درمان تبخال تناسلی چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

ممکن است در اطراف ناحیه تناسلی خود احساس خارش یا گزگز داشته باشید. تبخال تناسلی، معمولاً با تاول‌های دردناک و کوچکی همراه است که ظاهر می‌شوند و زخم‌هایی ایجاد می‌کنند که ترشح یا خونریزی می‌کنند. بیشتر افراد در عرض چند هفته پس از ابتلا به ویروس تبخال تناسلی، از شخص دیگری متوجه علائم می شوند. اولین باری که این اتفاق می افتد، ممکن است تب، سردرد یا سایر احساسات شبیه آنفولانزا نیز داشته باشید. برخی از افراد علائم کمی دارند یا هیچ علائمی ندارند.

تبخال تناسلی چیست؟

بسیاری از مجامع بهداشتی روی بیماری های مقاربتی جنسی از قبیل ایدز و هپاتیت متمرکز می‌شوند، در حالی که بیماری تب خال تناسلی، یکی دیگر از بیمارهای مقاربتی جنسی شایع از نوع ویروسی است؛ که روز به روز بر شمار مبتلایان به آن (که اغلب هم اقشار جوان جامعه هستند) افزوده می‌شود. دکتر حسین کرمی فوق تخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی می‌گوید: شاید بی‌ توجهی مجامع بهداشتی نسبت به این بیماری، کشنده نبودن آن است.

اما تب خال تناسلی فقط یک تب خال ساده نیست زیرا بیماری با عودهای مکرر، تا آخر عمر گریبان فرد را می‌گیرد و واقعا کیفیت زندگی بیمار را بر هم می‌ زند. تبخال تناسلی مردان و زنان، دومین بیماری شایع منتقله از طریق جنسی است که در صورت ابتلا به آن باید تا آخر عمر با آن مدارا و زندگی کنید چون درمان قطعی ندارد و تنها راه، مبتلا نشدن با آن است. بنابراین با دادن اطلاعاتی کامل در این خصوص می‌توان جلوی انتشار ویروس از انسانی به انسان دیگر را گرفت.

تبخال تناسلی در افراد

تبخال تناسلی چیست؟

علت ایجاد کننده تبخال تناسلی، ویروس هرپس یا تبخال می باشد. دو نوع ویروس تبخال وجود دارد. نوع 1 که اغلب باعث ایجاد تبخال در لب ها می گردد و نوع 2 که اغلب باعث ایجاد تبخال در ناحیه تناسلی در آلت مردان و زنان، و پوست ناحیه تناسلی اطراف می گردد.

هر دو ویروس مسری بوده و از فردی به فرد دیگر انتقال می یابند. ویروس تبخال دهانی از طریق تماس لب ها، و ویروس تبخال تناسلی از طریق مقاربت جنسی انتقال می یابند.  

علائم و نشانه های ابتلا به تبخال تناسلی کدامند؟

بعد از 2 روز تا 2 هفته بعد از تماس با فرد آلوده به تبخال تناسلی فرد احساس درد و سوزش و خارش و قرمزی شدید ناحیه تناسلی می کند و تدریجاً تاول های پوستی و گروهی به شکل زیر در ناحیه ایجاد می شوند که بسیار دردناک هستند و فرد ممکن است مبتلا به تب، درد عضلات و بیحالی شدید گردد.

در حدود دو سوم افراد مبتلا به هرپس تناسلی (تبخال تناسلی)علائمی را تجربه نکرده و یا علائمی خفیفی را تجربه می کنند که با دیگر عوارض پوستی اشتباه گرفته می شوند. در مواردی که علائم وجود ندارند، هرپس تناسلی باز هم قابل انتقال است. پزشکان ما، جهت کسب اطلاعات در ارتباط با وضعیت خود انجام هر دو آزمایش هرپس نوع 1 و 2 را به بیماران توصیه می کنند.

 

علائم هرپس تناسلی در مردان

هرپس تناسلی در بیشتر موارد بدون هیچ علائمی می باشد ولی می تواند در بعضی موارد علائم زیر را داشته باشد که عبارتند از:

اصولاً اولین حمله ویروس بسیار آزاردهنده می باشد. بعد از چند روز تاول ها کنده شده و مایعات سفید رنگی خارج می شود ولی محل هنوز شدیداً دردناک و 4 هفته طول می کشد تا زخم ها بهبودی حاصل کنند. در این مرحله بیماری شدیداً واگیر دار بوده و هر گونه تماس جنسی باعث آلودگی طرف مقابل نیز خواهد شد. هرپس سیمپلکس و سرطان یعنی چه؟ آیا هرپس باعث سرطان می شود؟

از مشخصات این بیماری عود زودهنگام آن است و ممکن است در طول سال تا 8 بار دوباره عود کند و لذا فرد آلوده همیشه با آن درگیر بوده و باعث اختلالات روحی و روانی و کم حوصلگی فرد می گردد. وارد شدن کوچکترین استرس از قبیل تب، عادت ماهانه خانم ها، استرس های حاد، بالارفتن قند خون، کاهش سیستم ایمنی بدن باعث عود بیشتر و شدیدتر شدن بیماری خواهد شد. 

بیماری هرپس

راه های تشخیص تبخال تناسلی مردان

پزشک معاینه ای جسمانی انجام داده و به دنبال زخم ها خواهد گشت. او می تواند مایعی را از تاول ها بدست آورده، آن را کشت داده و از نظر وجود هرپس آن را ارزیابی کند. آزمایش های خون و دیگر آزمایش ها نیز می توانند بر روی مایع گرفته شده از تاول انجام شوند. همچنین می تواند از طریق موارد زیر نیز بیماری را تشخیص دهد که عبارتند از:

عوارض تبخال تناسلی

درمان های تبخال تناسلی کدامند؟

در صورتی که فرد تصور می کند به تبخال تناسلی ابتلا یافته است باید هر چه زودتر با پزشک ملاقات کند. تشخیص تبخال تناسلی در هنگامی که زخم ها وجود دارند آسان تر است. در این صورت فرد می تواند درمان را زودتر آغاز کرده و احتمالا درد کمتری را در ارتباط با عفونت تجربه کند. هرپس تناسلی ( زگیل تناسلی) هیچ درمانی ندارد اما دارو ها می توانند به آن کمک کنند.

آسیکلوویر

درمان تبخال تناسلی با آنتی بیوتیک

کپسول آسایکلوویر400 را می توان به صورت روزانه برای درمان تبخال تناسلی استفاده کرد. این کپسول، باید به محض احساس هر گونه حس مور مور، سوزش یا خارش مصرف شوند.

درمان تبخال تناسلی با پماد

 داروی آسیکلوویر به صورت پماد موجود است و در مراحل اولیه یا در هنگام عود علائم بر روی زخم ها قرار داده می شود.

پیشگیری از ابتلا به تبخال تناسلی

چند توصیه برای تبخال تناسلی

آگاه باشد تبخال تناسلی درمان قطعی ندارد و جهت مدارا با آن:

قرص ویسول

سوالات رایج درباره ی تبخال تناسلی

در ادامه سوالات رایج درباره ی تبخال تناسلی را برای شما آورده ایم.

آیا این بیماری عود کننده است؟

تب خال تناسلی با درمان یا بدون درمان فروکش می‌ کند. اما خاموشی علائم بیماری، به معنای درمان نیست چون ویروس همچنان داخل بدن باقیمانده وتحت شرایطی فعالیت خود را از سر می‌گیرد. شرایط مطلوب برای از سر گیری فعالیت ویروس، تضعیف سیستم ایمنی مانند سرماخوردگی، وارد شدن استرس به فرد حامل ویروس تب خال، شروع عادت ماهیانه در خانمها و هرگونه تغییر در وضعیت روحی وجسمی است. عود ممکن است با همان شدت یا خفیف‌تر باشد. عود بیماری ممکن است به ۸ بار درسال هم برسد.

افراد آلوده به ویروس برای جلوگیری از عود چه باید بکنند؟

این افراد باید تحت درمان نگهدارنده قرار گیرند. یعنی داروهای ضد ویروس با دوز کم و به طور مداوم مصرف شوند. تنها خبر خوش بیماری تب خال تناسلی این است که هیچ وقت به سرطان تبدیل نمی‌ شود.

چرا این ویروس در جوان ها زیاد شده است؟

ویروس تب خال تناسلی در افرادی که بی‌بندوباری جنسی دارند (آمارها نشان می‌دهد تعداد جوانان مبتلا به ویروس تب خال تناسلی، به شدت در حال افزایش است) بیشتر مشاهده می‌ شود . به طور خلاصه همه کسانی که بی‌ بند و باری جنسی دارند، به یکی از بیماریهای منتقله از راه جنسی مبتلا هستند، مگر اینکه خلاف آن ثابت شود.

اما هدف ما اطلاع رسانی بیشتر به جوانان است، چون اطلاع و ترس از بیماری حتما محدودیتی در رفتارهای پرخطر ( مقاربتی) جوانان ایجاد می‌‌ کند. استفاده از کاندوم خطر آلودگی به ویروس را کم می‌کند، ولی آن را از بین نمی‌برد چون ضایعات در ناحیه تناسلی پخش هستند.

4.2/5 - (100 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر لیلا پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    مزد مجرد 30 ساله از بستگان دارم.که دندانپزشکه.فردی متدین است.
    اخیرا کاندوم وژللوبرکلنا واسپری تاخیری در کیفش پیدا شده.
    آیا ممکن است به‌دلیل بی اختیاری خروج منی وبرای جلوگیری از خیس شدن اسکراب در محل کار از کاندوم استفاده کند.
    چون خانواده اش شک کرده اند که آیا برای رابطه جنسی با فردی از اینها استفاده میکند یا واقعا مشکل بی اختیاری خروج منی دارد.
    این اقابسیار درون‌گرا وکم حرف است.
    در ضمن مدتی ست که مثل گذشته ورزشهای بدن سازی را شروع کرده.
    ضمنا تمام هفته شیفت کاری ده ساعته دارد ودر واقع آنچنان وقتی برای کارهای غیر اخلاقی ندارد درمتن فوق عبارت ژل لوبریکانت اشتباه تایپ شده است. آیا می‌شود این موضوع رابا ایشانمطرح کنیم.که اگر بیمار است مداوا شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      اگر مشکلی داره باید خودش مراجعه و مطرح کنه نباید بی اختیاری خروج منی و خیس شدن لباس زیر در محل کار به هر دلیلی رخ بده
  • تصویر کاربر محمدی جمعه ۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتربنده گلیم سنگ سازه چندین بار عمل پیسینل انجام دادم دکترجهت جلوگیری پودروقرص برام تجویزکردقرص هام تمام شده لطفااسم قرص هارابرام بنویسید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      چه دارویی مصرف میکردین؟
    2. تصویر کاربر محمدی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      جهت جلوگیری مجددازسنگ پودرپتاسیم سیترات سپیداج ویک نوع قرص که فراموش کردم نوع قرص را//لطفاً نوع قرص رابرام بگویید
    3. تصویر کاربر محمدی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      پودر سیترات سپیداج ویک نوع قرص که نمیدانم اسم قرص رالطفانوع قرص رابرام بگوییدباتشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      قرص رواتینکس استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ممنون میشم جواب پاتولوژی پدر بنده رو برسی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      بنده عمل کردم؟
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      نه شما عمل نکردید
    3. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      نه شما عمل نکردید.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      توده بدخیم بوده با توجه به وسعت درگیری بهتره تحت نظر انکولوژی باشید
    5. تصویر کاربر امیر جمعه ۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      ممنون دکترررر ، این نوع تومور ها چقدر احتمال عود دارن ؟
      الان خطر رفع شده ؟
      یا به مراحله درمانی جدید نیاز داره ؟
      ممنون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      نیاز به مراحل و پیگیری دقیق داره
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید میشه جواب بدید
    ضخامت طبیعی پارانشیم کلیه چنده؟آخه من سونوگرافی رفتم نوشته ضخامت پارانشیم کلیه راست و چپ به ترتیب ۱۳.۱۲میلیمتره
    و تو سونوگرافیم نوشته شده کلیه سمت راستم کوچیک تر از حد طبیعیه آیا مشکل سازه؟(کلیه سمت راست:۷۸میلیمتر. سمت چپ:۱۰۵)

    اینم بگم که هردو کلیم سنگ وجود داره
    واقعا استرس گرفتم اخه ۱۸سالمه تو اینترنتم چیزای جالبی نوشته نشده
    ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      در محدوده ی نرماله آزمایش کراتینین انجام بدین
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    سلام، وقتتون بخیر
    آقای دکتر آیا زائده دیده شده در عکس زگیل هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    سلام زود انزالی دارم نزدی کی میکنم به یک دقیقه نمیره ارزان میشم قرص آسپره هم اسیری نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر عموزاده پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب.خانم 41 ساله هستم.
    دی ماه 1402, به علت پیلونفریت حاد به مدت پنج شب در بیمارستان بستری شدم.علائم شدیدی داشتم. دکتر یوسف عطایی پور پزشک معالجم بودند در بیمارستان .
    در انتهای معالجه،با اینکه در سی تی اسکن و سونوگرافی و آزمایشات، سنگ نشان داده نشد ،با توجه به علائم حاد و شدیدی که داشتم دکتر گفتند احتمالا به جز عفونت شدید کلیه ، سنگ هم دفع شده.
    ماجرای شروع به این ترتیب بود : شروع با درد کمر و پهلو و خون زیاد در ادرار، احساس ادرار باقیمانده،تکرر ادرار در ساعت چند بار، درد و فشار در دفع ادرار. که در مرحله اول ، مطب یک دکتر مراجعه کردم،گفتند چون تب نداری احتمالا در حال دفع سنگ هستی با اینکه سونو چیزی نشان نمیدهد .

    با گذشت دو سه روز،  علائم ثانویه ایجاد شد :  تهوع زیاد، احساس درد و انقباض زیر شکم و هر دو پهلو( روز اول یک پهلو ،بعد هر دو پهلو)،  و درد کمر، تب و لرز خیلی زیاد و عود شونده، هر چند دقیقه. تب و لرز و درد ها و ... تا دو روز در بیمارستان هم  ادامه داشت . اورژانس بیمارستان به سرعت بنده را بستری کردند و دکتر عطایی پور طی پنج روز بستری بنده را معالجه کردند .

    سوال اصلی بنده: دکتر عطایی پور گفتند روزه داری برای بنده  تا آخر عمر ، ضرر دارد و ممکنست مجدد مشکل پیدا کنم .با اینکه آزمایشات بعد از بهبودم ، همه خوب بودند ،فقط سالهای پیش در ادرارم هیچوقت خون وجود نداشت . ولی الان در هر دو آزمایشم با فاصله چهار ماه، با اینکه در ایام عادت ماهانه آزمایش نداده ام ، ولی کمی خون هست. سطح کراتینین خوب بوده و دغع پروتئین هم منفی بوده.(از دی ماه پارسال تا کنون دو بار آزمایش داده ام برای چکاپ). بنده حتی پرسیدم در روزهای کوتاه سال ، با شرط تأمین آب بدن از افطار تا سحر ...باز هم فرمودند ،در طول روز هم کلیه ها نیاز به آب دارند .

    خواستم نظر جناب آقای دکتر کرمی را بدانم، تا  تکلیف شرعی برایم روشن شود .آیا بنده از روزه معاف هستم یا خیر ؟
    در بیمارستان یک دکتر جراح هم بنده را معاینه کردند و گفتند خوشبختانه به عمل نیازی نیست .

    آیا این شرایط که دکتر عطایی پور گفتند، تا آخر عمر برای من باقیست و کلا نباید روزه بگیرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      میتونید روزه بگیرید سنگ کلیه منعی جهت روزه گرفتن نداره
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 101 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عرض ادب واحترام

    برای مادر بنده در مراجعه اتفاقی به سونوگرافی(قبلا برای حضرتعالی ارسال شده و فرمودید جراحی باید انجام بشه) ، متوجه شدن که تو کلیشون تومور چهارسانتی وجود داره
    تصاویر سی تی و ام ار ای و همچنین‌جواب سی تی رو خدمتتون ارسال میکنم.
    دوتا سوال دارم خدمتتون:
    1-به خاطر اینکه دوران نقاهت و بهبودیِ، جراحی لاپارسکوپی برای مادرم که سنشون زیاده و تحملشون کم، مناسب هست ما تمایل داریم جراحی با لاپاراسکوپی انجام بشه ایا امکان داره با لاپاراسکوپی انجام بدین؟
    2-و اینکه ایا جراحی با حفظ کلیه انجام میشه؟بخاطر اینکه کلیه دیگشون چند درصد، نارسایی داره حفظ کلیه بشه خیلی خوبه برامون

    3-اقای دکتر اگر فقط تومور خارج بشه امکان برگشت تومور چند درصد هست؟

    ممنونم

    جواب سی تی اسکن :

    http://93.118.106.179:8081//Secure/OnlineAnswer.aspx?ID=0043107505c0646d2b0add4ad58ea4f22e5e099c4d
    تصویربرداری پرتو طب حقیقت

    تصاویر سی تی اسکن:

    مرکز تصويربرداري حقيقت
    جهت مشاهده تصاوير پزشکي خود لينک زير انتخاب فرماييد

    http://93.118.106.179:8083/study/HisLinkToPacs/WebViewer/7b511ed0986f12378fa20df5b905fca9/43107505

    تصاویر ام ار ای:

    https://khatamolanbia.marcopacs.net/metric/rh/693118644
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      ببینید حین عمل مشخص میشه ببینیم توده چقد چسبندگی داره قابلیت حفظ کلیه هست یا خیر احتمال اینکه کارشون به نارسایی کلیه بکشه کمه
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    متاسفانه متوجه شدم ک hpv 16رو مبتلام
    ‌ک من و پارتنرم هر دو واکسن رو زدیم
    ‌هیچ کدوم هیچ ضایعه ای نداریم ،میخواستم بدونم با توجه ب اینکه آزمایش دقیقی برای آقایان نیست چطوری باید متوجه بشیم ک ایشون خوب شدن یا نه؟؟؟و چ خطراتی ایشون رو تهدید میکنه ؟؟کلا اقا باید چکاری انجام بده؟؟؟؟
    ممکنه ایشون نکرفته باشن یا کرفته باشن ولی دفع کرده باشن؟؟؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      اگر ضایعه واضح نداره نیاز به اقدامی نیست شما باید پاپ اسمیر انجام بدین
    2. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      چقد امکان سرطان برای ایشون وجود داره ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      هر ابتلا به hpv منجر به سرطان نمیشه موارد اندکی میتونن تبدیل به سرطان بشن چندین فاکتور و زمان لازمه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    دکتر درود و عرض خسته نباشید
    من با یک دختر وارد رابطه شدم خیلی دختر خوبیه و من نمیخوام بهش آسیب برسونم
    خواستم بدونم این آلت طبیعیه ؟
    کلاهک آلتم یه سری دونه های ریز وجود داره که نمیدونم چیه
    و آلتم تو حالت عادی خیلی کوچیک میشه وقتی که کوچیک میشه سیاه میشه و جای ختنه و دونه های ریز مشخص میشه

    پمادی وجود داره برای از بین بردن جای ختنه و سیاهی؟
    و دونه های ریز؟
    1. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      بفرمایید
    4. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      بفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ بهمن ۳( 6 ماه پیش)
      ارسال نشده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب