اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجتبى پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام دكتر
    من واريكوسيل دارم و فتق ايگونال سمت شب
    ميشه دوتاش باهم عملشون انجام بديم با لاپاروسکوپی
    يا اگر يه روش عمل بهتر وسريعتر ميتونم برميگردموسر كار داريد ، لطفا جواب بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بله قابل عمل هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کیوان پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پسر مجرد و ۳۰ ساله هستم قبلا هم سؤالمون مطرح کردم که در سونوگرافی ۲ سال قبل مشخص شد واریکوسل خفیف در طرف چپ دارم آزمایش گرفتم که تحرک پایین بود همون وقت چکاپ دادم که زینک و ویتامین دی پایین بود در نتیجه توی این مدت مکمل مصرف کردم چند روز قبل در مرکز رویان ازمایش اسپرم دادم دوباره که نتایج متفاوت بود . بنظرجنابعالی چه کار کنم و کدام درست است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      تا وقتی ازدواج نکردین و بچه دار نشدین به مدت یکسال نیاز به هیچ اقدامی نیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    من واریکوسل گرید 3همراه با آتروفی بیضه سمت چپ داشتم .جراحی انجام دادم و چون در آزمایش اسپرم هیچ اسپرمی یافت نشد از بیضه هم نمونه برداری کردن.
    الان بعد از حدود 6ماه بیضه هام به حالت عادی برگشتن و توی نمونه برداری هم اسپرم یافت شده بود ولی توی دوبار آزمایش اسپرمی که بعد از جراحی انجام دادم بازم اسپرمی نبودو حتی شب ها هنگام محتلم شدن مایعی کاملا شبیه ادرار از من خارج میشه.امکانش هست راهنماییم کنید علت چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام دهید
  • تصویر کاربر یاشار سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    53سال سن دارم دکترا میگن التهاب پروستات داری
    الان چندین سال مشکل دارم هنگام ادرار مشکل ندارم بعد از ادرار درد وسوزش دارم
    حتی راه رفتن و بیرون رفتن برام سخته
    وقتی مثانه پر باشه آزادیت ودرد وسوزش کلافه میشم
    قبلاً یه دوره اینجوری میشدم با آنتی بیوتیک ها خوب میشدم
    ولی یک ماه پیش مقاربت جنسی محافظت نشده داشتم عفونت ادراری شدید گرفتم رفتم دکتر تاالان کلی آنتی بیوتیک
    جنتا مایسین 5تا تاوانکس 700تعداد 20تا.ناپروکسن
    خوب نشدم
    نسخه بعدی آزیترومایسین 500 تعدد 20تا
    سفتریاکسون 500تعداد 4تا.نپروکسن 500تعداد 20تا
    بهتر شدم
    ولی دوباره بامقاربت جنسی حتی با کاندوم هم دوباره درد وسوزش شروع شد
    رفتم دکتر 4تا آمپول سفازولین یک میلی گرمی
    سه تا بتامتازون و10تا،آزیترامایسین.و20تا,قرص تاوانکس 500. مصرف کردم
    ولی خوب نشدم
    ایندفعه درد وسوزش واذیت یکسره شد و دائمی
    اصلا سرکارنمیتونم برم وقتی مثانه پر میشه خیلی بدتر میشه اگر ادارنکنم داغون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام چند وقته در قسمت ختنه گاه دو قسمت ي چيز سفيد و خشك در اومده خواستم بدونم چي هست مهمه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      خیر واریاسیون نرماله
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام مجدد اقای دکتر بنده همون جوان 25 که نوار مثانه خدمتون ارسال کردم که ادرار صبح بیدارم میکنه و ضعیف به رنگ چایی وقتی آب زیاد مصرف کنم ادرار با فشار میاد در اخر بصورت قطره که لباس زیر خیس میکنه و احساس میکنم ادرار دارم هر 20 دقیقه باید دسشوی برم تو سنوگرافی 50 سی سی اداره تو مثانه زده و آزمایش دادم گفتن عفونت دکتر رفتم قرص تامسولوسین و سیپروکینول داده بنظر شما التهاب پرستات دارم و اینک داروها استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      نوار مثانه رو ارسال کنید
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلا آقای 54 ساله متاهل دارای فرزندان 16 و 6 ساله هستم. 2 ساله بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات مرتب قرص تامسولیسون (پروترال) و پروستاباریج میخورم اما اصلا بهتر نشدم و روزبروز بدتر میشم. الان حجم پروستاتم 90 و باقیمانده ادرارم 170 سی‌سی هست. شبها تا صبح سه چهار بار باید دستشویی برم و مرتب دچار عفونت ادرار میشم. به نظر شما جراحی باز و برداشتن کامل پروستات باید انجام بدم یا جراحی بسته و لیزری؟
    دقیقا چه نوع جراحی بکنم که بعد از عمل هیچ عارضه جنسی یا بی اختیاری ادرار سراغم نیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بهتره ابتدا نوار مثانه انجام بشه براتون
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده جوانی 25 ساله هستم ادرار کم و زیاد میشه درد ناحیه پایین شکمم دارم سنوگرافی انجام دادم حجم پروستات 22 سی سی نوار مثانه براتون ارسال کردم مشکل من پروستاتیک ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بله علائمتون به التهاب پروستات میخوره
  • تصویر کاربر اميري شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخير.پدر بنده در ٢٧ بهمن ١٤٠٢ جراحي راديكال پروستاكتومي انجام دادن به اضافه تخليه ٣ تا لنف از هر دو طرف.با گليسون ٤+٤.جواب پانولوژي بعد از عمل پيوست شد براتون.دو هفته قبل از جراحي pet scan psmaهم انجامً دادن جهت بررسي متاستاز.كه همه چي منفي بود .لوكال پيشرفته بوده.در اولين ازمايش بعد ازجراحي كه هفته گذشته انجام شده عدد psa٢ميباشد كه در ازمايشگاه ديگري به فاصله دو هفته انجام شد همون عدد بود.لطفا نظرتون بفرماييد.ايا با پتي كه دو ماه پيش انجام شده باز نياز به تكراره؟؟ چه كار بايد كرد؟ بالا بودي پي اس ا اونم در اين عدد نشون دهنده چيست؟ ممنون ميشم پاسخ بديد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ازمایش psa رو بفرستید
    2. تصویر کاربر اميري جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر اميري جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      براتون فرستادم
    4. تصویر کاربر اميري جمعه ۳۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بعد عمل رادیکال پروستات نباید در این حد بالا باشه حتما به جراح معالج خود مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سلیمانی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام من ۶ ماهه به زگیل تناسلی مبتلا شدم و رابطه دهانی هم داشتم‌،گوشه زبونم برجستگی هایی رو مشاهده کردم ک نمیدونم قبلا هم بوده یا تازه زده بنظر شما زگیل دهانی هستش؟پیش چه متخصصی برم؟آیا از طریق قاشق چنگال زگیل دهانی به اعضای خانواده منتقل میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      پیش متخصص گوش حلق بینی بهتره وسایل شخصی داشته باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب