اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    اگرقیچی وابزار ناخن کار خونی باشد به فرض الوده بودن فرد به زگیل تناسلی وبرای شخص دیگری استفاده کند ودور ناخن او راهم زخم کند، ویروس انتقال میابد، از طریق خون ومخاط دور ناخن قابل انتقال هست؟ ازمایش خون برای تشخیص انتی بادی زگیل تناسلی وجود دارد؟ اتانول 70 درصد برای صدعفونی ویروس را ازبین میبرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله قابل انتقال هست آزمایش خون خیر بله لود ویروس را کمتر میکنو
  • تصویر کاربر Ali8400 یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام ۴۰ سالمه واریکوسل گرید دو در سمت چپ دارم
    ۴ ماهه ازدواج کردم بچه دار نشدمه آیا نیازه جراحی کنم
    مشکل زود انزالی دارم چه توصیه دارین همسرم ۳۹ سالشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به سن همسرتون باید از روش های کمک باروری استفاده کنید
  • تصویر کاربر براتی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    موضوع سوال من در زمینه بیماری های مقاربتی هستند من خانم 31 سالمه که از ازدواج قبلی مبتلا به بیماری hpv شدم که یک بار در طول مدت زندگی از نوع تایپ متوسط به پر خطر تغییر پیدا کرد (احتمالا به خاطر رابطه خارج از ازدواج طرف مقابل) الان مجرد هستم بعد از پیگیری و زدن واکسن و سختی های زیاد آزمایش دادم و منفی شدم امسال منتها الان مجدد قصد رابطه جدید با نامزدم دارم اما به خاطر ترس از رابطه قبل برای بیماری ها سوالاتی برام ایجاد شده: 1: در مورد hpv چطور میتونم از سلامت جنس مقابلم آگاه بشم؟ آلت تناسلی ایشون علامتی و زایده ای نیست، فقط دانه های فولدایس رو دارن که روی لبشونم هست و طبق گفته خودشون قبل داشتن اولین رابطه جنسیشون هم داشتند، حالا من سوالم اینه همینکه به چشم چیزی نبینیم کافیه؟ آیا آزمایشی هم هست که تایید کنه؟ آیا نیاز هست معاینه پزشک برن؟( چون انواعی مثل 1618 زائیده ندارن)
    2: در مورد hpv دهانی چجوری باید مطمئن شد؟ ما هردو پیش دکتر گوش و حلق و بینی رفتیم و تایید کردن که زایده ای نداریم، آیا همین کافیه یا آزمایشی باید داد؟(خصوصا در مورد انواعی که زایده نمیدن)
    3: من خودم دو دوره هست که hpv pcr  منفی شدم و پاپ نرمال داشتم، آیا این به این معناست که از نظر آلت تناسلی خارجی هم سالم هستم؟ و رابطه اورال میتونم داشته باشم؟(در ناحیه لابیای خارجی خودم وقتی لمس میکنم دو تا برجستگی حالت جوش مانند احساس میکنم، ولی وقتی تو آینه میبینم و به ماما نشون دادم چیزی دیده نمیشه)
    4:نامزدم زایده هایی در ناحیه گردن و یکی از زیر بغل هاشون دارن که به گفته خودشون بازم قبل اولین رابطشون وجود داشته، اما من استرس دارم که زگیل نباشند، در نتیجه عکس و فیلمش رو براتون میفرستم که راهنمایی کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس آپلود نشده اگر پارتنرتون ضایعه ای ندارند آزمایش ارزشی نداره بهتره ایشون هم واکسن تزریق کنند آزمایش منفی ارزش اخباری بالایی نداره
  • تصویر کاربر عیسوند یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    من 6 ماه پیش عمل واریکوسل شدید داشتم بیضه سمت چپ عمل کردم .بعد از گذشت 4ماه دوباره آزمایش گرفتم اسپرم و بقیه .نسبت به قبل جراحی آمدن پایین الان من چکار کنم یعنی عود کرده من از دزفول هستم پیش دکتر تیزنو جراحی کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عمل جراحی منجر به افزایش حداقل یکی از پارامترها میشه و شانس باروری رو افزایش میده
  • تصویر کاربر وهاب یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشيد
    بنده 4٢ ساله اصفهان به تشخيص دكتر اورولوژي ، عفونت و يا التهاب پروستات داشته ام و كمي درد در ناحيه پروستات داشتم و اينكه تكررر ادار و سوزش ندارم و حدود 4٠ روز هست كفسول تامسوور 4 درصد و قرص افلوكسير ٣٠٠ البته هر ١٢ ساعت ميخورم . تقريبا همه چيز بهتر شده ولي زود ادراري و كمي التهاب موقع ادرار را هنوز دارم كه موقع تخليه بهتر ميشود ... الان بعد از چهل روز دوباره دكتر گفتن بايد داروهاي بالا را تكرار كنم .
    در ضمن ازمايش پروستات و سونوگرافي هم ظاهرا نرمال بوده است ...لطفا ممنون ميشم نظرتان را بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      داروها رو که تکرار میکنید روزی نیم ساعت داخل تشت آب گرم بنشینید
  • تصویر کاربر جلال یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    پدرم حدودا ١ سال داروی پروستات خوش خیم مصرف میکردند
    تشدید علایم تکرر وسوزش ادرار باعث شد مجدد ب پزشک مراجعه کنند
    در آزمایش psa دوبار متوالی پزشک دستور ام ار ای دادند
    میخواستم دکترکرمی زحمت بکشند ویزیت کنند و درمان مناسب انجام بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری انجام بشه
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    هزینه جراحی بیمارستان دولتی واریکسول شدید باروش میکرو سرجری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      هزینه عمل به نوع عمل بیمارستان و .... ربط داره باید به بیمارستان هایی که این عمل رو انجام میدن مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام وقت تون بخیر ، خواهش میکنم راهنماییم کنید خسته شدم یک سال هست ، با علایمی که ذکر کردم، سوزش آلت سوزش و درد ناحیه لگن ، و مقعد و پهلوها یکسال هست که درگیر هستم آزمایش و سونو هم چیزی نشون نمیده تشخیص پزشکان التهاب پروستات بوده چند دوره آنتی بیوتیک خوردم فایده نداشت الان هم دیسیکلومین و باکلوفن میخورم اصلا فرقی نمیکنم تمنا دارم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تشخیص شما التهاب پروستات هست ؟
    3. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تا چند روز این دو تا قرص رو بخورم ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله،التهاب پروستات تا یک ماه
    5. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم خدا خیرتون بده
      من دارو هام و استفاده کردم
      ماه آینده اطلاع بدم بهتون از وضعیتم ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر A یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من تازه ازدواج کردم وقتی رابطه رو شروع میکنیم در همون مرحله اول آمادگی نعوظ اتفاق میفته ولی بعد از چند دقیقه کاملا شل میشه و خیلی طول میکشه نعوظ اتفاق بیفته وقتی هم که اتفاق میفته زود شل میشه بازم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر ح یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    خواستم بدونم این دانه هایی ک زیر کلاهک من‌چند وقتیه دیده شدن چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 622 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب