اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 784 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر روی آلت من لکه ای وجود دارد که درد و خارشی ندارد
    عکس فرستادم
    میشه بفرمایید چه مشکلی پیش اومده
    من مجردم و تاکنون رابطه جنسی نداشته ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      مادرزادی و مشکلی ندارد
    2. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم دکتر

      پس نمیخواد برای درمان اقدام کنم

      من میترسیدم بیماری خطرناکی باشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1196 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    خسته نباشی
    اقای دکتر بنده 26 سالمه چندین سال هست رو التم دونه های خیلی ریزی هست نه بزرگ میشه نه از بین میره
    خارش و سوزش هم نداره
    طبق عکس به نظرتون چیه؟
    تبخال؟زگیل؟یا چیزی دیگه؟
    ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نرمال و نیاز به درمان نیست نگران نباشید
    2. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر ممنونم جواب دادین
      فقط یه سوال دارم این دونه ها چی هست؟
      بیماری هست؟یا زگیل؟
      ممنون میشم بگین این دونه ها چی هست
      در ضمن تو امیزش جنسی از کاندوم استفاده کنم یا نیازی نیست
      سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیازی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. من دچار یه مشکل شدم. البته در شهر خودم به پزشک مراجعه کردم ولی بهبود حاصل نشده است. دختر ی 27 ساله و مجرد هستم. مشکل من اینه که در حین کار کردن ، راه رفتن نماز خواندن و کلا فعالیت روزانه احساس میکنم لباس زیرم خیس میشه گاهی اوقات بلافاصله شک میکنم و میبینم لباسم خشک هست و بعضی اوقات یه کمی نم داره .یا در تابستان وقتی فعالیت میکنم احساس خیس شدن دارم. اینقدر به این موضوع حساس شدم که نمیدونم واقعا این خیسی ونم ادرار هست یا عرق یا ترشحات زنانه. موقعی که به دستشویی میرم زمان شستشوم خیلی طول میکشه و مدام احساس میکنم ادرار ازم خارج میشه. همانطور که گفتم به پزشک مراجعه کردم متخصص زنان و داخلی و مجرای اداری وکلیه. ازمایشات کلی و سونوگرافی کلیه ومثانه ورحم وتخمدان انجام دادم. همه ازمایشات سالم بودم . و در نهایت پزشکان بهم گفتند سالم هستم ولی مشکل من حل نشده. ازشما خواهش میکنم بهم کمک کنیدو به من بگید مشکلم چیه وچه باید بکنم.از شما متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با نوار مثانه مشخص میشود تماس بگیرید 02122642744
  • تصویر کاربر بهنام چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 806 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی خسته نباشید ازراهنمایی ومشاوره هاتون بسیار ممنونم آقای دکتر حدود یک سال است وقته میخوام نزدیکی کنم آلت تناسلیم یهو از فاصله دو سانتری پایه اش کج میشه و مشکل ساز میشه چند تا دکتر تو شهر خودمون رفتم یکی گفت نشکسته یکیم گفت شکستگی کوچکیه اما من هیچ درد و کبودی نداشتم خواستم نظر وراه حلتون رو بدونم آیا پس از جراحی کوچک نمیشه؟ راه حل چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      خفیف است و نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر ابراهیمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    عرض سلام واحترام دارم خدمت دکترکرمی عزیز استاد من سنگ کلیه ازنوع کلسیم داشتم که بامصرف دارودفع شدواندازه حدود2الی3میلی بودولی دردشدیدازناحیه پهلوی راست داشتم بعد ازگذشت6ماه مجدداً دردم ازناحیه پهلوی چپ شروع شده واین مسئله بعداز1ماه روزه داری بوده سوالم ازحضورشما1-چکارکنم که سنگ کلیه ام زودتردفع بشه -برای اینکه مجدداً سنگ کلیه نگیرم چه کارهای لازمه انجام بدم چه دارویی توصیه میکنید ببخشید استادمن شهرستانم واینجا دسترسی به شما برام از نزدیک مقدورنبود لطفاً راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      هر 2ساعت 1 لیوان اب و مصرف کم نمک
  • تصویر کاربر س.ص چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    بنام خدا
    ضمن عرض سلام و ادب و احترام و سپاس فراوآن از شما بابت اینکه علاوه بر ویزیت بسیاری از بیماران از این طریق نیز آنها را راهنمایی میفرمایید.
    سوالم از حضور شما در خصوص زگیل تناسلی است و.
    من و همسرم 4 سال است ازدواج کرده ایم، از ابتدا جوشهای ریزی روی اسکروتوم ایشون میدیدم اما چون هنوز پیشانی و پشت کتفهاشون درگیر آکنه بود فکر میکردم همون آکنه است. اما چندوقت پیش یک جوش که از بقیه بزرگتر و سفت تر بود توجهمو جلب کرد و نگران شدم در اینترنت که جستجو کردم به مطالب سایت شما برخوردم، هرچند شباهت چندانی با عکسهای مربوطه نداره و شکل یک جوش بزرگه اما خیلی ترسیدم. البته هردوی ما بسیار مقید و مذهبی هستیم و ابتلا به همچین ویروسی واقعا وحشتناکه چون من دلیلی پیدا نمیکنم اما نمبدونم این جوشها چیه و از اونجا که قصد بچه دار شدن داریم بیشتر نگرانم
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    بسیار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید پدر من دارای سن 86 سال و با توجه به نوار مثانه ایشان که اعلام کرده اند فاقد عصب مثانه است و قدرت تخلیه ادرار را ندارد برای رهایی از کیسه ادرار یا همان سوند ایا راهی برای درمان است یا همیشه باید سوند داشته باشند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تعویض هر 2 هفته سوند بهترین درمان است
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1027 مشاهده پرسش
    سلام
    - آیا دستگاه اکستندر در درمان انحنای آلت مأثر است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا موثر نیست می توانید امتحان بکنید درمان طلایی عمل جراحی است مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    ببخشید اقای دکتر دارو یا کرم یا اسپری موجود هست در بازار که بدون عوارض باشد که ازان استفاده کنیم برای درمان زودانزالی؟واین داروها که در ماهواره تبلیغات می کنند موثر میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      کاملا دروغ هستند اسبرس ویاگرا موثر است
  • تصویر کاربر فریماه پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من 31 سال دارم و حدود 3 سال پیش فهمیدم در هر 2 کلیه کیست دارم و توسط پزشک تحت نظر هستم و فقط قرص آتوروستاتیت مصرف می کنم سوالم این است که هیچ راهی ندارد که این کیستها از بین برود و سوال دوم اینکه اگر بچه دار شوم بچه هم مبتلا می شود ؟ در ضمن متاهل هستم
    مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ارثی است حتما منتقل خواهد شد apck
    2. تصویر کاربر فریماه چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام با تشکر از جوابتان می خواستم بدون در خانواده من فقط من مبتلا هستم از کجا بدونم که ارثی است.یا نه؟و راه درمان ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی مشخص میکند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب