نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فتحى یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با سلام من پروستادم را عمل كردم ودر اوردنش حالا كنترل ادرار ندارم و چهل وپنج روز از عمللم گذشته و دكترم متاسفانه بعد از بيست روز به من فرمود با يد ورزش باسن انجام بدهم ومن سعي ميكنم اين كار را انجام بدهم متاسفانه قدرت انجام اين كار را ندارم ويك دو بار كه انجام ميده ديگر نميتوانم انجام بدهم لطفا راهنمائى بفرماييد چه كنم كه يا با دارو ويا روش ديگر بتوانم كنترل ادرار را بدست بياورم . باسپاس فراوان فتحى
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوع عمل سرطانی بوده ویا ساده
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    دکتر من شهرستانیم . این جواب سونوگرافی کلیه بنده است :
    http://uplod.ir/ft5hvmrw9fd6/1.jpg.htm
    دکتر میگه باید عمل بشی (pcnl) . من حقیقتا هزینه این عمل رو نمیتونم بپردازم . راهنمایی کنین که کجا مراجعه کنم . بیمارستان ها دولتی که بتونن این عمل رو انجام بدن کجان ؟ خدا خیرت بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      من در خدمتم تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر سميرپاكار پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام،آقاى دكتر من هفته گذشته آزمايش آنتى بادى كلاميديا دادم،نتيجه١١،٦ اعلام شد،ممنون ميشم نظرتونو بگيد،آلوده به كلاميديا هستم يا نه؟جهت پيگيرى به پزشك مراجعه كنم يا مشكلى ندارم؟با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر عفونت علامت دار ندارید نیازی به این کارها نیست
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    دکتر خواهشمندم به سوالم جوب بدین . هزینه عمل pcnl حدودا چقدره ؟ شما با بیمارستانهای تامین اجتماعی که هزینه ها رایگان هست هم کار میکنید ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      مدارکتان را اول باید ببینم کمکتان میکنم
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتر من شهرستانیم . این جواب سونوگرافی کلیه بنده است :
      http://uplod.ir/ft5hvmrw9fd6/1.jpg.htm
      دکتر میگه باید عمل بشی (pcnl) . من هزینه شو نمیتونم بدم . راهنمایی کنین که کجا مراجعه کنم . خدا خیرت بده
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    بابیضه کوچک شده و فرزندآوری وجود دارد سلام و ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسته به جواب ازمایش اسپرمتان دارد
  • تصویر کاربر سنجری پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادرم 62سال سن دارند.سرطان کولون دارند.بعد از عمل روده و شیمی درمانی مشکلی از لحاظ تومور ندارند.یک سنگ 6.6mmدر کالیس تحتانی ویک سنگ 13.3mmدر حالب کلیه چپ دارند.پس از دوبار سنگ شکن سنگها شکسته نشده .دل درد شدید دارد .آیا با آندوسکوپی مشکل حل میشود؟چه آزمایشها و عکسی قبل از آندوسکوپی نیاز است؟

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله عکس سیتی اسکن از کلیه ها بگیرید مطب ببینم 02122642744
  • تصویر کاربر ابوالحسن پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من ابوالحسن قهرمانی متولد 1300 هستم و چند سالی است بعلت ادرار مکرر مشکل پیدا کرده ام و با وجود سن بالا و ضعف بدنی شبها مجبورم چندین بار برای حل این مشکل از خواب بیدار شوم - بارها برای درمان به دکتر مراجعه کرده ام و دارو های زیادی خورده ام ولی هنوز این مشکل با اینکه کمی از قبل خفیفتر شده ولی هنوز اذیتم می کنه . برای جراحی بعلت کهولت سن کمی مشکل دارم خواهشمندم اگر دارویی هست که این مشکل را برام مرتفع کنه از شما متشکر میشم کمکم کنید .
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله با مطب هماهنگ نمائید در خدمتم قربان
  • تصویر کاربر سهیل پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    جناب اقای دکتر احساس ناتوانی جنسی می کنم. 3 سال ازدواجم گذشته و 30 سال سن دارم.
    مطالبی که در مورد زود انزالی نوشته بودید در مورد من هم مطرح است و کمتر از 3 دقیقه انزال صورت می گیرد. همچنین مشکل نعوظ هم دارم یعنی الت برای دخول به اندازه کافی سفت نمی شود و گاهی مشکل دخول هم دارم و در هنگام دخول الت خم می شود. اما استرس، افسردگی و مشکلات ذهنی ندارم. راهنمایی نمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به سنتان و شرح حال بیشتر مشکل شما روحی است با ورزش و افزایش نشاط مشکلتان حل میشود
  • تصویر کاربر محمدنجفی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام کودکی شش ماهه دارم که دارتی برگشت ادرار گرید پنج است .دکتر گفته باید جراحی شود اما من در اینترنت خواندم کودک زیر یک سال نباید عمل بشه و اگر عمل شود ممکن است برگردد . وعوارض دارد . قبلا هم برای شما ایمیل زده بودم . لطفا نظرتان را بگیید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر ریفلاکس گرید بالا باشد و مثانه عصبی نباشد برای حفظ کلیه بهتر است ریفلاکس عمل شوداگر بتوانید مدارک را بیاورید ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      هیچ راهی ندارد داروئی و یا جراحی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      دومی اشتباه ارسال شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    آیا قرصی (یا راه دیگری) برای بزرگ کردن آلت هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      هیچ راهی ندارد داروئی و یا جراحی
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب