اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

متخصص پروستات چه دکتری است؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

متخصص پروستات معمولاً اورولوژیست (Urologist) است.

توضیح بیشتر:

اورولوژیست پزشکی است که در زمینه‌ی دستگاه ادراری مردان و زنان و همچنین دستگاه تناسلی مردان تخصص دارد. از آنجا که پروستات غده‌ای در دستگاه تناسلی مردان است، بررسی و درمان بیماری‌های مربوط به آن مانند التهاب پروستات (پروستاتیت)، بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات (BPH) و سرطان پروستات توسط پزشک اورولوژیست انجام می‌شود.

شرایطی که نیاز به مراجعه به اورولوژیست دارید:

برای مشکل پروستات به چه دکتری مراجعه کنیم

 برای مشکل پروستات باید به  متخصص اورولوژی مراجعه کنید.

پرستات چقدر شایع است؟

بزرگی پروستات شایع ترین علت مشکلات تخلیه ادرار در مردان بالای 50 سال می باشد. علت بزرگی پروستات ناشناخته است اما احتمال بروز آن با افزایش سن بیشتر می شود. 50% مردان بالای 50 سال و 90% مردان بالای 80 مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات هستند.

شرح حال یک بیمار با بزرگی پروستات

آقای 55 ساله که  از مشکل در ادرار کردن شاکی است. او می گوید هنگام دستشویی از زورزدن برای تخلیه ادرار استفاده می کند. شروع ادرار کردن با تأخیر می باشد. ادرار 2 شاخه و قطره قطره می آید و ادرار بیمار کاملاً تخلیه نمی شود. او می گوید شبها مجبور است جهت تخلیه مثانه 2 یا 3 بار از خواب بیدار شود و هر 1 تا 2 ساعت باید برای تخلیه مثانه به دستشویی برود و در بعضی از مواقع در صورت عدم دسترسی به دستشویی ممکن است خروج ناگهانی و خودبخودی ادرار اتفاق بیفتد.

سرعت پرش ادرار ایشان کاهش پیدا می کند و اظهار  می دارد که این مشکل تکرر و عدم تخلیه کامل مثانه زندگی ایشان را به درجاتی مختل کرده است. تشخیص پزشک پس از انجام سونوگرافی از بیمار بزرگی غده پروستات را نشان می دهد که حدود cc100 ادرار در داخل مثانه باقی مانده است.

 

دکتر پروستات

برای پروستات به چه دکتری مراجعه کنیم؟ قطعا برای درمان پروستات می بایست به دکتر متخصص ارولوژی مراجعه کرد. دکتر حسین کرمی سالهاست که در زمینه ی درمان بزرگی پروستات و سرطان های مرتبط با آن در حال فعالیت است. برای مشاوره با ایشان و یا پرسش از دکتر می توانید بر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

پروستات مربوط به کدام تخصص است؟

مربوط به متخصص مردان و اورولوژیست است 

غده پروستات چیست؟

پروسات عضوی به اندازه یک گردوی  کوچک است که در قسمت خروجی مثانه قرار گرفته است. پروستات به معنی غده رشد کننده می باشد. به علت بزرگی پروستات گردن مثانه دچار انسداد می شود و باعث اختلال در خروج ادرار می شود. پروستات در دو مرحله از سن بزرگ می شود که عبارتند از هنگام بلوغ و پس از 35 سالگی که علائم آن پس از 50 سالگی خودش را نشان می دهد.

علت بزرگی پروستات چیست؟

علت بزرگی پروستات ناشناخته است ولی بیشتر با افزایش سن، افراد مبتلا به بزرگی پروستات می شوند.

عکس پروستات

شکل بزرگی پروستات
شکل بزرگی پروستات
عکس سرطان پروستات
عکس سرطان پروستات

علائم بزرگی پروستات

بیمارانی که علائم گفته شده را دارند باید به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه کنند تا تحت درمان قرار بگیرند. بر اساس شدت انسداد مجرا توسط پروستات، علامت های تخلیه مشکل ادرار به خفیف – متوسط و شدید تقسیم می شوند. نوع خفیف آن که علامتهای ادراری خیلی ضعیف است نیاز به درمان ندارد. دو نوع متوسط و شدید علامت های انسدادی و تحریکی از قبیل: کاهش سرعت جریان ادرار، جریان ادرار، باریک آمدن ادرار و قطع و وصل شدن ادرار، تکرر مزمن ادرار در روز و شب که بیمار را از خواب بیدار می کند و عدم تخلیه کامل ادرار می باشد.

نکته مهم این است که ممکن است مصرف داروهایی از قبیل سرماخوردگی، داروهای اعصاب و مصرف الکل باعث احتباس و بندآمدن ادرار این افراد شود.

تشخیص بزرگی پروستات

روشهای تشخیصی بزرگی پروستات کدامند؟

سونوگرافی از پروستات

معاینه از طریق انگشت توسط پزشک متخصص ارولوژی که بزرگی پروستات تشخیص داده می شود.
اندازه گیری و آزمایش PSA خون که در سرطان پروستات بالا می رود.
اندازه گیری سرعت پرش ادراری با دستگاه نوار مثانه

درمان پروستات

همه بیماران نیاز به عمل جراحی ندارند. بسته به شدت علامتهای ادراری درمان متفاوت است. اولین قدم درمانی استفاده از داروهای پروستات است که باعث گشاد شدن گردن مثانه و خارج شدن راحت ادرار از مثانه می شوند. در صورت عدم جواب به درمان دارویی و احتباس ادراری بهترین درمان جراحی پروستات است که به دو روش بدون شکاف شکمی یا عمل TURP و یا با شکاف کوچک بالای مثانه انجام می شود که با این عملها انسداد برطرف شده و بیمار احسا راحتی تخلیه ادرار را پیدا می کند.

سوزش و تکرر ادرار، خونریزی خفیف و خروج غیر ارادی به صورت اضطراری تا 6 هفته پس از عمل طبیعی است. توصیه های اینجانب برای جلوگیری و درمان بزرگی پروستات عبارتند از:

✔️ مراجعه تمام مردان بالای 50 سال به پزشک متخصص ارولوژی جهت معاینه پروستات

✔️ انجام آزمایشات لازم از جمله PSA و درمان به موقع توصیه می شود.

هیدروکلروتیازید و پروستات

آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) ماده ای است که توسط سلول های غدد پروستات (اعم از سلول های نرمال و سلول های سرطانی) ساخته می شود. PSA بیشتر در مایع منی یافت می شود، اما مقدار کمی از آن در خون نیز وجود دارد. اکثر مردان سالم (بدون سرطان پروستات) دارای سطح PSA کمتر از 4 نانوگرم در هر میلی لیتر خون (ng/ml) هستند. بالا رفتن سطح PSA، باعث افزایش ریسک ابتلا به سرطان پروستات می شود. در زمان سرطان پروستات معمولاً سطح PSA بالاتر از 4 نانوگرم بر میلی لیتر خون می باشد. با این وجود، سطح PSA زیر 4 عدم سرطان پروستات را تضمین نمی کند. حدود 15% از مردانی که PSA کمتر از 4 داشته اند، در آزمایش نمونه برداری به عنوان فرد مبتلا به سرطان پروستات تشخیص داده شده اند.

برخی از داروها روی سطح PSA تأثیر می گذارند. دیورتیک های تیازیدی، مانند هیدروکلروتیازید (HCTZ) نوعی قرص ادرار آور (قرص آب) می باشند که اغلب برای درمان فشار خون بالا تجویز می شوند.

برای مردانی که به سرطان پروستات مبتلا نیستند، نمی توان با اطمینان گفت که کاهش سطح PSA مفید است. در برخی موارد با کاهش سطح PSA خطر ابتلا به سرطان پروستات نیز کاهش می یابد، اما ممکن است در برخی موارد دیگر، با پایین آمدن سطح PSA -بدون تأثیر بر خطر ابتلا به سرطان پروستات- در نتایج آزمایش سرطان پروستات خطا ایجاد کند. بنابراین بهتر است در زمان تست سرطان پروستات در مورد هر گونه دارویی که مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید.

4.2/5 - (50 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    با سلام و درود خدمت شما آقای دکتر دخترم ۱۷ سال داره بعد از ادرار خون میاد ازش بردم دکتر آزمایش ادرار گرفتن گفتن هیچ خونی تو ادرارش مشاهده نشده سونوگرافی نوشتن مشخص شد در کالیس میانی راست سنگی به طول 6م م وجود داره بعد دکتر کلیه سی تی اسکن نوشت وقت گرفتیم فعلا چند روزه دیگه هست نوبتمون الآنم وقتی می‌ره دسشویی خون زیادی ازش می‌ره خیلی نگران شدم میشه از سنگ باشه ممنون میشم زودتر جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا در حال دفع سنگ هست سی تی اسکن انجام شد بفرستید
    2. تصویر کاربر فاطمه جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر اصلا درد نداره میشه بدون درد سنگ دفع بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام بشه مشخص میشه
    4. تصویر کاربر فاطمه جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر ببشهیت اصلا هیچ دردی نداره میشه بدون درد سنگ دفع بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اگر حالب گشاد باشه بله
    6. تصویر کاربر فاطمه جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر 🙏🙏
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر fatemeh دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود 5ماه پیش در ناحیه تناسلی یه زائده نرم دیدم که با دست کشیده میشه و روی پوست میخابه یه جورایی شبیه دونه برنج البته مجرد هستم و هیچ تماسی با شخص دیگری ندارم. استخر و مراکز لیزر هم نرفتم .میشه ببینید چی هست خیلی ممنون میشم زیاد میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست
    2. تصویر کاربر fatemeh جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر عکسها رو دیدید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله دیدم هر،۴ عکس رو
    4. تصویر کاربر fatemeh جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خدا خیرتون بده آقای دکتر چقدر ترسیده بودم آخه میگفتن از طریق دستشویی عمومی این بیماری رو میگیری. تشکر فراوان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر اینا زگیل نیستند
    6. تصویر کاربر fatemeh شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنون دکتر
      ان شاالله تنتون سالم باشه همیشه
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رحمان جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    برای چکاب سونو رفتم و گفتند ۲ کلسیفیکاسیون پروستات مشاده شد و psa من هم ۰.۱۲ هستش واز قدیم کلیه های رسوب کریستالی دارد وبا مصرف مایعات براوان مشکلی ندارم
    دردی ندارم و فقط شبها بصورت کم برای دستشویی بیدار میشوم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد سالانه psa چک شود
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با سلام مریض ما آقای ۷۶ساله الان بالای ۴۰روز هست که به تشخیص پزشک سوند گذاشته و طی این مدت داروهای مختلفی تجویز کردن که بعداز برداشتن سوند بیمار هیچ گونه احساس ادراری ندارد ودفع ادرار صورت نمیگیرد نوار مثانه انجام گرفته شده با توجه به نوار مثانه تشخیص داده شده که تمام عصب های مثانه از بین رفته و باید همیشه با سوند زندگی کند و هیچ راهی برایش وجود نداردودر ضمن بیمار مشکل پارکینسون هم دارد خواستم از شما سوال کنم نظر شما در مورد بیمار گفته شده چیست ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله باید سوند داشته باشند
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      برای همیشه باید سوند داشته باشن؟
      امکان درمان وجود نداره از نظر شما؟
    3. تصویر کاربر حسین جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      برای همیشه باید سوند داشته باشن؟
      امکان درمان از نظر شما وجود داره ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      درمان های جراحی خودشون بسیار پر عارضه هستند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شریف جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشی بنده ۵۸ سال سن دارم ودر آزمایشاتی که بصورت ماهانه گرفتم psa اول 12.28بود در ازمایش دوم 9.06ودر ازمایش سوم10.7وسونوگرافی که گرفته بودن اندازه نرمال وهیچگونه مشکلی در ادرار ندارم لطفا"راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      حتما ام آر آی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر طوبی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر بزرگوار
    کلیه چپ من دارای کیست حجیم و بزرگی میباشد که بسرعت هم در حال رشد است
    اخیراً که چند بار سونوگرافی انجام شده هر بار سایزش افزایش داشته و آخرین بار که پزشکم در مطب خود سونوگرافی انجام دادن گفتن که خیلی حجیم تر شده حدوداً بیشتر از ۱۸ سانت
    سوالم اینه اگر تشخیص جنابعالی جراحی میباشد برای رزرو نوبت راهنمایی بفرمایین
    و بفرمایین میتونم از بیمه تکمیلی تأمین اجتماعی ، بیمه دانا استفاده کنم یا نه؟
    قرارداد دارین یا نه؟
    ممنون در این مورد راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اگر سایز کیست ۱۸ سانت شده باید عمل بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    همسر بنده برای چکاب آزمایش دادند که در جواب آزمایش psa عدد 11/8 را نشان داد و همچنین سونوگرافی هم انجام دادن که سونوگرافیست محترم گفتن به احتمال زیاد التهاب پروستات هست
    جواب آزمایش و سونوگرافی رو به دکتر اورولوژی نشون دادن که ایشان بعد از انجام سیستوسکوپی تشخیص التهاب پروستات دادن وآمپول آمیکاسین ۳ عدد برای سه روز متوالی و قرص ناپروکسن و قرص آفلوکساسین ۳۰۰ تجویز کردن و یکماه و نیم بعد آزمایش دادن psa عددش رسید به ۷/۵.دوباره آقای دکتر قرص آفلوکساسین رو تجویز کردن بعد از دوماه آزمایش دادن عدد psaبه ۵/۴ رسید و اینبار قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰تجویز کردن و سه ماه بعد دوباره آزمایش تکرار بشه
    سوالم این هست با توجه به شرایط همسرم آیا نیاز به ام آر آی یا پیگیری های بیشتر هست یا همین روند درمان را ادامه بدیم و در ضمن همسر بنده هیچ مشکل و ناراحتی دردفع ادرار ندارن
    ممنونم از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما ام آر آی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر بابک جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام
    من روزانه یک عدد قرص دپاکین 500 میلیگرم و دو عدد کاربامازاپین 200 میلیگرم مصرف میکنم
    میخواستم بدونم آیا مصرف دپوکستین 60 میلیگرم قبل از رابطه با داروهای فوق تداخل داره ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما با روانپزشک خودتون بابد مشورت کنید
  • تصویر کاربر س جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام‌جناب آقای دکتر
    بنده‌ ۲۶ سال دارم و چند سال پیش حضوری مراجعه کردم و واریگسل دارم سونوگرافی دادید و نتیجه را مشاهده کردید و گفتید باید زمانش برسه و بیام برای جراحی.
    من شغلم مهندسی عمران هست و ۸ ساعت روزانه سرپا هستم اما دردی در ناحیه بیضیه ندارم یا مشکل خاصی و مثل قبل زیر بیضه چپم یک توده کرم مانند هست اما احساس میکنم نسبت به چند سال قبل آلتم حدود یک یا دو سانت کوتاه تر شده که جساتا عکس میفرستم فکر میکنم کوچک هست چون دارم ازدواج میکنم.
    مجدد بابت واریگسل نوبت بگیرم یا صبر کنم؟
    چه راهی برای افزایش سایز آلت به صورت دائمی هست؟حتی اگه جراحی باشه یا مثل قرص های ویجرکس پلاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سایز آلت شما در محدوده ی نرمال هست میتونید رابطه ی موثر داشته باشید آزمایش آنالیز اسپرم انجام بدین
  • تصویر کاربر عسل جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من بی اختیاری ادرار گرفتم طوری ک عطسه میکنم یا میخندم یا با صدای بلند داد بزنم یا برم باشگاه یاچیزی سنگین جابه جا میکنم خودم و خیس میکنم نمیتونم جلو خودمو بگیرم و همیشه زیر شکمم درد میکنه علت چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سجادمقدسی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    با سلام پسري 27 ساله هستم چند ماه پيش به پروستاتيت مزمن مبتلا شدم البته نميدونم از چه نوع چند بار هم کشت ادراروسونوگرافي انجام دادم مشکلي نداشتم علائمي که دارم قطره قطره شدن آخر ادرار داغ شدن درون آلت بعد از دفع ادرار و گاهي درد بيضه ها و درد زير شکم به دکتر ارولوزي مراجعه کردم به مدت 55 روز آنتيبيوتيک تجويز کردن 35تالوفلوکساسين500و20تاسفيکسيم400ومقداري امي پرامين خيلي به بهبودي کامل نزديک بودم که گفتن ديگه ادامه ندم چون مصرف آنتي بيوتيک خوب نيست الان دوباره علائمم برگشته نگرانم ک بايد تا آخر عمر تحملش کنم اگه راه درماني هست خواهش ميکنم راهنماييم کنيد اگه لازم بدونيد براي درمان بيام خدمت شما چونکه واقعا آزار دهندست وزنگيم دگرگون کرده من ساکن کرمانشاه هستم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا درمان کافی است
  • تصویر کاربر آریان جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام احتراما اینجانب حدود سه ماه پیش به دلیل تکررادرار و ادرار قطره ایی دچار شدم که پس از انجام سونوگرافی , سی تی اسکن و عکس رنگی التهاب خفیف پروستات و اتساع خفیف در سیستم پیلو کالیسیل کلیه سمت چپ نمایان بود, با استفاده از داروهای سیپرو فلوکساسین , ترازوسین و پروستاتان علاائم بیماری بهتر شد اما پس از قطع آنها مجددا همان علائم نمایان گردیده به همراه کم شدن حجم و قطر ادرار ,درد در بیضه ها , آویزان شدن آنها و درد شدید در کمر خواهشمند است راهنمایی فرمائید و آیا اتساع در کلیه نیز حتما میباستی عمل گردد یا خیر. باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      به نظر من مشکلی نیست ولی خواستی جهت معاینه بیائید
  • تصویر کاربر سارامبهوت پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر . پس مشکلی دیگه نیست؟ نه؟ و اینکه ایا پس از شسکتن سنگ دارویی لازمه یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      از دکتر موالجتان بپرسید بهتر است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب