علت درد بیضه در مردان چیست؟ سریع ترین راه های درمان

بیمار آقای ۷۸ ساله مورد bph، خرداد دچار احتباس ادراری شدن که با سوندگذاری رفع شد و پس از سیستوسکوپی، پاتولوژی تشخیص سیستیک سیستیکا گذاشته
مجدد ۱۸ روز پیش دچار احتباس ادراری شدند که تحت درمان لووفلوکساسین، ترانگزامیک اسید و فنازوپیریدین قرار گرفتند و مجدد سوند گذاری شدند
امروز بعد از خروج سوند دوباره دچار احتباس ادراری شدن
تشخیص اورولوژیست خودشون تنگی مجرا بوده
نظر شما درباره تشخیص چیه و برای اقدام بعدی باید چکار کنیم؟ با تشکر

آقای ۷۸ ساله با سابقه bph، پنج ماه پیش دچار احتباس ادرار شدن که با انجام سیستوسکوپی، پاتولوژی تشخیص سیستیک سیستیکا داده شد. که بعد از سیستوسکوپی ۴۵ روز خونریزی از مجرای ادراری داشتند. مجدد ۱۸ روز پیش دچار احتباس ادراری شدن که اورولوژیست تشخیص تنگی مجرای ادراری و زخم همان ناحیه داده ‌اند که با سیستوسکوپی، محل زخم کوتر شده.
تحت درمان با لووفلوکساسین،، فنازوپیریدین، ترانگزامیک
مجددا امروز بعد از خارج کردن سوند دچار احتباس ادراری شدند
برای اقدام بعدی باید چیکار کنیم و آیا تشخیص اشتباه بوده؟

جناب آقای پروفسور کرمی

با سلام و احترام و عرض ارادت.

به استحضار می‌رسانم مادر دیابتی در حال حاضر ۷۷ ساله‌ام، حدود سه سال پیش با آب آوردن (ادم) شدید ریه در بیمارستان بستری شد؛ پس از انجام معاینات پزشکی، مشکل مادر ناراحتی شدید قلبی با درصد کارکرد حدود ۱۵ تا ۲۰ درصد تشخیص داده شد و پس از تخلیه آب بدن، در اواخر سال ۱۴۰۱ باتری قلب کار گذاشته شد. با وجود آن‌که گفته شد و انتظار می‌رفت، متأسفانه نصب باتری قلب هم کمک چندانی به رفع مشکل نکرد و تا حدود ۶ ماه بعد، مادر ما چند بار دیگر در چند بیمارستان در رشت بستری شد و چند نوبت، آب اضافی از بدن خارج شد. (با سوند زدن در بیمارستان، تزریق فروزماید، استفاده از کاتتر نفروستومی برای تخلیه آب با ایجاد سوراخ در ناحیه پشت قفسه سینه)

در آخرین زمان بستری مادر در شهریور ۱۴۰۲ و به هنگام ترخیص توسط متخصص نفرولوژی گفته شد که چاره‌ای نداریم جز این که هم‌زمان با کنترل و محدود کردن میزان آب/مایعات ورودی به بدن، با استفاده از سوند دفع ادرار صورت گیرد!

با عدم دفع مناسب ادرار (با وجود کنترل شدید مایعات ورودی به بدن)، اقدام به استفاده از سوند در منزل نمودیم. بلافاصله با ورود سوند به بدن، خروج ادرار به راحتی و بدون مشکل انجام شد! با اشاره و راهنمایی پرستار، اقدام به مشاوره از یک متخصص اورولوژی کردیم؛ در نهایت با تشخیص ایشان، با کمک دو داروی بتانکول۵ و تامسولوسین۰.۴ مشکل تا حدود زیادی برطرف شد. (بتانکول۵ در دو نوبت ظهر و شب و تامسولوسین در یک نوبت ظهر همراه با بتانکول مصرف شد.) اما تا چند هفته پس از شروع مصرف داروها، مشاهده شد که پس از اتمام دفع ادرار در هر نوبت، بدون سرفه کردن، مقدار باقی‌مانده ادرار خارج نمی‌شد. این مشکل به دکتر اورولوژی منعکس شد و ایشان دوز بتانکول را به ۱۰ میلی‌گرم افزایش دادند. از آن زمان (پاییز ۱۴۰۱) تا چند هفته قبل، مشکل جدی در دفع ادرار نداشتیم (حتی دوز مصرف قرص فروزماید از ۳ عدد در روز به نصف کاهش پیدا کرد بدون وجود کوچک‌ترین علائم تورم در پاها و پستان‌ها و...) تا این که به مرور دفع ادرار دچار مشکل شد. در حال حاضر، با وجود ورود حجم کاملاً ثابت و محدود شدهٔ مایعات (حدود ۸۰۰ تا سی‌سی در روز) حجم ادرار دفع شده بین ۴۰۰ تا ۱۲۰۰ در ۲۴ ساعت متغیر است! تورم در پاها و در پستان‌ها را داشتیم و در حال حاضر تورم در پاها تقریباً برطرف شده است اما تورم در پستان‌ها کماکان وجود دارد. و کم و زیاد شدن ادرار در روزهای مختلف مشاهده می‌شود.
افزایش دفعات دفع ادرار (افزایش احساس دفع ادرار) اما با مقدار دفع کم.
ورم در پاها؛ الآن ورم در ناحیه پستان‌ها.
هم‌چنین براساس آخرین سونوگرافی (حدود دو سال پیش)، وجود سنگ‌های کلیه در هر دو کلیه با اندازه‌های تخمینی ۸، ۵ و ۳ میلی‌متر مشخص است.

وجود عفونت ادرار از چند سال قبل تاکنون. (با وجود تزریق آنتی‌بیوتیک‌های مختلف تزریقی در بیمارستان و مصرف قرص‌های سفیکسیم و سیپروفلاکساسیم اما تقریباً در تمام آزمایش‌ها شاهد وجود عفونت ادرار هستیم.) رشد ای‌کولای با هر بار آزمایش کشت ادرار مشاهده می‌شود. تنها در آزمایش ادرار پس از مصرف آنتی‌بیوتیک است که عفونت ادرار و رشد ای‌کولای دیده نمی‌شود اما در آزمایش ماه بعد، مجدداً همان شرایط تکرار می‌شود.

گفتنی است که هربار با شدت گرفتن سوزش ادرار و افزایش عفونت آن گ که منجر به کاهش محسوس ادرار، عدم شفافیت (موکوس زیاد) و ایجاد بوی شدید آن و تظاهرات شدیدتر حتی بروز عفونت‌ها در چشم‌ها می‌شد، اقدام به دادن آنتی‌بیوتیک (سفیکسیم و سیپروفلاکساسیم براساس تجویز دکتر نفرولوژی و آخرین آزمایش کشت ادرار) می‌کنیم. در این صورت کیفیت (رنگ و بو) و کمیت ادرار به روشنی افزایش می‌یابد.
ممنون می‌شوم که در این خصوص راهنمایی فرمایید.

آخرین نتیجه آزمایش پیوست شده است. در این آزمایش که حدوداً ۳۵ ساعت پس از اتمام مصرف ۲۰ عدد سیپروفلاکساسیم ۲۵۰ (هر روزی ۲ عدد) گرفته شده است؛ مقدار کراتینین ۳.۵۷ است. این عدد در آزمایش قبل‌تر، ۲.۸۰ بوده است.

لازم به ذکر است که مادر فردی به شدت احساساتی و به شدت، متأثر از شرایط است و ذهن و وجود ایشان درگیر می‌شود.

با عرض سلام خدمت پرفسور گرامی
پسر اینجانب 12 سالش است هیپوسدیاپاس داشته که تا حالا دو بار توسط خانم دکتر شریفی اقدس و قهستانی عمل گردیده است و به علت تنگی مجرا دکتر امیر زرگر مجرای را به حالت اول بر گرداند و الان آزمایش ادرار و خونش را براتون می فرستم توی آزمایش ادرار اسپرم وجود دارد و ایشان آلت تناسلی مو درآورده می خواستم ببینم از لحاظ حضرتعالی این اسپرم در ادرار مشکلی نداره

سلام خداقوت بنده حدود یه سال است عمل تنگی مجرا کردم هر ماه یه بار میروم جهت میل زدن گاهی بسته بود و باز شد و گاهی باز بود به تازگی ازدواج کردم آیا سکس باعث تنگی مجرای ادرار میشود مثلاً دو روز در هفته در دفعه آخر میل زدن فردا میل زدن رابطه داشتم و در رابطه بعدی کم کم فشار ادرار کم شد لطفا کمک کنید ممنون

با سلام خدمت شما دکتر عزیز یکسالی هست که قسمت پایینی شکمم برآمدگی پیدا کرده و درد در طرفین مثانه دارم گاها به بیضه‌ها هم درد سرایت میکند دکتر رفتم سیپروفلوکساسین تجویز کردن و گفتن کمی عفونت در رگهای اینگوینال هست با اینها هم درست نشده چه کنم درد شکم و گاها بیضه‌ها آمانم را بریده ممنونم راهنماییم کنید

هیدرونفروز کلیه چپ با قطر ap لگنچه ۱۸ میلیمتر مشاهده شد.حالب متسع نیست که می تواند مطرح کننده درجاتی از upjo باشد.ایا با توجه به نتیجه سونو گرافی احتیاجی به عمل جراحی هست؟ممنونم پاسخگویی

سلام آقای دکتر پسرم ابتدایی بود که آوردیم خدمت شما فرمودین تنگی حالب داره ولی مشکلی نیست مرتب سونو بده .الان ۲۱ سال سن داره سونو ۳ سال پیش گرفتیم نوشته هیدرونفروز کلیه چپ با قطر apلگنچه ۱۸ میلیمتر مشاهده شد.حالب متسع نیست که می‌تواند مطرح کننده درجاتی از upjo باشد. آیا احتیاج به عمل جراحی دارد؟ممنون از پاسخگویی

سه ماه مسکو بودم ، ماه اول سه هفته یبوست شدید داشتم و هفته چهارم دچار تنگی مجاری ادرار شدم ،و چند روز بعدش دچار بسته شدن کامل مجاری ادرار شدم .به بیمارستانی در مسکو مراجعه کرده و سونت وصل کردن تا تخلیه بشه ،تا یک ماه خوب بودم ،بعد آمدم تهران ، یک ماه هست دوباره دچار تنگی مجاری ادرار شدم و اینجا دکتر رفتم قرص دادند که بی فایده بود ، امروز پیش دکتر صفری نژاد بیمارستان نیکان رفتم گفتند باید عمل کنی با لیزر ،
سوابق : سال ۹۱ دچار کیست مثانه شدم و تو این سالها اندازه تغییر نکرده و فقط سالی سه الی چهار بار دچار سوزش بعد از ادرار میشدم .

من دوسال پیش تنگی حالب مادر زاد رو نراحی باز کردم الان باز دکتر میگه تنگی حالب داری

در ناحیه بیضه و زیر بیضه خارش شدید دارم تا حدی که زخم شده همشو پوستم به هر موبری یا تیغی حساسیت پیدا کرده

سلام من یک ساله به دلیل درد بالای بیضه راست و جایی که بیضه راست به بدن وصل میشه درد دارم و همچنین زیر استخوان جناقی لگن که کشاله به اون وصل میشه هم ورم دارم و گاهی هم این قسمت هم درد میگیره، کلا یک وزنه ۲ کیلویی بردارم درد میگیره سمت راستم تا چند روز، راه رفتن و دویدن هم همینطو، کلا با فعالیت دردم بیشتر میشه، حتی اگر ماساژ بدم هم درد میگیرد.درد را احساس میکنم داخل هست و روی پوست نیست.سونو گرفتم نوشته بود ساب واریکسل سمت راست که به ۳ دکتر ارولوژی نشان دادم گفتن از این نیست و مشکلی نداری، یکی از اون ها قرص پینیسلین داد برای ماندن کمی ادرار در مثانه که تشخیص دادن ممکنه پروستاتیت باشه که نه درد پام بهتر شد نه حالا اون موضوع کم اهمیت ادرار و یک مقدار کم فشار بودن ادرار.
ام ار ای لگن و کمر و رادیولوژی مفصل راست گرفتم به ۵ دکتر ارتوپدی نشان دادم گفتم مشکلی نداری فقط کمی التهاب در قسمت کشاله داری، هر کدام هم انواع دارو ها و سوزن دادند مصرف کردم زیاد تاثیری نداشت، ۱۰ جلسه فیزیوتراپی برق و لیزر کردم تاثیری نداشت، الان من موندم و نمیدونم چکار کنم، حتی آزمایش خون هم گرفتم مشکلی نبود. من فوتبال هم زیاد بازی میکردم، الان نه میتونم کار کنم نه ورزش ۲۴سال هم دارم،
چطوری به وجود اومد: فک کنم یک روز بعد فوتبال یه در خفیف بالای بیضه داشتم که با ماساژ دادن درد من شروع شد و تا ۷روز بدون قعطی درد میکرد، سوزش اوایل خیلی کم داشتم و اوایل کمی هم از زیر الت تناسلی هم تیر میکشید وقتی روی موتور مینشستم، الان اگر روی صندلی که گود هم باشه بشینم هم بالای بیضه هم درد میگیرد، الان من چکار کنم دردم مربوط به چیه راهنمایی بفرمایید خواهشن.

سلام دكتر خسته نباشيد
من يكم پوست از كلاهك التم به بدنه التم چسپيده

سلام. به دلیل درد بیضه سونوگرافی انجام دادم. نتیجه رو براتون ارسال می کنم. لطفا بگید چه کنم؟

باسلام من بیضه سمت چپم دچار باد فتخ گردیده . آقای دکتر عمل می کنند ؟ و اینکه هزینه عمل چقدره ؟ و در کدام بیمارستانها عمل می کنن ؟ باتشکر از لطفتون

درود جناب پروفسور
تقریبا چند روزِ که از رگی از داخل مقعد و زیر بیضه ها رگ وسط زیر بیضه ها منتهی به مقعد هست، اندازه یک گندم متورم شده،زیر دست احساس میشه موقع طهارت و استبراء، بیرون زدگی نداره با لمس حس میشه، درد ندارم مشکل ادراری و نعوظی هم ندارم،وقتی آب گرم یا یکم داغ روی موضوع استفاده میکنم تورمش کم میشه بعد از چند ساعت دوباره موقع اجابت مزاج همون حالت قبلیِ،عرض کردم درد و‌مشکلی ندارم،فقط میخوام بدونم چیه؟عوارضی در آینده نداشته باشه برای باروری ؟در ضمن در گذشته چند سال پیش من بخاطر غم و غصه دچار یبوست بودم که باعث شد قسمتی از مقعد به اندازه یکی دو سانت از یک سمت از قسمت خارجی بیرون بزنه‌که با کنترل خشم و موارد غم بار زندگیم و‌ البته اصلاح غذاها و طبایع تونستم درد و سوزش ناشی از این قضیه را از بین ببرم و الان مشکلی ندارم،ولی بیرون زدگی هنوز به اندازه نرمه گوش را بدون هیچ دردی دارم و درست نشد(نمیدونم این موضوع ربطی به این تورم رگ زیر بیضه داره یانه)ممنون میشم راهنمایی بفرمایید،با تشکر از شما بزرگوار.

چند مدتی است که بیضه هام درد می‌کنه سونوگرافی کلیه مثانه پروستات وحتی سونو بیضه هم دادم و دکتر گفته هیچ مشکلی نداری .حالا بازم هنوز درد خفیفی در ناحیه بیضه ها دارم.اگه میشه لطفاً راهنمایی کنید و جواب دهید .ممنون

سلام
اقاي دكتر از 5 ماه پيش گاه گاهي بيضه هام تا مقعد تير مي كشيدرفتم دكتر سفكسيم با تامسولسين دادن كه تامسولسين وضعيت منو بدتر كرد و سوزش و درد بهش اضافه شد
ازمايش دادم كه پروتين و اسپرم تو نمونه م بود سونو هم گرفتم همه چيز نرمال بود بعد تشخيص به التهاب پروستات دادن كه در بار اول 10 روز تاوانكس 500 وبعد از اون ده روز سفكسيم 200
با مصرف تاوانكس تو روز 5م درد و همه چيز برطرف شد و با تموم شدن 10 روز و شروع سفكسيم دوباره درد برگشت
با مراجعه دوباره نسخه رو تكرار كرد ولي بجاب سفكسيم براي 20 روز بعد تاوانكس ناليديكسيك اسيد 500
با مصرف ديگر بهبودي حاصل نشد و دو روز هست درد زياد زير شكم و بيضه سمت راست و يكم هم ورم
دكترمو عوض كردم و اون تاوانكس 750 براي سي روز
الان موندم چكار كنم لطفا راهنمايي كنيد

چند روزی هست که درد شدید سمت راست و کوچک شدن دارم و حتی برای شستشو هم نمیتوانم آب روش بریزم و این درد به دور ناف و زیر کل شکم انتقال پیدا کرده

سلام پسری 17 هستم. که بعد خوردن ضربه ی مشت نسبتا ضعیف. دچار درد بالای بضه شده ام
یعنی یجورایی درد مال بیضه نیست درد ماا ل رگ
رگ های بالای به بعد یضه هست اما خب اذیت میکنه و حس سوزش به ادم دست میده و گاهی وقت ها دچار احتلام پی در پی هم میشم