اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با عرض ادب . پدر بنده طی شش ماه گذشته سه بار در شهر اردبیل تحت عمل بریدن و رفع تنگی قرار گرفته در حال حاضر هر سه روز سوند نلاتون 18 به بیمار زده میشود ولی بدلیل بی تابی تنگی در انتهای مجرا و ورودی مثانه مشهود است شایان ذکر است عفونت بیمار به صورت مزمن ادراری شدید داشته و مرتبا داروهای سیپروفلوکساسین و تاوانکس مصرف کرده ولی عفونت برطرف نشده است خواهشمندم بفرمایید چه درمانی انجام بدهیم تا تنگی بیشتر نشده و قابل کنترل باشد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      تنگي مجرا عودكننده است سوند بزنيد وتحت مظر دكترتان باشيد
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده مبتلا به زکیل تناسلی در قسمت زیر آلت شدم اولش یه چند تا زایده بود
    از کرم آلدرا استفاده کردم ولی خوب نشد . از ترس و نگرانی با سرکه سیب محصور کردم و خود درمانی کردم که بخشی از پوست سوخته شد ولی الان زگیل ها زیاد شده توده ای شده اند میشه با کرایو اینها را حذف کرد من از شهرستان هستم در یک روز میشه بیام تهران حل بشه؟ وسواس فکری پیدا کردم هر روز با قرص ویتامین ث و سرکه سیب میشورم لطفا راهنمایی ام کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بله٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر sara شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام من یه دختر ۲۲ سالم که تابحال رابطه واژینال نداشته و پرده بکارت دارم.۴ماه پیش مورد تجاوز از مقعد قرار گرفتم که کار به دادگاه و ...کشید.من آزمایش اچ آی وی دادم که جواب منفی شد ولی چیزی که واقعا براش نگرانم HPV هست.و میخوام تست HPV dna و پاپ اسمیر انجام بدم ولی من پرده بکارت دارم و این آزمایش به پرده بکارت آسیب میرسونه.من چطور میتونم از ابتلام به HPV مطمئن شم؟آزمایش هست که بتونم از مقعد یا... بدم؟درضمن من واکسن HPV هم نزدم.راهی هست که آزمایش بدم بدون اینکه به پرده بکارتم آسیب وارد شه؟درضمن من چهارماهه ضایعات گوشتی اطراف آلت تناسلیم ایجاد شده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نيازي به ازمايش از واژن نيست اگر زگيل واضح نداريد بررسي نميخواهد
  • تصویر کاربر صادق سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر ، من دیابت دارم و حدود دو سال و نیم پیش بر اثر فشار نه چندان شدیدی که به آلتم در حالت نعوظ وارد شد دچار شکستگی آلت شدم و بعد از چند روز که علائم اون( مانند ایجاد پلاک) بوجود آمد به دکتر همکار شما مراجعه کردم که ایشان فقط ویتامین E تجویز کردند و گفتند تا تثبیت بیماری کاری نمیشه کرد. تصویر هم براتون فرستادم ، الان کاری میشه کرد؟ آیا با عمل جراحی انحراف آلت تصحیح میشه ؟ چند درصد احتمال عدم نعوظ دائمی بعد عمل هست؟ ممنون از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بيماري پيروني درمان ندارد
    2. تصویر کاربر صادق شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام مجدد، آیا امکان اینکه با عمل قسمت باریک شده و خم شده به حالت قابل قبولی برسه که عمل نزدیکی را راحت کنه، وجود داره؟
    3. تصویر کاربر صادق شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام مجدد، آیا امکان اینکه با عمل قسمت باریک شده و خم شده به حالت قابل قبولی برسه که عمل نزدیکی را راحت کنه، وجود داره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      راهی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما ،
    جناب دکتر بنده 30 سال سن دارم و مجرد هستم. 5 سال پیش من استروئید مصرف میکردم و بعد از یک دوره کوتاه مدت در اسپرمم خون مشاهده کردم. بعد از معاینه پزشک تشخیص دادن که اندازه پروستات بزرگ شده با مصرف دارو بعد از مدتی اندازه آن به حالت اول برگشت ولی از آن زمان تا به حال بعد از انزال و انجام فعالیت های ورزشی مثل دوچرخه سواری و یا کوهنوردی و یا تحت استرس قرار گرفتن درد در ناحیه پرینه و پروستات حس میکنم.مداوم پیش دکترهای مختلف رفتم الان هم آلمان هستم و دانشجو هستم. اینجا هم پیش دکتر های مختلف رفتم با انجام سونوگرافی و آزمایش ادرار همه چیز رو نرمال تشخیص دادن. میخواستم علت بیماری و نام بیماری و درمانش رو از شما بپرسم.
    در ضمن صحبت های شما را از اینستاگرام دنبال میکنم.
    پیشاپیش سپاس از راهنمایی های شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      خون در مني در سما علتش تورم پروستات است ونياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید. خواستم بدونم که آلت من نیاز به عمل دارد یا با کدام روش میتوان صاف شد و حدود هزینه عمل چقدر می باشد . در ضمن من 21 سال سن دارم و این مشکل از اول در من بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      حضوري ليابيد ثحلت كنيم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    سوال قبلیم این بود که تست تزریق پاپاورین انجام دادم کاملا سالمه
    اما نعوظم کامل نیست وشل میشه.قرص تادالافیل20 استفاده کردم بهتر شد اما باز سفت نشد.عرض کردم بفرمایید چه قرصی بهتره که نتیجه آزمایش رو خواسته بودین به پیوست میفرستم خدمتتون.تمام شرایط بدن من توی آزمایشات خونم هم کاملا سالم به هیچ داروی هم حساسیت ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر تست پاپاورين سالم باشد يعني جيمي سالم هستيد ومسكل روحي است
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    چند وقت پیش یک توده ی سفت ولی بدون درد روی بیضه ی راست احساس کردم . در جواب سونوگرافی نوشته بود که کلسیفیکاسیون با حداکثر ابعاد ۷ میلیمتر است.
    پزشک معالج گفت که مهم نیست و نیاز به پیگیری ندارد اما در یک مقاله خواندم که احتمال سرطا ن هست . آیا لازمه پیگیر باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اين مهم نيست
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام من چند روزی میشه که ادرارم کف آلوده وذرات خیلی ریزی در ادرارم وجود داره ودکتر هم رفتم فقط یک آنتی بیوتیک داد ولی هنوز هیچ تغیری نکرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمايش وكشت دهيد
  • تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    احساس فشار و سنگینی شدید در ناحیه بیضه راست که این فشار در ناحیه لگن توسعه پیدا میکنه ، همینطور جسم بیضه راست و عروق اون وقتی دست بهش میخوره و یا در زمان نشست و برخاست و حرکت دردناک هست . این فشار با تحریک جنسی بیشتر میشه ، با انزال ، بعضی وقتها بهتر و بعضی وقتها بدتر میشه . در مدتی که فشار به اوج خودش میرسه ادرار کردن سخت و بریده بریده انجام میشه . هرجسمی رو که از یک کیلو بیشتر باشه بلندکردنش برام دردناکه ، سرفه کردن ، صحبت کردن ، نشستن در روی نشیمن بلند صندلی ، درد و فشار رو به بیشترین حدخودش میرسونه یعنی به حدی که احساس میکنم در اون ناحیه چیزی منفجر خواهد شد .
    آنتی بیوتیک مصرف کردم مثل کوتریماکسازول و تاوانکس ولی اینها همه مدتی درد رو تسکین میدهند ولی باز شروع میشه . نمیدانم باید چه کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اين دردها عصبي است وليخبال شويد باورزش وابگرم بهترين درمان است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب