اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید دانش آموزش 15 ساله ام بعد از ضربه ای که یکی از دوستانم به بیضه هایم وارد کرد بیضه چپ کمی پایین تر است و هنگامی که با چیزی برخورد می کند درد می گیرد حتی وقتی با دست آرام تکان می دهم و بعضی وقت ها هم به طور عادی درد می کند ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      چرا جواب نمی دید
  • تصویر کاربر زهيري سه شنبه ۲۳ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام. دكتر پدر من 45سال سن دارن. ازمايش دادن و دكتر گفتن شما بايد اين ازمايشو تكرار كني اگه بازهم نرمال نبود بايد از پروستاتت نمونه بگيري. من نميدونم كجاي ازمايشو بايد براتون بگم اما جاهايي ك فك ميكنم مهمن اينا هستن:
    درتاريخ 23/6/93 :
    LDL CHolestorl : 144 PSA:2 ESR:18
    ودر تاريخ 7/10/93
    PSA:3/6 ESR : 41H

    حالا پزشكشون مجددا اينا و چندازمايش ديگه كه من نتونستم بخونم رو براشون نوشتن ك انجام بدن و سونو كامل
    باتوجه به اينا ايا خطري پدرمنو تحديد ميكنه؟ مورد ديگه اي نياز نيست از ازمايش براتون بگم ؟
    دكتر خواهش ميكنم جواب بديد. حال پدرم خيلي داغونه. ايشون فشارخون هم دارن....اصلا وضعيت روحيشون مساعد نيست و همش ميگن چرا دكترشون گفت هبايد نمونه برداري بشه.....
    دكتر خواهش ميكنم كسي از شما مطمئن تر سراغ ندارم....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا نیازی نیست
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۳ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    دکتر جان راهنمایی میخوام
    من پسری 27 ساله هستم که 29 ماه از درمان اول زگیل تناسلی و 21 ماه از درمان دوم زگیل تناسلی میگذره(در مجموع 3 تا زگیل داشتم در قسمت موهای شرمگاهی که لیزر درمانی کردم )
    نامزدم که یک ماهه باهاش آشنا شدم 28 سالشه آیاالان تاریخچه بیماریم بگم بهش(میترسم از دستش بدم )؟یا بعد از عقد بهش بگم و واکسن گارداسیل بزنه؟خداوکیلی یه راهنمایی بهم بده
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      حتما بزنند
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    باسلام و درود خدمت دکتر بزرگ
    خداقوت دکتر جان
    من پسری 27 ساله هستم که 29 ماه پیش دچاره دو زاعده زیر ناف و چهارسانتی متر بالاتر از آلت شدم که به تشخیص پزشک زگیل بودند و لیزر درمانی کردم مجددا 8 ماه بعدش یک زاعده کوچک در امد که لیزر درمانی کردم و الان 21 ماه است که دیگه زاعده ای ندارم / به نظر سرکار آیا تا شش ماه دیگه هم در نیاد و من ازدواج کنم آیا ممکنه ویروس به همسرم انتقال پیدا کنه ؟؟؟؟؟؟؟
    بدرود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      توصیه میکنم واکسن بزنید
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید 24 سالمه قدم158 وزنم 62 هست می خواستم برا لاغر شدنم عمل کوچک کردن معده رو انجام بدم من فقط 12 کیلو لاغر کنم لطفا راهنمای ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه به سن شما خوب نیست
  • تصویر کاربر لیلا یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام
    من سال پیش به دلیل مصرف زیاد مایعات خصوصا چای و عدم تخلیه شبانه کلیه هام دچار سوزش شدند به دکتر مراجعه کردم ولی عفونت خیلی کمی نشان داد که دکتر گفت از این عفونت نمیتونه باشه و من هر 1ساعت باید تخلیه میکردم چون احساس میکنم ادرارم به کلیه ام برگشت داده میشه تو سونوگرافی هم سنگ 5میلی متری نشان داد 7ماهی اینجوری بودم و شبانه 2.3 و حتی تا 5 بار هم بیرون میرفتم تا تب شدیدی گرفتم و به یه دکتر عمومی مراجعه کردم که با چند آمپول سفتریاکسون حالم بهتر شد تا 70 درصد بهبودی حاصل شد ولی باز مشکلم این است که با وجود اینکه شبها هیچ مایعاتی تا بعد 18عصر مصرف نمیکنم باز شبانه مثانم پر میشه و باید نصف شبی حداقل 2 بار بیرون برم که اگه نرم دوباره کلیه هام سوزش میگیرن و چن روز درد دارم میخاستم کمکم کنین در این مورد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید
  • تصویر کاربر احمدس یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . رو بیضه های من یکسری جوش سفید رنگ زیر پوستی هست. میخواستم ببینم تبخال ممکن باشه. کاملا زیر پوسته.فقط برجستگیش مشخصصه و سفید رنگ هست.خیلی ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت دکتر کرمی
    جوانی 20 ساله ، مجرد هستم . حدود 1 سال پیش وقتی که یک شب در خواب جنب شدم که به نظر می رسید منی بیش از حد خارج شده . از آن وقت احساس درد در بیضه سمت راستم شروع شد . در سمت بیضه راست از محل اتصال الت تناسلی با بیضه تا پشت بیضه راست درد خفیفی را احساس می کنم البته بیشتر درد در محل اتصال است. احساس می کنم یک چیزی مثل یک رگ است که درد می کند و خود بیضه راست درد نمی کند. خوشبختانه این درد خفیف است و می توانم آن را تحمل کنم گاهی هم به ندرت دردی را احساس نممی کنم اما وقتی که شلوار تنگ می پوشم یا به سمت چپ و راست می خوابم درد بیشتر می شه و من رو اذیت می کنه . گاهی اوقات به اندازه یک نخود در سمت راست بیضه محل اتصال الت با بیضه تورم ایجاد میشه که خود بیضه نیست وقتی روی آن دست میزنم فرو می رود و سفت نیست . گاهی اوقات هم اصلا هیچ گونه تورمی وجود ندارد و مثل حالت معمولی هستش.
    این نکته رو هم بگم که از دوران بلوغ الت تناسلی من حدود 20 درجه به سمت چپ کج شد و در آن شبی که جنب شدم فکر کنم الت من در خلاف جهت انحرافش قرار داشته و خیلی بهش فشار اومده بود.
    از استرس و ترس داغون شدم غصه کجی التم کم بود درد در سمت راست بیضه هم بهش اضافه شد.
    خواهش می کنم کمکم کنید.
    دوباره تاکید می کنم درد خفیف است ولی در حالتهای نامناسب و پوشیدن شلوار و شرت تنگ درد بیشتر شده واذیتم میکند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام من دچار تکرر ادرار شده ام ازمایش وسونوگرافی من سالم بوده ولی من از تکرر ادرار رنج میبرم الان به روانپزشک مراجعه کرده ام قبلا هم به دکترهای کلیه ومجاری ادرار و هم روانپزشک مراجعه کرده ام یکی میگوید نوارمثانه بگیر یکی میگوید لازم نیست داروهای زیادی خورده ام اماتاثیری نداشته مثل اکسی بوتینین بایووکسامین و...من جوانم واین مشکل مرا رنج میدهد خواهشمندم مرا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      به نظر عصبی است
  • تصویر کاربر فاضل شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر
    من پسری 23 ساله و مجرد هستم که هیچ مشگل جنسی نداشتم سریع تحریک میشدم التم نعوض می کرد و درد ناک می شد تا این که به دلیل ریزش مو به دکتر ماجعه کردم به من قرص فینوسراید 5 میل داد به صورت نصف حدود9 تا از قرص ها را که خوردم قوای جنسیم از بین رفت و قطع کردم الان با گذشت نزدیک به 50 روز کمی بهترم ولی خیلی دیر تحریک می شوم و نعوض التم خوب نیست یعنی سفت نمی شود و وقتی که تحریک می شوم همان لحضه ازم منی خارج میشود چکار باید بکنم در ضمن لازم به ذکر است که من قبلا اصلا اینطوری نبودم و سوال دیگری که از شما داشتم اینه که ایا این خارج شدن مرتب منی ضرر ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      با قطع بهتر میشوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب