علت درد بیضه در مردان چیست؟ سریع ترین راه های درمان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

یکی از آزاردهنده ترین دردها برای یک مرد و جنس مذکر درد ناشی از بیضه ها است که کیفیت زندگی فرد را شدیداً تحت تأثیر قرار می دهد. درد بیضه می‌تواند ناشی از آسیب‌های جزئی به اندام تناسلی باشد. عوامل درد بیضه می تواند منشا درونی یا بیرونی داشته باشد.

شایع ترین علل درد بیضه و درمان آن

عوامل مختلفی باعث ایجاد درد در بیضه مردان می شود که در حالت کلی این درد می تواند به علت تحریکات بیرونی از قبیل ضربه، تصادف و آسیب ناشی از آن و یا علت درونی باشد

چرا واریکوسل می گیریم؟

درمان احتقان جنسی

 وضعیت «شق درد» که در ادبیات پزشکی به آن احتقان جنسی (sexual congestion) یا در زبان رایج انگلیسی blue balls گفته می‌شود،

وضعیتی است که فرد، دچار تحریک جنسی شدید بدون رسیدن به ارگاسم شده است. این حالت ممکن است باعث ایجاد احساس فشار، درد یا ناراحتی در ناحیه تناسلی شود؛ حالتی که در اصطلاح پزشکی به آن احتقان جنسی گفته می‌شود و نیازمند تخلیه یا پاسخ مناسب جنسی برای تسکین آن است

بهترین راهکارها بسته به شرایط، فرد و زمینه فرهنگی/شرعی متفاوت‌اند.

بهترین راهکارها برای کاهش یا رفع احتقان جنسی:

بهترین راهکارها برای درمان شق درد شامل موارد زیر می شود:

1. تخلیه طبیعی از طریق انزال (در صورت امکان و مجاز بودن)

انزال (از طریق رابطه جنسی یا خودارضایی) ساده‌ترین و سریع‌ترین راه برای رفع فشار ناشی از تحریک جنسی حل‌نشده است. این روش در مطالعات پزشکی، راه مؤثری برای کاهش درد، گرفتگی و ناراحتی معرفی شده است.

2. پرت کردن حواس و کاهش تحریک ذهنی

ترک موقعیت‌های تحریک‌کننده (فیلم، عکس، خیال‌پردازی، تماس فیزیکی)پرداختن به فعالیت‌هایی مثل پیاده‌روی، ورزش، مطالعه یا انجام کارهای فکری، تمرین تنفس عمیق یا مدیتیشن برای کاهش تمرکز بر میل جنسی

3. ورزش‌های هوازی سبک

فعالیت بدنی باعث افزایش جریان خون عمومی، آزاد شدن اندورفین و در نتیجه کاهش احساس ناراحتی ناشی از احتقان می‌شود.

درمان شق درد

4. کمپرس سرد (در صورت درد شدید)

استفاده از حوله سرد روی ناحیه بیضه یا لگن ممکن است در برخی افراد موجب تسکین درد شود، هرچند این روش باید با احتیاط انجام شود و در صورت تکرار نشانه‌ها، نیاز به بررسی تخصصی دارد.

5. گفت‌وگو و آگاهی‌بخشی در رابطه عاطفی (در صورت وجود شریک جنسی)

اگر تحریک جنسی بدون رابطه کامل رخ می‌دهد (مثلاً در روابط ناقص یا ناکامل)، گفت‌وگو درباره نیازها و توقعات جنسی می‌تواند از بروز مکرر این وضعیت جلوگیری کند.

عوامل درونی درد بیضه چیست؟

همه موارد بالا از شایع ترین عوامل درد بیضه است که در ادامه به اختصار توضیح می دهیم.

1-درد بیضه ناشی از تورم یا ارکیت

در این حالت خود بیضه به علت عامل ویروسی از قبیل ابتلا به ویروس اریون و یا ثانویه به تورم اپیدیدیم باعث التهاب نسج بیضه و درد شدیدی می شود که در این حالت بیضه مبتلا بزرگ و قرمز و شدیداً دردناک می شود و در معاینه بیضه گرم و متورم می باشد و فرد سابقه ابتلا به اریون را در روزهای اخیر ذکر می کند. درمان این حالت استراحت، کمپرس آب سرد و بالا نگه داشتن بیضه در مواقع استراحت و با گذاشتن حوله سرد زیر آن و مصرف داروهای ضد التهاب ظرف 2 الی 3 روز درد بیضه فروکش می کند.

2- تورم بیضه به ثانویه به تورم اپیدیدیم

اپیدیدیم یک سری لوله های پیچ در پیچی هستند که در پشت بیضه قرار می گیرند و نطفه های تولید شده در بیضه از داخل آنها حرکت و به قسمت پشتی مجرای ادراری باز می شوند و باعث خروج مایع منی در موقع انزال می شوند. درد بیضه ناشی از تورم اپیدیدیمیت اغلب در مردان جوان که از نظر سکس فعال می باشند و اغلب در رده سنی بین 35-20 سالگی دیده می شود. علت ایجاد این بیماری اغلب تماس های جنسی کنترل نشده و با فرد آلوده می باشد که به مرد منتقل می شود و از طریق مجرای ادراری هنگام نزدیکی وارد مجرای مرد و باعث التهاب و درد شدید بیضه می شود.

تمرین کگل برای زود انزالی

اغلب علت شایع این عفونت سوزاک و یا کلامیدیا می باشد. در شرح حال فرد مبتلا سابقه ترشحات چرکی از مجرای ادراری را در چند روز گذشته ذکر می کند. در این حالت فرد از درد شدید بیضه شاکی است و در معاینه بیضه گرم و متورم و سفت و شدیداً دردناک است.

 درمان ورم اپیدیدیم:

استراحت و عدم زور زدن و مصرف آنتی بیوتیک های قوی با نظر پزشک، کمپرس یخ و بالا نگاه داشتن بیضه با گذاشتن حوله سرد زیر آن در موقع استراحت و مصرف داروای ضد التهاب می باشد. اغلب با دادن نمونه آزمایشگاه و کشت از مجرا علت و عامل ایجاد کننده بیماری مشخص می شود.

3- تورشن یا پیچش طناب بیضه

درد بیضه ناشی از پیچش بیضه خطرناک ترین عامل درد بیضه می باشد. مثل شکل زیر در این حالت بیضه به دور طناب آویز آن که شامل رگهای بیضه است می چرخد و در نتیجه این چرخش خونرسانی به بیضه قطع می گردد و اگر در عرض 4 ساعت این گره باز نشود بیضه فاسد می شود و باید با جراحی از بدن خارج شود.شکل نمائی از چرخش بیضه را نشان میدهد.

نکات قابل توجه:

  • هر درد بیضه از دوره نوزادی تا سن بلوغ که به صورت ناگهانی در بیضه ها شروع شود پیچش بیضه می باشد مگر اینکه خلاف آن ثابت شود.
  • در صورت شکایت پسر بچه ها از درد بیضه بلافاصله به پزشک جراحی کلیه مراجعه نمایید زیرا اگر پیچش علت درد بیضه باشد وقت کافی ندارید.

چه عواملی احتمال پیچش بیضه را بیشتر می کنند؟

پیچش بیضه
  • ضربه
  •  دوچرخه سواری
  • اسب سواری

درد بیضه ناگهانی با علت نامعلوم که در خواب و بیداری خودبخود شروع می شود.

4-تومور بیضه

تومور بیضه یا سرطان بیضه به سفت شدگی و یا بزرگ شدن خودبخود بضه گفته می شود که اغلب با احساس سنگینی و درد بیضه و معاینه خود فرد مشخص می شود. این بیماری به علت انتشار آن به دیگر اعضای بدن جزء خطرناک ترین بیماری های بیضه می باشد و لذا توصیه می شود:

  • هر از چند گاهی بیضه های خود را معاینه کنید.
  • در صورت احساس بزرگی و سفت شدگی بیضه بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید.

پزشک با انجام معاینه و سونوگرافی بیضه و آزمایشات تست سرطان بیضه، آن را تشخیص می دهد. در صورت سرطانی شدن بیضه باید توسط جراحی بیضه برداشته شود. اگر در مراحل اولیه سرطان بیضه تشخیص داده شود چه بسا نیاز به شیمی درمانی و رادیوتراپی نیز نباشد. پس از برداشته شدن بیضه سرطانی آزمایش نسج شناسی روی آن انجام می شود و پس از تشخیص دقیق نسجی و نوع سرطان درمان های تکمیلی که اغلب جراحی و یا ترکیبی از شیمی درمانی و رادیوتراپی است برای بیمار شروع می شود.

اگر سرطان بیضه در مرحله شروع و اولیه تشخیص داده شود با درمان آن بیمار کاملاً بهبودی پیدا می کند. در خاتمه یادآوری می شود هر از چند گاهی بیضه های خود را لمس کنید و در موارد مشکوک به پزشک مراجعه نمایید. شکل زیر نمائی از سرطان بیضه می باشد .

5-هیدروسل یا آب آوردن بیضه

یکی از علل درد بیضه و بزرگ شدگی آن هیدروسل می باشد. در این بیماری بیضه به علت اختلال در تولید و جذب مایع بیضه آب در دور بیضه جمع شده و باعث بزرگی تدریجی بیضه می گردد. مثل شکل زیر:

تجمع مایع در اطراف بیضه یا همان هیدروسل چیست؟

علت بیماری هیدروسل (آب آوردن بیضه)+تشخیص و درمان

  • تومور بیضه
  • ضربه به بیضه
  • عفونت بیضه
  • بعد از عمل جراحی واریکوسل از عوامل ثانویه ایجاد کننده هیدروسل می باشند.

راه های تشخیص هیدروسل

با معاینه توسط پزشک و انجام سونوگرافی از بیضه می باشد. هیدروسل درمان دارویی ندارد و اگر ثانویه به سرطان بیضه نباشد بیماری خطرناکی نیست. تنها درمان قطعی هیدروسل عمل جراحی می باشد که این عمل به صورت سرپائی و بدون بیهوشی و بستری در بیمارستان انجام می شود. در عمل جراحی علاوه بر تخلیه کامل آب بیضه نسج اضافه نیز برداشته می شود که باعث برگشت بیضه به اندازه طبیعی می گردد و تخلیه آب بیضه با سرنگ نه تنها باعث بهبودی بیمار نمی گردد بلکه به علت عود مجدد ممکن است باعث عفونت شدید بیضه نیز گردد.

زمان طلایی درمان پیچش بیضه

توصیه می شود در عرض 4 ساعت سریعاً به نزدیکترین مرکز جراحی مراجعه نمایید و توسط پزشک جراحی کلیه و مجاری ویزیت شوید. تنها درمان مؤثر پیچش بیضه جراحی و باز کردن گره آن می باشد پس یادتان باشد در پیچش بیضه زمان طلائی شما جهت نجات بیضه 4 ساعت می باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (249 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 3485 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    پدر من حضوری به مطب مراجعه کردن روز یکشنبه ششم مهر برای مشکل بزرگی خوش خیم پروستات.
    شما براشون تامسلوسین که از قبل مصرف میکیرد رو مجدد تجویز کردید و همینطور برای رفع سوزش قرص پوریناسین 5 روزی 1 عدد بعد از صبحانه تجویز کردید.
    من الان دارو رو از داروخانه گرفتم در بروشور داخلش نوشته از عوارض جانبی افزایش فشار خون هست.
    با پدرم که صحبت کردم گفتن ظاهرا فراموش کردن به شما بگن که علاوه بر پروستات مشکل فشار خون دارن.
    حالا چی کار کنیم؟
    این قرص برای کسی که فشار خون داره مضر نیست؟ و سوال دوم اینکه آیا مصرف این قرص پوریناسین دائمی هست یا فقط همین 30 تا قرصی رو که نوشتید رو مصرف کنن و دیگه قطع کنن؟ اگر مدت زمان خاصی برای مصرف داره لطفا بگید که من نسخه رو مجددا تهیه کنم بعد از یک ماه.

    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      دایمی نیست با این دوز نه ضرری ندارد
  • تصویر کاربر محمدی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پدر من هفتاد سالشه چندبار حالت تهوع داشت بعد از سونوگرافی مشخص شد که سنگ کلیه داره آیا تو این سن میشه عمل کرد یا از سنگ شکن استفاده کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله با مدارک بیایید22642744
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    ببخشید اقای دکتر دوباره مزاحم شدم .شما در مورد زود انزالی من تشخیص مشکل عصبی دانستید.من باید چکارهایی انجام بدم تا این مشکلم برطرف بشه.بطور طبیعی انزال در مردان باید چند دقیقه طول بکشه .ایا زود انزالی من درست میشه
    متشکرم اقای دکتر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تمرین و تلقین به تاخیر انداختن
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۹ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر چه تمرینی کنم .ایا قرص هم باید استفاده کنم .چه قدر زمان میبره تا خوب شم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صالح سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر در اصفهان دکتر خوب که به کلیه و اورولوژی بپردازه میتونین برام معرفی کنین تو رو خدا برام ضروریه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      از دانشگاه بپرسید
  • تصویر کاربر صالحی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید حدود 10 ساله خود ارضایی میکردم والان نطفه هایم ضعیف شده ،20m/l،اگه کلا ترکش کنم به سلامت کامل میرسم؟؟و اینکه ایا دارو های جنسی باعث ایجاد کبد چرب میشه؟؟؟من یه مدت evomid,pentoxifyline, zink plus, selen plusمصرف میکردم ولی هیچ تاثیری رو نطفه هام نداشت این دارو هارو دکتر برا واریکوسل خفیفم برام داد ولی الان ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ترکش کنید درست خواهد شد
  • تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    باسلام. خدمت شما.اینجانب تحرک اسپرم پایین دارم. پس از مراجعه به پزشک مشخص شد واریکوسل دارم و حدود چهار ماه از قرص زینک پلاس و ویتامین ث و کلومفین استفاده کردم نتیجه نگرفتم.چند هفته قبل ای یو ای انجام دادم که نتیجه نداشت.یکی از پزشکان متخصص توصیه کرده حتما عمل کنم ولی پزشک دیگری گفته که اگه بشه بدون عمل نتیجه گرفت خیلی بهتره.حالا بنظر شما حتما عمل کنم یا بوسیله ای یو ای یا روش دیگر احتمال بارداری همسرم وجود داره؟خواهش میکنم من رو راهنمایی کنید.سن 24 سال تعداد اسپرم 20 میلیون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان دارویی ندارد
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    پس از انجام سونوگرافی رنگی بیضه این متن رو مشاهده کردم و الان به شدت نگران هستم.
    some hypoechoice area in mid pole with geographic pattern but without mass lesion.
    شما از این متن چه برداشتی دارید؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      پی گیری 6 ماه بعد
  • تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام
    ایا در عمل برداشت طحال سوند آلت تناسلی باید انجام شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسته گی دارد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .من جوانی 20 ساله .دارای مشکل زود انزالی هستم .ونمیتونم بیشتراز یک دقیقه دووم بیارم.من باید چکار کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشکل شما عصبی است
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد خدمت شما آقاي دكتر تشكر زياد بخاطر اينكه به سوالات جواب مي دهيد انشاالله خدا كمك تون كنه و هميشه موفق باشيد.
    آقاي دكتر جواني ٢١ ساله هستم ببخشيد كه دوباره سوال مي پرسم!
    آقاي دكتر خيلي نگرانم و از درد بيضه رنج ميبرم،ميخوام يك توضيح مختصري بدم اگه ميتونيد كمكم كنيد.
    من خارج از ايران در اروپاه زندگي ميكنم و ايران نيستم كه به راحتي به پزشك مراجعه كنم!
    بيضه چپ من حدود ١ سال ميشه كه درد ميكنه،اوايل دردش كم بود و فقط در حالت نشسته روي صندلي درد ميكرد جوري كه پاه خم خورده باشه و در حالت خوابيدن يا دراز كشيدن و ايستاده و راه رفتن دردي حس نميشد اگر هم ميشد خيلي كم،اوايل درد هميشه نبود ٣ روز يا ١ هفته نبود ٤ روز يا ٢ هفته بود،همون اوايل بعد از ١ ماه بخاطر درد بيضه به دكتر مراجعه كردم گفت چيزيت نيست منم برگشتم خونه ولي درد همچنان هست و افزايش هم يافته بيشتر مواقع درد هست و در حالت نشسته بيشتر، بيضه چپ گاهي وقت ها نفخ يا ورم هم دارد البته وقتي كه بيضه منقبض باشه سرد باشه،پشت رانم هم در حالت نشسته درد ميگيره و همچنين زير شكمم و كشاله رانم بغل بيضه و گاهي كليه چپم فكر ميكنم تير ميكشه ،همين ٢ ماه قبل يك شب بيضه چپم خيلي درد گرفت فرداش صبح رفتم بهش اورژانسي بيماريستان گفتم بيضه چپم درد ميكنه از من آزمايش ادرار ،سونوگرافي،معاينه قلب،معاينه بيضه توسط دكتر و ٢ نمونه آزمايش خون گرفتن،و دوباره گفتن مشكلي نداري و ٢ بسته قرص مسكّن دادن دو هفته استفاده كردم هيچ اثري نكرد ،ايندفعه وقت دكتر اولورژي گرفتم رفتم اونم معاينه كرد بيضه رو با دستگاه سونوگرافي و همچنين پروستات را هم از طريق مقعد و گفت مشكلي نداري گفت شايد درد عصبي باشه و قرص آمي تريپتيلين ١٠ ميلي گرمي داد گفت شبي ٢ تا بخور و يه وقت ديگه برام نوشته براي ٣ ماه بعد.من نگران بودم و گفتم آزمايش اسپرم ميخوام بدم گفت باشه بعد يك هفته آزمايش اسپرم هم دادم ٣روز بعد از آخرين انزال،الان اين قرص آمي تريپتيلين رو استفاده ميكنم ٢ هفته ميشه ولي اثري نكرده رفتم دوباره بيمارستان گفتم جواب آزمايش كي مياد ميگه جواب آزمايش ٣ ماه ديگه مياد بايد دكتر جواب رو ببينه وقت شما ٣ ماه ديگه هست خلاصه بهشون هر چي گفتم من توي مدرسه راحت نيستم بيضم درد ميكنه باز اونا ميگن وقت نداريم ٣ ماه ديگه بيا اگه هم تحمل نميتوني برو بخش اورژانسي رفتم اونجا پزشك نگاه كرد گفت چيزي نيست دوباره قرص مسكّن كه قبلا داده بودن از همونا دادن منم نگرفتمشون.
    آقاي دكتر اين درد از چي ميتونه باشه ؟؟واقعا اذيتم ميكنه زجرم ميده نگرانم
    آيا ميتونه اين درد به اسپرم ها آسيب رسونده باشه؟
    يه چند تا قرص خوب براي بيضه دردي من معرفي كنيد!
    آقاي دكتر،خيلي ببخشيد كه متنم طولاني شد ولي به كمكتون نياز دارم،خدا كمكتون كنه آقاي دكتر،با تشكر و سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما کاملا سالم هستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر
    من دچار عدم نزول بیضه یک طرفه در سمت راست بودم ود ر سن 15 سالگی با جراحی آن را اصلاح کردم از نظر سایز زیاد کوچک نیست ، بنظر شما با این شرایط این بیضه کاربرد خاصی می تواند از نظر اسپرم یا هورمون داشته باشد از دید سونوگرافی فقط سایز ان تا حدی کوچک تر از بیضه نرمال است - اگر بیضه چپ سالم باشد بطور کلی آیا مشکلی در باروری ایجاد می شود .
    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      فقط بایدچکاپ بکنید با سونوگرافی
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    پسر هجده ساله هستم حدود هر دو هفته يك بار درد كمي رو در بيضه حا حس مي كنم البته نه مواقعي كه ساكن هستم با جا به جا شدن بيضه ها كمي احساس درد مي كنم كه بعد از چند ساعت يا كمتر از يك ساعت برطرف ميشود
    مشكلي وحود ندارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از بیضه انجام ونتیجه را اعلام فرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب