کالیسیال به طور منتشر دیده میشود چند فوکوس کلسیفیکاسیون ظرف در سیستم کالیسیال و هتروژنیسیتی پارانشیمال نیز دیده میشود در پل میانی کلیه چپ تجمع 11 mmسنگ و در پل تحتانی سنگ به قطر11mm دیده شد جهت بررسی سیتی با و بدون کنتراست توصیه میشود اتساع یا سنک در دیستال حالبها دیده نشد
    دو سال پیش سنگها حدود 4mm بودند ولی هیچ مشکل دیگری نبود و با مراجعه خدمت شما فرمودید نیاز به اقدامی نیست
    برای ویزیت در 24 خرداد خدمت میرسیم چون از شهرستان به تهران مراجعه میکنیم آیا نیاز به تهیه مدارک از جمله سیتی است یا خیر ؟
    و سوال دوم آنکه با توجه به شیردهی آیا امکان سی تی است یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با عکس ivp بیایید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    ضمن تشکر از شما بابت انجام عمل خوبتون
    دیروز سه شنبه بعد از ظهر زحمت عمل لاپاراسکوپی رو کشیدین
    میخواستم بپرسم کی میتونم استحمام کنم و درباره پانسمان ها کی باید برشون دارم؟
    و کلا چه نکاتی رو باید رعایت کنم و در نهایت کی باید به شما مراجعه کنم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      استحمام شروع شود زیاد سر پا ناستید 1 هفته بعد مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر آوات چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    من مریض خودتان هستم در سال ٢٠٠٣ کلیەم سنگ داشت با دستگاه پی سی ان عملشکردید برام الان دوبارە سنگ ساختە چند بار هم سنگ شکنی کردم ولی بازهم میسازە آلان هم دوتا کلیەم سنگ دارە

    من باید چکار کنم ؟ درمان هیچ کارش میکنە؟ یا باید دوبارە عملش کنم؟
    ممنون میشم از جوابتان من در عراق زندگی میکنم

    ببخشید سوال رو دوبارە کردم چون سوال قبلی بستیە بودید آمروز سونوگرافی کردم این جوابشە
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      سنگ کاملا در لوله حالب گیر افتادهو هر چه سریعتر جهت درمان به روش tul که فیلم ان در قسمت ویدیو سایت من است نگاه کنید و سریعا تشریف بیاورید چون کلیه از کار میافتد با شماره00989351142080 تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر آوات پنجشنبه ۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ببخشید باید بیاید ایران یا از عراق هم میشە درمان کرد چون راه خیلی طولانی هستش ؟
      باید عمل بشە برای این کار؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عليرضا جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقاي دكتر يك سوال

    دكتر ارولوزي براي بنده ازمايش ازمايش غدد كليه تست هورمون كم كاري تيروييد نوشته است
    بنده امبول ناتدلون و بروتيين مصرف كردم فروردين ماه ايا بر روي ازمايش تاثير مي كذارد ?
    در صورت تاثير بر ازمايش جه مدت زمان طول ميكشه تااثر دارو ازبين بره تا بتوانم ازمايش دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      مدت مشخصی ندارد
  • تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما جناب آقای دکتر کرمی
    می خواستم بدونم در صورت نیاز به جراحی واریکوسل هزینه جراحی چقدر هست؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      تعرفه بیمارستان
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب