اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام
    آآقای دکتر من 2 ماه است که عمل واریکوسل سنتی انجام دادم.
    بعد از 2 ماه رگهای که به بیضه وصل هستن بشدت ورم داره و درد شدید هر از گاهی از این رگ ها حس میکنم.به صورت قلمبه قلمبه
    حتی وقتی سونوگرافی دادم نوشته بود ورم وریدها در حالت خوابیده در سمت چپ علایم رفلو در وریدها مشاهده شد.
    چی کار باید انجام بدم آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز به كار خاصي نيست
  • تصویر کاربر شهرام چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید . 41 ساله هستم از شهرستان جیرفت . سال 83 عمل واریکوسل و چهار سال بعد هیدروسل رو جهت ناباروری انجام دادم و در نمونه های کشت ادرار حتی قبل از انجام عمل در نمونه گیری ها اسپرم و ادرار همیشه عفونت دیده میشد . بعد از فرزند دار شدن و گذشت هشت سال دچار تورم پروستات شدم که داروهای افلوکساسین الوکیم تامسولوسین ساوپالمتو دیفلوفناک و ترازوسین در 2 دوره سه ماهه مصرف نمودم . بعد از مصرف بهتر شدم اما گاهی دوباره باز دچار سوزش ادرار میشوم . اخرین نمونه سونوگرافی که مربوط به یک ماه پیش هست همراه با ازمایش کشت ادرار که امروز گرفتم خدمتتون ارسال کردم . ایا نیاز به ملاقات حضوری هست و چرا این بیماری دایما برگشت میکند مخصوصا فصل زمستان . با تشکر فراوان . شماره همراه 09131489949
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      من معتقدم مشكل شما بيشتر عصبي است دارو نخور ورزش شروع كن اهميت ندهيد
  • تصویر کاربر شهرام چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید . 41 ساله هستم از شهرستان جیرفت . سال 83 عمل واریکوسل و چهار سال بعد هیدروسل رو جهت ناباروری انجام دادم و در نمونه های کشت ادرار حتی قبل از انجام عمل در نمونه گیری ها اسپرم و ادرار همیشه عفونت دیده میشد . بعد از فرزند دار شدن و گذشت هشت سال دچار تورم پروستات شدم که داروهای افلوکساسین الوکیم تامسولوسین ساوپالمتو دیفلوفناک و ترازوسین در 2 دوره سه ماهه مصرف نمودم . بعد از مصرف بهتر شدم اما گاهی دوباره باز دچار سوزش ادرار میشوم . اخرین نمونه سونوگرافی که مربوط به یک ماه پیش هست همراه با ازمایش کشت ادرار که امروز گرفتم خدمتتون ارسال کردم . ایا نیاز به ملاقات حضوری هست و چرا این بیماری دایما برگشت میکند مخصوصا فصل زمستان . با تشکر فراوان . شماره همراه 09131489949
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه كنم
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من 21 سالمه مدتی است احساس میکنم بیضه هام کوچیک شده نسبت به قبل برای همین به پزشک مراجعه کردم ضمن اینکه بخاطر رشد کم موهای صورتم ازمایش اسپرم هم انجام دادم که ضعیف بود برای همین ازمایش هورمونی انجام دادم که سالم بودم تو سونوگرافی هم مشکلی نداشتم معاینه پزشک هم مشکلی نداشت ولی خودم مطمینم که بیضه هام کوچیک شده
    سوالم اینه که ایا با کوچک شدن بیضه ها شکل خاصی پیدا میکنن که پزشک با معاینه گفتن طبیعیه؟ یعنی وقتی پزشک اندازه قبلی اون ها رو ندونه میتونه تشخیص بده؟
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      اقای دکتر تو رو خدا جواب منو بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید. میخواستم بدونم عوارض مصرف زیاد قرص ضد اسهال چیه آیا باعث بیهوشی میشه؟ آقای دکتر یکی از نزدیکانمون برای رفع اسهال از این قرص تو یک روز بیش از حد مصرف کرده که بعد اون حالشون بد شده و بعد بیهوش شده که الان سه روزه بیهوشه ولی یه چیزایی میفهمه یه موقع هایی دستی سری تکون میده.آیا باعثش همین قرصه؟ ممنون میشم اگه سریع جواب بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      توصيه نميكنم
  • تصویر کاربر ناصرغنی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر
    اینجانب طول آلت تناسلیم۱۰سانتیمتراست ولذتی ازهمخوابی باهمسرم نمیبرم
    درضمن من به زودانزالی هم دچارهستم لطفٱراهنمایی وکمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      اندازه نرمال است
  • تصویر کاربر باقری چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید,من ۲۵ سالمه الان دو ساله زایمان طبیعی خیلی سختی داشتم بعد از اون یک ماهه اول دستشوییم بی اختیار در میرفت یکم بهتر شدم تا اینکه الان حدود چهار ماهه دوباره ادرارم بی اختیار یه وقتایی در میره مخصوصا موقع هایی که شیر اب باز میکنم یا حتی بعضی وقت ها موقع تعویض لباس و.... تو رو خدا اقای دکتر کمکم کنید خیلی اذیت میشم,اگر لازمه مطب هم میام
    1. تصویر کاربر باقری جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      اقای دکتر لطف میکنین جواب بدین ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی
    نوجوانی هستم18 ساله مدتی است که در موارد استرس زا مانند امتحان دچار سستی و ضعف در پا های خود شده و بعد در صورت ادامه این وضعیت محتلم می شوم.
    مواردی مانند سرما،دستشویی داشتن، سنگین بودن معده این موضوع را سر جلسه ی امتحان تشدید میکند.
    خواهشمند است در صورت امکان مرا راهنمایی کنید تا بیماری خود را بشناسم و در صورت شناخت برای درمان باید به متخصص مراجعه کنم یا دکتر عمومی؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید قبلا اینجا سوالمو مطرح کرده بودم که دراثر خودارضایی موقع انزال دست از کار کشیدم مانع انزال شدم بعد ایپیدم شروع به درد کردن کرد تا الان که حدود 5 یا 6 ماه شده دکتر سونوگرافی مراجه کردم جواب ازمایش نوشته بود واریکوسل دو طرفه میخواستم بدونم باید عمل کنم عکس ازمایش رو براتون ضمینه کردم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۴ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام اقای دکتر خسته نباشید قبلا اینجا سوالمو مطرح کرده بودم که دراثر خودارضایی موقع انزال دست از کار کشیدم مانع انزال شدم بعد ایپیدم شروع به درد کردن کرد تا الان که حدود 5 یا 6 ماه شده دکتر سونوگرافی مراجه کردم جواب ازمایش نوشته بود واریکوسل دو طرفه میخواستم بدونم باید عمل کنم عکس ازمایش رو براتون ضمینه کردم لطفا راهنمایی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ارشیا چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید،
    ببخشید دکتر یه سوال داشتم،
    به نظرم بیضه ها در ساعات مختلف روز و در دماهای مختلف اتاق اندازشون متغیره مثلا من در حالت شل و در هوای گرم وقتی بیضه هامو اندازه میگیرم کوچیکتر از زمانی که هوا سرده و کیسه بیضه جمع شدست هستن ، حالا سوالم اینه که توی سونوگرافی چطور بیضه رو اندازه میگیرن که دقیق باشه؟
    سوال دوم هم اینه که من توی اتاق سونوگرافی کیسه ی بیضه هام جمع میشه و بیضه هام به سمت بالا و شکمم نزدیک میشن خواستم بپرسم دستگاه میتونه درست اندازه رو تشخیص بده یا فقط در حالت شل میشه اندازه گرفت؟
    ممنون از وقتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 729 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب