درمان تبخال تناسلی چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

ممکن است در اطراف ناحیه تناسلی خود احساس خارش یا گزگز داشته باشید. تبخال تناسلی، معمولاً با تاول‌های دردناک و کوچکی همراه است که ظاهر می‌شوند و زخم‌هایی ایجاد می‌کنند که ترشح یا خونریزی می‌کنند. بیشتر افراد در عرض چند هفته پس از ابتلا به ویروس تبخال تناسلی، از شخص دیگری متوجه علائم می شوند. اولین باری که این اتفاق می افتد، ممکن است تب، سردرد یا سایر احساسات شبیه آنفولانزا نیز داشته باشید. برخی از افراد علائم کمی دارند یا هیچ علائمی ندارند.

تبخال تناسلی چیست؟

بسیاری از مجامع بهداشتی روی بیماری های مقاربتی جنسی از قبیل ایدز و هپاتیت متمرکز می‌شوند، در حالی که بیماری تب خال تناسلی، یکی دیگر از بیمارهای مقاربتی جنسی شایع از نوع ویروسی است؛ که روز به روز بر شمار مبتلایان به آن (که اغلب هم اقشار جوان جامعه هستند) افزوده می‌شود. دکتر حسین کرمی فوق تخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی می‌گوید: شاید بی‌ توجهی مجامع بهداشتی نسبت به این بیماری، کشنده نبودن آن است.

اما تب خال تناسلی فقط یک تب خال ساده نیست زیرا بیماری با عودهای مکرر، تا آخر عمر گریبان فرد را می‌گیرد و واقعا کیفیت زندگی بیمار را بر هم می‌ زند. تبخال تناسلی مردان و زنان، دومین بیماری شایع منتقله از طریق جنسی است که در صورت ابتلا به آن باید تا آخر عمر با آن مدارا و زندگی کنید چون درمان قطعی ندارد و تنها راه، مبتلا نشدن با آن است. بنابراین با دادن اطلاعاتی کامل در این خصوص می‌توان جلوی انتشار ویروس از انسانی به انسان دیگر را گرفت.

تبخال تناسلی در افراد

تبخال تناسلی چیست؟

علت ایجاد کننده تبخال تناسلی، ویروس هرپس یا تبخال می باشد. دو نوع ویروس تبخال وجود دارد. نوع 1 که اغلب باعث ایجاد تبخال در لب ها می گردد و نوع 2 که اغلب باعث ایجاد تبخال در ناحیه تناسلی در آلت مردان و زنان، و پوست ناحیه تناسلی اطراف می گردد.

هر دو ویروس مسری بوده و از فردی به فرد دیگر انتقال می یابند. ویروس تبخال دهانی از طریق تماس لب ها، و ویروس تبخال تناسلی از طریق مقاربت جنسی انتقال می یابند.  

علائم و نشانه های ابتلا به تبخال تناسلی کدامند؟

بعد از 2 روز تا 2 هفته بعد از تماس با فرد آلوده به تبخال تناسلی فرد احساس درد و سوزش و خارش و قرمزی شدید ناحیه تناسلی می کند و تدریجاً تاول های پوستی و گروهی به شکل زیر در ناحیه ایجاد می شوند که بسیار دردناک هستند و فرد ممکن است مبتلا به تب، درد عضلات و بیحالی شدید گردد.

در حدود دو سوم افراد مبتلا به هرپس تناسلی (تبخال تناسلی)علائمی را تجربه نکرده و یا علائمی خفیفی را تجربه می کنند که با دیگر عوارض پوستی اشتباه گرفته می شوند. در مواردی که علائم وجود ندارند، هرپس تناسلی باز هم قابل انتقال است. پزشکان ما، جهت کسب اطلاعات در ارتباط با وضعیت خود انجام هر دو آزمایش هرپس نوع 1 و 2 را به بیماران توصیه می کنند.

 

علائم هرپس تناسلی در مردان

هرپس تناسلی در بیشتر موارد بدون هیچ علائمی می باشد ولی می تواند در بعضی موارد علائم زیر را داشته باشد که عبارتند از:

اصولاً اولین حمله ویروس بسیار آزاردهنده می باشد. بعد از چند روز تاول ها کنده شده و مایعات سفید رنگی خارج می شود ولی محل هنوز شدیداً دردناک و 4 هفته طول می کشد تا زخم ها بهبودی حاصل کنند. در این مرحله بیماری شدیداً واگیر دار بوده و هر گونه تماس جنسی باعث آلودگی طرف مقابل نیز خواهد شد. هرپس سیمپلکس و سرطان یعنی چه؟ آیا هرپس باعث سرطان می شود؟

از مشخصات این بیماری عود زودهنگام آن است و ممکن است در طول سال تا 8 بار دوباره عود کند و لذا فرد آلوده همیشه با آن درگیر بوده و باعث اختلالات روحی و روانی و کم حوصلگی فرد می گردد. وارد شدن کوچکترین استرس از قبیل تب، عادت ماهانه خانم ها، استرس های حاد، بالارفتن قند خون، کاهش سیستم ایمنی بدن باعث عود بیشتر و شدیدتر شدن بیماری خواهد شد. 

بیماری هرپس

راه های تشخیص تبخال تناسلی مردان

پزشک معاینه ای جسمانی انجام داده و به دنبال زخم ها خواهد گشت. او می تواند مایعی را از تاول ها بدست آورده، آن را کشت داده و از نظر وجود هرپس آن را ارزیابی کند. آزمایش های خون و دیگر آزمایش ها نیز می توانند بر روی مایع گرفته شده از تاول انجام شوند. همچنین می تواند از طریق موارد زیر نیز بیماری را تشخیص دهد که عبارتند از:

عوارض تبخال تناسلی

درمان های تبخال تناسلی کدامند؟

در صورتی که فرد تصور می کند به تبخال تناسلی ابتلا یافته است باید هر چه زودتر با پزشک ملاقات کند. تشخیص تبخال تناسلی در هنگامی که زخم ها وجود دارند آسان تر است. در این صورت فرد می تواند درمان را زودتر آغاز کرده و احتمالا درد کمتری را در ارتباط با عفونت تجربه کند. هرپس تناسلی ( زگیل تناسلی) هیچ درمانی ندارد اما دارو ها می توانند به آن کمک کنند.

آسیکلوویر

درمان تبخال تناسلی با آنتی بیوتیک

کپسول آسایکلوویر400 را می توان به صورت روزانه برای درمان تبخال تناسلی استفاده کرد. این کپسول، باید به محض احساس هر گونه حس مور مور، سوزش یا خارش مصرف شوند.

درمان تبخال تناسلی با پماد

 داروی آسیکلوویر به صورت پماد موجود است و در مراحل اولیه یا در هنگام عود علائم بر روی زخم ها قرار داده می شود.

پیشگیری از ابتلا به تبخال تناسلی

چند توصیه برای تبخال تناسلی

آگاه باشد تبخال تناسلی درمان قطعی ندارد و جهت مدارا با آن:

قرص ویسول

سوالات رایج درباره ی تبخال تناسلی

در ادامه سوالات رایج درباره ی تبخال تناسلی را برای شما آورده ایم.

آیا این بیماری عود کننده است؟

تب خال تناسلی با درمان یا بدون درمان فروکش می‌ کند. اما خاموشی علائم بیماری، به معنای درمان نیست چون ویروس همچنان داخل بدن باقیمانده وتحت شرایطی فعالیت خود را از سر می‌گیرد. شرایط مطلوب برای از سر گیری فعالیت ویروس، تضعیف سیستم ایمنی مانند سرماخوردگی، وارد شدن استرس به فرد حامل ویروس تب خال، شروع عادت ماهیانه در خانمها و هرگونه تغییر در وضعیت روحی وجسمی است. عود ممکن است با همان شدت یا خفیف‌تر باشد. عود بیماری ممکن است به ۸ بار درسال هم برسد.

افراد آلوده به ویروس برای جلوگیری از عود چه باید بکنند؟

این افراد باید تحت درمان نگهدارنده قرار گیرند. یعنی داروهای ضد ویروس با دوز کم و به طور مداوم مصرف شوند. تنها خبر خوش بیماری تب خال تناسلی این است که هیچ وقت به سرطان تبدیل نمی‌ شود.

چرا این ویروس در جوان ها زیاد شده است؟

ویروس تب خال تناسلی در افرادی که بی‌بندوباری جنسی دارند (آمارها نشان می‌دهد تعداد جوانان مبتلا به ویروس تب خال تناسلی، به شدت در حال افزایش است) بیشتر مشاهده می‌ شود . به طور خلاصه همه کسانی که بی‌ بند و باری جنسی دارند، به یکی از بیماریهای منتقله از راه جنسی مبتلا هستند، مگر اینکه خلاف آن ثابت شود.

اما هدف ما اطلاع رسانی بیشتر به جوانان است، چون اطلاع و ترس از بیماری حتما محدودیتی در رفتارهای پرخطر ( مقاربتی) جوانان ایجاد می‌‌ کند. استفاده از کاندوم خطر آلودگی به ویروس را کم می‌کند، ولی آن را از بین نمی‌برد چون ضایعات در ناحیه تناسلی پخش هستند.

4.2/5 - (100 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Saleh دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    آیا بعد از انجام نوار مثانه، بلید آنتی بیوتیک مصرف کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      فرد به فرد متفاوت است در اغلب مواقع لازم نخواهد بود
  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    دکتر بنده بعد از انزال تا ۵ دقیقه یا ۱۰ دقیقه اول حس میکنم که مثلا نمیتونم ادار کنم زور زیاد باید بزنم تا مثلا بتونم ادرار کنم و اون بار اول بعد از انزال فقط اینجوریه یعنی بعد اون اوکیه فقط همون اولین بار بعد از انزال و یکمی هم حس سوزش و درد هست ...میگم فقط بار اول بعد از انزال ...و فقط تا ۵ یا ۱۰ دقیقه ی اول، اون حالت زور زدنه و اینا یعنی بسته بودن مجرا...هست و مورد دوم اینکه اینو از پارسال دارم، حس میکنم که بعد از ادرار چند قطره توی مجرا می مونه و با تکون خوردن یا سرفه یا کارا و حرکات های دیگه خالی میشه و بعضا هم البته این حالت عادی هم هست که اینجوریه که مثلا ادرار با فشار و اینا هست تخلیه میشه ولی تهش خیلی زور که میزنم و فشار میارم باز یکم دیگه خارج میشه ادرار و حس میشه مثلا یکم دیگه هست و اینا ولی اولش کامل با فشار و اینا میاد ...همچنین بنده هیپوکندریا و وسواس بیماری هم دارم که از پارسال و قبل ترش آزمایشات خون وادرار تست های زیادی مثل سیتی اسکن و تست تیلت و اکوی قلب و آندوسکوپی و هولتر ریتم ‌ .... که خیلی از اینا و گفتم که این هم مد نظر باشه و بخاطر این مورد روانپزشک آسنترا ۵۰ تجویز کردن بعد صبحانه ....استفاده میکنم ۲۰ روزه تقریبا و یه دکتری مراجعه کردم گفتن که التهاب پروستات هست واینا میخواستم بدونم درسته این مورد یا اینکه اینا مشکلی نداره درواقع ‌..؟؟؟؟؟ و همچنین جواب آزمایش اسپرم خوبه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه هارو انجام بدین موردی که گفتین با مصرف مایعات فراوان قبل از رابطه بهبود خواهد داشت
    2. تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر سونوگرافی بیضه ها برای چه عاملی سال قبل انجام دادم موردی نبود واریکوسیل سمت چپ بود خفیف بود و دوتا کیست ساده در هر طرف آزمایش مشکل داره خوب نیست؟؟
      و اون باقی موندن ادرار در حد ۱۰ سی سی از چی هست از آسنترا میتونه باشه ؟ در حد ۵۰ میلی و ۲۵ روز استفاده؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر به آسنترا مربوط نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      از جهت احتمال عفونت بیضه
    5. تصویر کاربر Ali شنبه ۱۲ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      مشکل باقی موندن حس میکنم از تایم شروع دارو هست ولی در کل از چی هست مشکلش؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر ادامه دار شد باید بررسی بشید از نظر باقیمانده ادراری
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر دولتی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای‌دکتر‌شوهرمن‌چهار‌ماهه‌سوزش‌ادرار‌ودرد‌مثانه‌داره‌هربار‌برای‌درمان‌اقدام‌کرد‌مشکل‌واریکوسل‌واپاندیس‌براش‌یش‌اومد‌که‌مجبور‌به‌عمل‌واریکوسل‌واپاندیس‌شد‌حالا‌برای‌سوزش‌ودرد‌مثانه‌یه‌هفته‌هست‌که‌بستریش‌کردن‌سیستوسکوپی‌هم‌انجام‌دادن‌وبعدکلی‌ازمایش‌وسونوگرافی‌گفتن‌مشکلی‌نیست‌مرخصی‌ولی‌شوهرم‌درد‌وسوزش‌شدید‌داره‌‌دوهفته‌هست‌که‌‌بدنش‌بخصوص‌ناحیه‌تناسلی‌ومابین‌بیضه‌ومقعد‌داغ‌میشه‌کلا‌حالت‌تب‌ولرز‌داره‌خواستم‌ازتون‌وقت‌بگیرم‌بیام‌مطبتون‌منشیتون‌گفت‌مافقط‌موارد‌اورژانسی‌‌نوبت‌میدیم‌ودکتر‌این‌مواردروویزیت‌نمیکنن‌توروخدااقای‌دکتر‌حتماباید‌شوهرم‌بمیره‌که‌بتونه‌بیاد‌مطب‌خوب‌اگه‌مشکل‌نداشته‌باشیم‌که‌الکی‌نمیگیم‌ماشهرستان‌هستیم‌شوهرم‌۳۴ساله‌هستن‌‌خیلیم‌داره‌اذیت‌میشه‌توروقران‌کاری‌کنید‌اگه‌امکانش‌هست‌وصلاح‌میدونید‌نوبت‌بدید‌بیام‌مطبتون‌‌بخدا‌دعاتون‌میکنم‌هیچکسوندارم‌جز‌شوهرم‌وناراحتم‌که‌داره‌سخت‌اذیت‌میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام همسر شما دچار التهاب پروستات میباشد بیماری همسر شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا دارد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر دولتی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای‌دکتر‌شوهرمن‌نزدیک‌چهارماهه‌سوزش‌ادرارودرد‌مثانه‌داره‌یه‌هفته‌بستری‌شدسیستوسکوپی‌براش‌انجام‌دادن‌ولی‌الان‌هیچ‌تغیری‌نکرده‌طی‌دوماه‌پیش‌عمل‌واریکوسل‌وآپاندیس‌هم‌انجام‌داده‌‌دکترا‌هرچی‌ازمایش‌وسونوگرافی‌میگیرن‌میگن‌هیچ‌مشکلی‌نداری‌ولی‌بخداداره‌زجر‌میکشه‌‌به‌مطبتون‌زنگ‌زدم‌منشیتون‌گفت‌مااین‌جورموارد‌روویزیت‌نمیکنیم‌توروخداکاری‌کنیدشوهرم‌۳۴سالشه‌دوهفته‌بیشتره‌که‌بدنش‌داغ‌میشه‌بخصوص‌در‌ناحیه‌تناسلی‌ومثانه‌وپرینه‌‌کلاحالت‌تب‌ولرز‌داره‌میگه‌هم‌گرممه‌هم‌سردمه‌توروقران‌جوابمو‌بدید‌شهرستان‌هستم‌اگه‌امکانش‌هست‌وصلاح‌میدونید‌یه‌وقت‌بهم‌بدید‌تاحضوری‌بیام‌مطبتون‌بخداخیلی‌داره‌اذیت‌میشه‌یه‌کاری‌کنید‌برامون‌
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی، همسر شما دچار التهاب پروستات هستند،بیماری همسر شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر زينب پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و خسته نباشيد
    جناب اقاي دكتر كرمي
    من برادرم دو سال پيش تومور مثانه داشت كه گريد يك بود و جراحي كردن و برداشتن تومورهارو
    الان چند ماهه خونريزي داشتن به صورت هماچوري كه سونو انجام دادن شكم و لگن
    يك توده شش سانتي در ديواره قدامي و يك سانتي ديواره سمت راست دارن كه مطرح كننده tccهستش
    جهت ويزيت و نوبت دهي و روند درمان ميشه راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر جمالی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    باسلام پدر بنده خون در ادرار مشاهده شده دکتر سیتی نوشتن ارسال می‌شود آیا قابل جراحی می باشد
    1. تصویر کاربر جمالی سه شنبه ۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید به جراح عمومی و. انکولوژیست مراجعه کند منشا اصلی سرطان از لگن هست و با توجه به متاستاز های وسیع و متعدد به نظر قابل جراحی نیست تحت نظر انکولوژیست باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مژگان سه شنبه ۸ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    مشکل عدم کنترل ادرار بصورت مزمن شده همانطور که در عنوان شرح داده شد گاهی بعد از تخلیه ادرار نیز باقی مانده ادراری دارم و میرزه گاهی برای خروج و تخلیه کامل باید زور بزنم و پرتاب خروج‌ادرار‌نیز نسبتا زیاد است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادین؟
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    با سلام.پدرم ۶۰ سال سن. ۶۰ کیلو وزن با کراتین کلیه ۲.۵ داره حدود چهار ماه هست که نفروستمی کلیه داره با توده در مثانه که سیستوسکوپی هم شده با توجه به مدارک فرستاده شده نظر شما در مورد درمان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      به نظر میاد نمونه برداری کافی نبوده یا جواب پاتولوژی رو درست آپلود نکردین
  • تصویر کاربر حکمتی شنبه ۵ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    در سونوگرافی مثانه سنگ ۷ میل دیده شده آیا با داروی خاصی خرد شدنی هست یا باید با سنگ شکن دفع شود؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر علائم ادراری دارید باید خرد شود احتمال دفع خود بخودی هست
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    سلام و آرزوی سلامتی جنابعالی.
    مرد بازنشسته با ۶۰ سال سن چند سال گذشته هم دچار عدم تخلیه کامل و تکرر ادرار بویژه در شب و سوزش نقطه‌ای در پایین پهلو بودم که با انجام توصیه های عمومی پزشکی
    مثل نوشیدن دمنوش و آبجو بر طرف می شد اما حالا چند هفته طول کشیده و علامت خاص و منحصر به فرد آن که اخیرا« پدید آمده : (در شب بجای سوزش عادی ادرار که موجب برخاستن از خواب میشود سوزش ملایم ولی مستمر و منتشر در پهلوها و گودی کمر در شب گاهی ۲ و گاهی ۴ بار برخاستن از خواب و هر بار تخلیه دو مرحله ای ادرار که ابتدا تقریبا سه چهارم بعد با ریختن آب گرم یک چهارم باقیمانده ادرار تخلیه می شود) برای پیگیری درمان لطفا راهنمایی بفرمایید.
    با تقدیم سپاس و احترام .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ خرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

آیا برجستگی‌های مشکوکی در ناحیه تناسلی‌تان ظاهر شده و نمی‌دانید زگیل هستند یا فقط یک جوش بی‌خطر؟…
بی اختیاری ادرار وضعیتی است که در آن، فرد نمی تواند جلوی نشت ناخواسته ادرار خود را…
سنگ‌های کلیه توده‌های جامدی هستند که در داخل کلیه تشکیل می‌شوند و ممکن است حاوی موادی مانند…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب