نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر 2/3 ماهه که من تند تند ادرار دارم و وقتی که دیر میرم مثلا تو مسافرت مثانم درد میکنه !
    2: من تازگیا زود ارضا میشم و یکبار که سکس میکنم دیگه به سختی دوباره سکس میکنم یعنی ببخشید بار دوم به سختی راست میشه/ من زیاد خود ارضایی میکنم ولی خیلی ناراحتم چجوری میشه ترکش کنم؟ و بتئنم مثل اولا زیاد سکس کنم آلتم راست شه؟؟
    3/ آقای دکتر یه چند وقتیه که رویه آلتم جوش سر سیاه مانند هست 2تا کوچیک نمیدونم زگیله یا جوش؟؟ خجالتم میکشم برم پیشه دکتر میشه من عکس براتون بفرستم؟؟؟؟
    لطفا جواب بدین آقای دکتر بد جوری نگرانم استرس دارم بد جوری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      جواب در فیسبوک داده شد
  • تصویر کاربر DORNA دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    خدمت دکترگرامی سلام عرض میکنم . من مدتهاست که دچار ترشح قارچی مقاوم رحم شده ام و از هر دارویی منجمله پماد های واژینال کلوتریمازول و قرص فلوکونازول استفاده کرده ام و نتیجه نگرفته ام . حتی از لحاظ قند خون بالا و ایدز هم چک شده ام که خوشبختانه منفی بودند . هر روز خارش شدید دارم که آنقدر دستگاه تناسلیم را می خارانم که زخم می شود . ترو خدا کمکم کنید و یک درمان موثر بهم بگویید.هر بار هم 14 روز پمادها وقرص ها و همچین
    کپسولهایی رو که بهم میده رو مصرف می کنم ولی تا تموم میشه بازم بیماری
    شروع میشه ... ترشح دارم بعضی مواقع غلیظ وسفید رنگ بو نداره ولی بعضی
    مواقع هم خیلی رقیقه ... زیر شکمم درد می گیره .. ولی س ک س
    برام دیگه یه معضل شده ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      متخصص زنان باید ویزیت شوید
  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من حدود 20 روز پیش خدمت خودتون عمل واریکوسل انجام دادم، بعد از عمل هیچ مشکل خاصی نداشتم فقط الان حدود 2،3 روز احساس تیر کشیدن دارم و به نظرم رگ های روی آلتم متورم شده، خواستم ازتون بپرسم که مسایل طبیعیه یا نه؟؟ ممنون ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      طبیعی است نکران نباش
  • تصویر کاربر فرزاد دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با سلام
    میخواستم بدونم چه غذاهایی باعث تقویت میل جنسی و تولید اسپرم میشود؟
    چگونه زود انزالی را درمان کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      مطلب زود انزالی را در سایت بخوانید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام دکتر میشه لطفا روشهای مداوای زود انزالی را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      مطلب زود انزالی را در سایت بخوانید
  • تصویر کاربر saman دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    aghaie doktor man hafeie 1 ela 2bar khod erzaie mikonam...in tu roshde man tasir mizare ya na?motadesh shodam chikar konam ???????????????
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سعی کنید ترکش کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده با درد خفیف بیضه چپ و زیر شکم مواجه شدم و پس از مراجعه به اورولوژیست، بیضه هایم را نرمال تشخیص دادند. بنده علائم تب و ترشحات و خون در ادرار هم ندارم اما چند بار نزدیکی از ناحیه مقعد داشته ام . دکتر هم از بنده سوال کردند ولی چون در پرونده بنده مجرد نوشته شده بود، پیگیر نشدند. از جنافعالی عاجزانه درخواست راهنمایی دارم. از یک سایت اینترنتی (http://turkmenmedical.persianblog.ir/post/676/) خواندم که داروی افلوکساسین را تجویز کرئه این قرص خوراکی چه عوارضی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سکس از عقب منشا الودهگی است و لذا باید از نظر سوزاکو0000000 بررسی شوید وتکرار نکنید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر و خدا قوت

    من مقیم خارج هستم (امارات) و خیلی اتفاقی سایت شما رو دیدم اقای دکتر
    ممنون میشم اگه کمکم کنین چندتا سوال داشتم خدمتتون در مورد نوار مثانه و مثانه عصبی

    نوار مثانه گرفتم و هر دکتری یه چیزی بهم گفته
    میخواستم ببینم اصلا طرز کار دستگاه یورو داینامیک چطوره ؟؟

    چه چیزهای در جواب مثانه وجود داشته باشد که دال بر عصبی بودن مثانه میشود ؟

    شما جواب دادین که مطالب رو از سایتتون ببینم و.....

    حقیقش مطالب زییادی رو در اینترنت خوندم مطالب سایت شما خیلی خوب و مفید بود راستش اقای دکتر من تکرر ادرار دارم چند وقت دیگه برمیگردم دبی اونجا کمی سختمه برم دکتر و... اونجا محل کاره و... ولی از وقتی تصادف کردم حدود پنج شش ماهی هساش ک زیاد ادرار میکنم اوایل نمیدونستم چیزی ب اسم مثانه عصبی هست بعدش از بس تکرر ادرار شدید گرفتم حتی در خواب هم ادرار میگیرم و از خواب بیدارم میکنه وقتی هم میرم دستشویی زیاد ادرار ندارم هنوز برنگشتم ک دوبار احساس ادرار دارم بعد هر بار ادرار با اینکه میگیرم و مجرا رو با دست خالی هم میکنم باز هم احساس میکنم چند قطره وجود داره در مجرا
    مایعات زیاد نمیتونم بخورم یعنی باعث میشه تکرر شدیدتر بگیرم
    راستش اقای دکتر نوار مثانه ک اینجا گرفتم بیمارستان شیراز چندتا دکتر ک دیدن هر کدوم نظر مختلفی دادن
    یکی گفته مثانت عصبی
    یکی گفت نه زیاد چیزی نیست و قرص و دارو داده
    یکی هم گفا ازمایش ادرار بده و توش عفونت ادرار نداشتم اما کمی خون توی ادرارم و باکتری وجود داشت
    یکی هم گفت باید خودتو تقویت کنی یعنی برنانه بدی و تنظیم کنی هر سه ساعت مثلا بری توالت
    و....


    راستش اقای دکتر من کارم جوریه دبی وقت تابستون هواهم گرمه زیاد نیاز ب مایعات دارم و... رفتن زیاد توالت برام مقدور نیس
    ت و شرایط کاریم خیلی سخت میشه با صاحب کارمون صحبت کردم گفت ک دبی دوباره نوار مثانه بدم اگه تایید شد که مثانم عصبیه جا و محل کارم رو عوض کنه و به جای بهتری منتقلم کنه میخواستم کمکم کنین و بگین که چه کار کنم ک نوار مثانم با این مشکلاتی که دارم تایید کنه من این مشکل رو دارم
    ممنون میشم کمکم کنین واقعا کارم گیر کرده اقای دکتر
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      جواب همه سوالات بسته به نوار مثانه یا یورودینامیک است که باید انجام بدهید
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      با تشکر از جواب شما آقای دکتر

      راستش اقای دکتر من نوار مثانه یا یورو داینامیک انجام دادم یه بار و درد شیدید داشتم دوبار از درد بیهوش شدم
      الانم ک برگردم دبی باید برم برای بهبود و انتقال محل کاریم یه بار دیکه اینبار نوار مثانه بدم اون هم در یکی از بیمارستانهای مورد تایید وزارت کار امارات
      میخوام کمکم کنید و سوالهای ک دکتر مربوطه میپرسه رو بگین چطور جواب بدم یا هم چکار کنم ک عصبی بودن مثانم تایید بشه و مثل اینجا سرم در نیارن هر کسی یه حرفی بزنه و نظر بده

      ممنون میشم کمکم کنید اقای دکتر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    با سلام ما حدود ۴ ساله ازدواج کردیم اوایل ازدواج مشکلات زیادی در رابطه داشتیم و احساس میکردم الت کوچکی دارم و در نعوظ و انزال مشکل داشتم و پس از مراجعه به دکتر داروی فلوکستین و اس ایکس برام تجویز کرد که چون گیجم میکرد فلوکستین ۲۰ رو نخوردم بعد از چندین بار مراجعه به دکترهای مختلف در شیراز یکی شون تشخیص واریکوسل گرید دو داد که عمل شدم و الان بعد از گذشت حدود ۳ سال از عملم تعداد اسپرمهام از قبل هم کمتر شده و مشکل نازایی به اوج خودش رسیده هر دارویی هم مصرف میکنم باز تعداد اسپرمام بیشتر نمیشه و اگه بیشتر هم بشه حرکت ندارند یا انورمالند راهی هست برای رفع مشکل من یا باید بریم سراغ ای وی اف ؟؟؟؟؟
    ممنون از وقتی که گذاشتید.
    در ضمن فراموش کردم ذکر کنم که بنده کارمند بانک هستم و وزنم ۱۲۵ هست که نمیتونم کمش کنم به خاطر کارم و اینکه وقت ندارم قد۱۷۵ و سنم ۲۸ سال
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      بلید از روشهای کمکی ذکر شده استفاده کنید در مراکز ناباروری
  • تصویر کاربر ح.ر یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید به دکتر عزیز
    لطفا در خصوص عوارض خودارضایی صحبت بکنید
    آن دسته از حرف هایی ک میان مردم شایع است(ضعیفی چشم.درد زانو و کمر و...)آیا واقعیت دارد؟؟؟
    خودارضایی در هفته چند بار انجام شود عوارض آن کمتر خواهد بود یا نخواهد داشت؟؟؟
    باتشکر ح.ر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      همه را در سایت نوشته ام بخوانید
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب