اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انواع عمل واریکوسل: مقایسه عمل واریکوسل با لیزر با بهترین درمان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

روشهای درمانی جراحی واریکوسل عبارتند از: میکروسرجری، عمل لاپاروسکوپی واریکوسل و عمل باز. واریکوسل به معنی گشاد و واریس شدن رگهای بیضه است که در 10-15 درصد مردان و با علت ناشناخته و به صورت طبیعی در معاینه کشف می شود.

امروزه شایعترین علت ناباروری قابل برگشت مردان واریکوسل است که در آنها دریچه های لانه کبوتری ورید های بیضه خراب شده و خونی که از شریان ها به بیضه ها می رسد برگشت خوبی ندارند و لذا باعث تولید نطفه هائی در مرد می شوند. این نطفه ها 1- حرکت خوبی ندارند 2- شکلشان غیرطبیعی است. واریکوسل به صورت شایع در بیضه طرف چپ ایجاد می شود و تنها در 10-15 درصد ممکن است دوطرفه باشد.

تشخیص واریکوسل

 

آیا واریکوسل درمان داروئی دارد؟

واریکوسل درمان داروئی ندارد و قطعی ترین روش درمان واریکوسل فقط جراحی واریکوسل است. عمل جراحی باعث بهبودی در کیفیت اسپرم به میزان 60% و اثر آن بعد از 6 ماه مشخص می شود.

جراحی مثانه

این روش‌ها نیازمند برش جراحی برای دسترسی به وریدهای واریکوسل هستند:

واریکوسل میکروسرجری

این روش در حال حاضر بهترین و طلایی‌ترین استاندارد برای درمان واریکوسل محسوب می‌شود. جراح (متخصص ارولوژی) از طریق یک برش بسیار کوچک (حدود ۲-۳ سانتی‌متر) در کشاله ران یا زیر آن، و با استفاده از میکروسکوپ جراحی با قدرت بزرگنمایی بالا (۱۰ تا ۲۵ برابر)، به وریدهای بیضه دسترسی پیدا می‌کند. این بزرگنمایی به جراح اجازه می‌دهد تا وریدهای واریکوسل را با دقت فوق‌العاده‌ای شناسایی و مسدود کند، در حالی که از شریان بیضه (که خون را به بیضه می‌رساند) و مجاری لنفاوی (برای جلوگیری از هیدروسل) محافظت می‌کند.

مزایا:

      • بالاترین میزان موفقیت در بهبود کیفیت اسپرم و باروری

      • پایین‌ترین نرخ عود (عود مجدد واریکوسل) در مقایسه با سایر روش‌ها

      • پایین‌ترین نرخ عوارض مانند هیدروسل (تجمع مایع اطراف بیضه) و آسیب شریانی

      • دوره نقاهت نسبتاً سریع

معایب:

  • نیاز به جراح با تجربه و ماهر در میکروسرجری

  • زمان عمل کمی طولانی‌تر

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

امروزه شعار عالم جراحی انجام عمل های بزرگ از شکاف کوچک است. در بیش از 90 درصد موارد عمل لاپاراسکوپی جایگزین شکاف های یک و چند جراحی باز در رشته های مختلف شده است. به عنوان مثال جراحی های روده، معده، رحم و تخمدان و در رشته ارولوژی: برداشتن کلیه ها، ترمیم تنگی های حالب، برداشتن کیست های بزرگ کلیه و تشخیص و درمان بیضه های پائین نیامده و غیره امروزه به روش لاپاراسکوپی و بدون جراحی انجام می شود.

در این روش با گذاشتن سه عدد لوله بسیار باریک در شکم و تزریق گاز و عبور دوربین احشاء داخل شکمی را با بزرگنمائی بیش از 20 برابر مشاهده می کنیم و لذا عمل های جراحی با دید مستقیم و بزرگنمائی عالی و از طریق حداقل برش های پوستی انجام می شود.

یکی از این موارد درمان واریکوسل به روش لاپاراسکوپی است که در اینجا سه عدد تروکار باریک در ناف و کناره های آن تعبیه می شود که پس از چند روز از عمل محل بخیه ها اصلاً محسوس نمی باشد و عمل در عرض 10-15 دقیقه انجام و رگ های خراب شده بیضه را با بزرگنمائی مشخص و آنها را از رگ های سالم جدا کرده و با کوتر می سوزانیم. شانس آسیب به شریان و کوچک شدن بیضه در این عمل صفر است و به علت بزرگنمائی کاملاً می توان سیاهرگ ها را از نسوج لنفی کاملاً جدا کنیم و لذا شانس آب آوردن بیضه یا هیدروسل را بسیار پائین بیاوریم.

لاپاراسکوپی لاپاراسکوپیلاپاراسکوپی_1

مزایا: کم‌تهاجم، دوره نقاهت نسبتاً سریع‌تر از جراحی باز سنتی

معایب: نرخ عود ممکن است کمی بالاتر از میکروسرجری باشد، خطر آسیب به ارگان‌های داخل شکم (بسیار نادر)، نیاز به بیهوشی عمومی

عمل باز واریکوسل

در این روش با برش 2 سانتی محل عبور ورید ها در کانال اینگوینال طناب بیضه را بیرون آورده و رگهای وریدی خراب شده که اغلب کلفت و برجسته شده اند را جدا و با نخ گره و قطع می کنیم.

در روش باز سنتی ممکن است بعضی از وریدها واریس بیضه که با چشم غیر مسلح دیده نمی شوند باقی مانده و باعث عود شوند و یا شریان های بیضه اشتباهی قطع شوند و باعث کوچکی بیضه بعد از عمل گردند و یا رگ های لنفی کاملاً جدا نشوند و باعث هیدروسل یا آب آوردن بیضه شوند. مانند شکل زیر:

images8

مزایا: روش سنتی و شناخته شده

معایب: نرخ عود بالاتر نسبت به میکروسرجری، دوره نقاهت طولانی‌تر، درد بیشتر پس از عمل

 این روش‌ها نیازی به برش جراحی بزرگ ندارند و اغلب توسط متخصص رادیولوژی اینترونشنال انجام می‌شوند:

آمبولیزاسیون واریکوسل 

این روش کم‌تهاجمی، توسط رادیولوژیست اینترونشنال انجام می‌شود. یک برش کوچک (حدود ۲-۳ میلی‌متر) در کشاله ران یا گردن ایجاد می‌شود و یک کاتتر (لوله نازک) تحت هدایت اشعه ایکس وارد ورید کشاله ران (یا ورید ژوگولار در گردن) و سپس به وریدهای بیضه هدایت می‌شود. سپس، مواد آمبولیزه‌کننده (مانند کویل‌های فلزی یا مواد اسکلروزانت) به داخل ورید واریکوسل تزریق می‌شوند تا جریان خون در آن متوقف شود.

مزایا:

      • بسیار کم‌تهاجم (فقط یک سوراخ کوچک).

      • بدون نیاز به بیهوشی عمومی (معمولاً با بی‌حسی موضعی و آرام‌بخش).

      • دوره نقاهت بسیار سریع (بازگشت فوری به فعالیت‌های عادی).

      • قابل انجام برای هر دو طرف (یک طرفه یا دو طرفه).

معایب:

      • نرخ عود ممکن است کمی بالاتر از میکروسرجری باشد (هرچند مطالعات متفاوتند)

      • نیاز به در معرض اشعه ایکس قرار گرفتن (هرچند مقدار آن کنترل شده است)

      • خطر مهاجرت کویل یا واکنش به ماده آمبولیزه‌کننده (نادر)

      • همه رادیولوژیست‌ها در انجام این روش مهارت کافی را ندارند.

عمل واریکوسل با لیزر

به طور مستقیم، “عمل واریکوسل با لیزر” به معنای استفاده از فیبر لیزری برای سوزاندن و مسدود کردن وریدهای واریکوسل به شکل رایج در درمان واریس پا، در حال حاضر یک روش استاندارد و پذیرفته شده برای درمان واریکوسل نیست.

استفاده از لیزر در این زمینه، برخلاف واریس پا، به دلیل ظرافت و پیچیدگی عروق بیضه و اهمیت حفظ شریان بیضه، ریسک بالاتری دارد و هنوز به عنوان یک روش روتین مطرح نشده است.

آنچه ممکن است گاهی به اشتباه “لیزر” نامیده شود: برخی ممکن است منظورشان از “لیزر” همان روش‌های کم‌تهاجم باشد که نیازی به برش بزرگ ندارند (مانند آمبولیزاسیون) یا حتی میکروسرجری که به دلیل ظرافت و دقت بالا، گاهی با فناوری‌های پیشرفته مرتبط می‌شود. اما باید تأکید کرد که در میکروسرجری، ابزارهای جراحی (نظیر کلامپ و بخیه) تحت دید میکروسکوپ به کار می‌روند، نه لیزر برای سوزاندن.

بهترین روش عمل واریکوسل چیست؟

انتخاب “بهترین” روش عمل واریکوسل به عوامل متعددی بستگی دارد و باید با مشاوره پزشک متخصص ارولوژی و در نظر گرفتن شرایط فردی بیمار صورت گیرد. این عوامل عبارتند از:

  • تجربه و مهارت جراح/رادیولوژیست: مهمترین عامل

  • شدت و درجه واریکوسل

  • میزان تأثیر واریکوسل بر پارامترهای اسپرم یا درد

  • وضعیت سلامت عمومی بیمار

  • ترجیح بیمار

با این حال، بر اساس شواهد علمی و توصیه‌های انجمن‌های اورولوژی، می‌توان گفت:

آمبولیزاسیون واریکوسل نیز یک جایگزین بسیار خوب و کم‌تهاجمی است، به خصوص برای بیمارانی که نمی‌خواهند جراحی شوند، یا برای واریکوسل‌های عودکننده پس از جراحی. اثربخشی این روش بالا است، اما ممکن است نرخ عود آن کمی بیشتر از میکروسرجری باشد.

آیا همه موارد واریکوسل نیاز به جراحی دارد؟

جواب منفی است. تنها موارد قطعی انجام عمل واریکوسل عبارت است از:

-شدت بالای واریکوسل در نوجوانی که باعث کوچکی بیضه می شود

-ناباروری مردانه که یک زوج اگر به مدت یکسال بدون جلوگیری و بدون اینکه خانم مشکلی داشته باشد بچه دار نشوند در صورت کشف واریکوسل در مرد باید آن را جراحی کرد

-آزمایش منی یا اسپرمی که مختل است که تعداد حرکت اسپرم پائین و شکل آنها اغلب غیرطبیعی باشد.

اگر واریکوسل شدید را درمان نکنیم چه اتفاقی می افتد؟

تحلیل رفتن و کوچک شدن بیضه و ناباروری دو اتفاقی هستند که ممکن است به دنبال عدم درمان واریکوسل در بیضه روی دهند.

برای دانستن هزینه عمل واریکوسل بر روی لینک زیر کلیک کنید:

هزینه عمل واریکوسل میکروسرجری

عمل واریکوسل چقدر طول میکشد؟

عمل جراحی لاپاراسکوپی به علت تزیق گاز داخل شکم، اغلب با یک بیهوشی خفیف 15 دقیقه ای انجام می شود که پس از عمل به علت درد کمتر و عدم تزریق آمپول به کمر راحت تر می تواند به کار و فعالیت های روزمره برگردند.

مدت زمان بستری شدن پس از TUL

در پایان با تشکر از انتخاب سایت و صفحه من جهت گرفتن این اطلاعات از شما تشکر کرده و امیدوارم با یادگیری این مطالب بتوانید تصمیم درست و منطقی در رابطه با واریکوسل را اتخاذ فرمائید. جهت دیدن فیلمهای عمل واریکوسل می توانید به اپارات یا یوتیوب اینجانب مراجعه نمایید.


دکتر حسین کرمی متخصص ارولوژی

4.3/5 - (67 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ایا اینا زگیل سه تا ریز زیر گلو الت هست

    بعد اقای دکتر بنظرتون برای این ازمایش قرص تیووکسا 750بخورم یا سیپروفلوکساسین
    1. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ازمایش کشت ترشح
      کدوم قرص بهتره دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خیر زگیل نیست . قبلا هم عرض کردم سیپروفلوکساسین بخورید . سوال تکراری نپرسید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر و شادی

    من یک مرد 45 ساله و متاهل هستم . حدود 2 ماه پیش به مدت 2 هفته تب و لرز و تکرر ادرار داشتم که دکتر تشخیص عفونت پروستات داد و با آمپول و آنتی بیوتیک تبم قطع شد ولی خوب هنوز بعد از 2 ماه هنوز تکرر ادرار دارم و در این مدت قرص پروستاتان-نيتروفورانتوئين-قطره خوراکی کانفرون- پودر جوشان کرنکس - استفاده میکنم‌ .
    ولی ( الان فقط تکرر ادرار دارم )
    و مشکلی از لحاظ سوزش یا دفع ادرار یا مشکل خاص دیگه ای ندارم .
    تصویر 2 سونوگرافی انجام شده و آزمایش قبل و بعد از مصرف آنتی بیوتیک و آزمایش psa خون  به پیوست ارسال کردم .

    آقای دکتر :
    1- الان چه دارویی بخورم که تکرر ادرارم خوب بشه ؟

    2 - و سوال بعدی اینکه در سونوگرافی پروستاتم بزرگ شده که دکتر گفت آزمایش psa خون خوب هست و دکتر گفت بزرگی پروستات بخاطر عفونت و التهاب هست و جای نگرانی نداره و با دارو خوب میشه .

    آقای دکتر درمان خاصی لازم نداره ؟ یا شما داروی دیگه ای پیشنهاد میکنید ؟
    آقای دکتر دارویی هست که پروستات رو کوچکتر کنه یا خیر ؟
    3 - و سوال آخر الان میتونم نزدیکی داشته باشم ؟ و آیا کاندوم لازمه یا خیر ؟

    ولی خوب مشکل اصلی من الان (تکرر ادرارم) هست
    ممنون میشم راهنمایی کنید .
    با تشکر و سپاس فراوان 🌹🌹🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      به جای پروستاتان پروترال اپاس بخورید شبی یک عدد . اگر مسایل زناشویی اهمیتی ندارد برایتان برای کوچک کردن پروستات فیناستراید ۵ بخورید ولی ممکنه مشکل زناشویی ایجاد بشه
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من سه روز پیش در ناحیه کشاله ران سمت چپ احساس درد میکردم
    و درد زمانی ایجاد میشد که تو موقعیت خاصی لم بدم و با تغییر حالت نشستن درد از بین میرفت
    فردای اون روز احساس درد خیلی کمی در بیضه سمت چپ میکردم
    و امروز در بیضه و کشاله چپ تموم شده و درد کشاله ران راست و بیضه راست بصورت خیلی کمممم شروع شده
    دردش خیلی کمه
    مشکلی در ادرار و موارد دیگه هم ندارم
    و این رو هم بگم من مبتلا به دیسک کمر هستم و الان هم درد کمر دارم نمیدونم ربط داره یا نه
    نظرتون چیه؟؟
    1. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سنم ۲۳ سال هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بله خیلی از این دردها ممکنه مرتبط به کمر و ارجاعی باشه . برای اینکه خیالتون راحت بشه سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم و کشاله ران دو طرف کنید
    3. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سپاس اقای دکتر سونوگرافی رو میتونم در صورتی انجام بدم که درد دنباله دار بود و زیاد شد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من چند وقت پیش در حین رابطه جنسی ناخن خودم به آلتم گیر کرد و یه زخم نسبتا عمیق در قسمت ختنه گاه ایجاد شد . حالا همونجا پوستش نازک شده و هربار بعد رابطه جنسی یا حتی در حین رابطه جنسی ترک میخوره . درد نداره و سوزش هم فقط در حین رابطه بعد ترک خوردن . بقیه مواقع سوزش نداره . وقتی هم خوب میشه باز پوستش به شدت نازکه .
    روی کلاهک آلت هم دو هفته پیش بعد رابطه جنسی حالت خشکی پوست ایجاد شد که پماد زدم خوب شده ولی هنوز تقریبا قرمز رنگه و پوستش نازک شده .
    ممنون میشم در این دو مورد راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    پدر من ۴ روز پیش عمل کردن و سنگ های کلیه رو خارج کردن. یک شلنگ از پشت کلیه به بیرون قرار دادن که داخل کیسه بود و پشت کمرشون چسبیده بود. امروز که رفتبم مطب کمک پزشک قبل از اینکه خلاصه عمل رو ببینه و بپرسه لوله رو کشید بیرون و کامل خارج کرد. بهش گفتیم نباید لوله رو دربیاری و گفت که لوله اصلی داخل هست. بعد که خلاصه بستری رو خواند حالت استرس گرفت و به پیش جراحی رفت که پدرم رو عمل کرده بود. متوجه شدیم که به علت تنگی حالب اصلا لوله درونی وجود نداره. شلنگ رو هم که بی خبر از کمر خارج کرده . الان ادرار پدرم خونیه. به ما هم گفتن ۵ روز دیگه بریم مجددا مطب . ما باید چیکار کنیم الان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      مشکل خاصی نیست ممکنه گاهی اوقات لوله داخلی نزلرن اون لوله پهلو هم که به درستی کشیدن
  • تصویر کاربر Yaku شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر با توجه به آزمایشات انجام شده ونظر جنابعالی در مورد انجام عمل میخواستم بدونم آیا می‌شود با لیزر پروستات پدر بنده عمل شود یا باید عمل باز انجام شود و آیا بعد از عمل مشکلی در رابطه با کنترل نکردن ادار ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بله ممکنه بی اختیار شوند و از عوارض عمل است . عمل هم باز است
  • تصویر کاربر فریبا شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من فریبا شفقی زاده بیمار تومور مثانه خودتون هستم .
    پیش شما جراحی داشتم 2 سال پیش و تومور lowgrade بود و بعد آن در مطب چکاپ میشم هر 3 ماه ، و در چکاپ ها و آخرین چکاپ مشکلی وجود نداشته .
    من با توجه به بیماریم آزمایش میدم مرتب و در آزمایش چندروز پیش من مشکلی وجود داره که پروتئین من بالاست .
    کراتینین نرمال هست.
    ولی protein و microalbumin خیلی بالا هست .
    همیشه در آزمایش ها نرمال بودن و این اولین ازمایشی هست که بالا رفتن .
    با توجه به این موضوع و مشکل مثانه ای که داشتم ، باید چکار کنم ؟ کلیه من دچار مشکل شده ؟ این دفع پروتئین چه مشکلی ایجاد میکنه و از چیست ؟
    چه چیزی باید مصرف کنم که نرمال بشود ؟
    آزمایش را هم اینجا میفرستم .
    ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام با توجه به دفع پروتیین به متخصص نفرولوژی مراجعه کنید . میتونه در زمینه دیابت باشه و یا بیماری گلومرولی . ازمایش ادرار ۲۴ ساعته نیز در نظر گرفته شود
  • تصویر کاربر پریسا شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام...

    (من عمل تخلیه رحم وتخمدان به روش لاپاراسکوپی انجام دادم)



    عملم موفقیت آمیزبود وهیچ مسئله ای پیش نیومد داخل شکمم دِرن وصل بود برای اینکه خونآبه ها خارج بشن و سوند هم داشتم...فردای بعداز عمل دکتر اومد وسوند منو خارج کرد اما دِرَن من فعال بود و درش نیوردن بعد چیز عجیبی بود که درن من خون آبه ازش نمیومد و انگار ادرارم بود که خارج میشد ازش و ادرار من کم شده بود بخاطر همین برای من مجددا سوند وصل کردند و منو بردن سونوگرافی ولی ظاهرا باز متوجه نشدن و منو سی تی اسکن و عکس رنگی مثانه یاهمون ارولوژی هم فرستادن و بعداز اون عکس، سوند منو بزرگتر کردن و مجدد فرستادن سونوگرافی و دکترم دِرَن داخل شکمم رو به اندازه یک انگشت از شکمم بیرون کشید و مجددا بخیه زد... خب درنم قطع شد ودکتر گفت اگه مشکلی نبود درن رو میکشم و باسوند مرخصت میکنم اما بعداز گذشت نصف روز باوجود سوند ادرار من نشتی داد وبیرون ریخت(قابل ذکرهست که شب قبلش از من عکس رنگی مثانه گرفته بودن وماده وارد مثانم کرده بودن چون سوندمو راهشو بسته بودن، همونجا روی تخت بعداز عکس احساس پرشدن مثانه کردم و ادرارم بیرون ریخت و بعد لوله ی سوند منو که باچسب بسته بودن بازش کردن) فرداری اون بعداز بیرون کشبدن دِرَن من درعرض نیم ساعت 3 مرتبطه دستشویی کردم و منو مرخص نکردن بعداز اون دیگه نشتی نداشتم فقط درحد قطره ای اونم چندساعتی یکبار دوسه تاقطره بیرون میریخت(ممکنه بخاطر عکس برداری باشه؟)


    من قرار شد اونشب تاصبح چیزی نخورم و فرداش یه دکتر ارولوژی اومدن بالای سرمن و ازم پرسید بازم نشتی داشتی؟ گفتم خیر ولی خب از دیشبم چیزی نخوردم شاید بخاطر  اونه گفتن نه ربطی نداره اگه قرار بود نشتی بدی از دیشب داده بودی بعد به پرستار گفتن 48 ساعت تحت مراقبت باشه بعد اگه مشکلی نبود مرخص بشه🤷 خب من بعداز اون باز مایعات خوردم تقریبا 2ساعت بعدش باز نشتی داشتم اما به نسبت روز قبل خیلی کمتر بود ولی اون اخرین باری بود که نشتی قابل مشخصی داشتم بعدش دیگه درحد چندقطره بود یعنی پرستار ازم خواست پَد بزارم و چک کنم میزان نشتی رو ومنم گذاشتم و میدیدم درحدچندقطره میومد یکی دوساعت یکبار یا دوسه ساعت یکبار میومد...بعداز تقریبا 38ساعت مرخص شدم

    دکترم گفتن دوسه هفته سوند بهت باشه تا محل آسیب دیده ترمیم بشه

    من خیلی استرس داشتم ودارم وازشون خیلی پرسیدم مطمئنید ترمیم میشه گفتن بله بخاطر  اون آسیبی که دیده یه کوچولو مثانه پاره شده ولی سوندو اگه زود بخوام دربیارم دردسرمیشه پس بزار باشه فعلا...

    الان تقریبا  2هفتس که سوند بهم وصله

    نشتی نداشتم ولی خون آبه درحده چندقطره ازم میاد ومن نمیدونم از واژن هست یا جاییکه سوند بهم وصله اما داخل سوندم تون نیست(بجز دو روز پیش که حمام رفتم واحساس کردم بدنشیتم وبلندشوم و بعداز حمام داخل سوندم مقداری خون اومد)🤦‍♂️

    من علائم خاصی ندارم فقط کمی خون آبه ازم میاد که اونم احتمال زیاد از واژن هست ودکترم گفت طبیعیه بخاطر عمل تخلیه رحم وتخمدان هست و ادرار قطره ایمم قطع شده بود اما این دوسه روز آخر گاهی وقتا اندازه یدونه سکه پول ادرارم بیرون میریزه و گاهی پایین(بالای موهای شرمگاهی) احساس انفباض دارم ولی همیشگی نیست، ادرارمم بخوبی از سوند تخلیه میشه

    ممکنه که واقعا مثانه خودش ترمیم بشه؟
    به من گفتن عکس رنگی مجدد باید بگیری تابفهمم ترمیم شده یانه اما الان زود نیست؟


    (من 31 خرداد عمل کردم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام بله مثانه ترمیم میشه . یک تا دو هفته بعد سیستوگرافی کنید مشخص میشه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من نزدیک 8 ماهه دچار کم فشاری ادرار شدم در ضمن احساس ادرار ندارم فقط هر دو سه ساعت خودم میرم دستشویی رنگ ادرارم هم زرد پررنگ میباشد و مقدارش هم کم 43 سالمه اگه میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ادرار قطره قطره میاد و باریک شده ؟ تکرر ندارید ؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری انجام شده ؟
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      تکرر ادرار دارم ولی قطره قطره نمیاد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری و ازمایش ادرار وکشت انجام دهید بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر معراج شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    قرض از مزاحمت بنده هفته پیش شنبه عمل TUL انجام دادم و در حالب من دبل جی قرار داده شده است.
    بعد از عمل یا یکی دو روز عوارض داشتم و بعد از آن مشکل خاصی نداشتم
    دو روز گذشته یعنی پنج شنبه بنده مقداری الکل خوردم و تحرک هم داشتم و بعد از از دیروز یعنی جمعه عوارضی مثل خونریزی در ادرار سوزش شدید ادرار درد در ناحیه کلیه و بی اختیاری در ادرار پیدا کردم.
    ممنون میشم لطفا راهنمایی بفرمایید احتیاجی هست مراجعه کنم به بیمارستان برای برداشتن دبل جی یا این عوارض طبیعی میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      مشخصا فعالیت سنگین و تحرک باعث ازار میشه ولی اگر در حد تغییر رنگ ادرار و سوزش مشول دارید بخاطر دبل جی است جای نگرانی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ارتین سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام،پسری 18 ساله هستم که حدود سه ماه پیش درد خفیف در بیضه چب داشتم و به متخصص مراجعه کردم که بعد از معاینه گفتند که درد شما بخاطر این است که نزدیکی ندارید و برایم قرص تجویز کردن اما با معاینه بیشتر گفتند که واریس خفیفی در ناحیه بیضه چپ دارم که نیاز به جراحی ندارد،اما دو ماه بعد که دوباره مراجعه کردم به متخصص دیگر،ایشان گفتند که واریس در هردو بیضه وجود داشته و نیاز به جراحی در اولین وقت دارد.....با توجه به سن کم (و همچنین شانس کم) و نیز دانش اموز بودن بنده(و اینکه باید واسه کنکور درس بخونم) نیازی به عمل هست؟اگر نیازی هست ایا بعدا تاثیری در نزدکی با همسر یا بچه دار شدن دارد یا نه ؟یعنی ممکن است در مواقع نزدیکی درد بگیرد ؟؟؟
    خواهش میکنم کامل جواب بدید...فکر این واریس اصلا نمیذاره درس بخونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      حضورا باید ببینمت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عجله به عمل نکن
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهين سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من واريكوسل گريد 2 دارم.3 سال پيش آزمايش مني دادم دكتر گفت فقط سرعت برخي از اسپرمات پايينه بهم ويتامين و زينك داد گفت چند ماه ديگه بيا من ديگه پيگير نشدم.واريكوسل چقدر طول ميكشه آدمو عقيم كنه؟آيا مورد من پيگيري سريع لازم داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش جدید اسپرم بدهید ونتیجه را برای من بفرستید نظر دهم
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    من حدود دو هفته پیش تو بیمارستان بعثت عمل واریکوسل گرید 3 بیضه سمت چپ داشتم قبل از عمل کنار بیضه چپم توده ای چربی مانند بود که بعد از عمل تا 10روز خبری ازش نبود اما الان 2 روزه که وقتی بیضه هام شل هستن کمی ضعیف تر وکوچیکتر از حالت قبل از عمل پیداش شده و حسش میکنم میخواستم ببینم امکان داره واریکوسل کاملا از بین نرفته باشه یا نه این توده یه حالت طبیعی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      به دکتر معالجتان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 734 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر هزینه عمل این بیماری چقد است.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      کدام بیماری
  • تصویر کاربر پیام دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده واریکوسل دو طرفه ،شدید سمت چپ و سمت راست دارم.میخواهم جراحی کنم و با توجه به اینکه توان مالی ندارم،1.میخواستم بدونم شما در بیمارستان دولتی واریکوسل را جراحی میکنید؟2.کدام بیمارستان؟
    3. اسم روش جراحی که در آن بیمارستان از آن استفاده میکنید چیست؟

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله حضورا مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Sham سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 814 مشاهده پرسش
    بی میلی جنسی شدید برای واریکسله درجه 3 امری عادیه؟ اگر ک اینطور است چه مدت بعد از عمل طول میکشه تا فرد میل جنسیش برگرده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      ارتباطی با میل جنسی و واریکوسل وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب