اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 22 سال دارم و آلتم کجی دارد تا به حال مشکلی نداشتم اما الان می خواهم عقد و‌ ازدواج بکنم خواستم ببینم آیا کجی بیش از اندازه است یا خیر و آیا اگر عمل نشود چه مشکلی دارد در ازدواج ممنونم
    1. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر لطفا پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    3. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      پاسخی ارسال نشده
    4. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان پس یعنی با توجه به عکس هنگام دخول مشکلی پیش نمیاد ؟؟/؟
    5. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      باسلام دکتر جان با توجه به عکس زاویه از نظر شما هنگام دخول مشکلی نیست؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعيد سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    در تاريخ 6 اذرماه دچارزگيل تناسلي شدم و ٧ اذر توسط فوق تخصص اورولوژي فريز انجام شد. البته الت تناسلي نيز دچار تبخال تناسلي شدم. والاسيكلوير ١٠٠٠ براي ده روز، روزي ٢ تا مي خورم و ويتامين سي جهت تقويت سيستم ايمني. براي تبخال هم پماد اسيكووير استفاده مي كنم.
    دكتر خودم ميگه از بدنت ويروس خارج ميشه.
    نگران خانومم هستم. بعد از ديدن مشكل ، رابطه جنسي با همسرم نداشتم. سوال من است كه تكليف همسرم چه ميشود. ؟ واكسن بزند ؟ رابطه جنسي من و همسرم امكان دارد. ؟ و ايا ازمايش خاصي لازم است كه انجام بدهم. ؟ در رابطه جنسي لازم است كرم خاصي استفاده كنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فریبرز شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید ... بنده چند وقته روی آلتم چند لکه سفید رنگ زده بود.. چند ماه ثابت بود... الان چند تا جای دیگه آلتمم زده .. میخواستم نظر شما رو بدونم... راه درمانش چیه .. کلی فکرمو مشغول کرده... با دارو پماد حل میشه ایا ؟.......
    خیلی ممنون از لطفتون جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر فریبرز سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      جناب دکتر پس چرا بعضی جاها رنگ پوست تغییر کرده سفید شده.. منظورم به ذگیل نبود رنگ پوست تغییر کرده ...عین بیماری پوستی.... درمانی نداره؟
    3. تصویر کاربر فریبرز سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      لکه های سفید رنگی ک داره زیاد میشه.. اینا درمانی داره جناب دکتر؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    من یک زایده ای پنج سالی هست بر روی بیضه ام هست(شایدم بیشتر) و تغییری هم نکرده اندازش خواستم ببینم این خال معمولیه یا زگیل چون فقط یک عدد هستش. عکسهارو می‌فرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امنه سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
    سونوگرافی کیست کورتیکال 14میلی متری در پل میانی کلیه چپ رویت کرده من 40 سال دارم میخوام بدونم دارویی هست که این کیست از بین برود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .دکتر من تغریبا چندین ساله لمس بیضم با درد همراه.نه همه جاش البته یه قسمتش تغریبا که نزدیک بدنه .خب من خیلی اهمیت ندادم تا امردز سرچ کردم اینترنت ببینم دلیلش چیه.حالت عادی درد اینا نداره تووهیچ شرایطی.بعد دقت کردم دیدم بیضه چپم دوبرابر بیضه سمت راستمه تقریبا.نگران شدم دکتر راهنماییم کنید خدایی نکرده چقد امکان داره سرطان باشه چقد عفونت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر عرفان سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1679 مشاهده پرسش
    Erfan:
    سلام بنده در اثر نزدیکی که با خانم خود داشتم زیر کلاهک آلت دچار سایش شده بود و بعد مدتی زخم های سر زدی رو مشاهده کردم بهذصورت دو نقطه که نگران شدم و به دکتر پوست مراجعه کردم و برای من یه پماد ترکیبی و قرص ویرابکس نوشتن که هیچ تاثیری در روند درمانی من نداشته و بعد مجدد به دکتر ارولوژی مراجعه و گفتن دچار عفونت شدی و قرص میترانیدازول و زیمیکسر برای من تجویز کردن که این دو قرص هم هیچ تاثیری در روند درمانی من نداشت به مراجعه مجدد به دکتر پوست دیگری ایشون هم گفتن که دچار عفونت شدید شدی و قرص فلوکونازول 150 و پماد میپروسین رو بذای من تجویز کردن که کمی بهتر شدم و زخم ها بسته شد ولی عفونت از قسمت دیگه ای شروع شد و باز هم بابت نگرانی به دکتر عفونت مراجعه کردم که گفتن دچار زگیل تناسلی شدم، خواستم بدونم ایا درست تشخصیص دادن و اگه درسته از چه زمانی باید درمان رو شروع کنم ناگفته نماند خانم من پاپسمیر هم رفتن گفتن ما زگیلی مشاهده نکردیم و من رابطه ای جز با خانمم هم نداشتم، ممنون میشم راهنماییم کنید هیچگونه برآمدگی یا دردی ندارم، و عکس های فرستاده شده دو عکس اول مربوط به یکماه پیش می باشد و سه عکس بعدی در حال حاضر می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر Xh سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید لطفا پرسش 62261 با کد رهگیری w98um362261 را از سایتتون حذف کنید با نام و نان خانوادگی خودم سوال پرسیدم خیلی ها فهمیدن موجب آبرو ریزی شده ممنون میشم زود اقدام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      چشم
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر با ارزوی سلامتی برای شما ،دیروز رسیدم خدمتتون مطب و گفتین این ضایعه ها زگیل نیستن و خودت رو درگیر مطب ها نکن چون از پیش دکتر ابوالفتح محرابیان می اومدم میخواستم لطف کنید یه بار دیگه نگاه کنید ببینید زگیل نیستن ؟؟با تشکر
    1. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      من نظرم وا عرض كردم نيست
    4. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر براتون ارزوی سلامتی دارم دچار وسواس شدم اخه خیلی ریز هستن و به رنگ سفید دو تا هست من واقعا عذرخواهی میکنم پس این دو تا برجستگی چی هست ؟؟چون مدت زیادی هست و از بین نمیره تشکر از راهنماییتون و ارزوی سلامتی و تندرستی
    5. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده روی تختی که کاور بودوعوض نشده بود وکرایوزگیل تناسلی انجام میشد معاینه شدم طبق این اطلاعات که درعکسی که از اینتر نت گرفتم‌ به شدت نگرانم.ایا درسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب