اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

علت درد بیضه در مردان چیست؟ سریع ترین راه های درمان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

یکی از آزاردهنده ترین دردها برای یک مرد و جنس مذکر درد ناشی از بیضه ها است که کیفیت زندگی فرد را شدیداً تحت تأثیر قرار می دهد. درد بیضه می‌تواند ناشی از آسیب‌های جزئی به اندام تناسلی باشد. عوامل درد بیضه می تواند منشا درونی یا بیرونی داشته باشد.

شایع ترین علل درد بیضه و درمان آن

عوامل مختلفی باعث ایجاد درد در بیضه مردان می شود که در حالت کلی این درد می تواند به علت تحریکات بیرونی از قبیل ضربه، تصادف و آسیب ناشی از آن و یا علت درونی باشد

چرا واریکوسل می گیریم؟

درمان احتقان جنسی

 وضعیت «شق درد» که در ادبیات پزشکی به آن احتقان جنسی (sexual congestion) یا در زبان رایج انگلیسی blue balls گفته می‌شود،

وضعیتی است که فرد، دچار تحریک جنسی شدید بدون رسیدن به ارگاسم شده است. این حالت ممکن است باعث ایجاد احساس فشار، درد یا ناراحتی در ناحیه تناسلی شود؛ حالتی که در اصطلاح پزشکی به آن احتقان جنسی گفته می‌شود و نیازمند تخلیه یا پاسخ مناسب جنسی برای تسکین آن است

بهترین راهکارها بسته به شرایط، فرد و زمینه فرهنگی/شرعی متفاوت‌اند.

بهترین راهکارها برای کاهش یا رفع احتقان جنسی:

بهترین راهکارها برای درمان شق درد شامل موارد زیر می شود:

1. تخلیه طبیعی از طریق انزال (در صورت امکان و مجاز بودن)

انزال (از طریق رابطه جنسی یا خودارضایی) ساده‌ترین و سریع‌ترین راه برای رفع فشار ناشی از تحریک جنسی حل‌نشده است. این روش در مطالعات پزشکی، راه مؤثری برای کاهش درد، گرفتگی و ناراحتی معرفی شده است.

2. پرت کردن حواس و کاهش تحریک ذهنی

ترک موقعیت‌های تحریک‌کننده (فیلم، عکس، خیال‌پردازی، تماس فیزیکی)پرداختن به فعالیت‌هایی مثل پیاده‌روی، ورزش، مطالعه یا انجام کارهای فکری، تمرین تنفس عمیق یا مدیتیشن برای کاهش تمرکز بر میل جنسی

3. ورزش‌های هوازی سبک

فعالیت بدنی باعث افزایش جریان خون عمومی، آزاد شدن اندورفین و در نتیجه کاهش احساس ناراحتی ناشی از احتقان می‌شود.

درمان شق درد

4. کمپرس سرد (در صورت درد شدید)

استفاده از حوله سرد روی ناحیه بیضه یا لگن ممکن است در برخی افراد موجب تسکین درد شود، هرچند این روش باید با احتیاط انجام شود و در صورت تکرار نشانه‌ها، نیاز به بررسی تخصصی دارد.

5. گفت‌وگو و آگاهی‌بخشی در رابطه عاطفی (در صورت وجود شریک جنسی)

اگر تحریک جنسی بدون رابطه کامل رخ می‌دهد (مثلاً در روابط ناقص یا ناکامل)، گفت‌وگو درباره نیازها و توقعات جنسی می‌تواند از بروز مکرر این وضعیت جلوگیری کند.

عوامل درونی درد بیضه چیست؟

همه موارد بالا از شایع ترین عوامل درد بیضه است که در ادامه به اختصار توضیح می دهیم.

1-درد بیضه ناشی از تورم یا ارکیت

در این حالت خود بیضه به علت عامل ویروسی از قبیل ابتلا به ویروس اریون و یا ثانویه به تورم اپیدیدیم باعث التهاب نسج بیضه و درد شدیدی می شود که در این حالت بیضه مبتلا بزرگ و قرمز و شدیداً دردناک می شود و در معاینه بیضه گرم و متورم می باشد و فرد سابقه ابتلا به اریون را در روزهای اخیر ذکر می کند. درمان این حالت استراحت، کمپرس آب سرد و بالا نگه داشتن بیضه در مواقع استراحت و با گذاشتن حوله سرد زیر آن و مصرف داروهای ضد التهاب ظرف 2 الی 3 روز درد بیضه فروکش می کند.

2- تورم بیضه به ثانویه به تورم اپیدیدیم

اپیدیدیم یک سری لوله های پیچ در پیچی هستند که در پشت بیضه قرار می گیرند و نطفه های تولید شده در بیضه از داخل آنها حرکت و به قسمت پشتی مجرای ادراری باز می شوند و باعث خروج مایع منی در موقع انزال می شوند. درد بیضه ناشی از تورم اپیدیدیمیت اغلب در مردان جوان که از نظر سکس فعال می باشند و اغلب در رده سنی بین 35-20 سالگی دیده می شود. علت ایجاد این بیماری اغلب تماس های جنسی کنترل نشده و با فرد آلوده می باشد که به مرد منتقل می شود و از طریق مجرای ادراری هنگام نزدیکی وارد مجرای مرد و باعث التهاب و درد شدید بیضه می شود.

تمرین کگل برای زود انزالی

اغلب علت شایع این عفونت سوزاک و یا کلامیدیا می باشد. در شرح حال فرد مبتلا سابقه ترشحات چرکی از مجرای ادراری را در چند روز گذشته ذکر می کند. در این حالت فرد از درد شدید بیضه شاکی است و در معاینه بیضه گرم و متورم و سفت و شدیداً دردناک است.

 درمان ورم اپیدیدیم:

استراحت و عدم زور زدن و مصرف آنتی بیوتیک های قوی با نظر پزشک، کمپرس یخ و بالا نگاه داشتن بیضه با گذاشتن حوله سرد زیر آن در موقع استراحت و مصرف داروای ضد التهاب می باشد. اغلب با دادن نمونه آزمایشگاه و کشت از مجرا علت و عامل ایجاد کننده بیماری مشخص می شود.

3- تورشن یا پیچش طناب بیضه

درد بیضه ناشی از پیچش بیضه خطرناک ترین عامل درد بیضه می باشد. مثل شکل زیر در این حالت بیضه به دور طناب آویز آن که شامل رگهای بیضه است می چرخد و در نتیجه این چرخش خونرسانی به بیضه قطع می گردد و اگر در عرض 4 ساعت این گره باز نشود بیضه فاسد می شود و باید با جراحی از بدن خارج شود.شکل نمائی از چرخش بیضه را نشان میدهد.

نکات قابل توجه:

  • هر درد بیضه از دوره نوزادی تا سن بلوغ که به صورت ناگهانی در بیضه ها شروع شود پیچش بیضه می باشد مگر اینکه خلاف آن ثابت شود.
  • در صورت شکایت پسر بچه ها از درد بیضه بلافاصله به پزشک جراحی کلیه مراجعه نمایید زیرا اگر پیچش علت درد بیضه باشد وقت کافی ندارید.

چه عواملی احتمال پیچش بیضه را بیشتر می کنند؟

پیچش بیضه
  • ضربه
  •  دوچرخه سواری
  • اسب سواری

درد بیضه ناگهانی با علت نامعلوم که در خواب و بیداری خودبخود شروع می شود.

4-تومور بیضه

تومور بیضه یا سرطان بیضه به سفت شدگی و یا بزرگ شدن خودبخود بضه گفته می شود که اغلب با احساس سنگینی و درد بیضه و معاینه خود فرد مشخص می شود. این بیماری به علت انتشار آن به دیگر اعضای بدن جزء خطرناک ترین بیماری های بیضه می باشد و لذا توصیه می شود:

  • هر از چند گاهی بیضه های خود را معاینه کنید.
  • در صورت احساس بزرگی و سفت شدگی بیضه بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید.

پزشک با انجام معاینه و سونوگرافی بیضه و آزمایشات تست سرطان بیضه، آن را تشخیص می دهد. در صورت سرطانی شدن بیضه باید توسط جراحی بیضه برداشته شود. اگر در مراحل اولیه سرطان بیضه تشخیص داده شود چه بسا نیاز به شیمی درمانی و رادیوتراپی نیز نباشد. پس از برداشته شدن بیضه سرطانی آزمایش نسج شناسی روی آن انجام می شود و پس از تشخیص دقیق نسجی و نوع سرطان درمان های تکمیلی که اغلب جراحی و یا ترکیبی از شیمی درمانی و رادیوتراپی است برای بیمار شروع می شود.

اگر سرطان بیضه در مرحله شروع و اولیه تشخیص داده شود با درمان آن بیمار کاملاً بهبودی پیدا می کند. در خاتمه یادآوری می شود هر از چند گاهی بیضه های خود را لمس کنید و در موارد مشکوک به پزشک مراجعه نمایید. شکل زیر نمائی از سرطان بیضه می باشد .

5-هیدروسل یا آب آوردن بیضه

یکی از علل درد بیضه و بزرگ شدگی آن هیدروسل می باشد. در این بیماری بیضه به علت اختلال در تولید و جذب مایع بیضه آب در دور بیضه جمع شده و باعث بزرگی تدریجی بیضه می گردد. مثل شکل زیر:

تجمع مایع در اطراف بیضه یا همان هیدروسل چیست؟

علت بیماری هیدروسل (آب آوردن بیضه)+تشخیص و درمان

  • تومور بیضه
  • ضربه به بیضه
  • عفونت بیضه
  • بعد از عمل جراحی واریکوسل از عوامل ثانویه ایجاد کننده هیدروسل می باشند.

راه های تشخیص هیدروسل

با معاینه توسط پزشک و انجام سونوگرافی از بیضه می باشد. هیدروسل درمان دارویی ندارد و اگر ثانویه به سرطان بیضه نباشد بیماری خطرناکی نیست. تنها درمان قطعی هیدروسل عمل جراحی می باشد که این عمل به صورت سرپائی و بدون بیهوشی و بستری در بیمارستان انجام می شود. در عمل جراحی علاوه بر تخلیه کامل آب بیضه نسج اضافه نیز برداشته می شود که باعث برگشت بیضه به اندازه طبیعی می گردد و تخلیه آب بیضه با سرنگ نه تنها باعث بهبودی بیمار نمی گردد بلکه به علت عود مجدد ممکن است باعث عفونت شدید بیضه نیز گردد.

زمان طلایی درمان پیچش بیضه

توصیه می شود در عرض 4 ساعت سریعاً به نزدیکترین مرکز جراحی مراجعه نمایید و توسط پزشک جراحی کلیه و مجاری ویزیت شوید. تنها درمان مؤثر پیچش بیضه جراحی و باز کردن گره آن می باشد پس یادتان باشد در پیچش بیضه زمان طلائی شما جهت نجات بیضه 4 ساعت می باشد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (254 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام، بنده دوسال و نیم هست که اچ پی وی تایپ6و18 دارم، مرتب کرایو انجام دادم، اما باز هم زگیل ها در میان، با توجه به مقاله شما تا آخر عمر در بدن میمونه این ویروس، پس چگونه بعضی افراد رو می‌فرمایید که در مدت 2 سال درمان میشن، دکتر بلاخره چه باید کرد. با این تفاسیر دست کمی از ایدز ندارن این بیماری و جای امید واری نیست، چه کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام در قسمتی از همان مقاله هم گفته ام در ۲۰ درصد باقی می ماند و عود میکند برای اقا خطری به ندارد و فقط منتقل کننده هست و باید در صورت رویت ضایعه سریعا کرایو کنند
  • تصویر کاربر Kianasadat دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير چند روزي هست كه يك سري جوش هاي سفيد بالاي واژن بنده زده و هم بعضي مواقع خارش داره بعضي مواقع ميسوزه ؟ ميشه راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من عمل ساکشن چربی ناحیه ی عانه و برداشتن پرده انجام دادم که نتیجه خوب بود و بعد چربی های ساکشن شده رو به آلت تزریق کردم که متاسفانه آلتم بسیار بد فرم شده آیا میشه بدون اینکه آسیبی به بافت یا حس یا اعصاب آلت برسه چربی هارو تخلیه کرد واقعا روحیه داغون شده لطفا کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام قبلا هم در سایت در مورد عوارض ان گفته ام . بیشتر دستکاری نکنید . بعد از مدتی اون چربی تحلیل میره ولی بدشکلی ممکنه باشه
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      چقدر زمان می‌بره آقای دکتر تا چربی ها از بین بره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بستگی به نوع تزریقش داره ولی ۶ ماه معمولا
    4. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر دارویی یا پمادی وجود ندارد که زودتر از بین بره واقعا دارم نابود میشم چند روزی هست زندگیم جهنم شده هیچ جوره نمیشه تخلیش کرد؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیر دارویی نداره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      با پزشکتون صحبت کنید وضعیت رو بهشون اطلاع بدید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد دکتر بنده سری پیش سوال پرسیدم متاسفانه با محدودیت پاسخ مواجه شدم
    درمورد اون اکه های قهوه ای رنگ یا تقریبا مایل به سیاه سوال داشتم
    فرمودید از کی ایجاد شدن باید خدمتتون بگم تقریبا یک ماه پیش متوجه شدم و با اینکه با ژیلت اصلاح کردم اصلا نه خونریزی داشتن نه تعدادشون زیاد شده نه خارش دارن نه مثلا بزرگتر شدن انگار زیر پوستن
    سه تا دمتر نشون دادم دوتاشون فرمودن لک هست جای نگرانی نداره و یکیشون بدون اینکه دقتی کنن گفتن زگیله بشین کرایو
    در ضمن بنده دوساله بصورت مداوم با دوتا شریکم رابطه جنسی دارم و رابطمونم دهانی و واژنی هست ولی هیچ زائده ندارن و همچنین ازمایشاشون منفی هستش هم پاپ اسمیر هم ازمایش خون
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      دکتر عکس هارو مجددا براتون بارگذاری کردم همینجا.
      واقعا استرس شدیدی دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام این باید از نزدیک دقیق رویت و معاینه بشه یکی دو تا از ضایعات کمی مشکوک هست
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      دکتر همه ضایعات از لحاظ مدل یکی هستن و حتی از روشون و داخلشون مو رشد میکنه هیچگونه برامدگی انچنانی هم ندارند و افزایش هم ندارند
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      چیزی که در عکس میبینم به نظر زگیل نیست برای اطمینان بیشتر بهتره از نزدیک مشاهده بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر م.س دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 39 سالمه و 17ساله ازدواج کردم یکی دو ساله پیش یه بار موقع نزدیکی داشتم ارضا میشدم که آلتم شل شد و منی خارج نشد از اون تاریخ ادرارم باریکه خارج میشه اگه پر بشه نرماله احساس میکنم پرتاب ادرار خوب نیست موقع نزدیکی بعضی مواقع آلتم درد می‌کنه اما همیشگی نیست مقدار مایع منی کاهش یافته الان ده دوازده روزیه که نزدیکی برقرار می‌کنه زود انزال و شل میشه خیلی فکرم درگیره لطفاً کمک کنید رابطه ام هم مداوم انجام میدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام با توجه به کاهش شدت ادرار یک بررسی مجرا شوید . یک عکس RUG انجام دهید اگر تنگی نداشتید برای بررسی نعوظ اقدام کنیم
  • تصویر کاربر تینا دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من عفونت داشتم رفتم دکتر برام تست انجام دادن متوجه شدم اچ پی وی 16 دارم و‌هیچ علائمی ندارم میخواستم بپرسم الان رابطه جنسی با پارتنرم خطرناکه و سکس دهانی میتونیم داشته باشیم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام تست به چه شکلی انجام شد ؟ پاپ اسمیر ؟ ضایعه واضح پوستی مخاطی دارید ؟
  • تصویر کاربر ....... یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر کرمی
    اقای دکتر من از مشکل نعوظ دارم رنج میبرم و به متخصص اورولوژی مراجعه کردم و ایشون به من ۴۰ عدد تادالافیل تجویز کردن تا ۲ هفته روزی ۱ عدد و بعد از ۲ عفته ۱عدد ۳ستاعت قبل از سکس و گفتن اگر دیدی تاثیر نداره ۲تا مصرف کن و بعد از ۲ ماه دوباره دیدم که تاثیر زیادی نداشته روی بدنم دوبارهژ رفتم پیش دکتر گفت برات دوباره ۴۰ تا تجویز میکنم با ۴۰ تا سیتالوپرام .
    من خودم به دکتر درخواست دادم که برام ازمایش تستوسترون هم بنویسه که نوشت و سطح تستوسترون من ۱.۳ بود جواب ازمایش هم کپی کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ از کی دچار مشکل نعوظ شدین ؟ بیماری زمینه ای دارین ؟ قند بالا ؟ سردرد ؟ افزایش و کاهش وزن ناگهانی ؟ مشکل تیرویید ؟
    2. تصویر کاربر ....... یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلامی مجدد
      من ۲۶ سالمه،من مدام رژیم میگیرم وزن میاد پایین دوباره ول میکنم میره بالا.من فکر میکنم بیشتر از ۵.۶ سال دچار این مشکلم.اقای دکتر اگر راهی داره کمک کنید من تازه ازدواج کردم
    3. تصویر کاربر ....... یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر قند بالا هم ندارم.بیماری خاص دیگه ای هم ندارم.سر درد هم ندارم ولی خوابم خیلی کمه طوری که من چند سالی هست بیشتر از ۵.۶ ساعت خواب شب نداشتم چون شغلمم ۲ شیفته.
      شبها من تا ۱ونیم ۲ شب بیدارم فرقی هم نمیکنه شب کاذ باشم با روز کار خوابم‌همین ساعته ،روز کاذ هم بودنی ۵وربع صبح‌بیدار میشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید ؟ مسئله اول خیلی از علل اختلال نعوظ روانی است . یعنی فرد به علت شغل سنگین و کار سنگین دچار این مشکل میشه در مورد ازمایش هم باید تکرار بشه و این موارد در نظر گرفته بشه : FBS - TESTOSTERONE TOTAL - HDL -LDL- CHOLESTROL - TRIGLYSERIDE - TSH -CBC این هارو در ازمایشگاه معتبر انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید در ناحیه گردن چند تا زگیل درآورده میخواستم بدونم چی هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اسکین تگ است احتمال داره جای دیگر بدن هم باشد
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اسکین تگ یعنی چی بخاطر چی ایجاد شده راه درمانش چیست
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اسکین تگ چیست دراثر چی ایجاد میشه راه درمان آن چیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اصطلاحا زنگوله پوستی اهمیتی ندارد . اگر میخواهید میشه سرپایی برداشت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید بنده دو سالی هستش ادارم بعضی اوقات باریکه خارج میشه حس میکنم اگه کامل پر بشه دیگه باریکه نمیشه و نرماله حجم مایع منی هم کم شده آلتم موقع نزدیکی زود انزال میشه یا شل میشه نمی دونم علت چیه جون هر کی که دوست دارین کمکم کنید خیلی نگران هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟
    2. تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      3=
    3. تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      39
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ازدواج کردین رابطه مداوم دارین ؟ چقدر طول میکشه به انزال برسین ؟ برای اون مسئله ادرار اگر شدید هست باید بررسی مجرا شوید اگر گهگاه هست اهمیتی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر م.خ دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام و احترام - بیمار ۷۴ ساله مرد با سابقه جراحی قلب باز (۱۵ سال پیش) و قلب بیست درصد ضعیف - جراحی کمر برای بیحسی پا ۴ سال پیش.
    علایم بالینی: مشکل دفع اداری ندارند. درد در لگن ندارند. فقط درد در دست چپ که بنا به نظر متخصص ربطی به قلب و گردن ندارد. خون در ادراردارند بین ۵ تا ۱۲ و PSA بین ۸ تا ۱۴ متغیر بوده از ابان ماه ۱۴۰۱ - اخرین تست PSA در اسفند ۱۴۰۱، ۱۰ بوده (کاهش از ۱۴) بعد از مصرف یک دوره انتی بیوتیک (تامسوور، مترونیدازول، سیپروفلوکساسین).
    بیوپسی انجام نشده ولی جواب mp mri وجود تومور در سمت راست را بیان کرده و Pirads پنج هست. معاینه DRE هم به نفع تومور بدخیم هست. اخرین حجم پروستات ۵۰ سی سی هست.
    سوالات :
    ۱- چه راهکاری توصیه میشه؟

    با توجه به pirads پنج و احتمال بالای بدخیمی تومور، میشه بدون بیوپسی اقدام به پت اسکن کرد جهت تشخیص متاستاز احتمالی؟ واگر مشکلی نبود جراحی رادیکال انجام داد بدون بیوپسی؟

    ۲- ایا مصرف امپول دیفرلین و قرص فلوتامید جهت کاهش رشد تومور تا زمانیکه تصمیم بگیریم چکار کنیم، توصیه میشه؟

    ۳- ایا بیوپسی ممکنه باعث پخش شدن سلولهای سرطانی به بافتهای دیگر شود؟

    ۴ - در صورت عدم متاستاز، ایا بعد از جراحی شیمی درمانی و پرتودرمانی توصیه میشه؟
    ۵- ایا درد استخوان سمت چپ میتونه بدلیل متاستاز باشه با توجه به اخرین PSA که عدد ۱۰ بوده؟
    ۶- ایا دست نزدن و هیچ اقدامی نکردن رو توصیه میکنید همراه با تست منظم PSA تا زمانیکه علایم بروز کرد با توجه به اینکه اکثر تورمورهای پروستات رشد کند دارند و ممکنه مشکلی ایجاد نکنند؟
    بسیار ممنونم از وقت شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اسکن استخوان جهت بررسی متاستاز نیاز است بیوپسی لازم است تا دقیق بگوید قابل عمل هست یا خیر و چقدر توده نفوذ داشته - بدون بیوپسی نمیشه عمل کرد - بیوپسی باعث پخش نمیشه - مسئله مهم برای ایشان وضعیت قلبی ضعیف است و این عمل سنگین است توصیه به اقدام غیر جراحی میشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ایشون نیاز به یک بیوپسی به هرحال دارند . ادامه درمان توسط یک انکولوژیست
    3. تصویر کاربر م.خ یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      خیلی ممنوم اقای دکتر از پاسخ فوری.
      با توجه به اینکه درد دست چپ پدرم از حدود مرداد ماه امسال شروع شده ولی میزان psa در ابان ماه امسال ۸ بوده، فکر میکنید احتمال متاستاز ناشی از پروستات مطرحه؟
      به نظرتون اگر بخوایم یک بار یک اسکن درست بکنیم، پت اسکن بهتره یا اسکن استخوان؟ و هورمون درمانی رو نفرمودید، یک متخصص باسابقه پیشنهاد کردند دیفرلین و فلوتامید رو ولی میخواستیم نظر شما رو هم بدونیم. میشه شروع کرد حداقل تا زمانیکه تصمیم بگیریم چه روشی پیش بگیریم؟
      مجدد ممنونم از وقت و‌حوصله شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      اسکن استخوان کفایت میکنه خب واضحا اگر عمل نشوند قطعا روش درمانی اصلی هورمون درمانی با داروهای مذکور است .
    5. تصویر کاربر م.خ یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      واقعا ممنونم جناب دکتر.
      ایشون اسکن تراکم استخوان دادن برای ستون فقرات و گردن (بنا به نسخه دکتر اورولوژیست وقتی درد دست چپ مطرح شد) که نتیجه osteoporotic برای گردن و osteopenic برای lumbar spine است. متاسفانه نمیتونم عکس رو بفرستم. زیر ۸ مگ هم هست ولی پیغام خطا میده.
      ایا اسکن متفاوتی نیاز است و فاصله بین این اسکن ها چقدر باشه که خیلی مضر نباشه؟

      دکتر فرمودید عمل سنگینی هست، از نظر طول زمان بیهوشی یا عوارض بعد از عمل؟ اگر بتونن عمل کنن و متاستاز مطرح نباشه ایا باز هم پرتودرمانی انجام میشه یا همون عمل و چک کردن دوره ای psa کافی هست؟
      بسیار ممنونم از لطفتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بستگی به بیوپسی و جواب پاتولوژی داره . با این وضعیت قلب بعید میدونم بیهوشی و قلب اکی عمل بدن . اسکن هم باید whole body bone scan انجام بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    جناب دکتر اگر یادتون باشه پیام دادم خدمتتون که دختری مجرد 20 ساله ای هستم که تکرر ادرار دارم + ادرار وقتی وایمیستم ادرار میاد ازم - حالا بدتر شدم نشستم احساس میکنم همین جور یه چیزی مثل دستشویی داره ازم میاد لباس زیرم مرطوب هستا ولی وقتی میرم دستشویی ادرار دارم - الانم درد کمر + درد پهلو + سر زیر شکمم درده جناب دکتر دست که به جاهای مرطوب میزنم بوی بدی میاد - من 9 فروردین سونو دادم بغیر از کیست چربی 6 میلیمتری مشکلی نداشتم اینم جواب آزمایش ادرارم
    جواب آزمایشی که دکتر گفتم داخلش خون بود :( خودم میترسم دوباره ازمایش بدم میترسم سرطان داشته باشم :( با اینکه سونو 5 بار از آذر ماه تا 9 فروردین امسال دادم و سالم بود بازم میترسم آزمایش بدم :(
    color : Yellow
    appearance : semi - clear
    1022: specific gravity
    5 : Ph
    protein : negative
    glucose : negative
    ketone : negative
    bilirubin : negative
    urobilinogen : negative
    nitrite : negative
    blood / hgb : trace
    W.B.C : 2- 3
    R.B.C : 2-3
    epithelial cell : 3-4
    bacteria : Few
    Mucus : negative
    casts : negative
    crystals : negative
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش شما مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    با سلام جناب آقای دکتر آیا میزان تکرر ادرار نشاندهنده ی وضعیت وخیم کلیه میباشد و بر عکس؟ بنده کراتینم 4،6 هست و حتی شب ادراری و یا شبی 4 بار تخلیه ی ادرار داشته ام ولی در حال حاضر خیلی کم شده و به شبی یکبار در طول شب رسیده ، آیا این میتواند نشانه ای بر بهبودی ام باشد ،اصلا بین بیماران نارسایی مورد بهبودی وجود داشته است؟ ممنون از زحماتتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      شما مبتلا به نارسائی شدید کلیه هستید و باید تحت نظر دکتر نفرولوزی باشید
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر
    من دچار عدم نزول بیضه یک طرفه در سمت راست بودم ود ر سن 15 سالگی با جراحی آن را اصلاح کردم از نظر سایز زیاد کوچک نیست ، بنظر شما با این شرایط این بیضه کاربرد خاصی می تواند از نظر اسپرم یا هورمون داشته باشد از دید سونوگرافی فقط سایز ان تا حدی کوچک تر از بیضه نرمال است - اگر بیضه چپ سالم باشد بطور کلی آیا مشکلی در باروری ایجاد می شود .
    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      فقط بایدچکاپ بکنید با سونوگرافی
  • تصویر کاربر علي سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 712 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    پسر هجده ساله هستم حدود هر دو هفته يك بار درد كمي رو در بيضه حا حس مي كنم البته نه مواقعي كه ساكن هستم با جا به جا شدن بيضه ها كمي احساس درد مي كنم كه بعد از چند ساعت يا كمتر از يك ساعت برطرف ميشود
    مشكلي وحود ندارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از بیضه انجام ونتیجه را اعلام فرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب