اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انواع عمل واریکوسل: مقایسه عمل واریکوسل با لیزر با بهترین درمان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

روشهای درمانی جراحی واریکوسل عبارتند از: میکروسرجری، عمل لاپاروسکوپی واریکوسل و عمل باز. واریکوسل به معنی گشاد و واریس شدن رگهای بیضه است که در 10-15 درصد مردان و با علت ناشناخته و به صورت طبیعی در معاینه کشف می شود.

امروزه شایعترین علت ناباروری قابل برگشت مردان واریکوسل است که در آنها دریچه های لانه کبوتری ورید های بیضه خراب شده و خونی که از شریان ها به بیضه ها می رسد برگشت خوبی ندارند و لذا باعث تولید نطفه هائی در مرد می شوند. این نطفه ها 1- حرکت خوبی ندارند 2- شکلشان غیرطبیعی است. واریکوسل به صورت شایع در بیضه طرف چپ ایجاد می شود و تنها در 10-15 درصد ممکن است دوطرفه باشد.

تشخیص واریکوسل

 

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

واریکوسل درمان داروئی ندارد و قطعی ترین روش درمان واریکوسل فقط جراحی واریکوسل است. عمل جراحی باعث بهبودی در کیفیت اسپرم به میزان 60% و اثر آن بعد از 6 ماه مشخص می شود.

جراحی مثانه

این روش‌ها نیازمند برش جراحی برای دسترسی به وریدهای واریکوسل هستند:

واریکوسل میکروسرجری

این روش در حال حاضر بهترین و طلایی‌ترین استاندارد برای درمان واریکوسل محسوب می‌شود. جراح (متخصص ارولوژی) از طریق یک برش بسیار کوچک (حدود ۲-۳ سانتی‌متر) در کشاله ران یا زیر آن، و با استفاده از میکروسکوپ جراحی با قدرت بزرگنمایی بالا (۱۰ تا ۲۵ برابر)، به وریدهای بیضه دسترسی پیدا می‌کند. این بزرگنمایی به جراح اجازه می‌دهد تا وریدهای واریکوسل را با دقت فوق‌العاده‌ای شناسایی و مسدود کند، در حالی که از شریان بیضه (که خون را به بیضه می‌رساند) و مجاری لنفاوی (برای جلوگیری از هیدروسل) محافظت می‌کند.

مزایا:

      • بالاترین میزان موفقیت در بهبود کیفیت اسپرم و باروری

      • پایین‌ترین نرخ عود (عود مجدد واریکوسل) در مقایسه با سایر روش‌ها

      • پایین‌ترین نرخ عوارض مانند هیدروسل (تجمع مایع اطراف بیضه) و آسیب شریانی

      • دوره نقاهت نسبتاً سریع

معایب:

  • نیاز به جراح با تجربه و ماهر در میکروسرجری

  • زمان عمل کمی طولانی‌تر

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

امروزه شعار عالم جراحی انجام عمل های بزرگ از شکاف کوچک است. در بیش از 90 درصد موارد عمل لاپاراسکوپی جایگزین شکاف های یک و چند جراحی باز در رشته های مختلف شده است. به عنوان مثال جراحی های روده، معده، رحم و تخمدان و در رشته ارولوژی: برداشتن کلیه ها، ترمیم تنگی های حالب، برداشتن کیست های بزرگ کلیه و تشخیص و درمان بیضه های پائین نیامده و غیره امروزه به روش لاپاراسکوپی و بدون جراحی انجام می شود.

در این روش با گذاشتن سه عدد لوله بسیار باریک در شکم و تزریق گاز و عبور دوربین احشاء داخل شکمی را با بزرگنمائی بیش از 20 برابر مشاهده می کنیم و لذا عمل های جراحی با دید مستقیم و بزرگنمائی عالی و از طریق حداقل برش های پوستی انجام می شود.

یکی از این موارد درمان واریکوسل به روش لاپاراسکوپی است که در اینجا سه عدد تروکار باریک در ناف و کناره های آن تعبیه می شود که پس از چند روز از عمل محل بخیه ها اصلاً محسوس نمی باشد و عمل در عرض 10-15 دقیقه انجام و رگ های خراب شده بیضه را با بزرگنمائی مشخص و آنها را از رگ های سالم جدا کرده و با کوتر می سوزانیم. شانس آسیب به شریان و کوچک شدن بیضه در این عمل صفر است و به علت بزرگنمائی کاملاً می توان سیاهرگ ها را از نسوج لنفی کاملاً جدا کنیم و لذا شانس آب آوردن بیضه یا هیدروسل را بسیار پائین بیاوریم.

لاپاراسکوپی لاپاراسکوپیلاپاراسکوپی_1

مزایا: کم‌تهاجم، دوره نقاهت نسبتاً سریع‌تر از جراحی باز سنتی

معایب: نرخ عود ممکن است کمی بالاتر از میکروسرجری باشد، خطر آسیب به ارگان‌های داخل شکم (بسیار نادر)، نیاز به بیهوشی عمومی

عمل باز واریکوسل

در این روش با برش 2 سانتی محل عبور ورید ها در کانال اینگوینال طناب بیضه را بیرون آورده و رگهای وریدی خراب شده که اغلب کلفت و برجسته شده اند را جدا و با نخ گره و قطع می کنیم.

در روش باز سنتی ممکن است بعضی از وریدها واریس بیضه که با چشم غیر مسلح دیده نمی شوند باقی مانده و باعث عود شوند و یا شریان های بیضه اشتباهی قطع شوند و باعث کوچکی بیضه بعد از عمل گردند و یا رگ های لنفی کاملاً جدا نشوند و باعث هیدروسل یا آب آوردن بیضه شوند. مانند شکل زیر:

images8

مزایا: روش سنتی و شناخته شده

معایب: نرخ عود بالاتر نسبت به میکروسرجری، دوره نقاهت طولانی‌تر، درد بیشتر پس از عمل

 این روش‌ها نیازی به برش جراحی بزرگ ندارند و اغلب توسط متخصص رادیولوژی اینترونشنال انجام می‌شوند:

آمبولیزاسیون واریکوسل 

این روش کم‌تهاجمی، توسط رادیولوژیست اینترونشنال انجام می‌شود. یک برش کوچک (حدود ۲-۳ میلی‌متر) در کشاله ران یا گردن ایجاد می‌شود و یک کاتتر (لوله نازک) تحت هدایت اشعه ایکس وارد ورید کشاله ران (یا ورید ژوگولار در گردن) و سپس به وریدهای بیضه هدایت می‌شود. سپس، مواد آمبولیزه‌کننده (مانند کویل‌های فلزی یا مواد اسکلروزانت) به داخل ورید واریکوسل تزریق می‌شوند تا جریان خون در آن متوقف شود.

مزایا:

      • بسیار کم‌تهاجم (فقط یک سوراخ کوچک).

      • بدون نیاز به بیهوشی عمومی (معمولاً با بی‌حسی موضعی و آرام‌بخش).

      • دوره نقاهت بسیار سریع (بازگشت فوری به فعالیت‌های عادی).

      • قابل انجام برای هر دو طرف (یک طرفه یا دو طرفه).

معایب:

      • نرخ عود ممکن است کمی بالاتر از میکروسرجری باشد (هرچند مطالعات متفاوتند)

      • نیاز به در معرض اشعه ایکس قرار گرفتن (هرچند مقدار آن کنترل شده است)

      • خطر مهاجرت کویل یا واکنش به ماده آمبولیزه‌کننده (نادر)

      • همه رادیولوژیست‌ها در انجام این روش مهارت کافی را ندارند.

عمل واریکوسل با لیزر

به طور مستقیم، “عمل واریکوسل با لیزر” به معنای استفاده از فیبر لیزری برای سوزاندن و مسدود کردن وریدهای واریکوسل به شکل رایج در درمان واریس پا، در حال حاضر یک روش استاندارد و پذیرفته شده برای درمان واریکوسل نیست.

استفاده از لیزر در این زمینه، برخلاف واریس پا، به دلیل ظرافت و پیچیدگی عروق بیضه و اهمیت حفظ شریان بیضه، ریسک بالاتری دارد و هنوز به عنوان یک روش روتین مطرح نشده است.

آنچه ممکن است گاهی به اشتباه “لیزر” نامیده شود: برخی ممکن است منظورشان از “لیزر” همان روش‌های کم‌تهاجم باشد که نیازی به برش بزرگ ندارند (مانند آمبولیزاسیون) یا حتی میکروسرجری که به دلیل ظرافت و دقت بالا، گاهی با فناوری‌های پیشرفته مرتبط می‌شود. اما باید تأکید کرد که در میکروسرجری، ابزارهای جراحی (نظیر کلامپ و بخیه) تحت دید میکروسکوپ به کار می‌روند، نه لیزر برای سوزاندن.

بهترین روش عمل واریکوسل چیست؟

انتخاب “بهترین” روش عمل واریکوسل به عوامل متعددی بستگی دارد و باید با مشاوره پزشک متخصص ارولوژی و در نظر گرفتن شرایط فردی بیمار صورت گیرد. این عوامل عبارتند از:

  • تجربه و مهارت جراح/رادیولوژیست: مهمترین عامل

  • شدت و درجه واریکوسل

  • میزان تأثیر واریکوسل بر پارامترهای اسپرم یا درد

  • وضعیت سلامت عمومی بیمار

  • ترجیح بیمار

با این حال، بر اساس شواهد علمی و توصیه‌های انجمن‌های اورولوژی، می‌توان گفت:

آمبولیزاسیون واریکوسل نیز یک جایگزین بسیار خوب و کم‌تهاجمی است، به خصوص برای بیمارانی که نمی‌خواهند جراحی شوند، یا برای واریکوسل‌های عودکننده پس از جراحی. اثربخشی این روش بالا است، اما ممکن است نرخ عود آن کمی بیشتر از میکروسرجری باشد.

آیا همه موارد واریکوسل نیاز به جراحی دارد؟

جواب منفی است. تنها موارد قطعی انجام عمل واریکوسل عبارت است از:

-شدت بالای واریکوسل در نوجوانی که باعث کوچکی بیضه می شود

-ناباروری مردانه که یک زوج اگر به مدت یکسال بدون جلوگیری و بدون اینکه خانم مشکلی داشته باشد بچه دار نشوند در صورت کشف واریکوسل در مرد باید آن را جراحی کرد

-آزمایش منی یا اسپرمی که مختل است که تعداد حرکت اسپرم پائین و شکل آنها اغلب غیرطبیعی باشد.

اگر واریکوسل شدید را درمان نکنیم چه اتفاقی می افتد؟

تحلیل رفتن و کوچک شدن بیضه و ناباروری دو اتفاقی هستند که ممکن است به دنبال عدم درمان واریکوسل در بیضه روی دهند.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل میکروسرجری

عمل واریکوسل چقدر طول میکشد؟

عمل جراحی لاپاراسکوپی به علت تزیق گاز داخل شکم، اغلب با یک بیهوشی خفیف 15 دقیقه ای انجام می شود که پس از عمل به علت درد کمتر و عدم تزریق آمپول به کمر راحت تر می تواند به کار و فعالیت های روزمره برگردند.

مدت زمان بستری شدن پس از TUL

در پایان با تشکر از انتخاب سایت و صفحه من جهت گرفتن این اطلاعات از شما تشکر کرده و امیدوارم با یادگیری این مطالب بتوانید تصمیم درست و منطقی در رابطه با واریکوسل را اتخاذ فرمائید. جهت دیدن فیلمهای عمل واریکوسل می توانید به اپارات یا یوتیوب اینجانب مراجعه نمایید.


دکتر حسین کرمی متخصص ارولوژی

4.3/5 - (67 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر محترم
    ان شالله که همیشه تنتون سلامت باشه
    من پسری هستم 31 ساله از کرمانشاه-بعضی وقتها خودارضایی میکنم یعنی مثلا هفته ای یکی دو بار-حدودا 3 شب پیش که خود ارضایی کردم چه در حین انزال و چه در حین ادرار اصلا مشکلی نداشتم اما احساس کردم که ادرارم کامل تخلیه نشده به همین خاطر به صورت سرپا که بودم بخودم فشار آوردم خواستم باقیمانده ادرار رو خالی کنم که متاسفانه چون بی اختیار و بصورت فشار زیاد از داخل مجاری ادرارم پرتاب و خارج شد در نتیجه یه درد شدید و سوزشی رو داخل مجاری ادرارم تقریبا از وسط آلت تا نوک آلت احساس کردم البته خود آلتم که دست زدم درد نداشت فقط درد و سوزش داخل مجاری ادرار بود-ناگفته نمونه که من قبلا هم یه وسواس خاصی بعد از هربار ادرار کردن داشتم یعنی بخودم فشار میاوردم که اون باقیمانده ادرار که بصورت چند قطره بود از داخل مجاری ادرار خارج بشه که اصلا هم مشکلی باهاش نداشتم این چند سال و اصلا هم درد و سوزشی احساس نمیکردم تا اینکه 3 شب پیش این اتفاق برام افتاد-زنگ زدم دکتر فامیلمون گفت چیزی نیست ورم خفیف پروستات مشکلی نیست و نیازی به دارو نداری و خوبخود برطرف میشه اما خواستم شما نظر قطعی رو بگید که واقعا مشکل خاصی دارم یا عفونت یا نیازی به دارو دارم؟آقای دکتر الان مشکلم اینه که این 3 روز یه کوچولو داخل مجاری ادرارم یعنی از وسط آلت تا نوک آلت درد و سوزشی خاصی داره یعنی راحت میتونم ادرار کنم اما اون باقیمانده ادرار که بخوام خارج کنم یعنی بخودم فشار بیارم در حین خروج باعث درد و سوزش داخل مجاری ادرار از وسط آلت تا نوک آلت پیش میاد که بعد از چند دقیقه برطرف میشه اما دست به آلتم بزنم درد نداره فقط داخل مجاریش انگار زخم یا چیزی گیر هست ولی اصلا از لحاظ ادرار کردن مشکلی ندارم یعنی سایز ادرار و حجم ادرار هنگام خروج مشکلی ندارم و بصورت طبیعی هست-دکتر الان مشکلم اینه که قبلا اون چند قطره ادرار که بعد هربار ادرار داشتمو بخودم فشار میاوردم راحت خارج میشد اما از 3 شب پیش که خودارضایی کردم بعد از ادرارم دچار این درد و سوزش شدم که بیشتر بصورت درد تا سوزش-یا اگرم بخوام اون چند قطره رو بعد از هربار ادرار خارج نکنم وقتی که بخوام خودمو خم کنم یا چیزی بلند کنم اون چند قطره بی اختیار خارج میشه که قبلا اصلا دردی نداشتم اما از 3 شب پیش الان بعد از هربار ادرارم بخوام خودمو خم کنم یا چیزی بلند کنم حین خروج اون چند قطره ادرار دچار درد و کمی سوزش داخل مجاری ادرارم از وسط آلت تا نوک آلت میشم ولی به خود آلتم دست میزنم درد نداره و درد و سوزش داخل مجاری از وسط آلت تا تقریبا نوک آلت-البته دکتر شب بعدش هم دوباره خود ارضایی کردم گفتم ببینم هنگام انزال همون درد داخل مجاری ادرار از وسط آلت تا نوک آلت رو دارم که هنگام انزال اصلا دردی ندارم و هنگام ادرارم یکم سوزش و درد دارم که بیشتر درد تا سوزش اما اون چند قطره ادرار باقیمانده که اگه خودم بخوام با فشار خارج کنم باعث درد شدید داخل مجاری ادرارم از وسط آلت تا نوک آلت میشه و اگرم خارج نکنم حین خم شدن یا یه فعالیتی اون چند قطره بصورت بی اختیار خارج میشه و باعث درد و سوزش مجاری ادرارم میشه که قبلا اصلا اینجور مشکلی نداشتم و درد و سوزشش تا چند دقیقه بعد اون نمیمونه و کلا این 3 روز یکم درد و سوزش داخل مجاری ادرارم از وسط آلت تا نوک آلت احساس میکنم که بعد ادرار اون باقیمانده ادرار باعث این مشکلم میشه و الان از 3شب پیش بعد اون خودارضایی اینجوری شدم وگرنه قبلا اصلا مشکلی نداشتم-بنظر شما دیگه نباید خودارضایی کنم چون من هم مجردم و هم اینکه تا حالا با کسی ارتباط نداشتم و مجبورم بعضی وقتها خودارضایی کنم-آقای دکتر ببخشید که زیاد سوال پرسیدم و زیاد نوشتم چون خواستم کامل در جریان حالم باشید که راحتتر نظر بدید و ممنون میشم راهنماییم کنید که آیا مشکل خاصی دارم یا خودبخود برطرف میشه خیلی نگرانم
    منتظر جوابتون هستم
    دعا میکنم همیشه سلامت و سربلند باشید کنار خانواده محترم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام با ترك ان وورزش ونرمش وعدم اهميت دادن روحي درمان شما است
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام...
    بنده وقتی دست به سمت چپ معقدم میزنم.یک غده چسبیده به فکرمیکنم به لگنم وخارج معقدم بدون درد و سفت احساس میکنم...اصلا درد وهیچگونه مزاحمتی هم نداره.. ضمن اینکه خارج ازمعقده...وانگارچسبیده به دیواره لگنم.. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عكسش زا بفرستيد
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      داخله ..معلوم نیست...چه عکسی باید بگیرم...
      باتوجه به اینکه بدن من خیلی لیپوم تولیدمیکنه.
      میتونه لیپوم باشه ؟چون بدنم پرلیپومه
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      داخله عکس نمیشه گرفت...چه عکسی بگیرم..سونو یاسی تی...بدنم هم خیلی لیپوم تولیدمیکنه..نمیتونه لیپوم باشه ایا؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      از محل ضایعه
    5. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سونوگرافی بگیرم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      یا دکتر گوارش برو
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید اقای دکتر من ۳۷سالمه ودر سال ۹۱ سکته قلبی کردم و عمل باز پیونده عروق کردم و داره مصرف میکنم تا اول عید امسال هیچ مشکلی نداشتم ولی از اول تعطیلات به این مشکل دچار شدم و الت تناسلیم سفت نمیشود در ضمن متهل هستم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      عصبي وبه علا ابن روزها است درست ميشود
  • تصویر کاربر نعمت دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام بیضه ها بوی بدی میده از ورزش کردن هم نیست دارو یا پمادی نیست بزنم از این بوی بد راحت شم من فک کنم از خانومم بهم انتقال داده شده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ازمايش و كشت دهيد
  • تصویر کاربر arminhp چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خدا قوت
    5ماه پیش زگیل تناسلی داشتم با دارو و جراحی 2 مرحله ای کرایو فریز و گرما با سوزن و بی حسی
    بعدش با پماد ترمیم شد
    الان نشونه ای از زگیل نیست جز روی کلاهکش ک شک کردم وجای زگیلی ک جراحی شده ترشح میکنه رو گفتین فلوکساسین استفاده کن... کردم
    اما باز نگرانم ک زگیل وجود داشته باشه
    همه پزشکای پوست این منطقه تعطیلن
    این خارش و سوزش و پوسته دادن و ناراحتی الت ک باعث اذیت شدنم میشه چیه؟چیکار کنم؟
    ایا فعلا میتونم رابطه داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      من الان زگيل نميلينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      نمي بينم
    3. تصویر کاربر arminhp دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      همه عکسارو نگاه کردی دکتر؟
      پس عفونت من واس چیه؟
      فلوکساسین میخورم با قرص سوزش ادرار
      با سرم و ژل شست شو هم‌میشورم
    4. تصویر کاربر arminhp دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این زگیل نیست؟
      عفونت من واس‌چیهه
      فلوکساسین‌میخورم با قرص سوزش ادرار
      با سرم‌و ژل هم شست‌شو میدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ظاهرشان زگیل نیست
    6. تصویر کاربر arminhp دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      واسه عفونت من الان‌چیکار کنم؟
      فلوکساسین میخورم شست شو هم‌میدم
      پماد‌پیشنهاد نمیکنی؟
    7. تصویر کاربر arminhp دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      واسه عفونت چیکار کنم؟
      پماد پیشنهاد نمیکنی؟
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      با شمپو بچه هر ٨ساعت بشوريد
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر سیما دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام .من نامزدم چند ماه پیش از مراجعین شما بوده اند که مشگل زگیل تناسلی داشته اند در اطراف بیضه و الت..ما ارتباط جنسی بدون دخول داشتیم.من فقط یک دونه سیاه که خیلی معلوم نیست برجستگی خاصی نداره دیدم .نمیدونم من هم مبتلا شدم یا نه .سوال بعدی من این هست میتونم با ایشون زندگی مشترک داشته باشم و روابط جنسی.از اینده ام میترسم یا جدا بشم.ایشون راههای درمان و کرایو رو انجام دادن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اگر واضح نداريد نگران نباشيد
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان..وقت بخیر .من تا به حال رابطه ای نداشتم اما روی بدنه التم یه برجستگی در حد نوک خودکار داشتم که نه درد داشت نه رنگش متفاوت بود و شکلشم استوانه ای بود .متاسفانه موقع شیو زخمی شده و چون میدونستم امکانش هست پخش بشه داعما میشورمش اگر خون بیاد و ضد عفونیش میکنم..مطبتون هستید اگر بخوام وقت بگیرم برای ویزیت .چون این اتفاق مال امروزه نمیخوام سبب همه گیر شدن زگیل بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اين زكيل تناسلي نيست
  • تصویر کاربر اشکان چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1192 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر و خسته نباشید بنده دور الت ختنه گاهم یکوچولو دورنگی ایجاد شده چند وقته و کمی نگرانم کرده و قبلا از دکتر دیگر پرسیده بودم گفتم کالاندولا بزن... خواستم بدونم برای چی هست و چیزی هست ممنون میشم اگر دارویی لازم هست بگید بخرم و مصرف کنم چون نگران هستم و مورد بعدی این هست که چند روز هست بنده تند تند میرم دسشویی و ادرار هم خیلی بدون فشار و یواش میاد مثل قبل نیست این هم مورد بعدی بود و بنده ۲۱ سال سن دارم و متاسفانه خود انزالی هم زیاد میکنم گفتم بگم که اگر برای کبودی یا روند درمان گفته باشم و دیگر هم این عمل را تکرار نخواهم کرد تشکر
    1. تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۱۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      و این هم در اخر عرض کنم ادرارم یکوچولو همراه باسوزش هست خیلی کم ولی امروز حس کردم
    2. تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۱۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      و اینکه ادرارم کمی با سوزش خیلی کم همرا هست امروز حس کردم تشکر
    3. تصویر کاربر اشکان یکشنبه ۱۰ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ولی یه جوری این دورنگیه و مثل کبودی مانند خیلی نگرانم کرده دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دیدم پماد تریامسنولون ان ان جی هر ۱۲ ساعت بمالید
    5. تصویر کاربر اشکان دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنونم اقای دکتر چیزه خاصی نیست پس چون نگرانم ... ،..؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      نگران نباش
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر نهیمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من با اقایی رابطه داشتم یک سال که تازه گفتن بهم که 8 سال پیش زگیل زدن ،ولی برداشتن و درمان کردن،رابطه ما کامل نبوده و در حد برخورد و تماس آلتها بوده ولی محافظت نشده، من تا الان نشونه ایی ندیدم از زگیل تو خودم ،چقد امکان داره منتقل شده باشه بهم؟
    اینم بگم که ما 3 ماهه رابطه نداریم با هم ،و تازه هفته پیش گفت چون استرس زیاد داشتم یه سری زائده تو خودم حس میکنم،
    تو این یک سال من نشونه ایی ندیدم،چند درصد احتمال انتقال به من هست
    1. تصویر کاربر نهیمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      البته اقای دکتر من اکثر سوال جواباتون‌ خوندم که شما میگین تا زگیل مشاهده نشده ینی نگرفتیم ،کار به این ندارم بعد کرونا میرم ازمایش فقط میخوام بدونم احتمال انتقال بعد ۸ سال که محافظت شده نبوده و سکس کامل نبوده چقدره ،تو یک سال شاید ۱۵ بار رابطه بوده.۸ سال پیش پزشک به ایشون گفته فقط تا ده روز با کسی رابطه نداشته باش و بعدش میتونی حتی رابطه محافظت نشده داشته باشی،وقتی یه بیماری انقد انتقالش سریعه پزشک چرا باید همچین چیزی بگه واقعا؟
    2. تصویر کاربر نهیمی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اکثر پاسخ هاتون رو دیدم که فرمودین تا زگیل نباشه نمیشه گفت دارین یا نه،من میخوام احتمال انتقالش رو بدونم چقدره ؟
      پزشک ۸ سال پیش به ایشون گفته فقط تا یه ماه رابطه نداشته باش بعدش میتونی حتی محافظت نشده رابطه داشته باشی،وقتی این بیاری انقدر سریع منتقل میشه پزشک چرا همچین چیزی میگه؟
      یک سری از همکاراتون گفتن فقط از طریق دخول کامل منتقل میشه ،درسته؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهروز چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض تبریک سال نو،خدمت شماجناب پروفسور
    جناب دکتر عزیز بنده مدت تقریبا ده روز پیش دوعدد توده که زیرش خون جمع شده بود رو روی گردن آلتم دیدم خیلی ترسیدم ویه خورده تحریکش کردم خونش درومد و بعد یکی دوروز رفت الان مجدد ملتهب،چرب ولغزنده شده واحساس میکنم انگارمجدد قصد بیرون اومدن داره عکسش رو خدمتتون میفرستم باتوجه به این امرکه کرونا کشور روالوده کرده امکان مراجعه حضوری رو ندارم لطفا این حقیر رو ازنگرانی دربیارید.متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ارتین سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    با سلام،پسری 18 ساله هستم که حدود سه ماه پیش درد خفیف در بیضه چب داشتم و به متخصص مراجعه کردم که بعد از معاینه گفتند که درد شما بخاطر این است که نزدیکی ندارید و برایم قرص تجویز کردن اما با معاینه بیشتر گفتند که واریس خفیفی در ناحیه بیضه چپ دارم که نیاز به جراحی ندارد،اما دو ماه بعد که دوباره مراجعه کردم به متخصص دیگر،ایشان گفتند که واریس در هردو بیضه وجود داشته و نیاز به جراحی در اولین وقت دارد.....با توجه به سن کم (و همچنین شانس کم) و نیز دانش اموز بودن بنده(و اینکه باید واسه کنکور درس بخونم) نیازی به عمل هست؟اگر نیازی هست ایا بعدا تاثیری در نزدکی با همسر یا بچه دار شدن دارد یا نه ؟یعنی ممکن است در مواقع نزدیکی درد بگیرد ؟؟؟
    خواهش میکنم کامل جواب بدید...فکر این واریس اصلا نمیذاره درس بخونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حضورا باید ببینمت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عجله به عمل نکن
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهين سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من واريكوسل گريد 2 دارم.3 سال پيش آزمايش مني دادم دكتر گفت فقط سرعت برخي از اسپرمات پايينه بهم ويتامين و زينك داد گفت چند ماه ديگه بيا من ديگه پيگير نشدم.واريكوسل چقدر طول ميكشه آدمو عقيم كنه؟آيا مورد من پيگيري سريع لازم داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش جدید اسپرم بدهید ونتیجه را برای من بفرستید نظر دهم
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    من حدود دو هفته پیش تو بیمارستان بعثت عمل واریکوسل گرید 3 بیضه سمت چپ داشتم قبل از عمل کنار بیضه چپم توده ای چربی مانند بود که بعد از عمل تا 10روز خبری ازش نبود اما الان 2 روزه که وقتی بیضه هام شل هستن کمی ضعیف تر وکوچیکتر از حالت قبل از عمل پیداش شده و حسش میکنم میخواستم ببینم امکان داره واریکوسل کاملا از بین نرفته باشه یا نه این توده یه حالت طبیعی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      به دکتر معالجتان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر هزینه عمل این بیماری چقد است.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      کدام بیماری
  • تصویر کاربر پیام دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 647 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده واریکوسل دو طرفه ،شدید سمت چپ و سمت راست دارم.میخواهم جراحی کنم و با توجه به اینکه توان مالی ندارم،1.میخواستم بدونم شما در بیمارستان دولتی واریکوسل را جراحی میکنید؟2.کدام بیمارستان؟
    3. اسم روش جراحی که در آن بیمارستان از آن استفاده میکنید چیست؟

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله حضورا مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Sham سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 804 مشاهده پرسش
    بی میلی جنسی شدید برای واریکسله درجه 3 امری عادیه؟ اگر ک اینطور است چه مدت بعد از عمل طول میکشه تا فرد میل جنسیش برگرده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      ارتباطی با میل جنسی و واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب