اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

متخصص پروستات چه دکتری است؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

متخصص پروستات معمولاً اورولوژیست (Urologist) است.

توضیح بیشتر:

اورولوژیست پزشکی است که در زمینه‌ی دستگاه ادراری مردان و زنان و همچنین دستگاه تناسلی مردان تخصص دارد. از آنجا که پروستات غده‌ای در دستگاه تناسلی مردان است، بررسی و درمان بیماری‌های مربوط به آن مانند التهاب پروستات (پروستاتیت)، بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات (BPH) و سرطان پروستات توسط پزشک اورولوژیست انجام می‌شود.

شرایطی که نیاز به مراجعه به اورولوژیست دارید:

برای مشکل پروستات به چه دکتری مراجعه کنیم

 برای مشکل پروستات باید به  متخصص اورولوژی مراجعه کنید.

پرستات چقدر شایع است؟

بزرگی پروستات شایع ترین علت مشکلات تخلیه ادرار در مردان بالای 50 سال می باشد. علت بزرگی پروستات ناشناخته است اما احتمال بروز آن با افزایش سن بیشتر می شود. 50% مردان بالای 50 سال و 90% مردان بالای 80 مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات هستند.

شرح حال یک بیمار با بزرگی پروستات

آقای 55 ساله که  از مشکل در ادرار کردن شاکی است. او می گوید هنگام دستشویی از زورزدن برای تخلیه ادرار استفاده می کند. شروع ادرار کردن با تأخیر می باشد. ادرار 2 شاخه و قطره قطره می آید و ادرار بیمار کاملاً تخلیه نمی شود. او می گوید شبها مجبور است جهت تخلیه مثانه 2 یا 3 بار از خواب بیدار شود و هر 1 تا 2 ساعت باید برای تخلیه مثانه به دستشویی برود و در بعضی از مواقع در صورت عدم دسترسی به دستشویی ممکن است خروج ناگهانی و خودبخودی ادرار اتفاق بیفتد.

سرعت پرش ادرار ایشان کاهش پیدا می کند و اظهار  می دارد که این مشکل تکرر و عدم تخلیه کامل مثانه زندگی ایشان را به درجاتی مختل کرده است. تشخیص پزشک پس از انجام سونوگرافی از بیمار بزرگی غده پروستات را نشان می دهد که حدود cc100 ادرار در داخل مثانه باقی مانده است.

 

دکتر پروستات

برای پروستات به چه دکتری مراجعه کنیم؟ قطعا برای درمان پروستات می بایست به دکتر متخصص ارولوژی مراجعه کرد. دکتر حسین کرمی سالهاست که در زمینه ی درمان بزرگی پروستات و سرطان های مرتبط با آن در حال فعالیت است. برای مشاوره با ایشان و یا پرسش از دکتر می توانید بر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

پروستات مربوط به کدام تخصص است؟

مربوط به متخصص مردان و اورولوژیست است 

غده پروستات چیست؟

پروسات عضوی به اندازه یک گردوی  کوچک است که در قسمت خروجی مثانه قرار گرفته است. پروستات به معنی غده رشد کننده می باشد. به علت بزرگی پروستات گردن مثانه دچار انسداد می شود و باعث اختلال در خروج ادرار می شود. پروستات در دو مرحله از سن بزرگ می شود که عبارتند از هنگام بلوغ و پس از 35 سالگی که علائم آن پس از 50 سالگی خودش را نشان می دهد.

علت بزرگی پروستات چیست؟

علت بزرگی پروستات ناشناخته است ولی بیشتر با افزایش سن، افراد مبتلا به بزرگی پروستات می شوند.

عکس پروستات

شکل بزرگی پروستات
شکل بزرگی پروستات
عکس سرطان پروستات
عکس سرطان پروستات

علائم بزرگی پروستات

بیمارانی که علائم گفته شده را دارند باید به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه کنند تا تحت درمان قرار بگیرند. بر اساس شدت انسداد مجرا توسط پروستات، علامت های تخلیه مشکل ادرار به خفیف – متوسط و شدید تقسیم می شوند. نوع خفیف آن که علامتهای ادراری خیلی ضعیف است نیاز به درمان ندارد. دو نوع متوسط و شدید علامت های انسدادی و تحریکی از قبیل: کاهش سرعت جریان ادرار، جریان ادرار، باریک آمدن ادرار و قطع و وصل شدن ادرار، تکرر مزمن ادرار در روز و شب که بیمار را از خواب بیدار می کند و عدم تخلیه کامل ادرار می باشد.

نکته مهم این است که ممکن است مصرف داروهایی از قبیل سرماخوردگی، داروهای اعصاب و مصرف الکل باعث احتباس و بندآمدن ادرار این افراد شود.

تشخیص بزرگی پروستات

روشهای تشخیصی بزرگی پروستات کدامند؟

سونوگرافی از پروستات

معاینه از طریق انگشت توسط پزشک متخصص ارولوژی که بزرگی پروستات تشخیص داده می شود.
اندازه گیری و آزمایش PSA خون که در سرطان پروستات بالا می رود.
اندازه گیری سرعت پرش ادراری با دستگاه نوار مثانه

درمان پروستات

همه بیماران نیاز به عمل جراحی ندارند. بسته به شدت علامتهای ادراری درمان متفاوت است. اولین قدم درمانی استفاده از داروهای پروستات است که باعث گشاد شدن گردن مثانه و خارج شدن راحت ادرار از مثانه می شوند. در صورت عدم جواب به درمان دارویی و احتباس ادراری بهترین درمان جراحی پروستات است که به دو روش بدون شکاف شکمی یا عمل TURP و یا با شکاف کوچک بالای مثانه انجام می شود که با این عملها انسداد برطرف شده و بیمار احسا راحتی تخلیه ادرار را پیدا می کند.

سوزش و تکرر ادرار، خونریزی خفیف و خروج غیر ارادی به صورت اضطراری تا 6 هفته پس از عمل طبیعی است. توصیه های اینجانب برای جلوگیری و درمان بزرگی پروستات عبارتند از:

✔️ مراجعه تمام مردان بالای 50 سال به پزشک متخصص ارولوژی جهت معاینه پروستات

✔️ انجام آزمایشات لازم از جمله PSA و درمان به موقع توصیه می شود.

هیدروکلروتیازید و پروستات

آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) ماده ای است که توسط سلول های غدد پروستات (اعم از سلول های نرمال و سلول های سرطانی) ساخته می شود. PSA بیشتر در مایع منی یافت می شود، اما مقدار کمی از آن در خون نیز وجود دارد. اکثر مردان سالم (بدون سرطان پروستات) دارای سطح PSA کمتر از 4 نانوگرم در هر میلی لیتر خون (ng/ml) هستند. بالا رفتن سطح PSA، باعث افزایش ریسک ابتلا به سرطان پروستات می شود. در زمان سرطان پروستات معمولاً سطح PSA بالاتر از 4 نانوگرم بر میلی لیتر خون می باشد. با این وجود، سطح PSA زیر 4 عدم سرطان پروستات را تضمین نمی کند. حدود 15% از مردانی که PSA کمتر از 4 داشته اند، در آزمایش نمونه برداری به عنوان فرد مبتلا به سرطان پروستات تشخیص داده شده اند.

برخی از داروها روی سطح PSA تأثیر می گذارند. دیورتیک های تیازیدی، مانند هیدروکلروتیازید (HCTZ) نوعی قرص ادرار آور (قرص آب) می باشند که اغلب برای درمان فشار خون بالا تجویز می شوند.

برای مردانی که به سرطان پروستات مبتلا نیستند، نمی توان با اطمینان گفت که کاهش سطح PSA مفید است. در برخی موارد با کاهش سطح PSA خطر ابتلا به سرطان پروستات نیز کاهش می یابد، اما ممکن است در برخی موارد دیگر، با پایین آمدن سطح PSA -بدون تأثیر بر خطر ابتلا به سرطان پروستات- در نتایج آزمایش سرطان پروستات خطا ایجاد کند. بنابراین بهتر است در زمان تست سرطان پروستات در مورد هر گونه دارویی که مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید.

4.2/5 - (50 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Lionel پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با سلام من یک پسر ۲۰ ساله هستم بعد از خود ارضایی سمت راست الت تناسلی ام در ناحیه ختنه گاه باد کرده است ، درد ندارد خارش هم ندارد ،،خواستم ببینم چیست و راه درمانش چه چیزی است؟ مشکل جدی است یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      مال خود ارضایی است با ترک بهتر میشود
  • تصویر کاربر Lionel پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1934 مشاهده پرسش
    با سلام من یک پسر ۲۰ ساله هستم بعد از خود ارضایی سمت راست الت تناسلی ام در ناحیه ختنه گاه باد کرده است ، درد ندارد خارش هم ندارد ،،خواستم ببینم چیست و راه درمانش چه چیزی است؟ مشکل جدی است یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با استراح وعدم دستکاری بهتر میشود
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 759 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من 30 سال سنم هست و‌مدتی هست فشار خون دارم و قرص لوزارتان می خورم مدتی هست که نعوظ کامل پیدا نمی کنم یا اگر نعوظ کامل بشم زود حالت نعوظ از بین میره به چند دکتر مراجعه کردم اولین نفر بهم تادالافیل تجویز کرد یه مدت خوب بودم البته با مصرف قبل نزدیکی و یک دکتر دیگر ویزارسین 50 که این بهتر جواب داد ولی سوالم اینه اولم اگر مصرف نکنم قبل نزدیکی نعوظ ندارم یا از دست میدم ثانیا مصرفم میکنم خیلی مواقع نعوظ از دست میدم آیا راه درمان وجود داره؟ ضمن اینکه مثال اصلا در یک روز دو بار ارتباط برام غیر ممکن شده یعنی اگر صبح رابطه داشته باشم شب حتی با مصرف دارو هم نعوظ نمیشه ایا راه درمانی هست؟
    با عرض پوزش یه سوال دیگه هم یکهفته هست زیره شکمم جایی که الت تناسلی شروع میشه یه حالت جوش هست البته جوش نیست انگار یه چیزه سفتی از داخل ایا چیزه خاصی هست جای نگرانی داره؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير همان دارو را ادامه دهيد راه ديگري نيست دومي درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر محمدر.ش جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام من ۷۵ کیلو کاهش وزن داشتم و الان زیر شکم و در اطراف آلتم پوست اضافه دارم و آلتم هم در حالت نعوظ ۱۲ سانت هست ولی پوست های اضافه و افتادگی پوست بخش زیرین شکم باعث شده آلتم در اندازه واقعی خودش از بدنم بیرون نیاد و امکان برقراری رابطه جنسی به دلیل کمبود اعتماد به نفس واسم سخت و ناخوشایند بشه.... با توجه به اینکه من نیاز به عمل برداشت پوست اضافه در کل بدنم دارم میخواستم بدونم پوست و چربی اضافه اطراف آلت رو هم میشه برداشت و خطرناک نیست و اینکه این عمل رو هم متخصص جراحی پلاستیک باید در حین عمل برداشت پوست باقی بخش های بدن انجام بده یا متخصص دیگری برای این عمل نیاز هست ؟.... پیشاپیش ممنون از پلسختون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير بهتر است با لاغري ذوب كنيد تا جراحي
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2738 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد جناب دكتر
    از همكاران داروساز شما هستم،قريب به يكسال پيش جراحي واريكسل يكطرفه ي چپ جراحي نمودم،اخيرا براي چكاپ سونوگرافي انجام دادم،كه يك سنگ ٣/٨ ميليمتري در كليه راست در ناحيه كاليسيل مياني مشاهده شد،همچنين در بررسي نواحي اينگوينال دو طرف در مانور والسالوا هرنياسيون fat به پروگزيمال هردوكانال به ويژه چپ مشهود است،البته همكار راديولوژيست گفتند كه در مانور والسالوا تا ابتداي كانال مي ايد و شديد نيست،پيشنهاد و نظر تخصصي شما چيست؟سپاس
    1. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام و خسته نباشيد سوال من پاسخ داده نشده است
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام و خسته نباشيد جناب دكتر
      از همكاران داروساز شما هستم،قريب به يكسال پيش جراحي واريكسل يكطرفه ي چپ جراحي نمودم،اخيرا براي چكاپ سونوگرافي انجام دادم،كه يك سنگ ٣/٨ ميليمتري در كليه راست در ناحيه كاليسيل مياني مشاهده شد،همچنين در بررسي نواحي اينگوينال دو طرف در مانور والسالوا هرنياسيون fat به پروگزيمال هردوكانال به ويژه چپ مشهود است،البته همكار راديولوژيست گفتند كه در مانور والسالوا تا ابتداي كانال مي ايد و شديد نيست،پيشنهاد و نظر تخصصي شما چيست؟سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير يلا هيچكدامشان نياز به درمان ندارند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام
    یک سال هست که اینطور شده ام بیضه سمت چپ جلوتر و بالاتر از بیضه راست است.این مشکلی در بچه دار شدنم داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير نه نگران نباشيد
  • تصویر کاربر سکینه جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    پدرم دچار تنگی مجرا و پروستات بودن
    6سال پیش عمل پروستات انجام دادن بعد کشیدن سوند مجراش دچار اسیب شد
    تقریبا سه هفته میشه که عمل جراحی باز کردن(اورتروپلاستی)
    هفته پیش سوند رو کشیدن اما بی اختیاری ادرار داره اصلا احساس پری مثانه نمیکنه و میگه الت تناسلیم بی حس هستش
    این علایم طبیعی هستش؟چه کار باید کنم
    1. تصویر کاربر سکینه چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام چرا جواب سوالم نیست؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير فعلا بايد صبر كنيد ٢-به دكترتان مراجعه نماييد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر شما استفاده از نخ های جذب شونده رو برای اصلاح انحراف آلت صلاح میدونید ؟ و آیا بعد از عمل میشه فهمید که قبلا عمل شدم ؟ ( میخوام بدونم ضرورتی داره قبل از ازدواج بگم که عمل داشتم یا خیر )
    سال خوبی برایتان آرزومندم ، موفق باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير نخ غير قابل جذب ميزنم مسخص ميشود عكسش را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنونم از لطفتون ، هیچ راهی نداره که مشخص نباشه عمل کردم ؟ امکان داره بدون اطلاع پدر مادر عمل کنم؟

      معذرت میخوام ک اینترنتی سوال میپرسم و وقت شما رو میگیرم ، اگر تهران بودم حتما حضوری خدمت میرسیدم ولی صمیمانه از خدا بهترین ها رو برای شما آرزومندم .
    3. تصویر کاربر حسین جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ۲
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من شما نياز به عمل نداريد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مينا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با سلام
    من حدودا يك هفته است در ناحيه مقعد و پايين ناحيه تناسلى درد دارم طورى كه موقع نشستن يا دست شويى رفتن اذيت ميشدم
    الان درد من بسيار كمتر شده و تقريبا آزار دهنده نيست
    اما ديشب متوجه شدم كه دو قسمت كنار اين ناحيه سمت راست يه چيزى شبيه به تاول وجود دارددرد نداره اما بهش دست بزنم خيلى كم ميسوزه
    بعد از اين ناحيه و ناحيه بين مقعد و ناحيه تناسلى عكس گرفتم ببينم چى هست متوجه شدم در اون قسمت هم يكى دوتا هست اما تاول نيست شبيه جوش هست سعى كردم خودم را خشك نگه دارم و لباس زيرم را تند تند عوض كردم
    سوالم اينه با توجه به مشخصاتى كه دادم بيكارى من چيه؟
    چيكار بايد بكنم تا زودتر علائم ظاهرى برطرف بشه چون دردم تقريبا برطرف شده
    چه دارويى استفاده كنم
    اصلا دوست ندارم حضورى به دكتر مراجعه كنم چون از معاينه شدن متنفرم
    ممنون ميشم كمكم كنين
    عكسى كه ارسال ميشه مربوط به بالاى ناحيه تناسلى هست دوتاش و يكى كه كمتر مشخصه مربوط به ناحيه بين مقعد و ناحيه تناسلى هست
    جاى ديگرى اين علايم وجود نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام اينها تبخال هستند قرص اسيكلًووير ٤٠٠ هر ٦ ساعت يك هفته استفاده كنيد يك هفته
  • تصویر کاربر پارسا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 27 سال دارم و از 5 سال گذشته دچار التهاب پروستات هستم . در سال 91 اندازه پروستات 13*15*27 بوده و در سونو امسال اندازه پروستات به 25*33*38 تغییر کرده و تخلیه مثانه و بقیه موارد هم مشکلی نداشت. این تغییر اندازه ایا طبیعی است در ضمن بعد از جنب شدن هم تا چند ساعت احساس سوزش دارم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير از نظر من در سن شما مشكلي به نام پروستات نيست واين موضوع را پيگيري نكنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سجادمقدسی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    با سلام پسري 27 ساله هستم چند ماه پيش به پروستاتيت مزمن مبتلا شدم البته نميدونم از چه نوع چند بار هم کشت ادراروسونوگرافي انجام دادم مشکلي نداشتم علائمي که دارم قطره قطره شدن آخر ادرار داغ شدن درون آلت بعد از دفع ادرار و گاهي درد بيضه ها و درد زير شکم به دکتر ارولوزي مراجعه کردم به مدت 55 روز آنتيبيوتيک تجويز کردن 35تالوفلوکساسين500و20تاسفيکسيم400ومقداري امي پرامين خيلي به بهبودي کامل نزديک بودم که گفتن ديگه ادامه ندم چون مصرف آنتي بيوتيک خوب نيست الان دوباره علائمم برگشته نگرانم ک بايد تا آخر عمر تحملش کنم اگه راه درماني هست خواهش ميکنم راهنماييم کنيد اگه لازم بدونيد براي درمان بيام خدمت شما چونکه واقعا آزار دهندست وزنگيم دگرگون کرده من ساکن کرمانشاه هستم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا درمان کافی است
  • تصویر کاربر آریان جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    باسلام احتراما اینجانب حدود سه ماه پیش به دلیل تکررادرار و ادرار قطره ایی دچار شدم که پس از انجام سونوگرافی , سی تی اسکن و عکس رنگی التهاب خفیف پروستات و اتساع خفیف در سیستم پیلو کالیسیل کلیه سمت چپ نمایان بود, با استفاده از داروهای سیپرو فلوکساسین , ترازوسین و پروستاتان علاائم بیماری بهتر شد اما پس از قطع آنها مجددا همان علائم نمایان گردیده به همراه کم شدن حجم و قطر ادرار ,درد در بیضه ها , آویزان شدن آنها و درد شدید در کمر خواهشمند است راهنمایی فرمائید و آیا اتساع در کلیه نیز حتما میباستی عمل گردد یا خیر. باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      به نظر من مشکلی نیست ولی خواستی جهت معاینه بیائید
  • تصویر کاربر سارامبهوت پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر . پس مشکلی دیگه نیست؟ نه؟ و اینکه ایا پس از شسکتن سنگ دارویی لازمه یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      از دکتر موالجتان بپرسید بهتر است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب