اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Nazi دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من چند وقته که ی زائره خیلی کوچیک و گرد شبیه خال روی لابیام دیده میشه به نظر شما زگیله؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
    2. تصویر کاربر Nazi شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله یکسال پیش
    3. تصویر کاربر Nazi شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله یکسال پیش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بهتره تست پاپ اسمیر و hpv ایپینگ انجام بدین مشکوکه
    5. تصویر کاربر Nazi شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باتوجه به شکل زائره و کوچیک بودنش اگه زگیل باشه پر خطره یا کم خطر؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نمیشه گفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر قربان شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من شش ماه پیش سونو گرفتم ۶۷سی سی بود وامروز باز سونو گرفتم ۸۳ سی سی شده قرص هم اومنیک و پروستاباریج مصرف می کنم خیلی نگرانم نمی دونم چکارکنم ممنون میشم راهنماییم کنید باتشکر ارازی هستم ازکلاله‌.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی وابسته به دستگاه و اپراتور هست آزمایش psa انجام بدین
  • تصویر کاربر نیرا شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    با سلام من خانم ۷۰ساله هستم از کمی ادرار واینکه بعد از تخلیه احساس ویکنم مثانه تخیله نشده مخصوصا در اول صبح ولی تکرر ادرار ندارم شبها ادرار نمیکنم وساعتها میتوان ادرارم را نگهدارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری و آزمایش کراتینین انجام بدین
  • تصویر کاربر عرف شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر من مدتی هست که در سمتوچپ کلاهک یک قسمت سفت به وجود اومده ولی درد یا خون ریزی ندازه خواسنم بپرسم راهی برای درمانش هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      حتما سونوگرافی از آلت انجام بدین
    2. تصویر کاربر عرف شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر این مشکل با دارو قابل حل شدن هست یا باید عمل بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا سونوگرافی انجام بشه ببینیم چیه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خدایی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و خسته نباشید
    بنده از شهرستان همدان مزاحمتون میشم و ۳۴ سال سن دارم، چند ماهی است از ناحیه چپ شکم درد دارم و گاها خیلی شدید به همراه اینکه شکمم هم گاها چند روزی کار نمیکنه ولی یبوست نیست مثل این است که روده انسداد پیدا کرده یا کند کار میکنه، پزشکان هم نمیتونستن تشخیص بدن که علت چیه چون اصلا از علائم سنگ کلیه رو نداشتم، آخرش چند روز پیش رفتم یه سونوگرافی دادم و مشخص شد که در کلیه چپ سنگ ۱۴ میل وجود داره و بالای حالب هستش و وارد حالب نشده و از طرفی کلیه هم ورم کرده، پزشک متخصص گفت چون بالای حالب هستش برو سنگ شکنی کن و احتمالا عملکرد روده هم خوب بشه چون از لحاظ عصب مشترکن، این هفته تو شهر خودمون نوبت سنگ شکنی گرفتم.
    حالا از خدمتتون ۳ تا سوال داشتم:
    ۱. آیا بعد از سنگ شکنی ورم کلیه خودش خوب میشه؟ دارو نمیخواد؟
    ۲. روده بنده هم تحت تاثیر همین جریانه؟(چون درد که شروع میشد عملکرد روده هم کند میشد) اینم خودش خوب میشه؟
    ۳. تو این مدت گاها بدنم از جاهای مختلف کهیر میزد و ظاهرا این هم از علائم یا عوارض سنگ کلیه هستش و به شدت خارش داشت، آیا اینم خودش خوب میشه یا دارو میخواد؟
    عکس رادیولوژی و سونوگرافی و آزمایش خون رو هم خدمتتون میفرستم مشاهده بفرمائید.
    خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید سنگ شکنی کنید بعدش مشخص میشه که با سنگ شکنی خرد میشه سنگ ها و قابل دفع هست یا خیر جواب سوالاتون منوط به دفع شدن سنگ هاست
  • تصویر کاربر احمدی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکترپسری 21 ساله هستم که دو سه سالی بود پاپول مرواریدی داشتم ولی الان پوست سر کلاهک الت هم داره چین و چروک برداشته ایا یه بیماری دارم یا همین پاپول هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر احمدی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تصویر در ضمن قبلا هم رابطه ای نداشته ام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر همین پاپول های مرواریدی هست نیاز به اقدامی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام من 24 ساله مجرد و واریکوسل گرید یک دارم آزمایش متاسفانه خوب نیست درسته و چه مشکلی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      فعلا نیاز به عمل ندارد
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      از لحاظ باروری و اسپرم مشکلی ندارم دکتر ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با یک آزمایش مشخص نمیشه باید سه ماه بعد تکرار کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بعد از کجی آلتم آلتم کوچکتر وباریکتر شد و زود انزالی هم از قبل داشتم والان زمانی که ارضا میشم متوجه نمیشم که آبم اومده وزمان ادرار کردن باید آلتم را با دست نگه دارم که بیرون سنگ به سمت چپ نباشه وهنگام دخول هم حتما باید دخالت دست باشه وگرنه با فشار کم سمت چپ میشکنه واریکوسلم هم از ۱۰ یا ۱۲ سالگی گرید ۳ بود وبا دارو بچه دار شدیم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل جراحی انجام بشه سونوگرافی از آلت انجام بدین و با همه ی مدارک جهت تعیین وقت عمل به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترچندوقته پیش رفتم دکترپوست معاینه گفت زگیل هست زیرآلت تناسلی سرشون سفیدهست بعدش رفتم جندتادکترارولوژی وازمایش پی اس وی دادم منفی بودخودکترنگاه کردگفت چربی هست دوربرم کلاهک وزیرآلتم چندتاچربی سرش سفیدیگمی گوشتی هست ریزهست کلاهک الت سفیدهستن نظرشماچیه راهنمایی کنین البته بعدرابطه ۲ماه بعدمتوجه شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    با سلام
    من امروز متوجه یه زائده بروی کشاله رانم شدم می خواستم بدونم زگیل هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب