اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    من ۳۱ سالمه،مجرد،آلتم به سمت چپ میل داره،خودم این فکر و دارم که وقتی جهت ارضا دستکاری کردم،به ران پای سمت چپ مالش میدادم،الان دائم سمت چپ است،فقط موقعی که سفته حالت طبیعی داره،به نظر شما بیماری؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      تز مظر من مشکلی نیست
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، بنده دچار کجی آلت تناسلی حدود 70-80 درجه به سمت پایین هستم ، که یک بار هم مطب خدمتتان رسیدم و شما فرمودید میتوانم عمل پلی کیشن کنم، اما چند روز پیش از یک دکتر ارولوژ شنیدم که میگفت یکی از عوارض این نوع عمل ، ناتوانی سفت شدن و نعوظ در سن میان سالی می باشد ! حال ازشما میخواستم بپرسم ، آیا خداییش واقعا این عارضه را دارد این عمل ؟ این حرف او باعث شد دوباره روح و روان من را بهم بریزد! کمکم کنید.
    یاحق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      زیاد است لیایید درست کنم۰۳۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باسلام مجدد ، آقای دکتر متوجه هستم که باید عمل بشوم ، اما بنده در مورد عوارض این نوع عمل پرسیده بودم ، که آیا با این نوع عمل امکان دارد که در میان سالی دیگر نتوانم نعوظ طبیعی داشته باشم ؟ و یا اینکه این آلت نیاز به رزکشن تونیکا هم دارد ؟ با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نه من فقط عمل پلیکاسیون میکنم فیلم را در سایت من ببینید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین ، اندازه ی یک دایره ی یک سانتی متری روی پوست آلتم زبر شده و رنگش هم نسبت به ناحیه های اطرافش تغییر کرده و یکم سفید تر شده ، لطفا روش درمان رو بگین اگه هزینه ای هم داره رو چشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر م جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.

    مردی 33 ساله هستم که از 2 سال پیش درگیر مشکلات سوزش آلت تناسلی و درد منطقه پرینه هستم.
    بیاری به این صورت آغاز شد که ابتدا 10 تا 15 دقیقه بعد از ادرار نوک آلت تماسلی شروع به سوزش و درد میکرد و در مدت 2 ماه رفته رفته شدت درد بیشتر گردید. در این مدت هیچ علامت دیگری وجود نداشت. فقط سوزش سر آلت پس از پایان ادرار. با مراجعه به متخصص اورولوژی و انجام آزمایش ادرار و سونگرافی همه چیز نرمال گزارش شد و استفاده از داروی اسنترا در دستور کار قرار گرفت. 2 ماه روزانه یک عدد و سپس به مدت 2 ماه یک روز در میان یک عدد مصرف گردید و علایم به طور کامل مرتفع شدند. با دستور دکتر معالج قرار بر این شد که هفته ای 2 مرتبه استفاده شده و قطع شود. متاسفانه در هفته سوم علایم با شدت بسیار بیشتری بازگشت به گونه ای که درد تیرکشنده به ناحیه پایین شکم سرایت می نمود. استفاده دوباره از اسنترا فقط علایم رو کاهش داد و از بین نبرد.
    با مراجعه دوباره اینبار داروی تامسولوسین در دستور کار قرار گرفت و درد پرینه و سوزش آلت در هنگام ارگاسم به علایم اضافه شد. از آن زمان تا به امروز در حال استفاده از تامسولوسین هستم و همچنان درگیر مشکلات ادراری هستم. در سونوگرافی انجام شده نیز حجم پروستات 19 سی سی گزارش گردید. لازم به ذکر است در مرداد ماه 1396 عمل سیستوسکپی انجام دادم و التهاب پروستات تایید گردید.
    علایم دارای افت و فرود هستند منتها در صورت قطع تامسولوسین درد بسیار شدید عموما نوک آلت تناسلی در هنگام ادرار ظاهر میشود.

    خواهشمندم راهنمایی بفرمایید چگونه از این درد و رنج خلاص شوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      این سوزش عصبی ودرمان ان مصرف هر ۲ساعت یک لیوان اب وقطع داروها است
  • تصویر کاربر شادمان جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من چند وقتیه بیضه سمت راستم درد خفیفی میکنه ولی سمت چپ هیچ دردی احساس نمیکنم زمان نزدیکی یک توده هایی سر و ته بیضه هام ایجاد میشه کیسه بیضه شل میشه
    اگه جواب سوالمو بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سید جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2640 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید چند وقتی در ابتدای ادرار احساس لرزش در مجاری ادراری در زیر بیضه های خودم هستم ایا مشکلی هست و چه باید بکنم؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من مرضی نیست
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 24 سال دارم و مشکلم اینه که آلتم به سمت چپ کجه و حس میکنم نسبت به چند سال قبل این کجی بیشتر شده
    مجرد هستم و رابطه ی جنسی نداشتم
    میخواستم بدونم این اندازه کجی نیاز به عمل داره ؟
    پیشا پیش از جوابتون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      زیاد کج است بیایید صحبت کنیم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ازمایش اسپرم گرفتم حرکت و مقدارشون کمه.مشکوک به واریکوسل بودم که سونوگرافی گرفتم.دوسال ازدواج کردیم و ۹ ماه اقدام به بچه دار شدن
    لطفا راهنماییمون کنید.
    جواب سونو و ازمایشمو میفرستم واستون.
    ایا با دارو حل میشه مشکلم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      حرکت کماست بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر همایون یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من پسری ۲۲ساله ،فقط یک رابطه جنسی طولانی از روی شلوار داشته ام،اما مدتی است متوجه وجود ۳ضایعه جوش مانند که قابلیت ترکیدن ندارندروی الت خود شده ام که شایدم از قبل هم بوده اند ولی من توجه نکرده ام ولی الان بسییار نگرانم که نکند زگیل باشند و طی ان رابطه از روی شلوار منتقل شده باشند. عکس نیز پیوست شده خواهشمندم کمکم کنید واقعا استرس زیادی کشیدم.
    1. تصویر کاربر همایون پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر من واقعا مضطرب هستم لطفا جواب سوالمو بدین
      سپاس فراوان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر تماس دخولی نداشتید حتما زگیل نیست
    3. تصویر کاربر همایون جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      تشکر فقط دکتر جان این عکسم چک کنید ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دیدم
    5. تصویر کاربر همایون جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      مشکلی نیست دکتر شبیه زگیل نیست؟واقعا ازتون ممنونم خیلی استرس دارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    با سلام
    لحظه تولد گفته بودن باید زود ختنه بشم اما 5سال بعد ختنه شدم الان طول التم درحال نعوظ 11سانت هست آیا ربطی بهم دارد
    وکجی آلت هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      نیاز به عمل مجدد نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 729 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب