اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام
    چند مدت پیش یک ضایعه بالای آلت تناسلی داشتم ک با آزمایش دادن مشخص شد به ویروس hpv نوع۵۱ مبتلا هستم
    الان با توجه به اینکه این ویروس رو دارم میخواستم بدونم که جهت درمان چه کاری باید انجام بدم و چه دارویی باید مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      به پارتنرتون اطلاع بدین معاینه دهان و گلو بشید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      از داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام
    چند مدت پیش یک ضایعه بالای آلت تناسلی داشتم ک با آزمایش دادن پاپ اسمیر مشخص شد ک به ویروس hpv نوع۵۱ مبتلا هستم
    الان با توجه به اینکه به این ویروس مبتلا شدم چه کارهایی باید بهبود با درمان و یا جلوگیری باید انجام بدم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید به پارتنرتون اطلاع بدین ترجیحا واکسینه بشن قبل رابطه با شما برای شما مشکلی نداره این ویروس ضایعه رو کرایو کنید
  • تصویر کاربر عطیه پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خسته نباشیدمن همسرم یک هفته هستش ک ب دکتر مراجعه کردیم و متوجه شدیم که زگیل تناسلی از نوع خال مانند ودارهومتوجه شدیم که زگیل تناسلی هستش و دکتر برای من هم تست پاپ اسمیر و اچ پی وی نوشتن که فردا جوابش میاد
    سوال من اینه اقای دکتر من چندجا صحبت کردم بعضی از دکترهامیگن از رابطه ی جنسی هستش بعضی میگن از راههای الوده و سرویس و ....چیزای دسگم پیش میاد
    واقعیتش من الان خیلی شک کردم ومیخوام برای ادامه ی روند زندگیم خیالم راحت بشه ایا پزشک قانونی نشون میده یا راهی هست که من متوجه بشم همسرم باکسی در ارتباط نبوده
    خواهش میکنم آقای دکتر
    اینم بگم که پنج ساله ازدواج کردم بچه ندارم همسرمم ازواسپرم بود و دوماهه پیش تسه شد برای ایوی اف
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر نمیشه نظر داد که رابطه بوده یا نه
    2. تصویر کاربر عطیه شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      شما چی تشخیص میدین عکسی که براتون فرستادم؟؟
    3. تصویر کاربر عطیه شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      از کجا مطمئن بشم که رابطه نبوده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید عکستون باز نمیشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نفس یکشنبه ۱۹ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من سه سال پیش رابطه دهانی با یک اقایی داشتم
    و دوسال قبل با شخص دیگه ای رابطه مقعدی و دهانی داشتم مجدد
    الان میخوام از رحم و مقعد تیت hpv typing بدم
    اگر این دوتست منفی باشه
    امکانش هست بازم تو دهانم ویروس باشه؟ این رو هم بگم که من هیچ ضایعه ای توی دهان یا مقعد و واژن ندارم… طبیعتا اگر داخل دهانم ویروس از قبل اون اقا بوده باشه من از طریق دهان به الت ایشون باید منتقل کرده باشم و باز ایشون به مقعد من دیگه؟ یعنی اگر تست منفی بشه طبیعتا دهان هم مشکلی نباید داشته باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دوست عزیز شاید بدنتون مقاوم بوده در مقابل ویروس شاید اصلا ویروسی در کار نبوده در صورت امکان فقط یک تست پاپ اسمیر انجام بدین
  • تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام سن ۴۵سال مدت درگیری پروستات ۳سال
    سال گذشته جراحی کاملا ناموفق تراش پروستات توسط همکاراتون سوال ۱- بعد جراحی احساس ضعف در نعوظ دارم بنظرتون به جراحی مربوط هست یا مسئله روحی روانیه ؟۲- دوره قبل ۲ماه افلوکساسین خوردم آیا بازم بخورم یانه ۳-این بیماری دردناک آیا درمان میشه یا خیر ؟ واینکه درمان جدیدی غیر از این داروهای تکراری وجود دارد یا خیر ؟ داخل آب گرم هم سه ساله مدام نشستم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سعی کنید استرس زندگیتون کمتر بشه
    3. تصویر کاربر بهروز دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بیزحمت منظورتون از عود بالا رو بیشتر توضیح میدید باتشکر
    4. تصویر کاربر بهروز دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      منظور از عود بالا رو یکم بیشتر توضیح میدید با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      ینی احتمال اینکه مجدد عود کنه بالاست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیری یکشنبه ۱۹ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    دکتر جان راهنمایی بفرمایید زیر سر آلت تناسلی داخل اون خط زیر آلت وقتی کشیده میشه اینا رو دیدم که تو حالت عادی خیلی مشهود نیست
    و چند روزه حالت خارش و سوزش دارم چی باید بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      زگیل نیست پماد کالامین بزنید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    PSA .0498
    Free PSA ..0138
    % -Free PSA 27
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نیاز به اقدام خاصی ندارد
  • تصویر کاربر الهام شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام سال ۹۶ مادرم سونو دادن توده در کلیه بود که احتمال انژیومیولیپوما بود همون سال سی تی با تزریق هم دادن که همین تشخیص بود هر ۶ماه میرفتن سونو امسال تیر یه توده دیگه دیده شد آذر یعنی همین ماه رفتن دوباره سی تی با و بدون تزریق حالا اون انژیومیولپیما نیستش!! جاش زده کیست ساده اون توده دوم تو سونو هم کلا نیست.ممکنه متخصص رادیولوژی که سی تی اسکن رو تفسیر کردن اشتباه کرده باشن بیمارستان دولتی رفتن سی تی و متخصص رادیولوژی طاهرا سال قبل دفاعشون بوده و کم تجربه. من نگرانم اشتباه کرده باشن اون توده دوم سونو که الان به خاطرش رفتن سی تی بدخیم باشه و الان در سی تی اشتباه گزارش کرده باشن. مادرم ۶۵ سالشونه پوکی استخوان دارن ار ۶ ماه پرولیا میزنن و هر روز کلسیم میخورن و کم کاری تیرویید هم دارن تزریق سی تی اسکن هم با پگنوگراف ۲ ویال ۵۰ گرمی بوده
    1. تصویر کاربر الهام جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      فایل ها آمده اند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن رو مجددا در مرکز دیگری یا در مطب رادیولوژیستی ریپورت بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشید شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید اولا آیا آزمایش برای تشخیص hpv برای مردان وجود دارد ثانیا حداقل بعد از چه مدت از احتمال آلودگی که ضایعه ای وجود ندارد آزمایش تشخیص hpv را مردان می‌توانند انجام دهند و چند در صد قابل اعتماد است ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله وجود داره بستگی به فرد و میزان آلودگی و نحوهی انتقال و .... داره
  • تصویر کاربر ایلیا شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    ماندن ادرار در کلیه نوزاد پسر 2 ماهه و حجیم شدن قطر کلیه و مسدود و تنک بودن خروجی کلیه براساس تصویربرداری هسته ای نیاز به شماره داریم تا جواب تصویر برداری به شما ارسال کنیم ممنون میشم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب