اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

با عوارض واریکوسل و عوارض بعد از عمل واریکوسل آشنا شوید.

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 امروزه واریکوسل یکی از شایع ترین علت ناباروری مردان جوان می باشد. از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل یا آب آوردن بیضه، کوچک شدن بیضه بعد از عمل وایکوسل و درد بیضه اشاره کرد.

اگر مردی جوان پس از ازدواج و  گذشت یکسال علیرغم مقاربت طبیعی و عدم جلوگیری بچه دار نشود، باید نسبت به درمان واریکوسل اقدام نماید. لازم به ذکر است که باید خانم ها نیز از نظر علت ناباروری همزمان بررسی شود.

علت درد بیضه بعد از عمل واریکوسل

درد بیضه پس از جراحی واریکوسل( واریکوسل گرید 3) یکی از شکایات نسبتاً شایع در دوره نقاهت است. در حالی که این ناراحتی در اغلب موارد موقتی و طبیعی محسوب می‌شود، شناخت علل آن به بیمار کمک می‌کند تا با آرامش بیشتری روند بهبودی را طی کند. در ادامه دلایل احتمالی درد بیضه پس از عمل واریکوسل را برای شما شرح داده ایم:

پاسخ طبیعی بدن به جراحی:
هرگونه دست‌کاری در بافت‌های بدن می‌تواند با واکنش التهابی همراه باشد. این واکنش، که بخشی از فرآیند ترمیم است، ممکن است باعث احساس درد یا سنگینی در بیضه‌ها شود و معمولاً ظرف چند هفته بهبود می‌یابد.

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

 تحریک یا آسیب اعصاب محیطی:
اعصاب ظریفی که در اطراف طناب اسپرماتیک قرار دارند، ممکن است در حین جراحی تحریک شوند. این تحریک عصبی می‌تواند دردهایی به شکل تیر کشیدن یا سوزش ایجاد کند که اغلب موقتی است.

تجمع مایع در اطراف بیضه (هیدروسل):
در برخی بیماران، پس از جراحی واریکوسل، مایعی در کیسه بیضه جمع می‌شود که باعث تورم و درد خفیف تا متوسط می‌شود.

تشکیل خون‌مردگی یا عفونت موضعی:
ایجاد هماتوم (توده خون ناشی از خون‌ریزی زیرجلدی) یا بروز عفونت در محل جراحی، اگرچه کم‌شیوع است، اما می‌تواند منجر به درد شدید و گاهی تب و التهاب شود. این وضعیت نیاز به بررسی و درمان فوری دارد.

فشار یا کشیدگی طناب اسپرماتیک:
بسته به روش جراحی، طناب اسپرماتیک ممکن است تحت کشش یا فشار قرار بگیرد که می‌تواند باعث درد به‌ویژه هنگام ایستادن یا فعالیت فیزیکی شود.

باقی‌ماندن واریکوسل یا ایجاد بافت اسکار:
در برخی موارد، وریدهای گشادشده به‌طور کامل حذف نمی‌شوند یا بافت اسکار (جوشگاه) بیش از حد ایجاد می‌شود که می‌تواند درد ماندگار یا متناوب ایجاد کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد بیضه بیش از ۴ تا ۶ هفته پس از عمل ادامه یابد، یا علائمی مانند تورم پیش‌رونده، تب، قرمزی، ترشح از محل بخیه‌ها یا درد شدید و مقاوم به دارو مشاهده شود، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت آویزان شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

آویزان شدن یا افتادگی بیضه پس از عمل واریکوسل (Varicocelectomy) یکی از نگرانی‌های شایع بیماران است. این پدیده معمولاً طبیعی است، اما درک دلایل فیزیولوژیک آن می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند. در اینجا دلایل اصلی این تغییر ظاهری را به صورت اختصاصی و غیرتکراری توضیح داده‌ام:

۱. حذف “تکیه‌گاه” کاذب عروقی

واریکوسل در واقع مجموعه‌ای از سیاهرگ‌های متورم و پیچ‌خورده است که مانند یک کلاف کرم‌شکل دور بیضه را گرفته‌اند. این عروق متورم، پیش از عمل باعث می‌شوند کیسه بیضه (اسکروتوم) پُرتر و سفت‌تر به نظر برسد و گاهی بیضه را کمی بالاتر نگه‌دارند (به دلیل حجم خون و بافت).

پس از عمل: جراح جریان خون این سیاهرگ‌های خراب را مسدود می‌کند. با از کار افتادن و خشک شدن تدریجی این عروق، آن حجم اضافه‌ای که فضای کیسه را پر کرده بود از بین می‌رود. در نتیجه، پوست کیسه بیضه که قبلاً کشیده شده بود، حالا شل‌تر به نظر می‌رسد و بیضه حالت آویزان‌تری پیدا می‌کند تا زمانی که پوست دوباره با سایز جدید منطبق شود.

۲. سنگینی ناشی از اِدِم (تورم) و جاذبه

در هفته‌های اول پس از جراحی، بافت‌های محل عمل دچار التهاب و “اِدِم” (تجمع مایعات میان‌بافتی) می‌شوند. این واکنش طبیعی بدن به جراحی است.

این مایعاتِ التهابی وزن کیسه بیضه را افزایش می‌دهند. از آنجا که پوست بیضه خاصیت ارتجاعی بالایی دارد، تحت تأثیر نیروی جاذبه و وزن اضافیِ ناشی از تورم، بیشتر به سمت پایین کشیده می‌شود. با فروکش کردن ورم (که ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد)، بیضه معمولاً کمی بالاتر می‌رود.

عکس بیضه اویزان

۳. ریلکس شدن عضله “کرماستر”

عضله‌ای به نام کرماستر وظیفه بالا و پایین بردن بیضه را برای تنظیم دما بر عهده دارد. واریکوسل باعث افزایش غیرطبیعی دمای اطراف بیضه می‌شود.

تغییر وضعیت: پس از جراحی و حذف منبع گرما (خون ساکن در واریکوسل)، تنظیمات دمایی بیضه تغییر می‌کند. همچنین، شوک ناشی از دستکاری جراحی ممکن است باعث شود این عضله برای مدتی در حالت استراحت (Relaxation) یا “فلجی موقت” قرار گیرد که منجر به پایین‌تر قرار گرفتن بیضه می‌شود.

۴. احتمال تشکیل هیدروسل (عارضه جانبی)

گاهی اوقات افتادگی بیضه صرفاً شل شدن پوست نیست، بلکه بزرگ شدن و سنگین شدن آن به دلیل تجمع آب است. اگر در حین عمل، عروق لنفاوی ظریف آسیب دیده باشند، تخلیه مایع بیضه مختل شده و هیدروسل ایجاد می‌شود.

تفاوت: در این حالت بیضه نه تنها آویزان است، بلکه سفت، سنگین و بزرگ‌تر از حد معمول احساس می‌شود.

جدول مقایسه سریع (طبیعی vs غیرطبیعی)

وضعیتنشانه‌هااقدام لازم
طبیعی (روند بهبود)افتادگی بدون درد شدید، نرم بودن کیسه بیضه، کاهش تدریجی ورم.صبر و استفاده از شورت‌های محافظ (Jockstrap).
غیرطبیعی (نیاز به بررسی)سفت شدن ناگهانی بیضه، درد فزاینده، قرمزی و داغی پوست، بزرگ شدن سریع کیسه بیضه.مراجعه فوری به پزشک.

 

علت بزرگ شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل

بزرگ شدن بیضه پس از عمل واریکوسل معمولاً به دلایل زیر رخ می‌دهد:

  • تجمع مایع (هیدروسل): شایع‌ترین علت است که به‌دلیل اختلال موقت در بازجذب مایع اطراف بیضه ایجاد می‌شود.
  • تورم ناشی از التهاب طبیعی بعد از جراحی: که معمولاً ظرف چند هفته کاهش می‌یابد.
  • هماتوم (تجمع خون): در اثر خون‌ریزی داخلی محل جراحی ممکن است باعث افزایش حجم بیضه شود.
  • عفونت: اگر همراه با درد، قرمزی یا تب باشد، می‌تواند نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.

عوارض عمل واریکوسل

 از جمله عوارض واریکوسل می توان به هیدروسل، کوچک شدن بیضه و درد بیضه بعد از عمل واریکوسل اشاره کرد.

1- هیدروسل یا آب آوردن بیضه

هنگام عمل جراحی اگر رگهای واریس کاملاً توسط جراح لخت نشود و بافت لنفی آن جدا نشود و یا اگر بعد از عمل شخص استراحت کافی نداشته باشد و زیاد سرپا بایستد باعث جمع شدن آب دور بیضه می شود که خود را با بزرگی بیضه عمل شده نسبت به بیضه طبیعی نشان می دهد.

اگر تعداد آب دور بیضه کم باشد نیاز به درمان ندارد. اگر هیدروسل باعث شود بیضه ای که قبلاً عمل واریکوسل روی آن انجام شده بیش از حد بزرگ شود قطعی ترین و بهترین درمان آن عمل جراحی و تخلیه آب دور بیضه می باشد. تخلیه آب دور بیضه با سرنگ باعث می شود که دوباره آب جمع شود و لذا توصیه نمی گردد. این عمل به صورت سرپائی انجام می شود برای دیدن فیل عمل به آپارات و یا قسمت ویدئو سایت مراجعه نمایید.

2-  کوچک شدن بیضه بعد از عمل جراحی وایکوسل

یکی از عوارض عمل واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه بعد از عمل واریکوسل باشد. علت این اتفاق، قطع شدن شریان بیضه دارای واریکوسل است که در حین عمل جراحی به اشتباه توسط جراح قطع می گردد و به علت عدم خون رسانی بعد از عمل تدریجاً بیضه کوچک می شود که در این صورت درمانی برای برگشت آن وجود ندارد.

درد بیضه

3- علت درد بیضه سمت چپ بعد از عمل واریکوسل

آیا واریکوسل درد دارد؟ به علت بسته شدن رگهای واریکوسل در هنگام عمل جراحی، اغلب درد بیضه ایجاد می شود که جای نگرانی وجود ندارد و تدریجاً با استراحت برطرف می شود. امروزه با پیشرفت در تکنیک های جراحی و با انجام عمل جراحی میکروسرجری و لاپاراسکوپی، عوارض بعد از عمل واریکوسل بسیار کم و نادر می باشد.

بعضی افراد به علت درد بیضه به پزشک مراجعه می کنند که در معاینه، بیماری واریکوسل در آنها تشخیص داده می شود. اگر چنین فردی علیرغم بیماری واریکوسل بچه دار می باشد و یا آزمایش اسپرم آن طبیعی باشد نیاز به عمل جراحی ندارد چرا که عمل جراحی واریکوسل نه تنها باعث از بین رفتن درد نمی شود بلکه در بسیاری موارد باعث افزایش درد ناشی از برش جراحی نیز می گردد.

آیا واریس بیضه خطرناک است؟

اگر متوجه رگ واریسی در بیضه خود شدید، ممکن است از خود بپرسید: “آیا این وضعیت خطرناک است؟” واریس در بیضه که به عنوان واریکوسل شناخته می شود، همیشه برای سلامتی مضر نیست، اما گاهی اوقات می تواند باعث درد بیضه یا سایر علائم ناخواسته شود.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

4/5 - (97 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من مشکل کجی آلت تناسلی داشتم میخواستم بدونم هزینه عمل چقدره و مطبتون کجاست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من ۲۹ سالمه و یکساله ازدواج کردم ولی هنوز بچه دار نشدیم. تو نوجوانی واریکوسل گرید بالا داشتم که بنا بر پزشک متخصص در شهرستان عمل شدم ۱۵ سال پیش. الان خواستم بپرسم میتونم با ازمایش جدید به شما مراجعه کنم برای درمان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر خواستم حضوری مراجعه کنم برای معاینه و بیام مطب منشی تون گفتن دکتر ویزیت نمیکنن چون قبلا عمل کردین !!
      دکتر جان از منشی میتونم وقت بگیرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش درخواستی رو انجام بدین
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      چشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر a.p سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    20 سالم هست و نعوظ صبحگاهی ندارم
    به دکتر اورولوژی مراجعه کردم گفتن واریکوسل خفیف دارم و بیضه چپم کوچک هست
    خودارضایی زیاد انجام میدادم و فیلم میدیدم ایا ممکنه مرتبط باشه؟
    ازمایش تستوسترون دادم 4.7ng/ml
    پرولاکتین 28 ng/ml
    میشه لطفا راهنماییم کنید
    قصد دارم خودارضایی رو ترک کنم و الان میزان تستوسترون پایین و سایز کوچیک بیضه و عدم نعوظ صبحگاهی بشدت دغدغم هستش و اعتماد به نفسم رو کاهش داده
    خواهش میکنم راهکار بدید بهم همرو مو به مو انجام میدم
    1. تصویر کاربر a.p دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      دکتر موقع خودارضایی هم آلت سفت میشه تا یه حدی ولی وقتی ول کنم دوباره میخوابه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
    3. تصویر کاربر a.p دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      چشم انجام میدم
      ولی برای این بحث ضعیف بودن نعوظ باید چیکار کنم
      مجرد هستم و رابطه ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سونو انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رقیه دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید هیدرونفروز خفیف کلیه ومثانه متسع رو بگید نمیدونم تو سونوگرافی گفتن خیلی نگرانم آیا درمانی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      شرح حال درست ارائه بدین مدارکتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر سامیا دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    چند تا ضایعه ریز چند وقتی هست
    میخواستم ببینم آیا زگیل تناسلی است؟
    مجرد هستم و رابطه ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر A دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    یه سوال داشتم
    قسمت پاین سر الت که در حالت نعوظ با سر الت فصله داره
    یا همون قسمت که بخیه میخوره برای من دور تا دورش سیاه هست و وبعضی از قسمت های دیگه هم حالت یک خط قهوه‌ای وجود داره ایا امکان سرطان هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر خدمت دکتر کرمی عزیز
    بنده 30 مهر ماه 1402 یک رابطه محافظت نشده با دوست دخترم داشتم و بعد از اون علائمی همچون تورم و خارش سر آلت شروع شد و بعد از حدود یک ماه ترشحات سفید رنگی از آلت تناسلی خارج شد. در 18 آذر ماه یک دوز سفتریاکسون وریدی دریافت کردم و در 20 آذر ماه هم سفتریاکسون تزریقی دریافت کردم. به مدت هفت روز داکسی خوردم و بعد از اون به مدت 5 روز تاوانکس 500 خوردم. علائم به مدت ده روز از بین رفتند. اینبار به توصیه پزشک عفونی ده روز مترونیدازول و تاوانکس خوردم. علائم مجدد در حدود 10 روز برطرف شد و دوباره بعد این تایم علائم برگشتند و اینبار درد و سوزش همراه با حالت تیرزدگی در ناحیه رکتوم و پرینیوم هم علاوه بر درد زیر شکمی، کمر، خارش و سوزش، تکرر ادرار، درد در ناحیه سر آلت تناسلی اضافه شد (که نمیدونم این درد مربوط به هموروئیده یا پروستاتیت)
    سپس آزمایش کشت ترشحات دادم و گرم منفی دیلپوکوکوس دیتکت شد. بعد از آزمایش مجدد سفتریاکسون تزریق کردم و 5 روز تاوانکس خوردم اما بازم علائم رفع نشد.
    سپس دو دوز مروپنم یک‌گرمی به فاصله 8 ساعت تزریق کردم و شروع به خوردن آزیترومایسین، سیفکسیم 400، تیندازول کردم و سه دوز جنتامایسین هم تزریق کردم. امروز حدود چهار روز از مصرف داروهای مذکر میگذره، ترشح به میزان کمی هست هنوز، خارش و سوزش به طور کامل از بین نرفته، و هرزگاهی در ناحیه رکتوم و پرینیوم هم درد دارم.
    تو این مدت سه ماهه با هیچ کس رابطه نداشتم.
    واقعا به استیصال رسیدم آقای دکتر. خیلی دکتر رفتم. و الان میترسم با مصرف این داروها هم درمان نشم. واقعا باید چیکار کنم؟ 😣
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به طیف وسیع داروهای مصرف شده توصیه میشه حتما و حتما تحت نظر متخصص عفونی ویزیت بشید و ادامه ی درمانتون تحت نظر اونا باشه
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام
    من سنگ حالب فوقانی 8 میل دارم که باعث هیدرونفروز متوسط شده بود
    سنگ شکن انجام دادم و دکتر سنگ شکن گفت که هیدرونفروز شدید شده. بعد از سنگ شکن هیچ سنگی تا الان دفع نشده و هیچ گونه علائمی هم ندارم
    آیا تا 2 هفته صبر کنم ببینم چه اتفاقی میفته بعد سونو بدم مجدد؟ و اینکه تو این 2 هفته اتفاقی برای کلیه ام نمیفته؟؟؟
    و اینکه به نظر شما اگر سنگ حالب دفع نشد مجدد سنگ شکن کنم یا TUL؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بله صبر کنید فعلا
  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۷۸ ساله به علت سرطان نفرکتومی رادیکال انجام دادن . با توجه به اینکه کلیه چپ رو فقط دارن شما برای حفظش چه پیشنهادی دارید؟ و اینکه بیمارستان گفت باید رژيم اورمیک بگیریم اما این رژيم سخت و اینکه فاقد و گوشت و حبوبات و لبنیات است . تازه یک هفته است عما کردن و بخیه دارن مایعات میخورن و کمی ورم در پا دارن . ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بهتون پاسخ داده شده
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    من و همسرم مبتلا به زگیل تناسلی هستیم.
    من 49 ساله و همسرم 54 ساله هست.
    آیا تزریق واکسن گارداسیل برای ماهم موثر و کمک کننده هست؟
    برای بهبود درمان به غیر از واکسن چه راه هایی پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      باید تحت نظر باشید مخصوصا شما که باید پاپ اسمیر و کولپوسکوپی انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود چهار سال است که دچار تکرر ادرار شده ام و روز به روز هم وضع من بدتر می شود
    علاوه بر تکرر ادرار علایم دیگر من قطع و وصل شدن ادرار.سوزش ادرار،یبوست،درد کلیه و روده ها و گرفتگی عضلات است.
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ دارم وکمی درد و آزمایش اسپرمم خوبه و مجردم
    به نظر شما چار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اگر واقعا گريد ٣ است بهتر است عمل كنيد براي معاينه تشريف بيوريد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب