خانه / بیضه / واریکوسل / انواع عمل واریکوسل: مقایسه عمل واریکوسل با لیزر با بهترین درمان

واریکوسل

انواع عمل واریکوسل: مقایسه عمل واریکوسل با لیزر با بهترین درمان

دکترحسین کرمی

روشهای درمانی جراحی واریکوسل عبارتند از: میکروسرجری، عمل لاپاروسکوپی واریکوسل و عمل باز. واریکوسل به معنی گشاد و واریس شدن رگهای بیضه است که در 10-15 درصد مردان و با علت ناشناخته و به صورت طبیعی در معاینه کشف می شود.

امروزه شایعترین علت ناباروری قابل برگشت مردان واریکوسل است که در آنها دریچه های لانه کبوتری ورید های بیضه خراب شده و خونی که از شریان ها به بیضه ها می رسد برگشت خوبی ندارند و لذا باعث تولید نطفه هائی در مرد می شوند. این نطفه ها 1- حرکت خوبی ندارند 2- شکلشان غیرطبیعی است. واریکوسل به صورت شایع در بیضه طرف چپ ایجاد می شود و تنها در 10-15 درصد ممکن است دوطرفه باشد.

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

واریکوسل درمان داروئی ندارد و قطعی ترین روش درمان واریکوسل فقط جراحی واریکوسل است. عمل جراحی باعث بهبودی در کیفیت اسپرم به میزان 60% و اثر آن بعد از 6 ماه مشخص می شود.

روش های جراحی واریکوسل

این روش‌ها نیازمند برش جراحی برای دسترسی به وریدهای واریکوسل هستند:

واریکوسل میکروسرجری

این روش در حال حاضر بهترین و طلایی‌ترین استاندارد برای درمان واریکوسل محسوب می‌شود. جراح (متخصص ارولوژی) از طریق یک برش بسیار کوچک (حدود ۲-۳ سانتی‌متر) در کشاله ران یا زیر آن، و با استفاده از میکروسکوپ جراحی با قدرت بزرگنمایی بالا (۱۰ تا ۲۵ برابر)، به وریدهای بیضه دسترسی پیدا می‌کند. این بزرگنمایی به جراح اجازه می‌دهد تا وریدهای واریکوسل را با دقت فوق‌العاده‌ای شناسایی و مسدود کند، در حالی که از شریان بیضه (که خون را به بیضه می‌رساند) و مجاری لنفاوی (برای جلوگیری از هیدروسل) محافظت می‌کند.

مزایا:

- - بالاترین میزان موفقیت در بهبود کیفیت اسپرم و باروری
  - پایین‌ترین نرخ عود (عود مجدد واریکوسل) در مقایسه با سایر روش‌ها
  - پایین‌ترین نرخ عوارض مانند هیدروسل (تجمع مایع اطراف بیضه) و آسیب شریانی
  - دوره نقاهت نسبتاً سریع

معایب:

نیاز به جراح با تجربه و ماهر در میکروسرجری
زمان عمل کمی طولانی‌تر

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

امروزه شعار عالم جراحی انجام عمل های بزرگ از شکاف کوچک است. در بیش از 90 درصد موارد عمل لاپاراسکوپی جایگزین شکاف های یک و چند جراحی باز در رشته های مختلف شده است. به عنوان مثال جراحی های روده، معده، رحم و تخمدان و در رشته ارولوژی: برداشتن کلیه ها، ترمیم تنگی های حالب، برداشتن کیست های بزرگ کلیه و تشخیص و درمان بیضه های پائین نیامده و غیره امروزه به روش لاپاراسکوپی و بدون جراحی انجام می شود.

در این روش با گذاشتن سه عدد لوله بسیار باریک در شکم و تزریق گاز و عبور دوربین احشاء داخل شکمی را با بزرگنمائی بیش از 20 برابر مشاهده می کنیم و لذا عمل های جراحی با دید مستقیم و بزرگنمائی عالی و از طریق حداقل برش های پوستی انجام می شود.

یکی از این موارد درمان واریکوسل به روش لاپاراسکوپی است که در اینجا سه عدد تروکار باریک در ناف و کناره های آن تعبیه می شود که پس از چند روز از عمل محل بخیه ها اصلاً محسوس نمی باشد و عمل در عرض 10-15 دقیقه انجام و رگ های خراب شده بیضه را با بزرگنمائی مشخص و آنها را از رگ های سالم جدا کرده و با کوتر می سوزانیم. شانس آسیب به شریان و کوچک شدن بیضه در این عمل صفر است و به علت بزرگنمائی کاملاً می توان سیاهرگ ها را از نسوج لنفی کاملاً جدا کنیم و لذا شانس آب آوردن بیضه یا هیدروسل را بسیار پائین بیاوریم.

مزایا: کم‌تهاجم، دوره نقاهت نسبتاً سریع‌تر از جراحی باز سنتی

معایب: نرخ عود ممکن است کمی بالاتر از میکروسرجری باشد، خطر آسیب به ارگان‌های داخل شکم (بسیار نادر)، نیاز به بیهوشی عمومی

عمل باز واریکوسل

در این روش با برش 2 سانتی محل عبور ورید ها در کانال اینگوینال طناب بیضه را بیرون آورده و رگهای وریدی خراب شده که اغلب کلفت و برجسته شده اند را جدا و با نخ گره و قطع می کنیم.

در روش باز سنتی ممکن است بعضی از وریدها واریس بیضه که با چشم غیر مسلح دیده نمی شوند باقی مانده و باعث عود شوند و یا شریان های بیضه اشتباهی قطع شوند و باعث کوچکی بیضه بعد از عمل گردند و یا رگ های لنفی کاملاً جدا نشوند و باعث هیدروسل یا آب آوردن بیضه شوند. مانند شکل زیر:

مزایا: روش سنتی و شناخته شده

معایب: نرخ عود بالاتر نسبت به میکروسرجری، دوره نقاهت طولانی‌تر، درد بیشتر پس از عمل

روش های غیر جراحی واریکوسل

این روش‌ها نیازی به برش جراحی بزرگ ندارند و اغلب توسط متخصص رادیولوژی اینترونشنال انجام می‌شوند:

آمبولیزاسیون واریکوسل

این روش کم‌تهاجمی، توسط رادیولوژیست اینترونشنال انجام می‌شود. یک برش کوچک (حدود ۲-۳ میلی‌متر) در کشاله ران یا گردن ایجاد می‌شود و یک کاتتر (لوله نازک) تحت هدایت اشعه ایکس وارد ورید کشاله ران (یا ورید ژوگولار در گردن) و سپس به وریدهای بیضه هدایت می‌شود. سپس، مواد آمبولیزه‌کننده (مانند کویل‌های فلزی یا مواد اسکلروزانت) به داخل ورید واریکوسل تزریق می‌شوند تا جریان خون در آن متوقف شود.

مزایا:

- - بسیار کم‌تهاجم (فقط یک سوراخ کوچک).
  - بدون نیاز به بیهوشی عمومی (معمولاً با بی‌حسی موضعی و آرام‌بخش).
  - دوره نقاهت بسیار سریع (بازگشت فوری به فعالیت‌های عادی).
  - قابل انجام برای هر دو طرف (یک طرفه یا دو طرفه).

معایب:

- - نرخ عود ممکن است کمی بالاتر از میکروسرجری باشد (هرچند مطالعات متفاوتند)
  - نیاز به در معرض اشعه ایکس قرار گرفتن (هرچند مقدار آن کنترل شده است)
  - خطر مهاجرت کویل یا واکنش به ماده آمبولیزه‌کننده (نادر)
  - همه رادیولوژیست‌ها در انجام این روش مهارت کافی را ندارند.

عمل واریکوسل با لیزر

به طور مستقیم، “عمل واریکوسل با لیزر” به معنای استفاده از فیبر لیزری برای سوزاندن و مسدود کردن وریدهای واریکوسل به شکل رایج در درمان واریس پا، در حال حاضر یک روش استاندارد و پذیرفته شده برای درمان واریکوسل نیست.

استفاده از لیزر در این زمینه، برخلاف واریس پا، به دلیل ظرافت و پیچیدگی عروق بیضه و اهمیت حفظ شریان بیضه، ریسک بالاتری دارد و هنوز به عنوان یک روش روتین مطرح نشده است.

آنچه ممکن است گاهی به اشتباه “لیزر” نامیده شود: برخی ممکن است منظورشان از “لیزر” همان روش‌های کم‌تهاجم باشد که نیازی به برش بزرگ ندارند (مانند آمبولیزاسیون) یا حتی میکروسرجری که به دلیل ظرافت و دقت بالا، گاهی با فناوری‌های پیشرفته مرتبط می‌شود. اما باید تأکید کرد که در میکروسرجری، ابزارهای جراحی (نظیر کلامپ و بخیه) تحت دید میکروسکوپ به کار می‌روند، نه لیزر برای سوزاندن.

بهترین روش عمل واریکوسل چیست؟

انتخاب “بهترین” روش عمل واریکوسل به عوامل متعددی بستگی دارد و باید با مشاوره پزشک متخصص ارولوژی و در نظر گرفتن شرایط فردی بیمار صورت گیرد. این عوامل عبارتند از:

تجربه و مهارت جراح/رادیولوژیست: مهمترین عامل
شدت و درجه واریکوسل
میزان تأثیر واریکوسل بر پارامترهای اسپرم یا درد
وضعیت سلامت عمومی بیمار
ترجیح بیمار

با این حال، بر اساس شواهد علمی و توصیه‌های انجمن‌های اورولوژی، می‌توان گفت:

جراحی واریکوسل به روش میکروسرجری بهترین روش از نظر نرخ موفقیت در بهبود باروری، پایین‌ترین نرخ عود و کمترین عوارض جانبی (به ویژه هیدروسل) شناخته می‌شود.

آمبولیزاسیون واریکوسل نیز یک جایگزین بسیار خوب و کم‌تهاجمی است، به خصوص برای بیمارانی که نمی‌خواهند جراحی شوند، یا برای واریکوسل‌های عودکننده پس از جراحی. اثربخشی این روش بالا است، اما ممکن است نرخ عود آن کمی بیشتر از میکروسرجری باشد.

آیا همه موارد واریکوسل نیاز به جراحی دارد؟

جواب منفی است. تنها موارد قطعی انجام عمل واریکوسل عبارت است از:

-شدت بالای واریکوسل در نوجوانی که باعث کوچکی بیضه می شود

-ناباروری مردانه که یک زوج اگر به مدت یکسال بدون جلوگیری و بدون اینکه خانم مشکلی داشته باشد بچه دار نشوند در صورت کشف واریکوسل در مرد باید آن را جراحی کرد

-آزمایش منی یا اسپرمی که مختل است که تعداد حرکت اسپرم پائین و شکل آنها اغلب غیرطبیعی باشد.

اگر واریکوسل شدید را درمان نکنیم چه اتفاقی می افتد؟

تحلیل رفتن و کوچک شدن بیضه و ناباروری دو اتفاقی هستند که ممکن است به دنبال عدم درمان واریکوسل در بیضه روی دهند.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل میکروسرجری

عمل واریکوسل چقدر طول میکشد؟

عمل جراحی لاپاراسکوپی به علت تزیق گاز داخل شکم، اغلب با یک بیهوشی خفیف 15 دقیقه ای انجام می شود که پس از عمل به علت درد کمتر و عدم تزریق آمپول به کمر راحت تر می تواند به کار و فعالیت های روزمره برگردند.

در پایان با تشکر از انتخاب سایت و صفحه من جهت گرفتن این اطلاعات از شما تشکر کرده و امیدوارم با یادگیری این مطالب بتوانید تصمیم درست و منطقی در رابطه با واریکوسل را اتخاذ فرمائید. جهت دیدن فیلمهای عمل واریکوسل می توانید به اپارات یا یوتیوب اینجانب مراجعه نمایید.

دکتر حسین کرمی متخصص ارولوژی

4.3/5 - (67 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

واریکوسل

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محسن سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
سلام دکتر
خسته نباشید میخواستم بدونم که من با یه خانم که بیماری hpv داشتن رابطه جنسی داشتم اما ایشون هیچ زیگیل و علامتی نداشتن ولی بعد از متوجه شدن من آلت خودم رو به طور کامل شستشو دادم و با سرکه هم ضد عفونی کردم ولی میترسم که مشکل بوجود اومده باشه و من چند روزی هست که به الت خودم دقت میکنم میبینم که روی قسمت ختنه گاه یک نقطه زاید خیلی ریز همرنگ پوست زده شده که نه درد داره نه سوزش که حتی با چشم دیده نمیشه کامل و شایدم من خیلی حساس شدم فقط میخواستم بدونم ایا این ممکنه که عوامل اون بیماری باشه ممکنه که به من هم انتقال پیدا کرده باشه ممنون میشم اگر بهم پاسخ بدین هنوز مدت زیادی از این رابطه نگذشته در حد چند روز و من خیلی نگرانم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  اگر علامت دار نيستيد فعلا نياز به اقدامي نيست
2. محسن یکشنبه ۱۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  ممنون از پاسخ ممکن هست بعده ها علامت دار بشه چقدر حدودا طول میکشه این موارد؟چون من چند جا پرسیدم اکثرا گفتن اگر علامت دار نیست از بین رفتنش توی اقایون راحته از 2 ماه تا 2 سال بسته به سیستم ایمنی بدنت دفع میشه نگران نباش این درسته اقای دکتر؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  بعد از تماس جنسي راهي براي پيشگيري ندارد ولذا فعلا با گذر زمان تحت نظر باشيد ضمنا مطلب زگيل مطالب سايت من را بخوانيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
پیمان جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 4995 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر
من 36 سال سن دارم و متاهل هستم حدود 3 سال پیش به علت درد در ناحیه بیضه به نزد دکتر رفتم فرمودند که پروستاتیت مزمن دارم با چند قرص زد التهاب مثل سلکسیب مشکلم درمان شد و تا الان هیچ دردی نداشتم حدود یک ساله ازدواج کردم نمیدونم این موضوع و چطور بازگو کنم چون تا الان در اطرافیانم چنین چیزی نشنیدم من و همسرم از لحاظ سکس چیزی کم نداریم شاید جالب باشه براتوم ما هر روز سکس داریم هیچ مشکلی هم از لحاظ بدنی یا مشکل جسمانی و روحی نداریم اما به تازکی شاهد یک مشکل شدم که همسرم هم تایید کرد که مدتیست بیضه سمت راست کوچیک شده و طبق گذشته حالت آویزون قبل و ندارن خودم که مقایسه کردم موجه شدم نسبت به گذشته خیلی کوچیک تر شده حالا یه سوال از حضورتون دارم که آیا ممکنه در اثر سکس زیاد باشه یا مشکل و عوامل دیگه ای هم هست از شما سپاسگذارم اگر بنده رو راهنمایی کنین با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام از نظر من مهم نيست
آ دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشیدخدمت استاد عزیز
آقای دکتر پسر یک ساله ام حدود 5 ماهگی بیضه سمت راستش لای پوشک نایلونی گره ای هست توبازار کم درامدها مثل ما استفاده میکنند لای اون گیر میکنه طوری که قزمز شده بود بعد یکی دو روز خوب شد اما از آن روز به بعد تا حالا که یکساله شد هر روز بزرگتر شد دو روز پیش متخصص بردم سونو نوشت انجام دادم نتیجه رو پیوست میدم دکترامان الهی گفت باید رضایت بدین و حین عمل تصمیم میگیرم نمیدونم بخاطر دلگرمی ما اینطور گفت یا امیدی هست تشخیص و نظر شما استاد عزیز چطوره بیاریم تهران یا همین جا بیمارستان دکتر محمد کرمانشاهی پیش دکتر امان الهی عمل کنیم در بیاره خلاصه محض رضای خدا کمی به پسرم بکنید خداوند خانوادهتونو سالم و سرفراز نگه دارد
1. آ یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  چرا مردومو سرکار میزارین من دو هفته س منتظر جوابم 48 ساعت....
  بچمو اوردم تهران عمل کردم و خوب شده شما هنوز خوابین
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  بامعذرت خواهي از تاخير اين بيضه بايد عمل شود
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ict جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
renal tissue involved by a neoplasm of papillary structures lined by hyperplastic atypical urothelial cells with pleomorphic large vesicular nuclei & prominent nuceoli & moderate amount of eosinophilic cytoplasm for other details see diagnois

low grade papillary urothelial carcinoma of renal pelvis
the tumor invades to the subepithelial connective tissue focally
muscular invasion is not identified
the kidney show pyelonephristis changes
margins Gerota fascia vascular ureteral margins are free of tumor
lymph nodes not included
pathologic stage pt1 nxmx
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام بايد تحت نظر از نظر عود باشيد
علی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.من کجی الت دارم.عکس هارو خدمتتون فرستادم.اقای دکتر من حتما باید عمل بشم . این قضیه مشکل سازه برای من.فقط برای عمل با کی باید هماهنگی کنم.معرفی کنید.لطفا اسم بیمارستانی رو هم که عملو انجام میدید معرفی کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام مطب٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
اکی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
با سلام من یکبار سقط در16هفته داشتم که بعدا طی ازمایشاتی فهمیدم مشکل انعقاد خون دارم.از تیر ماه که همسرم ازمایش اسپرم داده متوجه شدیم که ازمایشاتش خیلی ضعیفه که ب این شکل
تعداد37میلیون
مورفولوژی نرمال 2%
سرعت a+b 32
هستش.همسرم از تیر ماه انواع ویتامینها رو خورده ولی خیلی تغییری نکرده معاینه هم شده که گفتن واریکوسل نداره ولی بیضه چپ کمی از سمت راستی پایینتر هستش .حالا میخوام ببینم نظر شما چیه ایا مشکل اسپرم همسرم میتونه دلیل سقط باشه بعضی اعتقاد دارن که همین که باردار میشم یعنی ایشون مشکلی ندارن ولی بعضی هم میگن شکل بد اسپرمها میتونه روی سقط اثر بگذاره فقط ممکنه شکل بد اسپرم که باعث سقط میشه زیر هشت هفته سقط اتفاق می افته نه 16هفته.من بسیار دچار ابهام شدم.ممنون میشم نظرتونو بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام ارتباطي با هم ندارند
حسين جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2350 مشاهده پرسش
با سلام.مردي هستم ٤٩ ساله. مدتهاست كه به سنگ كليه مبتلا هستم. يكي از كليه ها سه سال قبل سنگ شكني شد و سنگ ٥ ميليمتري آن شكسته شد. ٩ ماه قبل كليه ديگرم سنگي داشت كه در حالب بود و با بيهوشي سنگ شكني شد و استنت گذاشتند و كم كم دفع سنگ هم داشتم. دو ماه قبل كمي درد حس ميكردم و دكتر در شهرستان دو نمونه قرص دادند، cystone و رواتينكس. سيستون هنوز دارم و در حال مصرف هستم اما رواتينكس ده روزه كه تمام شده. تا يه هفته قبل به مدت دو سه هفته هر چند روز يك بار دفع سنگهاي كوچك داشتم. اما حدود ٨ روزه كه دفعي ندارم. آيا بايد قرص رواتينكس رو تهيه كنم و مصرف را به همراه سيستون ادامه دهم؟ يا نيازي نيست؟ از راهنمايي جنابعالي سپاسگزارم.
1. حسين پنجشنبه ۵ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام عرض ميكنم جناب آقاي دكتر كرمي، همچنان منتظر پاسخ شما هستم.
2. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ
atefe جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر .منو همسرم 8 ماه اقدام کردیم برای بچه دار شدن ولی متاسفانه تا حالا موفق نشدیم . پزشک برای همسرم از اسپرم داد که در جواب از تعداد اسپرم خیلی کم بود و تحرک بسیار پایین بود به دستور پزشک از تکرار شد . میخواستم نظر شمارو درباره این آزمایش بدونم
Volume 6
Color & appearance normal
Viscosity normal
PH 7
Liquefaction time <30
Count/ml 31500000
Abnormal forms 15
Motility 1 st hour 59.6
Normal forms 85
W. B.c / h.p.f 0-3
R. B. C / h.p.f 1-2
Epithelial cells. / h.p.f 0-1
Spermatid 1
Giant head 2
Constricted head 7
Acute tapering form 2
Amorphous form 2
Double tail 1
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام اگر درست باشد خوب است
مهرداد جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر
من حدود سه ما قرص آوودارت مصرف کردم و الان حدود یک هفتست که دیگه مصرف نمی کنم.آقای دکتر من میل جنسیم کاهش یافته و مایع منی هم کم شده و در دوران مصرف بیضه چپ هم ی مقدار پایین تر از راسته و بعد ار قطع دارو کماکان به همین شکل است.دکتر بسیار نگران هستم.لطفا راهنمایی فرمایید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام بيشتر عصبي است
حسین جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
سلام دکتر ممنون از اینکه جوابمونو میدین..دکتر طول آلتم کمه و این موضوع واقعا داره آزارم میده تمام آزمایشاتم انجام دادم هورمونی و ام آر آی هیپوفیز هیچکدوم مشکل نداشت و همش نرمال بود دکتر تو رو خدا نا امیدم نکن واقعا اعتماد به نفسمو از دست دادم و حتی روانشناسم نمیتونه کمکم کنه یه راهی هست که دو سانت به طول آلت بشه اضافه کرد؟تزریق سوماتراپین به آلت واقعا تاثیر داره و شما انجام میدین؟دکتر خواهشا یه جواب امیدوارکننده بدین مرسی
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
  اگر بالغ شده ايد فايده ندارد

« قبلی 1 ... 4805 4806 4807 4808 4809 4810 4811 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (486 پرسش)

ارتین سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
با سلام،پسری 18 ساله هستم که حدود سه ماه پیش درد خفیف در بیضه چب داشتم و به متخصص مراجعه کردم که بعد از معاینه گفتند که درد شما بخاطر این است که نزدیکی ندارید و برایم قرص تجویز کردن اما با معاینه بیشتر گفتند که واریس خفیفی در ناحیه بیضه چپ دارم که نیاز به جراحی ندارد،اما دو ماه بعد که دوباره مراجعه کردم به متخصص دیگر،ایشان گفتند که واریس در هردو بیضه وجود داشته و نیاز به جراحی در اولین وقت دارد.....با توجه به سن کم (و همچنین شانس کم) و نیز دانش اموز بودن بنده(و اینکه باید واسه کنکور درس بخونم) نیازی به عمل هست؟اگر نیازی هست ایا بعدا تاثیری در نزدکی با همسر یا بچه دار شدن دارد یا نه ؟یعنی ممکن است در مواقع نزدیکی درد بگیرد ؟؟؟
خواهش میکنم کامل جواب بدید...فکر این واریس اصلا نمیذاره درس بخونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  حضورا باید ببینمت
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  عجله به عمل نکن
3. نمایش سایر 1 پاسخ
شاهين سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با عرض سلام
من واريكوسل گريد 2 دارم.3 سال پيش آزمايش مني دادم دكتر گفت فقط سرعت برخي از اسپرمات پايينه بهم ويتامين و زينك داد گفت چند ماه ديگه بيا من ديگه پيگير نشدم.واريكوسل چقدر طول ميكشه آدمو عقيم كنه؟آيا مورد من پيگيري سريع لازم داره؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش جدید اسپرم بدهید ونتیجه را برای من بفرستید نظر دهم
علیرضا سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
من حدود دو هفته پیش تو بیمارستان بعثت عمل واریکوسل گرید 3 بیضه سمت چپ داشتم قبل از عمل کنار بیضه چپم توده ای چربی مانند بود که بعد از عمل تا 10روز خبری ازش نبود اما الان 2 روزه که وقتی بیضه هام شل هستن کمی ضعیف تر وکوچیکتر از حالت قبل از عمل پیداش شده و حسش میکنم میخواستم ببینم امکان داره واریکوسل کاملا از بین نرفته باشه یا نه این توده یه حالت طبیعی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
عباس جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
سلام خدمت اقای دکتر هزینه عمل این بیماری چقد است.؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  کدام بیماری
پیام دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
بنده واریکوسل دو طرفه ،شدید سمت چپ و سمت راست دارم.میخواهم جراحی کنم و با توجه به اینکه توان مالی ندارم،1.میخواستم بدونم شما در بیمارستان دولتی واریکوسل را جراحی میکنید؟2.کدام بیمارستان؟
3. اسم روش جراحی که در آن بیمارستان از آن استفاده میکنید چیست؟

با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  بله حضورا مراجعه کنید
Sham سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 800 مشاهده پرسش
بی میلی جنسی شدید برای واریکسله درجه 3 امری عادیه؟ اگر ک اینطور است چه مدت بعد از عمل طول میکشه تا فرد میل جنسیش برگرده؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  ارتباطی با میل جنسی و واریکوسل وجود ندارد