نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احد شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    باسلام. آیا به جز روش جراحی تربturp در مورد بزرگ شدگی پروستات ؛ روش پیpea هم در ایران هست ؟در کجا ؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      چه روشی؟
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    تصویر جواب آزمایش آنالیز رو ارسال کردم لطفا بررسی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      میتونید جهت باروری اقدام کنید
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    سلام دکتر مدتی است روی دستم برجستگی تخت روی دستم دیم رنگش اول شبیه رنگ پوستم بود اما داره تیره تر میشه تعداد شوند زیاد شده خیلی کوچک هستند بزور دیده میشن ، دکتر این زگیل؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر احمد جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      ارسال شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      زگیل نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عادل شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سللم نتایج آزمایش خون منT.psa=11.42وF.psa=8.7ونسب آنها 75.3 درصد
    پس از سونو گرافی حجم46cc وبزرگتر از حد نرمال
    زوم میانی پروستات هیپر تروفیه وواجد مناطف کلسیفیه هستش پس از تخلیه ادرار چیزی باقی نموند
    شبها سه تا چهاربار بابت دفع ازخواب پامیشم ودر نواحی زیر شکم احساس قشردگی دارم اما ادرار راحت تخلیه میشه سن هم ۴۷ یال مشکل چیه بعضی میگن مشکل هیپرپلازی نمی دونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      یک ماه بعد psa تکرار بشه
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    اقای دکتر به مدت دوسال این ضایعات رو دارم اینطوریم نبوده کم کم بیاد
    از اولش به همین تعداد بود یعنی یدونه یدونه تشکیل نشد
    تو کل این دوسال این شکلی بوده
    وقتی دست میکشم کاملا برجستگی ها حس میشن
    سرکه زدم هیچ سوزشی نداشته نه تا بحال درد داشته نه خونریزی همیشه هم شیو کردم
    رو بدن همسرمم چیزی نیست
    با هم رابطه مقعدی و دهانیم داشتیم ولی هیچ جای دیگمون هیچی نیست
    الان من دوماهه خیلی نگرانم میخواسم ببینم ایا زگیل هست ؟
    مث عکسای تو اینترنت نیست گفتم شاید نوع جدیدیه
    هر چقد سعی کردم نشد عکس واضح تری بگیرم
    عکس دقیقا در انتهای لابیای ماژور سمت راستم هست
    1. تصویر کاربر مریم جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      من پوست این ناحیه رو کشیدم واسه همین پخش و پاکندس
      چون پایین بود نمیشد عکس گرفت
      و اینکه تمام بدن خودم و همسرم رو چک کردیم هیچ چیزی نبود
      و من تنها رابطه کل زندگیم فقط با همسرم بوده و با هیچکس دیگ ای رابطه جنسی نداشتم
    2. تصویر کاربر مریم جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      اقای دکتر لطفا جواب بدین من دارم از استرس میمیرم هیچ کاری نمیتونم بکنم
      عکس واستون اپلود شده ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      تست پاپ اسمیر و تست اچ پی وی تایپینگ انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    باسلام
    مدت سه ماه قبل متوجه شدم ادرار به خوبی تخلیه نمی شود
    به پزشک مراجعه کردم سونو
    پس از تخلیه ا ار مثانه حاوی ۱۳۲ سی سی
    پروستات با الگوی نرمال به حجم ۳۸ سی سی رویت شد
    که پزشک گفتن باید
    سیستواورتروسوپی بشی بعد از این عمل گفتن عفونت خیلی شدید داری
    دارو امینک ۴ درصد وافلوکساسین ۲۰۰ دادت
    تاثیر نداشت درد در آلت داشتم دوبار پزشک بعدی مراجعه کردم اون همون دارو و قرص ایمی پرامین دادن و گفتن فراموش کنی زیاد فکر نکنی مگه میشه درد داشته و فراموش کرد ضمنا گفت پروستاتیت عصبی داری
    پزشکی بعدی سونو داد
    که مثانه حجم و ضخامت نرمال
    پروستات داری حجم تقریبی ۳۲ سی سی
    کاهش اکوژ نیستی در بخش قدامی غده پروستات مشهود است
    رزیدوی اداری پس از تخلیه مثانه ۵ سی‌سی

    یک قرص دیگه داد پروستات
    لطفا راهنمایی کنید بعد سه ماه هنوز دارو بخورم بازم
    چون خیلی درد در آلتم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      علائمتون مطرح کننده التهاب پروستات هست
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      با تشکر
      راه حل دکتر باید چکار کنم درد دارم زیاد در الت
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      سلام
      دکتر راحل باید چکار کنم
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      باسلام
      الان باید چکارکنم دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    سلام، خسته نباشید، دکتر جان من ۲۹ سالمه و از بچگی که یادم میاد مشکل کجی آلت رو داشتم و با رشد آلت به مرور بیشتر نمایان میشده، مشکل جانبی زود انزالی یا نعوظ و غیره ندارم اما حین رابطه هم برای خودم انجام رابطه سخته چون با کمی فشار زود خم میشه هم اینکه برای طرف مقابل دردناکه و اینکه بعضی مواقع هنگام تحریک زیاد، خیلی سفت میشه و درد میگیره
    قصد درمان دارم تصاویر رو خدمتتون ارسال می کنم
    سوالم اینه که آیا با درمان های غیر جراحی قابل برطرف شدن هست یا نه و اینکه آیا بیمه نیرو های مسلح (سرباز) قابل اعمال هست برای جراحی یا روش درمانی که مد نظرتون هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      درمان فقط با جراحیه روش های غیر جراحی هزینه بر هستند و پاسخ چندانی نخواهید گرفت
  • تصویر کاربر Kami شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    سلام و وقت به خیر آقای دکتر ،
    ببخشین من رفتم آزمایش سونوگرافی بیضه ، تو برگه آزمایش ، قطر ورید چپم ۲.۵ و قطر ورید راستم ۲.۴ شده ، به نظرتون من بیماری واریکوسل دارم ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    سنگ کلیه دارم جواب آزمایش خون کراتین و اوره خون بالا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      مدارکتون رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      جواب آزمایش خون وادرار
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      جواب آزمایش خون و ادرار
    4. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      جواب آزمایش خون و ادرار
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست باشید آزمایشات کامل متابولیک انجام بدین و جنس سنگ هم مشخص بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سپهری شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    پسر من 10 ساله هست و آلت آن هنگام ادار کج هست و انحراف دارد
    چه سنی  وقت جراحی پیش شما بیاییم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      در زوایای مختلف از آلت و مخصوصا نوک آلت عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر سپهری جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      درود
      در کانال تلگرام شما عکس فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۴( 3 ماه پیش)
      انحراف زیاد نیست عمل لازم نداره فعلا حداقل تا ۱۸ سالگی صبر کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب