اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اریا شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، من ۲۸ سال دارم و از وقتی یادم میاد آلتم به پایین چپ انحراف داشته و هیچ جسم سفتی هم در بافت اون احساس نمی کنم، می خواستم بدونم این انحراف در روابط زناشویی من تاثیر گذار هست یا نه؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      کجی آلت شما زیاد نیست و نیاز به عمل ندارد اگر این کجی منجر به اختلال در روابط جنسی شد باید عمل بشه
    2. تصویر کاربر اریا جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ممنون از پاسخ شما، این که هنگام نعوظ صاف نمی ایسته و همیشه رو به پایین هست طبیعیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      طبیعی که نیست ولی نیاز به عمل هم ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن خانوم ۴۵ساله هستم مدتی هست تکررادراردارم نوارمثانه ایناگرفتم میگن مثانه بیش فعاله واسترس دکترمیرابگرون وتامسولوسین داده،الان به نظرشمامیرابگرون بهتره یاویسول
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      درمانی که پزشک معالجتون شروع کردند رو ادامه بدین تا دوره درمان تکمیل بشه
    2. تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکترهمه قرص های که برای تکررادرارداده میشه مثل میرابگرون ویسول یاویکیزریاغیره همه حجم ادرارکم میکنن این برای مثانه وکلیه ضررنداره درضمن تاچندماه بایداین داروهاروخورد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اینا حجم ادرار رو کم نمیکنند
    4. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۱۹ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکترمن خانوم هستم برای تکررادراردکترتامسولین ومیرابگرون داده تامسولین شب هامیخورم میرابگرون ۵۰داده اصلا بهم نمیسازه میشه تامسولین روصبح وشب خوردکپسول پروترال
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه رو به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید
    6. تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام چندروزه براتون فرستادم واتساپ خواهش میکنم ببینیدممنونم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      پیامی نیومده
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من با خانمی برای بار اول رابطه داشتم از کاندوم استفاده کردم اما به محض اینکه خواستم دخول انجام بدم کاندوم پاره شد و نصف آلتم داخل رفت و سریع درآوردم و دیگه به رابطه ادامه ندادم می‌خوام بدونم اگر ایشون hpv داشته باشه چند درصد احتمال داره که مبتلا شده باشم؟در مورد hiv هم لطفاً نظرتون رو بگین با تشکر دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      کاندوم از hpv جلوگیری نمیکنه میتونه سایر جاهایی که کاندوم پوشش نمیده رو آلوده بکنه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید فرد مقابلتون مبتلا به hiv. باشه تا انتقال بده
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر M.sh جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام . من ۵۶ سال سن دارن نزدیک ۱۵ روز هست مایع منی به رنگ قهوهای هست .وهیچ درد و سوزش و ناراحتی ندارم .مشکل چیست آیا دارویی میتوانم مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر نیما جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر،حدود یه سالی میشه این دونه های حالت جوش سر التم هی در میان و هی خود ب خود از بین میرن و دوباره بعد چندماه بوجود میان.دکتر رفتم گفت چیزی نیس ازمایش نمونه برداریم دادم منفی درومد هیچی نبود ولی با این حال واکسن های گارداسیل هم تزریق کردم باز بعد مدتی درومده بنظرتون زگیله؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیستند
    2. تصویر کاربر نیما جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بنظرتون چی میتونه باشه و راه درمانش چیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      میتونه حساسیت به مواد شوینده و یا حتی لباس باشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      به متخصص پوست مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام، خسته نباشین. راستش آلت من خیلی زیاد به سمت پایین کجه، تا حالا رابطه نداشتم و لی کلا از فرمش بدم میام و مطمئنم خیلی از پوزیشنا رو نمیشه انجام داد، همچنین حتی بعد از سفت شدن به راحتی بالا و پایین میشه و ریشه آلت قرص و محکم نیست. زود انزالم ولی مشکل نعوظ ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر ناصری جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    تو حالت عادی شب یکی دوباری میرم ادرار میکنم اما تو ماه رمضان ۳ تا ۴ بار پا میشم میرم ادرار
    قند خونم ندارم هیچ وقت دردم نداشتم دوسه سال پیشم سونو کلیه و پروستات و همه چیم اوکی بود الان ۳۵ سالمه - از چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      هر بار که دسشویی یرید حجم ادرار چطوریه؟
  • تصویر کاربر Hadi جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده آقا و مجردهستم
    زگیل تناسلی داشتم اما با کرایو درمان شدم و یکسال هست ضایعه ای ندارم
    چندروز قبل خانمی برای من رابطه دهانی با مدت زمانی طولانی انجام دادند و در همان حال ضایعه فعالی نداشتم
    آیا باید نگران انتقال به ایشون و ایجاد زگیل دهانی باشیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اگر ضایعه ندارید امکان انتقال بسیار کم هست
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من دیروز صبح بعد دستشویی ۲ قطره خون دیدم بعد ادرارم از دیروز تا الان ۳ باری که رفتم دستشویی بعد ادرار چند قطره خون هست باز با اینکه کمرنگ تر شده ولی وقتی فشارش میدم یه چند قطره خون میاد یه سوزش خیلی کمی دارم شایدم تو ادرارم خون هم باشه چون زرد رنگ هست متوجه نمیشم راهنماییم میکنید الان برم دکتر یا یکم صبر کنم شاید علاییم قطع بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سیگار میکشید؟
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نه ولی صاحب کارم‌میکشه اکثرا پیش همیم
      الان این یکی دو روز اخیر هم که گذشت دوباره چک کردم خون نبود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مرجان جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر... من دو ماه و نیم پیوند انجام دادم که چند روزی هست دچار عفونت e. coli شدم قرص نیتروفورانتین هر هشت ساعت میخورم و فسفومایسین پودری هر یک روز در میان.... الان دو روز رنگ ادرارم خیلی تیره شده تقریبا به قهوه ای میزنه.... به نظرتون میتونه به خاطر قرصها باشه؟ یا برم بیمارستان؟؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      حتما و سریعا به بیمارستان مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب