اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ح سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام،من دچار هیپوسپادیازیس هستم و عملم برگشت و دوباره بخیه ها باز شدن این اتفاق در همان نوزادی اتفاق افتاد در حال حاضر 26 سال سن دارم و بدلیل زیبا نبودن آلتم خواستم ببینم راه کاری وجود داره که دوباره عمل کنم؟ اگه میشه هزینه عمل چقدره و برای نوبت دهی چطور اقدام کنم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      نيتز به عمل باز يازي دارد بر اساس تعرفه وزارت بهداشت است
  • تصویر کاربر آقای سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    تحلیل آزمایش بنده،و راه درمان،ضمنا بنده واریکوسل خفیف هم دارم ،آیا اگر عمل واریکوسل را انجام دهم تاثیری در باروریم دارد
    1. تصویر کاربر آقای شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      پس چرا جواب سوالو نگفتید
    2. تصویر کاربر آقای شنبه ۲۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      جوابی داده نشده توسط کاربر
    3. تصویر کاربر آقای یکشنبه ۲۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      من ده هزار تومتن برای شما واریز کردم که پاسخ سوالمو بدید،اما شما بعد دو روز هنوز هیچ پاسخی ندادید،واقعا جای تاسف داره،
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با پوزش١-ازمايشتان را ديدم حركت پايين است٢-عمل واريكوسل ٥٠ در صد كيفيت اسپرم وا بهتر ميكند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام بنده21ساله ام چند روز پیش پیام دادم برای جوش روی بیضه هام که شما گفتید تبخال و زگیل نیست خودش خوب میشه و الان اون جوش روی بیضه بهتر شده اما یک جوش قرمز دردناک که موقعی بهش دست بزنی درد میگیره در قسمت ناحیه تناسلی ام بالای عانه (شرمگاه) کمی بالاتر از کشاله رانم (عکسشو براتون فرستادم) در اومده که منو نگران کرده ایا درمان داره و ایا خودش خوب میشه و اگر باید درمان بشه باید چه نوع انتی بیوتیکی را بخورم اسم قرصشو بگید و این جوش ها ربطی به عفونت مثانه و پروستات و کلیه داره یا نه و بنده پروستاتیت مزمن دارم این بیماری ام ربطی به این جوش ها داره یا نه عکس جوش بیضه ام رو که کمی بهتر شده را براتون میفرستم ببینید خوب شده یا نه خبرشو بهم بگید و عکس های دیگه رو از جوش که در ناحیه تناسلی ام در اومده رو میفرستم ببینید خودش خوب میشه یا نه و برای درمان چه دارویی باید مصرف کنم جوش روی بیضه ام که در اومده بود و الان کمی بهتر شده درد نداره اما جوش ناحیه تناسلی ام دست بزنی درد میگیره و تنها ترس من بخاطر اینه که این جوش های روی بیضه و ناحیه تناسلی ربطی به عفونت کلیه و مثانه و پروستات داره یا نه چونکه پروستاتیت مزمن دارم و همین منو نگران کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عریزم این جوشهای جوانی به نظر میرسد کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ روزانه یک عدد بک هفته بخورید ونتیجه را بفرمایید
  • تصویر کاربر سپیده سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. آقای دکتر من یک سال میشه یک توده کوچکتر از عدس زیر پوست اطراف ناحیه واژینال حس میکنم. منتها هیچ بروز خارجی نداشته. کاملا همسطح پوست ولی داخل وقتی لمس میکنم توده مانند رو حس میکنم. اول فکر میکردم مو برگشته داخل پوست اهمیت نمیدادم، اما الان به دلیل لیزر تراپی موهای زائد این تبدیل شد به یک حالت یه کم برجسته و توش یه کم سفیده مثل جوش چرکی. من متأهل هستم و پیش از این تست HIV داده بودم نتیجه منفی بود. میخوام بدونم خطر زگیل تناسلی وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد توسط متخصص زنان معاينه شويد
  • تصویر کاربر جلال سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام
    اینجانب دچار بیماری ارکیدوپکسی یا همان بیضه نزول نکرده بودم که متاسفانه به دلیل عدم شناخت این بیماری در سن کودکی اقدام به درمان زود هنگام نکرده و بتازگی حدود سه هفته پیش و در سن 25 سالگی جراحی کرده ام و بیضه پائین آورده شد و در محل کیسه بیضه قرارگرفت .سوال بنده اینه که آیا چنین اقدامی در این سن درست بوده و در آینده مشکلی برا بیضه که پایین آورده شده پیش نمیاد؟ایا احتمال دارد این بیضه دوباره بالا برود.؟ضمنا این بیضه موقعی که بالا بوده رشد کرده ولی رشد طبیعی نداشته ایا حالا که پایین آورده شده اندازه آن تغییر میکند ؟ایا این بیضه در پایین کارایی خود را دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد تحت نظر دكتر معالجتان باشيد در صورت بزرگ شدن وسفن شدن بايد بيضه را برداريد
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    A.H.Babaee:
    من چهل و سه ساله هستم و حدود دو ماه است که در دفع ادرار به صورت نشسته مشکل دارم و ادرار به صورت قطره ای خارج می شود اما در حالت ایستاده مشکلی برای دفع ادرار وجود ندارد. علت چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      شايد تنگي مجرا داريد بايد سيستويكوپي كنيد
  • تصویر کاربر فیروز سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من نماز می خونم ولی وقتی دست شویی میرم بعد دو دقیقه یا کمتر چند قطره اب میاد بیرون و لباسم کثیف میشه نمیتونم نماز بخونم چیکار کنم آقای دکتر لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      استبرا كنيد واهميت ندهيد
  • تصویر کاربر خدانظر جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    درموردجراحی پروستات هزینه و وقت جراحی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      خارج از نوبت بر اساس تعرفه وزارتي است ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
    2. تصویر کاربر خدانظر جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس گذارم آقای دکتر قبلا هم پیش شما مراجعه کردم از بلوچستان اومده بودم خیلی با روحیه باز ازمن پذیرایی کردین و این یک دنیا ارزش داشت برام همیشه براتون دعا میکنم وتعریف شما رو میکنم ‌از خداوند خواستارم همیشه سالمو تندرست باشین ‌واز عمر ما رو عمر شمابزاره که خدمت برای این مردم ستم دیده میکنید ان شا الله بعد جشن نوروز پدرمو میارم خدمت شما 🙏🙏🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نگران نباش دولتی هم با دفترچه در خدمتم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهار سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    وقت بخیر آقای دکتر من دخترم هیدرونفروز داره و تنگی حالب کلیه سمت چپ قراره شنبه عمل بشه بیمارستان مفید خانم دکتر معصومه محکم دکتر جراح خانم لیلا مهاجرزاده میخواستم بدونم عمل بسته انجام میشه یا عمل باز و آزمایشات صورت گرفته از طریق پزشکی هسته ای و اشعه گاما و رادیو اکتیو در بیمارستان شهدای تجریش صورت گرفته همه چیز اوکی بوده فقط عملیات تخلیه از کلیه چپ به مستانه به کندی صورت میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      من لاپاروسكوپي بستع ميكنم در نيكان
  • تصویر کاربر خه سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    قاصدک قاصدک:
    در سونوگرافی اکوی کورتیکال و افتراق کورتیکومدولری چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      مشكوك به ينگ ٥ و٩ ميلي گزارش شده است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 630 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 730 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

مثانه اندامی است که در لگن قرار دارد و وظیفه‌ ی ذخیره و دفع ادرار را بر…
عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب